- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT04795635
Axon-hoito posttraumaattiseen perifeeriseen neuropaattiseen kipuun verrattuna perinteiseen lääketieteelliseen hoitoon
Prospektiivinen, satunnaistettu kliininen tutkimus, jossa verrataan trauman jälkeisen perifeerisen neuropaattisen kivun (PTPNP) aksonihoidon turvallisuutta ja tehokkuutta perinteiseen lääketieteelliseen hoitoon (CMM)
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Koehenkilöt hyväksytään, seulotaan ja heille suoritetaan 7 päivän perusarviointi kipupisteiden mittaamiseksi ja päiväkirjan noudattamisen arvioimiseksi. Koehenkilöt, jotka täyttävät sisällyttämiskriteerit, käyvät läpi kliinisen lähtötilanteen arvioinnin, saavat satunnaistuksen ja aloittavat vastaavat hoitonsa.
Ne, jotka on satunnaistettu CMM plus Axon Therapy -ryhmään, saavat ensimmäisen Axon Therapy -hoitonsa ja he saavat sitten seuraavan puhelun 24 tunnin kuluttua arvioidakseen, onko potilas ehdokas Axon Therapy -hoitoon, eli onko potilas neuropaattinen vai nosiseptiivinen. Niitä, jotka eivät ole ehdokkaita Axon-terapiaan, tarkkaillaan 30 päivän ajan AE:n varalta, minkä jälkeen he poistuvat tutkimuksesta näyttövirheinä. Näytön epäonnistumisia ei lasketa mukaan ilmoittautumismääriin.
Kaikki koehenkilöt palaavat klinikalle seuranta-arviointia varten päivänä 30 (± 14 päivää), päivänä 90 (± 14 päivää), päivänä 180 (± 14 päivää) ja päivänä 365 (± 30 päivää) ja jos he ovat CMM plus:ssa. Axon Therapy -ryhmä palaa klinikalle Axon Therapy -hoitoihin seuraavasti:
Kuukausi 1: 6 hoitoa
- Viikko 1: 3 hoitoa (peräkkäiset hoidot ovat parhaita)
- VIIKKO 2-4: Viikoittaiset hoidot
- Kuukausi 2: Hoito joka toinen viikko
- Kuukaudet 3-12: Hoidot 2-4 viikon välein
- Lisähoidot pahenemisvaiheiden hoitoon; määritellään kipujaksoksi, jossa VAS on > suurempi tai yhtä suuri kuin 6 päivittäisen toiminnan lisääntymisen jälkeen.
Päivänä 90 (± 15 päivää) koehenkilöiden annetaan siirtyä vaihtoehtoiseen hoitoryhmään. Koehenkilöt, jotka siirtyvät CMM:stä CMM- ja Axon-terapiaan, noudattavat CMM- ja Axon-hoito-ohjelmaa ja jatkavat tutkimuksessa 15 kuukautta. Näillä koehenkilöillä on seurantakäyntejä päivänä 120 (± 14 päivää), päivänä 180 (± 14 päivää), päivänä 270 (± 14 päivää) ja päivänä 450 (± 30 päivää).
Koehenkilöitä, jotka siirtyvät CMM:stä plus Axon Therapysta CMM:ään, tarkkaillaan 30 päivän ajan haittavaikutusten varalta, minkä jälkeen he poistuvat tutkimuksesta. Syy hoidon lopettamiseen kirjataan.
Kliinisen arvioinnin ja hoitojen lisäksi kaikki koehenkilöt täyttävät sähköisen päiväpäiväkirjan enintään kahdesti päivässä ensimmäisten 90 päivän ajan, ja crossover-potilailla he suorittavat 90 päivää Axon-hoitoa 180 päivään asti. He saavat viikoittain puhelinseurantaa kivun voimakkuuden ja haittatapahtumien esiintymisen arvioimiseksi hoidon alkamisen jälkeen. Viikoittainen puhelinseuranta tapahtuu vain sellaisina viikkoina, jolloin kohdetta ei nähdä klinikalla.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
New Jersey
-
Shrewsbury, New Jersey, Yhdysvallat, 07702
- National Spine and Pain Centers
-
-
North Carolina
-
Winston-Salem, North Carolina, Yhdysvallat, 27103
- Carolinas Pain Institute
-
-
South Carolina
-
Murrells Inlet, South Carolina, Yhdysvallat, 29576
- SC Pain and Spine Specialists (Crescent Moon Research Corp)
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit
- Todiste henkilökohtaisesti allekirjoitetusta ja päivätystä tietoisesta suostumuksesta, joka osoittaa, että koehenkilölle on tiedotettu kaikista tutkimuksen olennaisista näkökohdista.
- Tutkittava on halukas ja kykenevä noudattamaan sovittuja käyntejä, hoitosuunnitelmaa, päivittäistä kipua ja muita opiskelutoimenpiteitä Tutkittava pystyy ja haluaa täyttää päiväkirjaa kahdesti päivässä.
- Tutkittavan tulee osata englannin kielen lukutaitoa voidakseen täyttää tutkimuskyselylomakkeet.
- 18–75-vuotiaat miehet tai naiset mistä tahansa rodusta tai etnisestä alkuperästä.
- Tutkittavalla on oltava kroonista perifeeristä neuropaattista kipua yli kolmen kuukauden ajan traumaattisen tai kirurgisen tapahtuman jälkeen sairaushistoriaa kohden (tämä voi sisältää esimerkiksi moottoriajoneuvon onnettomuuden, kaatumisen, urheiluvamman, polven tai lonkan tekonivelen, tyrän korjauksen, rintakehän tai rintakehän poiston , fokaaliset/paikalliset palovammat tai puristusvammat).
- Tutkittavan VAS-pistemäärä on ≥6 ilmoittautumis-/seulontakäynnillä.
- Koehenkilö on täyttänyt vähintään yhden kahdesta päivittäisestä kipupäiväkirjamerkinnästä vähintään kolmena päivänä ilmoittautumis-/seulontakäynnin ja satunnaiskäynnin (käynti 1) välillä keskimääräisen kipupisteen ollessa ≥4 ja ≤10 päivittäisen VAS:n perusteella. satunnaistaminen.
- Koehenkilö on ollut vakaalla kipulääkitysohjelmalla vähintään 28 päivää tai hän ei käytä kipulääkkeitä, kuten tutkija on määrittänyt tämän tutkimuksen lähtötilanteen arvioinnissa.
- Tutkittavan on tunnistettava perifeeriset hermot ja dokumentoitava sairauskertomuksessaan.
Poissulkemiskriteerit
- Potilaat, joilla on postherpeettisen neuropatian, HIV:n, kolmoishermon neuralgia tai rannekanavaoireyhtymän aiheuttama neuropaattinen kipu; koehenkilöt, joiden posttraumaattinen neuropaattinen kipu on luokiteltu sentraaliseksi (esim. selkäydinvaurio) mieluummin kuin perifeeriseksi.
- Kohdeella on tällä hetkellä diagnosoitu etenevä neurologinen sairaus, kuten multippeliskleroosi, krooninen tulehduksellinen demyelinisoiva polyneuropatia, nopeasti etenevä araknoidiitti, aivo- tai selkäydinkasvain tai vakava/kriittinen selkäydinahtauma (stenoosi).
- Koehenkilöt, joilla on ihosairaus sairastuneessa dermatomissa, jotka tutkijan arvion mukaan voivat häiritä neuropaattisen kivun tilan arviointia.
- Koehenkilöt, joilla on muuta kipua, joka voi sekoittaa perifeerisen neuropaattisen kivun arviointia tai itsearviointia; koehenkilöt, joilla on merkittävää somaattista kipua traumakohdassa, mikä saattaa hämmentää heidän neuropaattisen kivunsa arviointia tai itsearviointia.
- Osallistuminen mihin tahansa muuhun kliiniseen tutkimukseen 30 päivän aikana ennen seulontaa ja/tai osallistumisen aikana tähän tutkimukseen.
- Kaikki tutkijan harkinnan ja/tai riskinarvioinnin yksityiskohtien perusteella katsottava itsemurhan tai itsensä vahingoittamisen riski.
- Muut vakavat akuutit tai krooniset lääketieteelliset tai psykiatriset sairaudet tai laboratoriopoikkeavuus tai muut tekijät, jotka voivat lisätä tutkimukseen osallistumiseen tai tutkimustuotteen antamiseen liittyvää riskiä tai häiritä tutkimustulosten noudattamista tai tulkintaa ja tutkijan arvion mukaan tehdä aiheesta sopimatonta osallistua tutkimukseen.
- Kohteet, joilla on vireillä oleva työntekijän korvaus, työntekijän korvaus, siviilioikeudenkäynti tai aiheeseen liittyvät työkyvyttömyysvaateet trauman perusteella; nykyinen osallistuminen tuomioistuimen ulkopuolisiin sovintoratkaisuihin kohteen traumaan liittyvien vaateiden osalta; Osallistua voivat henkilöt, joilla on täysin ratkaistu riita- ja korvausvaatimukset.
- Koehenkilöt, joilla on diagnosoitu muu pahanlaatuinen kasvain kuin tyvisolusyöpä tai kohdunkaulan karsinooma in situ viimeisen viiden vuoden aikana, mukaan lukien elinajanodote alle 1 vuoden pitkälle edenneen pahanlaatuisuuden vuoksi.
- Kohteet, joilla on implantoitavia "sähköisiä" lääkinnällisiä laitteita, kuten sydämentahdistin, defibrillaattori tai insuliinipumppu enintään neljän (4) tuuman päässä Axon Therapylla hoidettavasta kivun paikasta. (Kohdetta, jonka implantoitava laite on yli neljä (4) tuumaa hoidettavasta kivun kohdasta, EI tule sulkea pois).
- Phantom raajan kipu tai kipu, joka tuntuu tulevan ruumiinosasta, jota ei enää ole.
- Koehenkilöt, jotka ovat epäonnistuneet muussa neuromodulaatiossa istutettavassa laitteessa samassa indikaatiossa
- Kohteet, joissa on sirpaleita tai ferromagneettisia esineitä
- Koehenkilö ottaa tällä hetkellä morfiinia vastaavaa päivittäistä annosta > 120 mg/vrk.
- Kohde on hedelmällisessä iässä oleva nainen, joka ei käytä asianmukaista ehkäisyä tutkijan arvion mukaan tai ei halua noudattaa ehkäisyä tutkimuksen aikana.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Crossover-tehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
---|---|
Kokeellinen: CMM + Axon Therapy
Osallistujat palaavat klinikalle arvioitavaksi päivänä 30 (± 14 päivää), päivänä 90 (± 14 päivää), päivänä 180 (± 30 päivää) ja päivänä 365 (± 30 päivää). Osallistujat, jotka on satunnaistettu CMM plus Axon Therapy -ryhmään, palaavat klinikalle Axon Therapy -hoitoja varten seuraavasti:
Klinikalla suoritettavien arvioiden ja hoitojen lisäksi kaikki osallistujat saavat viikoittain puhelinseurantaa kivun voimakkuuden ja haittatapahtumien esiintymisen arvioimiseksi hoidon alkamisen jälkeen. Viikoittainen puhelinseuranta tapahtuu vain viikkoina, jolloin osallistuja ei ole klinikalla hoidossa. |
transkutaaninen magneettistimulaatio (tMS)
|
Ei väliintuloa: Vain CMM
Osallistujat palaavat klinikalle arvioitavaksi päivänä 30 (± 14 päivää), päivänä 90 (± 14 päivää), päivänä 180 (± 30 päivää) ja päivänä 365 (± 30 päivää)
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Vastaajien osuuden vertailu
Aikaikkuna: 90 päivää
|
Ensisijainen tehokkuuden päätepiste on ryhmien välinen vertailu reagoineiden osuuteen, joka määritellään koehenkilöksi, jonka neuropaattisen kivun intensiteetti vähenee 50 % tai enemmän lähtötasosta mitattuna klinikalla visuaalisella analogisella pistemäärällä (VAS) ensisijaisella kivun alueella Päivä 90 ilman lisäystä lähtötason kipulääkkeissä 4 viikon sisällä 90 päivän käynnistä.
|
90 päivää
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Visual Analog Scale (VAS) kipua varten
Aikaikkuna: 30 ja 90 päivää
|
Pisteet päivittäisistä päiväkirjoista 30. ja 90. päivänä (analyysi sisältää hoitoryhmien hoitomyöntyvyyden vertailun)
|
30 ja 90 päivää
|
Lyhyt kipu (BPI Inventory
Aikaikkuna: 90 päivää
|
Tämän tutkimuksen toissijaiset päätepisteet ovat ryhmävertailujen välillä
|
90 päivää
|
Päivittäinen unihäiriöasteikko (DSIS)
Aikaikkuna: 30 ja 90 päivää
|
Tämän tutkimuksen toissijaiset päätepisteet ovat ryhmävertailujen välillä
|
30 ja 90 päivää
|
5D-5D-3L
Aikaikkuna: 90 päivää
|
Tämän tutkimuksen toissijaiset päätepisteet ovat ryhmävertailujen välillä
|
90 päivää
|
Potilaan globaali muutosvaikutelma (PGIC)
Aikaikkuna: 90 päivää
|
Tämän tutkimuksen toissijaiset päätepisteet ovat ryhmävertailujen välillä
|
90 päivää
|
Depressio-ahdistusstressiasteikot (DASS)
Aikaikkuna: 90 päivää
|
Tämän tutkimuksen toissijaiset päätepisteet ovat ryhmävertailujen välillä b
|
90 päivää
|
Pain Disability Index (PDI)
Aikaikkuna: 90 päivää
|
Tämän tutkimuksen toissijaiset päätepisteet ovat ryhmävertailujen välillä
|
90 päivää
|
Muut tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Vähentävät tai poistavat ei-opioidiset kipulääkkeet
Aikaikkuna: 365 päivää
|
Koehenkilöt, jotka saavat Axon-hoitoa ja perustuvat määrättyihin annoksiin
|
365 päivää
|
Parannus PDI-pisteissä
Aikaikkuna: 365 päivää
|
Niiden potilaiden osuus, joilla oli kliinisesti merkittävä muutos 10 pisteen parantuneena PDI-pisteissä 365 päivää hoidon aloittamisen jälkeen verrattuna lähtötilanteeseen, Axon-hoitoa saaneilla koehenkilöillä
|
365 päivää
|
Morfiiniekvivalenttipäiväannoksen (MEDD) keskimääräinen/prosenttinen vähennys
Aikaikkuna: Päivät 180 ja 365
|
Perustuu kaikille CMM-potilaille määrättyihin annoksiin, joissa on Axon Treatment Therapy tai gabapentiiniekvivalenssi
|
Päivät 180 ja 365
|
Niiden potilaiden osuus, jotka lopettavat hoidon ja/tai vaihtavat hoitoa
Aikaikkuna: Päivä 90
|
Niiden potilaiden osuus, jotka lopettavat hoidon ja/tai vaihtavat hoitoa
|
Päivä 90
|
Tutkittavien osuus kussakin tyytyväisyyskategoriassa päivinä 180 ja 365 (Axon-terapiassa olevat kohteet).
Aikaikkuna: Päivä 180 ja päivä 365
|
Tutkittavien osuus kussakin tyytyväisyyskategoriassa päivinä 180 ja 365 (Axon-terapiassa olevat kohteet).
|
Päivä 180 ja päivä 365
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Tutkijat
- Opintojohtaja: Joe Milkovits, NeuraLace Medical
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Odotettu)
Opintojen valmistuminen (Odotettu)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- NLM-001
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Neuropaattinen kipu
-
Alanya Alaaddin Keykubat UniversityValmisSterilointi, tubal | Visual Analog Pain Scale
-
Korea University Anam HospitalKorea UniversityValmisKivun mittaus | Visual Analog Pain Scale
-
Turkish Ministry of Health, Kahramanmaras Provincial...Rekrytointi
-
Fujian Cancer HospitalEi vielä rekrytointiaHawthorn Red Combined Refractory Cancer Pain
-
Sobet AGLa Tour Hospital; Klinikum Klagenfurt am Wörthersee; Krankenhaus der Elisabethinen... ja muut yhteistyökumppanitRekrytointiMyofascial Pain Syndrome - Alaselkä | Myofascial Pain Syndrome - Niska | Myofascial Pain Syndrome - jännityspäänsärkyItävalta, Sveitsi
-
Ankara UniversityValmisKivun mittaus | Visual Analogue Pain ScaleTurkki
-
East Carolina UniversityPeruutettu
-
Yuzuncu Yıl UniversityValmisMyofascial Pain Disfunction -oireyhtymä, temporomandibulaarinen nivelTurkki
-
Washington University School of MedicinePeruutettuBruksismi | Temporomandibulaariset nivelsairaudet | Temporomandibulaarinen nivelen toimintahäiriö | Myofascial Pain Disfunction -oireyhtymä, temporomandibulaarinen nivelYhdysvallat
-
Quiropraxia y EquilibrioUniversidad Nacional Andres BelloValmisMyofascial Trigger Point Pain (MTrP)Chile
Kliiniset tutkimukset CMM + Axon Therapy
-
Terence FlotteMassachusetts General Hospital; University of Massachusetts, WorcesterAktiivinen, ei rekrytointiTay-Sachsin tauti | Sandhoffin tautiYhdysvallat
-
University of ZurichRekrytointiParkinsonin tauti | Lievä kognitiivinen heikentyminenSveitsi
-
Università Vita-Salute San RaffaeleAktiivinen, ei rekrytointi
-
Dartmouth-Hitchcock Medical CenterNational Institute on Alcohol Abuse and Alcoholism (NIAAA)ValmisAlkoholin väärinkäyttöYhdysvallat
-
Veterans Medical Research FoundationNational Center for Complementary and Integrative Health (NCCIH)Valmis
-
Peter GillgrenValmisMelanooma | Leikkaus | Hoidon tulos
-
Karolinska InstitutetSwedish Cancer Society; Stockholm Cancer SocietyValmisMelanooma | Leikkaus | Hoidon tulos
-
Nottingham Trent UniversityValmisTerveet osallistujat | Matala aktiivisuustasoYhdistynyt kuningaskunta
-
Seoul National University HospitalValmisPostoperatiivinen atelektaasi | Videoavusteinen rintakehäkirurgia | Positiivinen uloshengityksen loppupaineKorean tasavalta
-
Hongpeng LiValmisTraumaattinen aivovamma | Mekaanisen ilmanvaihdon komplikaatio