- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT04720859
Canagliflozin i postprandial hyperinsulinemisk hypoglykæmi (CANA-PHH-RYGB) (CANA-PHH-RYGB)
Canagliflozin: en ny terapeutisk mulighed hos patienter, der udviser postprandial hyperinsulinemisk hypoglykæmi efter Roux-en-Y-gastrisk bypass
Roux-en-Y gastrisk bypass (RYGB) er den mest almindelige kirurgiske procedure for sygelig fedme. Det kan dog give alvorlige senkomplikationer, såsom postprandial hyperinsulinemisk hypoglykæmi (PHH). Nylige data antydede en stigning i intestinal SGLT1 efter RYGB. Der er dog ingen data om hæmning af SLGT1 for at forhindre PHH hos patienter med tidligere RYBG.
Formål: At evaluere hos patienter, der præsenterer PHH efter RYGB: a) effekten af canagliflozin 300 mg på responset på 100 g glukoseoverbelastning (OGTT); b) pancreasresponsen efter intraarteriel calciumstimulering.
Materiale og metoder: Prospektiv pilotundersøgelse, inklusive patienter med PHH efter RYGB, matchet efter alder og køn med raske kontroller. Basal OGTT og efter 2 ugers daglig 300 mg canagliflozin vil blive udført. Derudover vil der blive udført venøs prøvetagning efter intraarteriel calciumstimulering af bugspytkirtlen.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Undersøgelsestype
Tilmelding (Forventet)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Barcelona, Spanien, 08035
- Rekruttering
- Andreea Ciudin
-
Underforsker:
- Enzamaria Fidilio, MD
-
Underforsker:
- Marta Sanchez, MD
-
Kontakt:
- Enzamaria Fidilio, MD
- E-mail: enzamaria.fidilio@vhir.org
-
Kontakt:
- Andreea Ciudin, Prof
- Telefonnummer: 6591 697817352
- E-mail: aciudin@vhebron.net
-
Underforsker:
- Irene Hernandez, BS
-
Underforsker:
- Efrain Cordero, BS
-
Underforsker:
- Marta Comas, Nutritionist
-
Underforsker:
- Carla Gonzalez, MD
-
Underforsker:
- Natividad Lopez, Nurse
-
Underforsker:
- Ramon Vilallonga, Prof
-
Underforsker:
- Cristina Hernandez, Prof
-
Underforsker:
- Rafael Simo, Prof
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Patienter diagnosticeret med PHH efter Roux-en-Y-gastrisk bypass ved hjælp af 100g Glucose OGTT. Plasmaglukose <50mg/dl.
- Patienter, der under et hvilket som helst tidspunkt af OGTT præsenterer mindst én værdi af plasmaglucose >200mg/dl, udover hypoglykæmi
Ekskluderingskriterier:
- Patienter, der ikke er villige til at tage canagliflozin 300 mg
- Patienter, der viser sig med PHH efter andre bariatriske kirurgiske teknikker
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Ikke-randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Enkelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Patienter med PHH efter Roux-en-Y-gastrisk bypass (tilfælde)
Patienter diagnosticeret med PHH efter Roux-en-Y-gastrisk bypass.
|
Patienter diagnosticeret med PHH efter fedmekirurgi med 100 g glucose OGTT fik ordineret 300 mg canagliflozin i løbet af to uger.
100 g glucose OGTT-respons blev evalueret efter canagliflozin-behandling.
|
|
Ingen indgriben: Sunde individer (kontroller)
Sunde normvægtige individer, matchet efter alder og køn med sagerne.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
respons på OGTT under basale tilstande og efter behandling med canagliflozin 300 mg hos patienter med PHH efter RYGB
Tidsramme: Baseline til 180 minutter
|
OGTT udføres som følger: en opløsning af 100 g glucose indgives kl. 08.00 efter 10 timers faste.
Plasmaglucose og seruminsulin blev målt ved minut -5, +30, +60, +120, +180 efter indtagelse af glucoseopløsningen.
En første OGTT blev udført under basale forhold.
Kontrolgruppen udførte kun den basale OGTT.
En værdi af plasmaglucose under 50 mg/dl 60-180 minutter efter administration af glukoseopløsningen anses for at være positiv for PHH.
De patienter, der desuden havde en værdi på plasmaglucose >200 mg/dl under OGTT, blev udvalgt til at fortsætte i undersøgelsen og fik ordineret canagliflozin 300 mg oralt dagligt i to uger, og 100 g glucose OGTT blev gentaget.
|
Baseline til 180 minutter
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Tilstedeværelse af nesidioblastose
Tidsramme: 30 minutter
|
Ved at evaluere pancreasrespons på intraarteriel calciumstimulering.
Den højre lårbensarterie kateteriseres med yderligere 4,1 Fr, efterfulgt af standard pancreas arteriografi med selektive injektioner af nonionisk kontrastmiddel i mesenterial arterie superior, gastroduodenal arterie, milt arterie og almindelig hepatica arterie.
Efter hvert selektivt arteriogram fortyndes 10 % calciumgluconatopløsning med normalt saltvand i en 5 ml bolus og injiceres i den selektive arterie i en dosis på 0,010-0,025
mEq Ca2+/kg.
En >2-fold gradient i insulinkoncentration ved 30, 60, 90 eller 120 sekunder efter den arterielle calciuminjektion og baseline i en hvilken som helst af mesenterial arterie superior, gastroduodenal arterie, milt arterie og fælles leverarterie blev defineret som en positiv respons for endogen hyperinsulinisme.
|
30 minutter
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Andreea Ciudin, Prof., Vall Hebron University Hospital
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Forventet)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Sygdomme i fordøjelsessystemet
- Glukosemetabolismeforstyrrelser
- Metaboliske sygdomme
- Spædbarn, Nyfødt, Sygdomme
- Hyperinsulinisme
- Pancreassygdomme
- Hypoglykæmi
- Medfødt hyperinsulinisme
- Nesidioblastose
- Hypoglykæmiske midler
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Natrium-Glucose Transporter 2-hæmmere
- Canagliflozin
Andre undersøgelses-id-numre
- PR(AG)84/2018
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Postprandial hypoglykæmi
-
Purdue UniversityIkke rekrutterer endnuPostprandial metabolisme | Insulinrespons | Postprandial glukoserespons | Lactose Digestion
-
Northumbria UniversityAfsluttetAppetit | Postprandial glykæmi, | Postprandial insulinæmiDet Forenede Kongerige
-
University of Sao PauloFundação de Amparo à Pesquisa do Estado de São Paulo; CAPES Foundation...Aktiv, ikke rekrutterendeSundhed | Postprandial metabolisme | Galdesyresynteseforstyrrelser | Postprandial lipidmetabolismeBrasilien
-
University of Sao PauloThe São Paulo Research Foundation (FAPESP); CAPES Foundation - Ministry...Aktiv, ikke rekrutterendePost-prandial glykæmisk respons | Postprandial metabolisme | Postprandial lipidmetabolismeBrasilien
-
San Diego State UniversityAfsluttetPostprandial hyperglykæmi | Postprandial glykæmisk respons | Postprandial insulinForenede Stater
-
Solvay PharmaceuticalsAfsluttetPostprandial oppustethed | Postprandial bøvsen | Postprandial EruktionForenede Stater
-
University of AarhusArla FoodsAfsluttetPostprandial lipidmetabolismeDanmark
-
Hospital de Santo EspíritoEuropean UnionAfsluttet
-
University of TurkuAfsluttet
-
Lund UniversitySwedish Foundation for Strategic ResearchAfsluttet
Kliniske forsøg med Canagliflozin 300 MG oral tablet
-
Johnson & Johnson Pharmaceutical Research & Development...Afsluttet
-
Janssen Research & Development, LLCAfsluttetDiabetes mellitus, type 2Forenede Stater, Brasilien
-
Johnson & Johnson Pharmaceutical Research & Development...AfsluttetDiabetes mellitus, type 2Forenede Stater
-
McGill University Health Centre/Research Institute...Canadian Institutes of Health Research (CIHR)RekrutteringESRD | CKD (kronisk nyresygdom) Stadium 5DCanada
-
Janssen Research & Development, LLCAfsluttetDiabetes mellitus, type 2Forenede Stater
-
Janssen Research & Development, LLCThe George Institute for Global Health, AustraliaAfsluttetDiabetes mellitus, type 2 | AlbuminuriAustralien, Frankrig, Italien, Polen, Ukraine, Det Forenede Kongerige, Forenede Stater, Kina, Belgien, Tyskland, Taiwan, Spanien, Argentina, Mexico, Malaysia, Canada, Holland, Korea, Republikken, New Zealand, Brasilien, Den Russiske... og mere
-
Janssen Research & Development, LLCAfsluttetDiabetes mellitus, type 1Forenede Stater, Canada
-
McGill University Health Centre/Research Institute...Aktiv, ikke rekrutterendeESRD | CKD trin 4 | CKD trin 5Canada
-
Janssen Research & Development, LLCAfsluttetDiabetes mellitus, type 2Forenede Stater, Ukraine, Argentina, Mexico, Rumænien, Sydafrika, Korea, Republikken, Den Russiske Føderation, Brasilien, Puerto Rico, Ungarn, Slovakiet, Tjekkiet
-
Janssen Research & Development, LLCThe George Institute for Global Health, AustraliaAfsluttetHjerte-kar-sygdomme | Diabetes mellitus, type 2 | RisikofaktorerForenede Stater, Australien, Polen, Ukraine, Det Forenede Kongerige, Belgien, Tyskland, Frankrig, Spanien, Argentina, Colombia, Israel, Mexico, Indien, Canada, Holland, Sverige, Malaysia, New Zealand, Estland, Den Russiske Føderation og mere