- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT04580563
Undersøgelse, der vurderer effektiviteten af plasmaterapi ved septisk shock-induceret koagulopati: gennemførlighedsundersøgelse (PlasmaFaisa)
Prospektiv randomiseret versus placebo-undersøgelse, der vurderer effektiviteten af plasmaterapi ved septisk shock-induceret koagulopati: gennemførlighedsundersøgelse
Intet randomiseret kontrolleret forsøg (RCT) har undersøgt effekten af profylaktisk fersk frossen plasma (FFP) transfusion hos septiske eller kritisk syge patienter med koagulationsabnormiteter. Den sidste Surviving Sepsis Campaign foreslår derfor med en meget lav evidenskvalitet "mod brugen af frisk frosset plasma under septisk shock for at korrigere koagulationsabnormiteter i fravær af blødning eller planlagte invasive procedurer". Ekspertudtalelse fremhæver dog, at FFP bør transfunderes "når der er en dokumenteret mangel på koagulationsfaktorer (øget protrombintid, internationalt normaliseret ratio - INR eller delvis tromboplastintid) og tilstedeværelse af aktiv blødning eller før kirurgiske eller invasive procedurer". Dissemineret intravaskulær koagulation (DIC) er ansvarlig for en sådan alvorlig mangel på koagulationsfaktorer. Supplering af det intense underskud af koagulationsfaktorer med plasma indeholdende ikke-aktiverede koagulationsfaktorer er derfor en rationel terapi hos DIC-patienter.
OctaplasLG® er et donorplasmaprodukt med unikke egenskaber sammenlignet med standard friskfrosset plasma: standardiserede koncentrationer af naturlige pro-/anti-koagulationsfaktorer; et standardiseret volumen; patogenfri. OctaplasLG® bør reducere det "inflammatoriske hit" på endotelet, inklusive glycocalyx, ved at have standardiserede niveauer af koagulationsproteiner, som kan give mere bæredygtig støtte til endotelregenereringen sammenlignet med standard frisk frosset plasma.
Studieoversigt
Status
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Strasbourg, Frankrig, 67000
- Hopitaux Universitaires de Strasbourg
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
Patient med:
- et septisk shock defineret af Sepsis-3 kriterier (Singer, JAMA 2016)
- og en koagulopati vurderet ved nedsat blodplader (<150.000/mm3 eller >30 % fald inden for 24 timer) og en INR>1,40 (Vincent, Crit Care Med 2013) uden anden ætiologi
- Randomisering inden for en tidsramme på 6 timer efter koagulopatidiagnose
- Alder strengt over 18 år
- Fag, der er tilknyttet en social sygesikring
- Frit og informeret samtykke dateret og underskrevet.
Ekskluderingskriterier:
- Kontraindikation til OctaplasLG®
- Kontraindikation til forebyggende antikoagulering med heparin
- Enhver lidelse med krav om fuld antikoagulering på randomiseringsdagen
- PT forlængelse eller trombocytopeni, der ikke skyldes sepsis
- Anamnese med medfødt blødningsforstyrrelse, der er disponeret for blødning
- Medicinsk tilstand forbundet med en hyperkoagulerbar tilstand
- Patient døende på randomiseringsdagen
- Genopliv ikke begrænsningen ved inklusion i undersøgelsen
- Lovbeskyttelse: værgemål eller kuratur
- Graviditet/amning
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Eksperimentel gruppe
Forsøgsgruppen vil modtage 12 ml/kg OctaplasLG® på dag 1 inden for 2 timer efter randomisering (dvs. inden for 8 timer efter diagnosen koagulopati). En ny identisk dosis vil blive infunderet på dag 2 i henhold til koagulationsparametre. OctaplasLG® er et donorplasmaprodukt med unikke egenskaber sammenlignet med standard friskfrosset plasma: standardiserede koncentrationer af naturlige pro-/anti-koagulationsfaktorer; et standardiseret volumen; patogenfri. OctaplasLG® bør reducere det "inflammatoriske hit" på endotelet, inklusive glycocalyx, ved at have standardiserede niveauer af koagulationsproteiner, som kan give mere bæredygtig støtte til endotelregenereringen sammenlignet med standard frisk frosset plasma. |
Patienten får 12 ml/kg OctaplasLG® på dag 1 inden for 2 timer efter randomisering (dvs.
inden for 8 timer efter diagnosen koagulopati).
En ny identisk dosis vil blive infunderet på dag 2 i henhold til koagulationsparametre.
|
|
Placebo komparator: Kontrolgruppe
Kontrolgruppen vil modtage 12 ml/kg placebo (0,9 % NaCl) på dag 1 inden for 2 timer efter randomisering (dvs.
inden for 8 timer efter diagnosen koagulopati).
En ny identisk dosis vil blive infunderet på dag 2 i henhold til koagulationsparametre.
|
Patienten får 12 ml/kg placebo (0,9 % NaCl) på dag 1 inden for 2 timer efter randomisering (dvs.
inden for 8 timer efter diagnosen koagulopati).
En ny identisk dosis vil blive infunderet på dag 2 i henhold til koagulationsparametre.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
forsinkelser mellem diagnosticering af koagulopati og administration af behandling
Tidsramme: Dag 2
|
Dag 2
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Dødelighed
Tidsramme: Dag 7
|
Dag 7
|
|
SOFA
Tidsramme: Dag 7
|
Dag 7
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Julie HELMS, MD, Hopitaux Universitaires de Strasbourg
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Karsygdomme
- Hjerte-kar-sygdomme
- Patologiske processer
- Infektioner
- Sepsis
- Systemisk inflammatorisk responssyndrom
- Betændelse
- Hæmatologiske sygdomme
- Blodkoagulationsforstyrrelser
- Hæmoragiske lidelser
- Stød
- Trombofili
- Patologiske tilstande, tegn og symptomer
- Hemiske og lymfatiske sygdomme
- Chok, septisk
- Hæmostatiske lidelser
- Dissemineret intravaskulær koagulation
- Farmaceutiske præparater
- Krystalloidopløsninger
- Isotoniske løsninger
- Løsninger
- Salinopløsning
Andre undersøgelses-id-numre
- 7572
- 2019-004769-41 (EudraCT nummer)
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Septisk chok
-
Sun Yat-Sen Memorial Hospital of Sun Yat-Sen UniversityRekrutteringShock Wave Terapi for PatellartendinitKina
-
National Institute of Allergy and Infectious Diseases...Afsluttet
-
Biomedizinische Forschungs gmbHMedical University of ViennaAfsluttet
-
Biomedizinische Forschungs gmbHMedical University of ViennaAfsluttetToxic Shock Syndrome | Vaccination; SepsisØstrig
-
Biomedizinische Forschungs gmbHMedical University of ViennaAfsluttetSepsis | Toksisk-chok syndrom
-
Hospices Civils de LyonAfsluttetToxic Shock SyndromeFrankrig
-
B. Braun Melsungen AGAfsluttetNedsat og uspecifikt blodtryksforstyrrelser og shockKina
-
Cairo UniversityAfsluttet
-
Cairo UniversityRekruttering
-
Innogene Kalbiotech Pte. LtdUkendt
Kliniske forsøg med OctaplasLG®
-
OctapharmaAfsluttet
-
Rigshospitalet, DenmarkOctapharmaAfsluttet
-
Rigshospitalet, DenmarkOctapharmaAfsluttetEndotel dysfunktion | Aortaaneurisme, thoraxDanmark
-
Rigshospitalet, DenmarkUniversity of Iceland; OctapharmaAfsluttet
-
Galderma R&DAfsluttetAtopisk dermatitisFilippinerne, Kina
-
Dong-A ST Co., Ltd.AfsluttetFunktionel dyspepsiKorea, Republikken
-
Chong Kun Dang PharmaceuticalAfsluttet
-
Chung-Ang University Hosptial, Chung-Ang University...UkendtFunktionel dyspepsiKorea, Republikken
-
University of MiamiBSN Medical IncAfsluttet
-
Sanofi Pasteur, a Sanofi CompanyAfsluttetPertussis | Difteri | PolioForenede Stater