Indflydelse af lårbenshovedets størrelse under total hoftearthroplastik på gang

Total hofteprotese (THR) betragtes som en af ​​de mest effektive medicinske procedurer. Siden introduktionen har der været en verdensomspændende debat om korrekt implantatvalg med hensyn til størrelse, lejetype og form. Diameteren af ​​brugte lårbenshovederkomponenter voksede gennem årene - fra 22 mm i 1960'erne til 32 mm i 2000'erne, hvilket er den mest brugte størrelse i dag. I de senere år har der været en synlig brug af store lårbenshoveder (>=36 mm) i flere registre. I USA var der en betydelig stigning i brugen af ​​disse hoveder, der steg fra 1 % i begyndelsen af ​​200'erne til endda 58 % i 2009. Der er en stærk evidens for data og mange forskere vedrørende bevægelsesområde, risiko for dislokation, funktionelle resultater, smerter og proteseslid afhængigt af lårbenshovedets størrelse.

Med hensyn til gangkarakteristika er der rapporteret adskillige afvigelser vedrørende både patienter med hofteartrose (OA) og efter THR. Det er veldokumenteret, at dem med hofte-OA har reduceret skridtlængde og reduceret kadence, reduceret ganghastighed og reduceret ledudsving. Patienter efter THR-gang med nedre hofteabduktionsmomenter, sagittalplans bevægelsesområde. Det menes, at det kan være en konsekvens af smerte-undgåelsesmekanisme udviklet som en tilpasning til ledsygdom, som stadig er til stede efter operationen. Hvad mere er, er der publikationer, som understreger, at underekstremiteternes biomekanik under gang ikke vender tilbage til normal efter THR.

Der mangler dog litteratur om indflydelse af brugte implantater på gangparametre og om dette mål med operationen kan nås.

Ifølge forfatternes bedste viden er denne undersøgelse den første, der nogensinde har beskrevet potentielle forskelle i gangparametre mellem THR udført med standard lårbenshoveder (28-32 mm) og store (>=36 mm).

Formålet med undersøgelsen Formålet med denne undersøgelse var at vurdere potentielle forskelle i underekstremiteternes biomekanik under gang hos patienter efter total hofteproteseoperation afhængigt af lårbenshovedets diameter og sammenligne dem med den normale gang hos raske frivillige. Som et sekundært resultat ønskede forfatterne at inspicere sammenhængen mellem gangparametre og patientrapporteret resultat.