- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT04509154
Účinnost vícesložkové terapie u chronické bolesti pomocí chytrých telefonů (NO+PAIN)
„Účinnost kognitivně behaviorální terapie proti chronické bolesti z genderové perspektivy prostřednictvím informačních technologií v jižní oblasti zdraví v Córdobě
Chronická bolest je jedním z patologických procesů s největším dopadem na poptávku po zdravotních službách. Náklady na tento proces ve Španělsku podle výsledků činí 2,5 % hrubého domácího produktu (Breivik, Collett, Ventafridda et al. 2006). Postihuje především ženy a sbíhají se v něm psychologické, behaviorální a psychologické faktory (Cöster, Kendall, Gerdle et al. kol. 2008). Role pohlaví jako sociální determinanty zdraví je známá (Stansfeld, 2006).
Multidisciplinární a nejen farmakologická intervence je žádoucím paradigmatem pro řešení tohoto typu zdravotního problému a je považováno za nutné v tomto ohledu standardizovat léčbu. Psychologické konstrukty jako koncept „katastrofizace“ tedy prokázaly vztah mezi utrpením a vytěsňující zkušeností (Wade, Riddle, Price, Dumenci, 2011) a psychologický rámec Terapie přijetím a závazkem také odhalil svůj pozitivní efekt. .
Vzestup nových technologií vyžaduje přidanou hodnotu využívání digitálních mobilních zařízení pro jejich potenciální přínos pro zdravotní péči o obyvatelstvo, vzhledem k jejich bezprostřednosti, širokému využití, možnosti interakce a zvýšení hranice dostupnosti zdraví. služby.
Tento projekt si klade za cíl demonstrovat, že multidisciplinární a kombinovaná intervence farmakologických terapií se specifickými psychologickými terapiemi spolu s použitím mobilních digitálních zařízení může zlepšit zvládání a vývoj chronické bolesti.
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
Pacienti obdrželi písemné pozvání od svého lékaře primární péče nebo sestry na skupinové informační setkání, kde hlavní zkoušející představil program. Studie byla dokončena v rozmezí tří let. Lidé účastnící se studie byli požádáni, aby dali svůj informovaný souhlas.
Pro provedení této studie byly zaručeny základní etické aspekty schválené Etickou komisí výzkumu v Córdobě, která patří do Andaluského systému veřejného zdraví. Informovaný souhlas zaručila Etická komise pro výzkum v Córdobě, která patří do Andaluského systému veřejného zdraví. Na schůzce skupiny budou lidé, kteří souhlasí s účastí ve studii, informováni e-mailem, budou jim poskytnuty pokyny, jak stáhnout mobilní aplikace, pokud budou vybráni v intervenční skupině, léčba bude trvat 6 týdnů maximálně 8 týdnů Tři dotazníky vyplní všechny subjekty studie v maximálním čase 10 minut. Ihned po obdržení dvou osobních setkání.
Dotazník pak účastníci znovu vyplní v týdnu číslo (maximálně 8 týdnů po léčbě) a tři měsíce těsně po absolvování léčby.
Aplikace zvládání bolesti zahrnuje automatické monitorování, nácvik dovedností, sociální podporu, vzdělávání, stanovení cílů a dosažení 4 složek: cvičení, psychická pohoda, farmakologické a zdravotní zásahy.
Každý týden si účastníci prohlédnou digitální prezentace o každé složce a provedou 3 aktivity související s každou. Tento program bude.
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Córdoba, Španělsko, 14001
- Yolanda Morcillo Muñoz
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- DOSPĚLÝ
- OLDER_ADULT
- DÍTĚ
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Kritéria pro zařazení pacientů do této studie byla: pacienti ve věku ≥18 let s bolestí jakékoli lokalizace, trvající ≥ 3 měsíce, intenzitou ≥ 4 na EVN (numerické vizuální škále) a s jednou z následujících charakteristik: nepřetržitá bolest, Intermitentní bolest ≥ 5 dní v týdnu. Neúčastnit se jiného výzkumného projektu a mít dovednosti pro používání mobilní telefonie.
Kritéria vyloučení:
- Kritéria vyloučení zahrnovala pacienty s rakovinou, bipolární nebo psychotickou poruchu, anamnézu poranění mozku, neschopnost dokončit studijní formuláře kvůli mentálnímu postižení nebo jazykové bariéře.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: JINÝ
- Přidělení: RANDOMIZOVANÝ
- Intervenční model: PARALELNÍ
- Maskování: TROJNÁSOBNÝ
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
EXPERIMENTÁLNÍ: Multimodální terapie bolesti
Léčba bude trvat 6 týdnů, maximálně 8 týdnů. Všechny tři dotazníky vyplní všechny studované v maximálním čase 10 minut. Ihned po obdržení dvou osobních setkání; 6 týdnů po (maximálně 8 týdnů po léčbě) a tři měsíce těsně po ukončení léčby. Aplikace zvládání bolesti zahrnuje automatické monitorování, nácvik dovedností, sociální podporu, vzdělávání, stanovení cílů a dosažení 4 složek: cvičení, psychická pohoda, farmakologické a zdravotní zásahy. Každý týden si účastníci prohlédnou digitální prezentace o každé složce a provedou 3 aktivity související s každou z nich. Tento program bude. |
Pro vypracování obsahu vícesložkového ošetření aplikace pro mobilní zařízení (APP) byl vyvinut soubor pokynů pro péči o vlastní zdraví, založených na vědeckých důkazech a přizpůsobených jazyku občanů, uplatňujících participativní metodologie (Loewenson et al. 2014) a konsensu, a to jak ze strany odborníků (lékařů,, sester, psychologů, farmaceutů, sociálních pedagogů a zdravotníků), tak odborných pacientů, kteří zaručují jejich validitu a umožňují analýzu a výběr intervencí, které reagují ke zdravotnímu problému.
Tato intervence spočívá v implementaci protokolu standardních aktivit typu interaktivní psychosociální terapie.
Ostatní jména:
|
|
EXPERIMENTÁLNÍ: Standardizovaná léčba.
Obě skupiny (kontrolní a intervenční) absolvovaly dvě osobní zdravotnická edukace pod vedením sester a lékařů a měly přístup k neinteraktivní webové stránce s materiálem pro léčbu bolesti ze svépomocného přístupu.
|
Osobní zdravotní edukace vedené sestrami a lékaři s možností přístupu na neinteraktivní webovou stránku s materiály pro léčbu bolesti ze svépomocného přístupu.
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
The Pain Catastrophization Scale (PCS) (Sullivan, Bishop and Pivik, 1995), španělská adaptace (J. García Campayo et al., 2008),
Časové okno: 6 MĚSÍCŮ
|
byla použita k měření hlavní výstupní proměnné studie: katastrofizace bolesti, která je obecně považována za důležitý prognostický faktor u chronické bolesti.
PCS je 13bodová samoobslužná stupnice na 5bodové stupnici Likertova typu v rozsahu od 0 (nikdy) do 4 (vždy).
Zahrnuje 3 dimenze: a) přežvykování; b) zvětšení a c) beznaděj.
Vyšší skóre značí vyšší úroveň katastrofy.
Bylo prokázáno, že španělská verze PCS má adekvátní vnitřní konzistenci, konvergentní validitu a klasifikační hodnotu (Cronbachovo α = 0,79), spolehlivost test-retest (korelační koeficient uvnitř třídy = 0,84) a citlivost na změnu velikosti (velikost účinku).
> 2), což z něj dělá dobré měřítko, podobné původní škále, takže jeho použití je zaměřeno na klinickou praxi a klinický výzkum (García-Campayo et al., 2008).
|
6 MĚSÍCŮ
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
The Pain Acceptance Questionnaire (CPAQ) (McCracken, Vowles, & Eccleston, 2004). Španělská adaptace (Balluerka, Gorostiaga, Alonso-Arbiol a Haranburu, 2007)
Časové okno: 6 MĚSÍCŮ
|
Byl použit k měření účasti na činnostech každodenního života navzdory bolesti a ochoty prožívat bolest, aniž by se ji snažil ovládat, měnit nebo se jí vyhýbat.
Jde o dotazník o 20 položkách, který hodnotí přijetí bolesti v 6bodovém formátu Likertova typu, který jde od nebo (nikdy pravda) do 6 (vždy pravda).
Celkové skóre CPAQ je součtem dvou subškál.
Podle (GEISER, 1992) počáteční studie provedené v souvislosti s přijetím a adaptací na dotazník CPAQ vykazují přiměřenou vnitřní konzistenci a očekávané korelace s měřítky fyzického fungování a psychického distresu.
Po následných studiích, ve kterých byl hodnocen jeho obsah a rozměrnost (McCracken et al., 2004), byly stanoveny dva faktory, zapojení do aktivit (Cronbachovo α 0,82) a otevřenost vůči bolesti (Cronbachovo α 0,78). .
|
6 MĚSÍCŮ
|
Další výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Škála evropského dotazníku o kvalitě života v 5 dimenzích. EuroQol 5D (EQ-5D) (Badia, Roset, Montserrat, Herdman a Segura, 1999)
Časové okno: 6 MĚSÍCŮ
|
byl použit k měření kvality života související se zdravím (HRQL), kterou lze použít jak u relativně zdravých jedinců (obecná populace), tak u skupin pacientů s různými patologiemi.
Jedinec sám hodnotí svůj zdravotní stav nejprve v úrovních závažnosti podle dimenzí (popisný systém) a poté na obecnější vizuální analogové škále (VAS) hodnocení.
Třetím prvkem EQ-5D je index sociálních hodnot získaných pro každý zdravotní stav generovaný nástrojem.
Pro každý rozměr EQ-5D jsou úrovně závažnosti kódovány 1, pokud je volba odpovědi „ne (mám) problémy“; s 2, pokud je možnost odpovědi "některé nebo středně závažné problémy"; a se 3, pokud je odpověď "mnoho problémů".
"EQ-5D je jednoduché, platné a praktické měřítko pro použití jako výstupní proměnná v klinickém výzkumu i při alokaci zdrojů zdravotní péče."
|
6 MĚSÍCŮ
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Bender JL, Radhakrishnan A, Diorio C, Englesakis M, Jadad AR. Can pain be managed through the Internet? A systematic review of randomized controlled trials. Pain. 2011 Aug;152(8):1740-1750. doi: 10.1016/j.pain.2011.02.012. Epub 2011 May 11.
- Deckert S, Kaiser U, Kopkow C, Trautmann F, Sabatowski R, Schmitt J. A systematic review of the outcomes reported in multimodal pain therapy for chronic pain. Eur J Pain. 2016 Jan;20(1):51-63. doi: 10.1002/ejp.721. Epub 2015 May 29.
- Finset, A., Butow, P., Zimmermann Peter Salmon Peter Schulz, C., Steele Europe Robert Hulsman, D., Hatem, D., Rider Europe Shmuel Reis, E., … Florence van Zuuren, K. (n.d.). Official Journal of The European Association for Communication in Healthcare The American Academy on Communication in Healthcare EDITOR-IN-CHIEF Medical Education Editors Americas Reflective Practice Editors Americas. Retrieved from http://www.elsevier.com/
- Garcia-Palacios A, Herrero R, Belmonte MA, Castilla D, Guixeres J, Molinari G, Banos RM. Ecological momentary assessment for chronic pain in fibromyalgia using a smartphone: a randomized crossover study. Eur J Pain. 2014 Jul;18(6):862-72. doi: 10.1002/j.1532-2149.2013.00425.x. Epub 2013 Nov 22.
- Kristjansdottir OB, Fors EA, Eide E, Finset A, Stensrud TL, van Dulmen S, Wigers SH, Eide H. A smartphone-based intervention with diaries and therapist feedback to reduce catastrophizing and increase functioning in women with chronic widespread pain. part 2: 11-month follow-up results of a randomized trial. J Med Internet Res. 2013 Mar 28;15(3):e72. doi: 10.2196/jmir.2442.
- Kristjansdottir OB, Fors EA, Eide E, Finset A, van Dulmen S, Wigers SH, Eide H. Written online situational feedback via mobile phone to support self-management of chronic widespread pain: a usability study of a Web-based intervention. BMC Musculoskelet Disord. 2011 Feb 25;12:51. doi: 10.1186/1471-2474-12-51.
- Macea DD, Gajos K, Daglia Calil YA, Fregni F. The efficacy of Web-based cognitive behavioral interventions for chronic pain: a systematic review and meta-analysis. J Pain. 2010 Oct;11(10):917-29. doi: 10.1016/j.jpain.2010.06.005. Epub 2010 Jul 22.
- Martinez-Calderon J, Jensen MP, Morales-Asencio JM, Luque-Suarez A. Pain Catastrophizing and Function In Individuals With Chronic Musculoskeletal Pain: A Systematic Review and Meta-Analysis. Clin J Pain. 2019 Mar;35(3):279-293. doi: 10.1097/AJP.0000000000000676.
- SIGN 136 • Management of chronic pain. (2013). Retrieved from www.sign.ac.uk/pdf/sign50eqia.pdf. Sullivan, M. J. L., Bishop, S. R., & Pivik, J. (1995). The Pain Catastrophizing Scale: Development and Validation. In Psychological Assessment (Vol. 7).
- Veehof MM, Trompetter HR, Bohlmeijer ET, Schreurs KM. Acceptance- and mindfulness-based interventions for the treatment of chronic pain: a meta-analytic review. Cogn Behav Ther. 2016;45(1):5-31. doi: 10.1080/16506073.2015.1098724. Epub 2016 Jan 28.
- Wildevuur SE, Simonse LW. Information and communication technology-enabled person-centered care for the "big five" chronic conditions: scoping review. J Med Internet Res. 2015 Mar 27;17(3):e77. doi: 10.2196/jmir.3687.
- Yadavaia JE, Hayes SC, Vilardaga R. Using Acceptance and Commitment Therapy to Increase Self-Compassion: A Randomized Controlled Trial. J Contextual Behav Sci. 2014 Oct 1;3(4):248-257. doi: 10.1016/j.jcbs.2014.09.002.
- Sullivan, M. J. L., Bishop, S. R., & Pivik, J. (1995). The Pain Catastrophizing Scale: Development and Validation. In Psychological Assessment (Vol. 7).
- Garcia Campayo J, Rodero B, Alda M, Sobradiel N, Montero J, Moreno S. [Validation of the Spanish version of the Pain Catastrophizing Scale in fibromyalgia]. Med Clin (Barc). 2008 Oct 18;131(13):487-92. doi: 10.1157/13127277. Spanish.
- Balluerka, N., Gorostiaga, A., Alonso-Arbiol, I., & Haranburu, M. (2007). Animal Assisted Therapy View project ANOTHE View project. Retrieved from www.psicothema.com
- McCracken LM, Vowles KE, Eccleston C. Acceptance of chronic pain: component analysis and a revised assessment method. Pain. 2004 Jan;107(1-2):159-66. doi: 10.1016/j.pain.2003.10.012.
- Badia X, Roset M, Montserrat S, Herdman M, Segura A. [The Spanish version of EuroQol: a description and its applications. European Quality of Life scale]. Med Clin (Barc). 1999;112 Suppl 1:79-85. Spanish.
- Morcillo-Munoz Y, Sanchez-Guarnido AJ, Calzon-Fernandez S, Baena-Parejo I. Multimodal Chronic Pain Therapy for Adults via Smartphone: Randomized Controlled Clinical Trial. J Med Internet Res. 2022 May 11;24(5):e36114. doi: 10.2196/36114.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (AKTUÁLNÍ)
Primární dokončení (AKTUÁLNÍ)
Dokončení studie (AKTUÁLNÍ)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (AKTUÁLNÍ)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (AKTUÁLNÍ)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- IMIBIC PI-0447-2017
- PI-0447-2017 (REGISTR: Yolanda Morcillo .Principal Investigator)
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Chronická bolest
-
Liu JiuhongDokončenoRebound Pain | Lipozomální bupivakainČína
-
University of VirginiaZatím nenabírámeArtroplastika ramene | Interscalene Block | Rebound PainSpojené státy
-
Karaman Training and Research HospitalDokončeno
-
Ajou University School of MedicineNábor
-
Beijing Sport UniversityZatím nenabírámePatellofemoral Pain, PFP
-
Beijing Sport UniversityZatím nenabíráme
-
Pamukkale UniversityZatím nenabírámePatellofemoral Pain, PFPTurecko (Türkiye)
-
Beijing Sport UniversityDokončenoPatellofemoral Pain, PFPČína
-
Istanbul University - CerrahpasaNáborPatellofemoral Pain, PFPTurecko (Türkiye)
-
The First Affiliated Hospital of Xiamen UniversityNáborRebound Pain | Artroskopická operace kolena | OliceridinČína
Klinické studie na Multimodální terapie bolesti
-
Consorci Sanitari de TerrassaBroomx Technologies; Suara Serveis SCCLAktivní, ne náborChudoba | Sociální izolace u starších dospělýchŠpanělsko
-
Johns Hopkins UniversityStaženo
-
The Hospital for Sick ChildrenDokončenoRakovina spojená s terapiíKanada
-
Weill Medical College of Cornell UniversityPfizerDokončenoBolest, chronická | Negativní emoceSpojené státy
-
Aveiro UniversityNeznámýBolest krkuPortugalsko
-
University of British ColumbiaSpinal Cord Injury Ontario; International Collaboration on Repair DiscoveriesDokončenoOvládnutí bolesti | Poranění míchy | Self-management chováníKanada
-
Nova Scotia Health AuthorityZápis na pozvánkuOsteoartróza kolena | Komplikace artroplastiky | Artritida kyčelního kloubu | Použití opioidů, nespecifikováno | Artritida ramene | Pooperační bolest, akutníKanada
-
University Rovira i VirgiliAktivní, ne náborBolest | Chronická bolest | Pediatrické VŠECHNYŠpanělsko
-
Hopital FochUkončeno
-
Ahram Canadian UniversityNábor