- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT04704830
R21/Matrix-M i afrikanske børn mod klinisk malaria
Et fase III randomiseret kontrolleret multicenterforsøg til evaluering af effektiviteten af R21/Matrix-M-vaccinen hos afrikanske børn mod klinisk malaria
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Dette vil være et dobbeltblindt, individuelt randomiseret forsøg med 2:1 randomisering med R21/Matrix-M malariavaccinen eller en kontrolrabiesvaccine (Abhayrab). Studiegrupperne er som følger:
Standard vaccinationsregime, 5-36 måneder gamle R21/Matrix-M x 3, n = 1600 Rabiesvaccine x 3, n = 800
Sæsonbestemt vaccinationsregime, 5-36 måneder gamle R21/Matrix-M x 3, n = 1600 Rabiesvaccine x 3, n = 800
I hver gruppe vil en booster (4.) dosis af den samme vaccine blive administreret 12 måneder efter den tredje dosis. Indledende opfølgning vil være i to år efter dosis tre, med en primær analyse 12 måneder efter dosis 3.
Forlængelse af forsøget vil blive overvejet for at give mulighed for længere opfølgning som angivet af 12-måneders sikkerheds- og effektdata.
2400 deltagere vil blive tilmeldt standardvaccinationsregimet i: Dande, Burkina Faso; Kilifi, Kenya; og Bagamoyo, Tanzania.
Derudover vil yderligere 2400 deltagere blive tilmeldt sæsonvaccinationsregimet i Nanoro, Burkina Faso og Bougouni, Mali.
Studiepopulation
Standard vaccinationsregime:
5-36 måneder gamle fastboende børn i studieområdet, som er berettigede.
Sæsonbestemt vaccinationsregime:
5-36 måneder gamle fastboende børn i studieområdet, som er berettigede.
Primære studiemål
Effektivitet:
- At vurdere den beskyttende effekt af R21/Matrix-M mod klinisk malaria forårsaget af Plasmodium falciparum hos 5-36 måneder gamle børn, der bor i et malaria-endemisk område, 12 måneder efter afslutningen af det primære forløb (standard vaccinationsregime).
- At vurdere den beskyttende effekt af R21/Matrix-M mod klinisk malaria forårsaget af Plasmodium falciparum, hos 5-36 måneder gamle børn, der bor i et malaria-endemisk område, 12 måneder efter afslutningen af det primære kursus (sæsonbestemt vaccinationsregime).
Sikkerhed:
• At vurdere sikkerheden og reaktogeniciteten af R21/Matrix-M, i begge vaccinationsregimer, hos børn, der bor i et malariaendemisk område, i måneden efter hver vaccination og 12 måneder efter afslutningen af det primære kursus.
Sekundære mål
- Effekt mod klinisk malaria efter boostervaccination
- Effekt mod asymptomatisk P. falciparum-infektion.
- Effekt mod alvorlig malariasygdom.
- Effektivitet i henhold til forskellige transmissionsindstillinger.
- Effekt mod hændelig svær anæmi, behov for blodtransfusion og malariahospitalisering.
- Sikkerhed og reaktogenicitet (herunder alvorlige bivirkninger (SAE'er) og eventuelle dødsfald) efter boostervaccinationen og i undersøgelsens varighed.
- Vurdering af humoral immunogenicitet ved anti-CSP-antistofkoncentrationer målt 12 måneder efter afslutning af den primære serie på 3 vaccinationer og 12 måneder efter boostervaccination
Dette forsøg er finansieret af Serum Institute of India.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Fase
- Fase 3
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Oxford, Det Forenede Kongerige, OX3 7LE
- CCVTM, University of Oxford, Churchill Hospital
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
Alle deltagere skal opfylde følgende kriterier ved studiestart:
- Barnet er 5-36 måneder på tidspunktet for første vaccination.
- Underskrevet informeret samtykke/tommelprintet og vidne til informeret samtykke indhentet fra barnets forældre/værge til at deltage i retssagen.
- Efterforskeren mener, at forældrene/værgene kan og vil overholde kravene i protokollen, hvis barnet er optaget i undersøgelsen.
- Barnet er fast bosiddende i undersøgelsesområdet og vil sandsynligvis forblive herboende under forsøgets varighed.
Ekskluderingskriterier:
Følgende kriterier bør kontrolleres på tidspunktet for studieoptagelse. Hvis nogen gør sig gældende, må deltageren ikke medtages:
- Barnet har tidligere fået en malariavaccine.
- Barnet er indskrevet i et andet malariainterventionsforsøg.
- Barnet har en historie med allergisk sygdom eller reaktioner, der sandsynligvis vil blive forværret af enhver komponent i malaria- eller kontrolvaccinen.
- Barnet har en historie med allergiske reaktioner, signifikante IgE-medierede hændelser eller anafylaksi til tidligere immuniseringer.
- Barnet har store medfødte skavanker.
- Barnet har anæmi forbundet med kliniske tegn på symptomer på dekompensation eller et hæmoglobinindhold på ≤ 5,0 g/dL.
- Barnet har fået en blodtransfusion inden for en måned efter tilmeldingen.
- Barnet har fået immunglobuliner og/eller blodprodukter inden for de tre måneder forud for den planlagte administration af vaccinekandidaten.
- Barnet har underernæring, der kræver hospitalsindlæggelse.
- Barnet har en akut eller kronisk, klinisk signifikant lunge-, kardiovaskulær, gastrointestinal, endokrin, neurologisk, hud-, lever- eller nyrefunktionsabnormitet, som bestemt af sygehistorie, fysisk undersøgelse eller laboratorieundersøgelser.
- Børn, der i øjeblikket opfylder WHO-kriterierne for HIV-sygdom af stadie 3 eller 4 sværhedsgrad. En tidligere historie med fase 3 eller 4 sygdom er ikke en udelukkelse. Bemærk: Der vil ikke være nogen rutinemæssig test for HIV. Positive diagnoser vil blive registreret ved screening, hvis kendt.
- Barnet har modtaget et andet forsøgslægemiddel eller en anden vaccine end undersøgelsesvaccinerne inden for 30 dage forud for den første dosis af undersøgelsesvaccinen eller planlagt brug i undersøgelsesperioden.
- Barnet deltager i øjeblikket i et andet klinisk forsøg, hvis det er sandsynligt, at det påvirker datafortolkningen af dette forsøg
- Barnet har en væsentlig sygdom, lidelse eller situation, som efter efterforskerens opfattelse enten kan bringe deltagerne i fare på grund af deltagelse i forsøget eller kan påvirke resultatet af forsøget eller deltagerens mulighed for at deltage i forsøget. forsøg.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Forebyggelse
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Firedobbelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Standardregime - Gruppe 1-1
R21/Matrix-M ved primær serie og første booster, kontrolvaccine ved anden og tredje booster, n = 400, 5-36 måneder gamle
|
Adjuveret malariavaccine
Placebo -komparator
|
|
Eksperimentel: Standardregime - Gruppe 1-2
R21/Matrix-M ved primær serie, første booster og anden booster, kontrolvaccine ved tredje booster, n = 400, 5-36 måneder gamle
|
Adjuveret malariavaccine
Placebo -komparator
|
|
Eksperimentel: Standardregime - Gruppe 1-3
R21/Matrix-M ved primær serie og første booster, kontrolvaccine ved anden booster og R21/Matrix-M ved tredje booster, n = 400, 5-36 måneder gamle
|
Adjuveret malariavaccine
Placebo -komparator
|
|
Eksperimentel: Standardregime - Gruppe 1-4
R21/Matrix-M ved primær serie, første booster, anden booster og tredje booster, n = 400, 5-36 måneder gamle
|
Adjuveret malariavaccine
|
|
Placebo komparator: Standardregime - Gruppe 2
Kontrolvaccine ved primær serie, første booster, anden booster og tredje booster, n=800, 5-36 måneder gamle
|
Placebo -komparator
|
|
Eksperimentel: Sæsonbestemt regime - gruppe 5
Gruppe 3-1 For den indledende del af forsøget og den første udvidelse-R21/Matrix-M ved primær serie og første booster, kontrolvaccine ved anden og tredje booster, n = 400, 5-36 måneder gamle. I skolealderen Booster Extension er gruppe 3-1 randomiseret i to grupper: gruppe 5 og 6. Gruppe 5 modtager en anden dosis på R21/Matrix-M. |
Adjuveret malariavaccine
Placebo -komparator
|
|
Eksperimentel: Sæsonregime - gruppe 3-2
R21/Matrix-M ved primær serie, første booster og anden booster, kontrolvaccine ved tredje booster, n = 400, 5-36 måneder gamle. I skolealderen Booster -udvidelse vil denne gruppe ikke modtage yderligere vaccination og vil blive fulgt op i yderligere to år. |
Adjuveret malariavaccine
Placebo -komparator
|
|
Eksperimentel: Sæsonregime - gruppe 3-3
R21/Matrix-M ved primær serie og første booster, kontrolvaccine ved anden booster og R21/Matrix-M ved tredje booster, n = 400, 5-36 måneder gamle. I skolealderen Booster -udvidelse vil denne gruppe ikke modtage yderligere vaccination og vil blive fulgt op i yderligere to år. |
Adjuveret malariavaccine
Placebo -komparator
|
|
Eksperimentel: Sæsonregime - gruppe 3-4
R21/Matrix-M i Primary Series, First Booster, Second Booster og Third Booster, N = 400, 5-36 måneder gamle. I skolealderen Booster -udvidelse vil denne gruppe ikke modtage yderligere vaccination og vil blive fulgt op i yderligere to år. |
Adjuveret malariavaccine
|
|
Placebo komparator: Sæsonbestemte regime - gruppe 4
Kontrolvaccine ved primær serie, første booster, anden booster og tredje booster, n = 800, 5-36 måneder gamle. I skolealderen Booster -udvidelse vil denne gruppe modtage en yderligere booster over kontrolvaccinen. |
Placebo -komparator
|
|
Eksperimentel: Sæsonbestemt regime - gruppe 6
Gruppe 3-1 For den indledende del af forsøget og den første udvidelse-R21/Matrix-M ved primær serie og første booster, kontrolvaccine ved anden og tredje booster, n = 400, 5-36 måneder gamle. I skolealderen Booster Extension er gruppe 3-1 randomiseret i to grupper: gruppe 5 og 6. Gruppe 6 modtager en kontrolvaccine. |
Adjuveret malariavaccine
Placebo -komparator
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Effekt: For at vurdere den beskyttende effekt af R21/Matrix-M mod klinisk malaria forårsaget af Plasmodium falciparum hos 5-36 måneder gamle børn, der bor i et malaria-endemisk område, 12 måneder efter afslutningen af det primære forløb.
Tidsramme: 2 år
|
Det primære effektudfald er klinisk malaria ifølge den primære case-definition: tilstedeværelsen af aksillær temperatur ≥37,5°C og/eller feber i anamnesen inden for de sidste 24 timer, og P. falciparum aseksuel parasitæmi >5000 parasitter/μL. vurderes separat for sæsonbestemte og standardvaccinationsregimer.
|
2 år
|
|
Sikkerhed: At vurdere sikkerheden og reaktogeniciteten af R21/Matrix-M, i begge vaccinationsregimer, af børn, der bor i et malaria-endemisk område, i måneden efter hver vaccination og 12 måneder efter afslutningen af det primære kursus.
Tidsramme: 2 år
|
|
2 år
|
|
Forlængelse af skolealderen: For at vurdere den beskyttende effektivitet af R21/Matrix-M mod klinisk malaria forårsaget af Plasmodium falciparum hos børn i skolen i Burkina Faso og Mali
Tidsramme: 12 måneder og 24 måneder efter skolealder booster
|
|
12 måneder og 24 måneder efter skolealder booster
|
|
Forlængelse af skolealderen Booster: For at vurdere sikkerheden og reaktogeniciteten af en yderligere sen booster af R21/Matrix-M, i skolealderen børn, der bor i Burkina Faso og Mali, en måned efter vaccination
Tidsramme: En måned efter skolealderens booster
|
Dette vil blive målt gennem forekomsten af lokale og systemiske reaktogenicitetsskilte og symptomer i 7 dage efter skolealderens booster og forekomsten af uopfordrede bivirkninger i 28 dage efter denne booster.
|
En måned efter skolealderens booster
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Effekten af R21/Matrix-M mod klinisk malaria i henhold til forskellige transmissionsindstillinger (sæsonbestemte og standardvaccinationsregimer).
Tidsramme: 2 år
|
Klinisk malaria er defineret (ifølge den primære case-definition) som tilstedeværelsen af aksillær temperatur ≥37,5°C og/eller feber i anamnesen inden for de sidste 24 timer, og P. falciparum aseksuel parasitæmi >5000 parasitter/μL.
|
2 år
|
|
Sikkerhed, reaktogenicitet, humoral immunogenicitet og effektivitet af R21/Matrix-M som en enkelt hætteglasformulering sammenlignet med formuleringen med to hætteglas.
Tidsramme: 2 år
|
Sikkerhed og reaktogenicitet af enkelt-hætteglasformuleringen vil blive vurderet i henhold til det primære sikkerhedsresultat (#2). Effekten af enkelt-hætteglasformuleringen vil blive vurderet i henhold til det primære effektudfald (#1). Immunogenicitet vil blive vurderet i henhold til det sekundære immunogenicitetsresultat (#11). |
2 år
|
|
Beskyttende effekt af R21/Matrix-M mod klinisk malaria forårsaget af P.falciparum hos 5-36 måneder gamle børn, der bor i et malaria-endemisk område, efter den primære vaccinationsserie på tværs af begge vaccinationsregimer og efter boostervaccinationer.
Tidsramme: 2 år
|
Klinisk malaria defineres (ifølge den primære case-definition) som tilstedeværelsen af aksillær temperatur ≥37,5°C og/eller feber i anamnesen inden for de sidste 24 timer, og P. falciparum aseksuel parasitæmi >5000 parasitter/μL. |
2 år
|
|
Effekten af R21/Matrix-M mod asymptomatisk P.falciparum malariainfektion i begge vaccinationsregimer, efter den primære vaccinationsserie og efter hver boostervaccination.
Tidsramme: 2 år
|
Asymptomatisk malaria, defineret ved: Tilstedeværelse af aksillær temperatur <37,5°C og fravær af feber i anamnesen inden for de sidste 24 timer OG P. falciparum aseksuel parasitæmi > 0 parasitter/μL.
|
2 år
|
|
Effekten af R21/Matrix-M mod alvorlig malariasygdom i begge vaccinationsregimer, efter den primære vaccinationsserie og efter hver boostervaccination.
Tidsramme: 2 år
|
Svær malaria, defineret af den primære case definition: Tilstedeværelse af P. falciparum aseksuel parasitæmi > 5000 parasitter/μL OG et af flere af følgende kriterier for sygdommens sværhedsgrad:
|
2 år
|
|
Effekten af R21/Matrix-M mod hændelig svær anæmi og behovet for blodtransfusion i begge vaccinationsregimer efter den primære vaccinationsserie og hver boostervaccination.
Tidsramme: 2 år
|
Hændelse af svær anæmi i henhold til den primære case-definition: Dokumenteret Hb <5,0 g/dL identificeret ved klinisk præsentation i forbindelse med P. falciparum aseksuel parasitæmi > 5000 parasitter/μL. Hændelse af svær anæmi i henhold til definitionerne af sekundære tilfælde:
Udbredt svær anæmi defineret som: Dokumenteret Hb <5,0 g/dL Udbredt moderat anæmi defineret som: Dokumenteret Hb <8,0 g/dL Udbredt mild anæmi defineret som: Dokumenteret Hb <10,0 g/dl |
2 år
|
|
Effekten af R21/Matrix-M mod malariahospitalisering efter den primære vaccinationsserie og hver boostervaccination.
Tidsramme: 2 år
|
Malaria hospitalsindlæggelse defineret af den primære case definition: Medicinsk hospitalsindlæggelse med bekræftet P. falciparum aseksuel parasitæmi > 5000 parasitter/μL. Malaria hospitalsindlæggelse defineret af den sekundære sagsdefinition: Medicinsk hospitalsindlæggelse, hvor P. falciparum efter hovedforskerens vurdering var den eneste årsag eller væsentlige medvirkende faktor. |
2 år
|
|
Sikkerhed og reaktogenicitet (inklusive alvorlige bivirkninger (SAE) og eventuelle dødsfald) efter hver boostervaccination og i hele undersøgelsens varighed.
Tidsramme: 2 år
|
Sikkerhed i henhold til de primære udfaldsmål for sikkerhed, men skal vurderes efter boost-vaccinationer.
|
2 år
|
|
Humoral immunogenicitet ved anti-CSP-antistofkoncentrationer målt 12 måneder efter afslutning af den primære serie på 3 vaccinationer og 12 måneder efter hver boostervaccination.
Tidsramme: 2 år
|
|
2 år
|
|
Forlængelse af skolealderen: Effektivitet
Tidsramme: 6, 12, 18 og 24 måneder efter modtagelse af en skolealder booster
|
|
6, 12, 18 og 24 måneder efter modtagelse af en skolealder booster
|
|
Udvidelse af skolealderen Booster: Sikkerhed og reaktogenicitet
Tidsramme: To år efter skolealder booster
|
Sikkerhed og reaktogenicitet (inklusive alvorlige bivirkninger (SAE'er) og eventuelle dødsfald) efter skolealderens boostervaccination og i undersøgelsen af undersøgelsen.
|
To år efter skolealder booster
|
|
Skolealder booster: immunogenicitet
Tidsramme: 28 dage efter skolealder booster, 1 år efter skolealder og 2 år efter skolealderen booster
|
|
28 dage efter skolealder booster, 1 år efter skolealder og 2 år efter skolealderen booster
|
|
Udvidelse af skolealderen Booster: Impact
Tidsramme: 2 år efter skolealder booster
|
|
2 år efter skolealder booster
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Samarbejdspartnere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Adrian VS Hill, PhD, Jenner Institute, University of Oxford
Publikationer og nyttige links
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Anslået)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- VAC078
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Malaria
-
Noguchi Memorial Institute for Medical ResearchMedical Research Center Unit The Gambia (MRCG)RekrutteringMalaria infektion | Malaria Asymptomatisk parasitæmi | Malaria Falciparum | Overførsel af malariaGhana
-
Medicines for Malaria VentureSwiss Tropical & Public Health Institute; Rinda Ubuzima, Rwanda; Swiss BioQuant og andre samarbejdspartnereIkke rekrutterer endnuMalaria | Malaria infektion | Malariaprofylakse | Malaria (Plasmodium Falciparum) | Malaria Falciparum | Malaria parasitæmi | MalariaforebyggelseRwanda
-
Medicines for Malaria VentureAsociacion Civil Selva AmazonicaAfsluttetPlasmodium Falciparum Malaria | Plasmodium Vivax MalariaPeru
-
Menzies School of Health ResearchNational Health and Medical Research Council, Australia; Wellcome Trust; National...AfsluttetVivax malaria | Falciparum malariaIndonesien
-
University of OxfordWellcome Trust; Ministry of public Health AfghanistanAfsluttetVivax malaria | Ukompliceret Falciparum MalariaAfghanistan
-
University of California, San FranciscoCenters for Disease Control and Prevention; University of Massachusetts... og andre samarbejdspartnereTrukket tilbagePlasmodium Falciparum Malaria | Plasmodium Vivax MalariaLaos
-
Menzies School of Health ResearchInternational Centre for Diarrhoeal Disease Research, Bangladesh; Addis... og andre samarbejdspartnereAfsluttetMalaria | Vivax malaria | Falciparum malariaEtiopien, Bangladesh, Indonesien
-
Gadjah Mada UniversityMenzies School of Health Research; Eijkman Institute for Molecular Biology og andre samarbejdspartnereAfsluttet
-
London School of Hygiene and Tropical MedicineWorld Health Organization; United Nations High Commissioner for Refugees; HealthNet TPO og andre samarbejdspartnereAfsluttetMalaria | Vivax malaria | Falciparum malariaPakistan
-
Menzies School of Health ResearchNational Health and Medical Research Council, Australia; Wellcome Trust; National...AfsluttetVivax malaria | Falciparum malariaIndonesien
Kliniske forsøg med R21/Matrix-M
-
University of OxfordAfsluttetMalariaDet Forenede Kongerige
-
University of OxfordWellcome Trust; European and Developing Countries Clinical Trials Partnership... og andre samarbejdspartnereRekruttering
-
University of OxfordIkke rekrutterer endnuVaccine reaktion | Malaria | Plasmodium Falciparum MalariaBangladesh
-
International Vaccine InstituteRekrutteringMalaria | Malariavaccine | Invasiv ikke-tyfus salmonella sygdomDen demokratiske republik Congo
-
University of OxfordInstitut de Recherche en Sciences de la Sante, Burkina FasoRekruttering
-
University of OxfordEuropean and Developing Countries Clinical Trials Partnership (EDCTP); Institut...AfsluttetMalaria, FalciparumBurkina Faso
-
University of OxfordEuropean and Developing Countries Clinical Trials Partnership (EDCTP); Medical...AfsluttetMalaria, Plasmodium FalciparumGambia
-
London School of Hygiene and Tropical MedicineNational Malaria Control Programme, The GambiaRekruttering
-
University of OxfordMRC/UVRI and LSHTM Uganda Research UnitAfsluttet
-
University of OxfordEuropean and Developing Countries Clinical Trials Partnership (EDCTP); Institut... og andre samarbejdspartnereAktiv, ikke rekrutterende