- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT04822805
En undersøgelse af anlotinib til behandling af recidiverende højgradigt gliom
Anlotinib til behandling af tilbagevendende højgradigt gliom: et åbent enkeltarms, fase 2-forsøg
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Gliom er en almindelig primær malign tumor i centralnervesystemet, der stammer fra gliaceller. Højgradig gliom (HGG) refererer til grad III og IV gliomer i centralnervesystemets tumorklassifikation af Verdenssundhedsorganisationen (WHO), der tegner sig for ca. 67% af nydiagnosticerede tilfælde. Den maksimale sikkerhedsresektion af tumoren efterfulgt af strålebehandling og kemoterapi er HGGs standard indledende behandlingsstrategi. Imidlertid vokser gliomceller aggressivt, og de fleste patienter vil få tilbagefald efter indledende behandling. Tilbagevendende højgradigt gliom (r-HGG) er vanskeligt at behandle, mangler behandlingsstandarder og har en dårlig prognose.
Der er ingen standardbehandlingsplan for patienter med tilbagevendende højgradig kræft. Undersøgelser har vist, at gliomer i høj grad udtrykker en række pro-angiogene faktorer og har et stort antal unormalt prolifererede blodkar, hvor VEGF især spiller en vigtig rolle i dannelsen af GBM neovaskularisering. VEGF udtrykkes næsten ikke i normalt væv, men det er stærkt udtrykt (ca. 96%) i maligne gliomer og omgivende væv, især VEGF-A er stærkt udtrykt i glioblastomer. Derfor kan VEGF It bruges som et effektivt mål til anti-angiogenesebehandling af malignt gliom.
Anlotinib hydrochlorid er en multi-target receptor tyrosinkinasehæmmer, der har signifikant hæmmende aktivitet mod angiogenese-relaterede kinaser såsom VEGFR1/2/3, FGFR1/2/3 og andre tumorrelaterede kinaser såsom PDGFR /, C-Kit, Ret, osv. (f.eks. Met, FGFR1/2/3).
Baseret på ovenstående teori var formålet med denne undersøgelse at undersøge effektiviteten og sikkerheden af anlotinib til behandling af tilbagevendende højgradigt gliom.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Forventet)
Fase
- Fase 2
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
- Navn: Hui Dai
- Telefonnummer: 0571-56006322 13968855810
- E-mail: 124186159@qq.com
Studiesteder
-
-
-
Hangzhou, Kina, 310000
- Rekruttering
- Hangzhou Cancer Hospital
-
Kontakt:
- Hui Dai
- Telefonnummer: 0574-56006326 13968855810
- E-mail: 124186159@qq.com
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Alder ≥18 år (beregnet på dagen for underskrivelse af det informerede samtykke), uanset køn.
- Karnofsky-score (KPS-score) ≥60.
- Ifølge Rano-kriterier er der evaluerbare intrakranielle læsioner, og tilbagevendende højgradige gliomer er blevet bekræftet.
- Patienter er blevet opereret og har fået tilbagefald efter at have modtaget standard strålebehandling og kemoterapi;
- Toksiciteten er vendt tilbage til ≤1 grad Hvis har modtaget kemoterapi;
- Forventet overlevelse ≥ 3 måneder;
- Patienten har ingen større organdysfunktion. Specifikke laboratorieindikatorer er påkrævet: hvide blodlegemer ≥3,0×109/L, blodplader ≥75×109/L, hæmoglobin ≥10g/dl og serumbilirubin ikke større end 1,5 gange den maksimale normale værdi; ALT og AST er ikke mere end 2 gange den maksimale normale værdi; blodkreatinin ≤ 1,5 mg/dl.
- Mænd og kvinder i svangerskabsalderen skal acceptere at tage passende præventionsforanstaltninger i hele undersøgelsesperioden.
- Patienten deltog frivilligt i undersøgelsen og underskrev et skriftligt informeret samtykke.
Ekskluderingskriterier:
- Dem, der har flere faktorer, der påvirker oral medicin (såsom manglende evne til at synke, kronisk diarré, tarmobstruktion osv.);
- Patienter med enhver alvorlig og/eller ukontrollerbar sygdom, herunder:
1) Patienter med utilfredsstillende blodtrykskontrol (systolisk blodtryk ≥150 mmHg, diastolisk blodtryk ≥100 mmHg); 2) Patienter med myokardieiskæmi eller myokardieinfarkt over grad I, arytmi (inklusive QTC ≥480ms) og grad ≥2 kongestiv hjertesvigt (New York Heart Association (NYHA) klassifikation); 3) Aktiv eller ukontrolleret alvorlig infektion (≥CTC AE grad 2 infektion); 4) Levercirrhose, dekompenseret leversygdom, aktiv hepatitis eller kronisk hepatitis kræver antiviral behandling; 5) Nyresvigt kræver hæmodialyse eller peritonealdialyse; 6) har en historie med immundefekt, herunder HIV-positive eller andre erhvervede eller medfødte immundefektsygdomme, eller en historie med organtransplantation; 7) Diabetes er dårligt kontrolleret (fastende blodsukker (FBG) > 10 mmol/L); 8) Urinrutiner tyder på, at urinprotein er ≥++, og 24-timers urinproteinkvantificering er mere end 1,0 g; 9) Patienter, der har anfald og har behov for behandling; 3. Modtog større kirurgisk behandling, åben biopsi eller tydelig traumatisk skade inden for 28 dage før indskrivning; 4. Patienter, hvis billeddannelse viser, at tumoren har invaderet vigtige blodkar, eller forskeren vurderer, at tumoren sandsynligvis vil invadere vigtige blodkar og forårsage dødelig blødning under opfølgningsundersøgelsen; 5. Uanset sværhedsgraden, patienter med tegn på blødning eller sygehistorie; inden for 4 uger før optagelse, patienter med enhver blødning eller blødningshændelse ≥ CTCAE niveau 3, uhelede sår, sår eller frakturer; 6. De, der har haft arteriel/venøs trombose inden for 6 måneder, såsom cerebrovaskulære ulykker (inklusive midlertidige iskæmiske anfald), dyb venetrombose og lungeemboli; 7. Dem, der har en historie med psykotropisk stofmisbrug og ikke kan holde op eller har psykiske lidelser; 8. Deltog i klinisk forskning af andre antitumorlægemidler inden for fire uger; 9. Har modtaget behandling af små molekyle anti-angiogenese-målrettede lægemidler (såsom regorafenib, perzopanib, apatinib osv.); 10. Dem, som forskeren anser for at være uegnede til inklusion.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Behandling med Anlotinib
Patienter med tilbagevendende højgradige gliomer indskrives, behandles med anlotinib 12 mg én gang dagligt i 14 dage hver 3. uge indtil sygdomsprogression eller uacceptabel toksicitet. Dosis kan justeres til 10 mg eller 8 mg i henhold til patientens specifikke forhold.
|
Patienter med tilbagevendende højgradige gliomer indskrives, behandles med anlotinib 12 mg én gang dagligt i 14 dage hver 3. uge indtil sygdomsprogression eller uacceptabel toksicitet. Dosis kan justeres til 10 mg eller 8 mg i henhold til patientens specifikke forhold.
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
progressionsfri overlevelse
Tidsramme: 5 måneder
|
Tidsintervallet fra randomiseringen af patienten til den første sygdomsprogression eller død af enhver årsag
|
5 måneder
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Samarbejdspartnere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Hui Dai, Hangzhou Cancer Hospital
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Forventet)
Studieafslutning (Forventet)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- H2CH2020M504
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Tilbagevendende højgradigt gliom
-
National Cancer Institute (NCI)Ikke rekrutterer endnuRecidiverende platinfølsomt tuba fallopii højgradigt serøst adenokarcinom | Recidiverende Platinfølsom Ovarie Højgradigt Serøs Adenokarcinom | Recurrent Platinum-Sensitive Primary Peritoneal High Grade Serous Adenocarcinoma | Recurrent Platinum-Sensitive Endometrioid Adenokarcinom i Æggelederen og andre forhold
-
University of California, San FranciscoPacific Pediatric Neuro-Oncology ConsortiumRekrutteringBørnekræft | Gliom af lav kvalitet | Lav grad af hjernegliom | Tilbagevendende glioma med lav kvalitetForenede Stater
-
Marzieh EbrahimiRekrutteringGlioma Glioblastoma Multiforme | Gliom af høj grad (III eller IV)Iran, Islamisk Republik
-
University of California, San FranciscoRising Tide FoundationRekrutteringGliom af lav kvalitet | BRAF V600 Mutation | Lav grad af hjernegliom | Tilbagevendende glioma med lav kvalitetForenede Stater
-
Memorial Sloan Kettering Cancer CenterNovartis PharmaceuticalsRekrutteringGliom | Glioblastom, IDH-vildtype | Diffus Midline Glioma, H3 K27-ændret | Diffus astrocytom, IDH-vildtype (grad 2-4) | Diffus Hjerneskælvet Gliom, H3 G34-mutant | Diffus pædiatrisk højgradigt gliom, H3-wildtype og IDH-wildtypeForenede Stater
-
University of GöttingenHannover Medical School; Deutsche KinderkrebsstiftungRekrutteringDiffus Intrinsic Pontine Gliom | Gliomatosis Cerebri | Glioblastom WHO Grad IV | Diffus Midline Glioma Histone 3 K27M WHO Grade IV | Anaplastisk astrocytom WHO grad IIITyskland
-
Rigel PharmaceuticalsNationwide Children's HospitalRekrutteringAstrocytom | Gliom af høj kvalitet | Oligodendrogliom | Diffus Intrinsic Pontine Gliom | Diffus Midline Glioma, H3 K27M-Mutant | WHO Grade III Gliom | Metastatisk hjernetumor | Spinal Tumor | Astrocytom, grad III | Astrocytom, grad IV | IDH1 mutation | WHO Grad IV Gliom | Thalamus tumor | IDH1 R132 | IDH1 R132C | IDH1 R132H | IDH1... og andre forholdForenede Stater, Det Forenede Kongerige, Australien, Canada, Holland, Tyskland, New Zealand
-
NRG OncologyNational Cancer Institute (NCI)RekrutteringOvariekarcinom | Primært peritonealt højgradigt serøst adenokarcinom | Æggeleder endometrioid adenokarcinom | Ovarial højgradigt serøst adenokarcinom | Æggeleder af høj grad serøst adenokarcinom | Primært peritonealt endometrioid adenokarcinom | Ovarial High Grad Endometrioid Adenocarcinom | FIGO Stage... og andre forholdForenede Stater, Puerto Rico, Japan
-
National Cancer Institute (NCI)Aktiv, ikke rekrutterendeNeurofibromatose type 1 | Gliom af lav grad | Visual Pathway GliomaForenede Stater, Canada, Puerto Rico
-
Nationwide Children's HospitalRekrutteringGlioblastom | Glioblastoma Multiforme | Gliom af høj kvalitet | Anaplastisk astrocytom | Diffus Intrinsic Pontine Gliom | Diffus Midline Glioma, H3 K27M-Mutant | WHO Grade III Gliom | Metastatisk hjernetumor | WHO Grad IV GliomForenede Stater, Australien, Det Forenede Kongerige, Canada, Holland, Tyskland, New Zealand
Kliniske forsøg med Anlotinib hydrochlorid
-
Peking Union Medical College HospitalRekrutteringFæokromocytom | ParagangliomKina
-
Peking Union Medical College HospitalAfsluttetParagangliom, ekstra-binyre | Ondartet binyre fæokromocytom | Ondartet paragangliom | Fæokromocytom, metastatisk | Paragangliom, ondartetKina
-
First Hospital of Shijiazhuang CityUkendtKarcinom | Ikke-småcellet lungekræft | Lunge-neoplasmaKina
-
Sun Yat-sen UniversityChia Tai Tianqing Pharmaceutical Group Co., Ltd.Afsluttet
-
First Hospital of Shijiazhuang CityUkendtKarcinom | Småcellet lungekræft | Lunge-neoplasmaKina
-
Sun Yat-sen UniversityAfsluttet
-
Peking Union Medical College HospitalRekruttering
-
Cancer Institute and Hospital, Chinese Academy...Beijing Jishuitan HospitalRekrutteringAnlotinib | Sarkom, blødt væv | Bagagerum | Ekstremitet | Intensitetsmoduleret strålebehandling | Større sårkomplikationerKina
-
LanZhou UniversityGeneral Hospital of Ningxia Medical UniversityUkendtAvanceret ikke-pladeepitel NSCLC
-
The First Affiliated Hospital with Nanjing Medical...RekrutteringHER2-negativ brystkræftKina