- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT04666480
Tidlig gennemførlighedsundersøgelse af PLAR-implantat- og leveringssystemet til behandling af degenerativ mitralregurgitation (EXPLORE DMR)
13. december 2023 opdateret af: Polares Medical SA
Tidlig gennemførlighedserfaring med restaurering af posterior folder for at reducere degenerative mitralregurgitation (UDFOR DMR)
Et tidligt gennemførlighedsstudie for at evaluere sikkerheden og gennemførligheden af PLAR-implantat- og indføringssystemet til behandling af svær degenerativ mitralregurgitation og for at indsamle foreløbige data om dets ydeevne og derved give vejledning til fremtidig klinisk udvikling.
Undersøgelsen er et enkeltarmsregister med det sidste opfølgningsbesøg 5 år efter intervention.
Studiet vil indskrive op til 10 patienter på op til 4 centre i Nordamerika.
Studieoversigt
Status
Afsluttet
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Perkutane tilgange til behandling af MR lover at give en tilstrækkelig reduktion af MR uden de risici, der typisk er forbundet med åben hjertekirurgi.
Endvidere er der et udækket klinisk behov for patienter med svær MR, som afvises eller nægtes operation på grund af høj risiko.
Perkutan terapi giver en ny alternativ behandlingsmulighed for disse patienter med det formål at reducere morbiditet og dødelighed ud over den nuværende medicinske terapi.
Polares Medical PLAR Implant and Delivery System er en kateterbaseret teknologi designet til permanent at implantere en protese ved hjælp af en transvenøs/transseptal tilgang til at forstærke den bageste mitralklapblad og forbedre coapateringen af mitralklappen.
Godkendt kant-til-kant reparation har allerede vist sig at være et levedygtigt alternativ for højrisiko MR-patienter.
Imidlertid er behandling med disse anordninger begrænset til specifikke anatomier og kræver ofte flere anordninger, hvilket øger den kliniske risiko, øger proceduretiden og kan resultere i resterende MR.
PLAR-implantat- og leveringssystemet er designet til at overvinde og afbøde nogle af disse mangler.
Undersøgelsestype
Interventionel
Tilmelding (Faktiske)
1
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.
Studiekontakt
- Navn: Laura A Brenton
- Telefonnummer: 313-919-8044
- E-mail: lbrenton@polaresmedical.com
Studiesteder
-
-
Georgia
-
Atlanta, Georgia, Forenede Stater, 30308
- Emory Midtown
-
-
Deltagelseskriterier
Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
18 år og ældre (Voksen, Ældre voksen)
Tager imod sunde frivillige
Ingen
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- 18 år eller ældre
- Større end moderat degenerativ mitral regurgitation (grad 3+ eller højere) som bekræftet ved transøsofageal ekkokardiografi (TEE) inden for 90 dage før undersøgelsesproceduren
- Patienten skal have en STS-score på mindre end 10 %
- Høj kirurgisk risiko for konventionel mitral reparation eller udskiftning på grund af morfologiske kriterier (f. folder eller annulus forkalkninger), men operative, som vurderet af det lokale hjerteteam bestående af en hjertekirurg med erfaring i mitralklapkirurgi og en kardiolog med erfaring i behandling af mitralklapsygdom og hjertesvigt
- Patienten er godkendt af en uafhængig Patientberettigelseskomité
- New York Heart Association (NYHA) funktionsklasse III eller IV
- Patient villig til at deltage i undersøgelsen og give underskrevet IRB/EC-godkendt informeret samtykke
- Den behandlende læge og patienten er enige om, at patienten er i stand til at vende tilbage til alle nødvendige opfølgningsbesøg efter proceduren
- Kvinder i den fødedygtige alder har en negativ graviditetstest
Ekskluderingskriterier:
- Alvorlig trikuspidal regurgitation
- Alvorlig aortastenose eller insufficiens
- Alvorlig mitral annulus forkalkning
- Syg mitral anterior folder såsom slagle/prolaps/ kraftig forkalkning
- Implanteret vena cava filter
- Femorale vener med kraftig vinkling og forkalkning
- Kontraindikation for transøsofageal ekkokardiografi (TEE) eller MDCT-skanning.
- Aktiv infektion eller endokarditis
- Tidligere mitralklapoperation
- Forudgående ortotopisk hjertetransplantation
- Pulmonal arterie systolisk hypertension > 70 mmHg
- Tegn på intra-cardiac, inferior vena cava (IVC) eller femoral venetrombus
- Venstre ventrikel ejektionsfraktion (LVEF) < 30 %
- Implantation eller revision af enhver paceanordning < 30 dage før intervention
- Symptomatisk koronararteriesygdom behandlet < 30 dage før undersøgelsesproceduren
- Myokardieinfarkt, der kræver intervention < 30 dage før undersøgelsesproceduren
- Infiltrative kardiomyopatier (f.eks. amyloidose, hæmokromatose, sarkoidose), hypertrofiske eller restriktive kardiomyopatier og konstriktiv pericarditis
- Aktivt mavesår eller øvre gastrointestinal blødning < 90 dage før undersøgelsesproceduren
- Slagtilfælde < 180 dage før undersøgelsesproceduren
- Alvorlig nyreinsufficiens (kreatinin > 3,0 mg/dL) eller patient, der har behov for dialyse
- Kardiogent shock på tidspunktet for tilmelding
- Hæmodynamisk ustabilitet, der kræver inotrop støtte eller mekanisk hjerteassistance
- Samtidig medicinsk tilstand med en forventet levetid på mindre end 2 år
- Graviditet ved tilmelding
- Anamnese med blødende diatese eller koagulopati eller leukopeni (WBC < 3.000 mcL) eller akut anæmi (Hb < 9 g/dL) eller trombocytopeni (blodplader < 50.000 celler mcL)
- Kendt overfølsomhed eller kontraindikation over for aspirin, heparin, ticlopidin eller clopidogrel, nitinol, tantal eller allergi over for kontrastmidler, der ikke kan præmedicineres
- Alvorlig demens eller mangel på kapacitet på grund af tilstande, der enten resulterer i manglende evne til at give informeret samtykke til forsøget/indgrebet, forhindre uafhængig livsstil uden for en kronikerinstitution, eller vil grundlæggende komplicere rehabilitering fra proceduren eller overholdelse af opfølgende vurderinger
- Nødsituationer
- Virksomhedens ansatte eller deres nærmeste familiemedlemmer
- Patienten er under værgemål
- Patienten deltager i et andet klinisk studie, hvor der i øjeblikket følges op
Studieplan
Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Enhedens gennemførlighed
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
Eksperimentel: Enkeltarmsundersøgelse af PLAR-implantat- og leveringssystem
Alle tilmeldte patienter vil modtage undersøgelsesenheden
|
Transvenøs tilgang med en transeptal punktering for at placere undersøgelsesanordningen
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Forekomst af dødelighed af alle årsager
Tidsramme: 30 dage
|
Primært sikkerhedsresultat
|
30 dage
|
Hyppighed af ændring fra baseline til moderat eller mindre mitral regurgitation (grad 2+ eller mindre) som evalueret ved 2D TTE
Tidsramme: 30 dage
|
Primært ydeevne slutpunkt
|
30 dage
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Rate af større sikkerhedshændelser som defineret af MVARC2
Tidsramme: 30 dage, 6 og 12 måneder og 2 - 5 år efter intervention
|
Sekundært sikkerhedsendepunkt
|
30 dage, 6 og 12 måneder og 2 - 5 år efter intervention
|
Teknisk succes i henhold til MVARC2-definitioner
Tidsramme: Teknisk succes måles ved udgang fra OR
|
|
Teknisk succes måles ved udgang fra OR
|
Proceduresucces i henhold til MVARC2-definitioner
Tidsramme: Procedurens succes måles 30 dage efter indgrebet
|
|
Procedurens succes måles 30 dage efter indgrebet
|
Enhedens succesrate i henhold til MVARC2-definitioner (alle skal være til stede for succes)
Tidsramme: Enhedens succes måles 30 dage, 6 og 12 måneder og 2-5 år efter indgrebet
|
|
Enhedens succes måles 30 dage, 6 og 12 måneder og 2-5 år efter indgrebet
|
Patientsuccesrate i henhold til MVARC2-definitioner (alle skal være til stede for succes)
Tidsramme: Patientsucces måles 12 måneder efter intervention
|
|
Patientsucces måles 12 måneder efter intervention
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.
Sponsor
Efterforskere
- Studieleder: Laura A Brenton, Polares Medical
Datoer for undersøgelser
Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
30. april 2021
Primær færdiggørelse (Faktiske)
31. december 2022
Studieafslutning (Faktiske)
31. december 2022
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
1. december 2020
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
7. december 2020
Først opslået (Faktiske)
14. december 2020
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
20. december 2023
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
13. december 2023
Sidst verificeret
1. december 2023
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- 202001
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
INGEN
IPD-planbeskrivelse
Resultaterne af kliniske forsøg vil blive delt med efterforskerne, når undersøgelsen er tilmeldt, og forsøgsdata er forberedt til præsentation på en lægekonference eller til offentliggørelse i et medicinsk tidsskrift.
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Ingen
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Ja
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Degenerativ mitralklapsygdom
-
Edwards LifesciencesRekrutteringMitral regurgitation | Mitral insufficiens | Funktionel mitral regurgitation | Degenerativ mitralklapsygdomForenede Stater, Canada, Schweiz, Tyskland
-
Abbott Medical DevicesRekrutteringHjerte-kar-sygdomme | Hjerteklapsygdomme | Mitral regurgitation | Mitralventilinsufficiens | Ventilsygdom, hjerte | Mitral insufficiens | Funktionel mitral regurgitation | Degenerativ mitralklapsygdomForenede Stater, Canada
-
Heinrich-Heine University, DuesseldorfAfsluttetMitral regurgitation | Funktionel mitral regurgitation | Degenerativ mitralklap opstødTyskland
-
Polares Medical SAPolares Medical, Inc.Ikke rekrutterer endnu
-
Enlight Medical Technologies (Shanghai) Co., LtdAktiv, ikke rekrutterendeDegenerativ mitralklapsygdomKina
-
Peijia Medical Technology (Suzhou) Co., Ltd.RekrutteringMitral regurgitation | Degenerativ mitralklapsygdomKina
-
Michele De BonisAfsluttetDegenerativ mitralklapsygdomItalien
-
Hangzhou Valgen Medtech Co., LtdTilmelding efter invitationDegenerativ mitralklapsygdomKina
-
University of ZurichEdwards LifesciencesUkendtAlvorlig degenerativ mitralregurgitationSchweiz
-
Michele De BonisAfsluttetMitral regurgitation | Degenerativ mitralklapsygdomItalien
Kliniske forsøg med Transkateter mitralklap reparation
-
Hangzhou Valgen Medtech Co., LtdTilmelding efter invitationDegenerativ mitralklapsygdomKina
-
Hangzhou Valgen Medtech Co., LtdRekrutteringMitral regurgitation FunktionelKina
-
Shanghai Shenqi Medical Technology Co., LtdAktiv, ikke rekrutterendeFunktionel mitral regurgitationKina
-
NeoChordIkke rekrutterer endnuHjertesygdomme | Hjerte-kar-sygdomme | Hjerteklapsygdomme | Mitral regurgitation | Mitralventilinsufficiens | Mitralklapprolaps | Degenerativ
-
Edwards LifesciencesICON plcAfsluttetAlvorlig degenerativ mitralregurgitation på grund af midtersegmentets posteriore folderprolapsTyskland, Spanien, Schweiz
-
Edwards LifesciencesAfsluttetMitral regurgitationTyskland, Holland, Østrig, Det Forenede Kongerige
-
Abbott Medical DevicesAfsluttetMitralklapprolapsDet Forenede Kongerige
-
Hangzhou Valgen Medtech Co., LtdIkke rekrutterer endnuMitralventilinsufficiens