- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT04580563
Studie hodnotící účinnost plazmaterapie u koagulopatie vyvolané septickým šokem: Studie proveditelnosti (PlasmaFaisa)
Prospektivní randomizovaná versus placebo studie hodnotící účinnost plazmaterapie u koagulopatie vyvolané septickým šokem: studie proveditelnosti
Žádná randomizovaná kontrolovaná studie (RCT) nezkoumala účinek profylaktické transfuze čerstvé mražené plazmy (FFP) u septických nebo kriticky nemocných pacientů s abnormalitami koagulace. Poslední kampaň za přežití sepse proto s velmi nízkou kvalitou důkazů navrhuje „proti použití čerstvé zmrazené plazmy během septického šoku k nápravě abnormalit srážení při absenci krvácení nebo plánovaných invazivních výkonů“. Odborný posudek však zdůrazňuje, že FFP by měl být podáván transfuzí „při dokumentovaném nedostatku koagulačních faktorů (zvýšený protrombinový čas, mezinárodní normalizovaný poměr – INR nebo parciální tromboplastinový čas) a přítomnosti aktivního krvácení nebo před chirurgickými nebo invazivními výkony“. Za takto závažný nedostatek koagulačních faktorů je zodpovědná diseminovaná intravaskulární koagulace (DIC). Doplnění intenzivního deficitu koagulačních faktorů plazmou obsahující neaktivované koagulační faktory je proto u pacientů s DIC racionální terapií.
OctaplasLG® je produkt dárcovské plazmy s jedinečnými vlastnostmi ve srovnání se standardní čerstvě zmrazenou plazmou: standardizované koncentrace přirozených pro-/antikoagulačních faktorů; standardizovaný objem; bez patogenů. OctaplasLG® by měl snížit "zánětlivý zásah" na endotel, včetně glykokalyx, tím, že má standardizované hladiny koagulačních proteinů, které mohou poskytnout udržitelnější podporu regeneraci endotelu ve srovnání se standardní čerstvě zmrazenou plazmou.
Přehled studie
Postavení
Intervence / Léčba
Detailní popis
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Strasbourg, Francie, 67000
- Hopitaux universitaires de Strasbourg
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
Pacient s:
- septický šok definovaný kritérii Sepse-3 (Singer, JAMA 2016)
- a koagulopatie hodnocená poklesem krevních destiček (<150 000/mm3 nebo >30% pokles během 24 hodin) a INR >1,40 (Vincent, Crit Care Med 2013) bez jiné etiologie
- Randomizace v časovém rámci 6 hodin po diagnóze koagulopatie
- Věk přísně nad 18 let
- Subjekt pojištěný v sociálním zdravotním pojištění
- Svobodný a informovaný souhlas datovaný a podepsaný.
Kritéria vyloučení:
- Kontraindikace k OctaplasLG®
- Kontraindikace preventivní antikoagulace heparinem
- Jakákoli porucha s požadavkem na plnou antikoagulaci v den randomizace
- Prodloužení PT nebo trombocytopenie, která není způsobena sepsí
- Anamnéza vrozené krvácivé poruchy predisponující ke krvácení
- Zdravotní stav spojený s hyperkoagulačním stavem
- Pacient umírá v den randomizace
- Neresuscitujte omezení při zařazení do studie
- Zákonná ochrana: opatrovnictví nebo opatrovnictví
- Těhotenství/kojení
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Experimentální skupina
Experimentální skupina dostane 12 ml/kg OctaplasLG® v den 1, během 2 hodin po randomizaci (tj. do 8 hodin po diagnóze koagulopatie). Nová identická dávka bude podána infuzí 2. den podle koagulačních parametrů. OctaplasLG® je produkt dárcovské plazmy s jedinečnými vlastnostmi ve srovnání se standardní čerstvě zmrazenou plazmou: standardizované koncentrace přirozených pro-/antikoagulačních faktorů; standardizovaný objem; bez patogenů. OctaplasLG® by měl snížit "zánětlivý zásah" na endotel, včetně glykokalyx, tím, že má standardizované hladiny koagulačních proteinů, které mohou poskytnout udržitelnější podporu regeneraci endotelu ve srovnání se standardní čerstvě zmrazenou plazmou. |
Pacient dostane 12 ml/kg OctaplasLG® v den 1, během 2 hodin po randomizaci (tj.
do 8 hodin po diagnóze koagulopatie).
Nová identická dávka bude podána infuzí 2. den podle koagulačních parametrů.
|
|
Komparátor placeba: Kontrolní skupina
Kontrolní skupina dostane 12 ml/kg placeba (0,9 % NaCl) v den 1, během 2 hodin po randomizaci (tj.
do 8 hodin po diagnóze koagulopatie).
Nová identická dávka bude podána infuzí 2. den podle koagulačních parametrů.
|
Pacient dostane 12 ml/kg placeba (0,9 % NaCl) v den 1, během 2 hodin po randomizaci (tj.
do 8 hodin po diagnóze koagulopatie).
Nová identická dávka bude podána infuzí 2. den podle koagulačních parametrů.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Časové okno |
|---|---|
|
zpoždění mezi diagnózou koagulopatie a podáním léčby
Časové okno: Den 2
|
Den 2
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Časové okno |
|---|---|
|
Úmrtnost
Časové okno: Den 7
|
Den 7
|
|
GAUČ
Časové okno: Den 7
|
Den 7
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Julie HELMS, MD, Hopitaux universitaires de Strasbourg
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
- Cévní onemocnění
- Kardiovaskulární choroby
- Patologické procesy
- Infekce
- Sepse
- Syndrom systémové zánětlivé odpovědi
- Zánět
- Hematologická onemocnění
- Poruchy srážení krve
- Hemoragické poruchy
- Šokovat
- Trombofilie
- Patologické stavy, příznaky a symptomy
- Hemická a lymfatická onemocnění
- Šok, septik
- Hemostatické poruchy
- Diseminovaná intravaskulární koagulace
- Farmaceutické přípravky
- Krystaloidní roztoky
- Izotonická řešení
- Řešení
- Solný roztok
Další identifikační čísla studie
- 7572
- 2019-004769-41 (Číslo EudraCT)
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Septický šok
-
Cairo UniversityDokončeno
-
Cairo UniversityNábor
-
Nepal Health Research CouncilFogarty International Center of the National Institute of HealthNábor
-
University of WashingtonFogarty International Center of the National Institute of HealthDokončeno
-
Arrowhead Regional Medical CenterDokončenoPopáleniny | Nedostatek kyseliny askorbové | Nerovnováha tekutin a elektrolytů | Druhý stupeň spálení | Třetí stupeň spalování | Burn ShockSpojené státy
-
Hospital General de México Dr. Eduardo LiceagaNáborFotopletysmografie | Šokový septik | PrůběhMexiko
-
University of ZurichTriemli Hospital; Kantonsspital Münsterlingen; Waid City Hospital, ZurichZatím nenabíráme
-
Bezmialem Vakif UniversityDokončeno
-
InotremAktivní, ne náborŠok, septikBelgie, Francie, Španělsko, Dánsko, Finsko, Irsko
-
Gruppo Italiano per la Valutazione degli Interventi...BELLCO Srl Mirandola (MO) ITALYUkončeno
Klinické studie na OctaplasLG®
-
OctapharmaDokončeno
-
Rigshospitalet, DenmarkOctapharmaUkončeno
-
Rigshospitalet, DenmarkOctapharmaDokončenoEndoteliální dysfunkce | Aneuryzma aorty, hrudníDánsko
-
Rigshospitalet, DenmarkUniversity of Iceland; OctapharmaDokončeno
-
Dong-A ST Co., Ltd.Dokončeno
-
Chung-Ang University Hosptial, Chung-Ang University...NeznámýFunkční dyspepsieKorejská republika
-
Sanofi Pasteur, a Sanofi CompanyDokončenoPertussis | Záškrt | ObrnaSpojené státy
-
Galderma R&DDokončenoAtopická dermatitidaFilipíny, Čína
-
Chong Kun Dang PharmaceuticalDokončeno