Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

CIVO intratumoral mikrodosering af anti-cancerterapier i Australien

5. juli 2022 opdateret af: Presage Biosciences

En fase 0-masterprotokol, der bruger CIVO®-platformen til at evaluere intratumorale mikrodoser af anti-cancerterapier hos patienter med solide tumorer

Dette er en multicenter, åben fase 0-masterprotokol i Australien designet til at studere den lokaliserede farmakodynamik (PD) af anti-cancerterapier inden for tumormikromiljøet (TME), når det administreres intratumoralt i mikrodosismængder via CIVO-enheden hos patienter med overfladetilgængelige solide tumorer, for hvilke der er et planlagt kirurgisk indgreb. CIVO står for Comparative In Vivo Oncology. Flere delstudier vil omfatte specificerede forsøgsmidler og kombinationer, der skal evalueres.

Studieoversigt

Detaljeret beskrivelse

CIVO er et forskningsværktøj sammensat af en håndholdt steril engangsinjektor koblet med fluorescerende sporingsmikrokugler kaldet CIVO GLO, der markerer stederne for lægemiddelmikrodosisinjektion, hvilket muliggør hurtig vurdering af flere onkologiske lægemidler eller lægemiddelkombinationer samtidigt i en patients tumor. Tumorreaktioner på cancerbehandlinger er meget kontekstspecifikke og involverer ofte komplekse interaktioner mellem anti-cancerterapi, genetisk forskellige tumorceller og en heterogen TME. Denne kompleksitet modelleres sjældent nøjagtigt i prækliniske translationelle modeller af cancer. Ved at bruge intratumorale mikrodosisinjektioner med CIVO forud for planlagt kirurgisk indgreb, vil denne undersøgelse evaluere anticancerterapier direkte hos patienter med hver deres unikke tumorgenomiske profil, intakt TME og immunsystemets funktionelle status. Fordi platformen leverer mikrodosismængder af hvert testmiddel eller kombination direkte ind i patientens tumorvæv, kan hypoteser testes tidligere i lægemiddeludviklingsprocessen.

CIVO-enheden penetrerer solide tumorer og afgiver samtidigt subterapeutiske mikrodoser af op til otte anti-cancer-midler eller kombinationer af anti-cancer-midler co-injiceret med CIVO GLO i diskrete områder af tumoren som lægemiddelkolonner. På tidspunktet for det planlagte kirurgiske indgreb (mindst fire timer til op til syv dage efter CIVO mikrodosis-injektionen) udskæres det injicerede tumorvæv, og tumorrespons vurderes via histologisk farvning af tumortværsnit, der udtages vinkelret på hver injektion. kolonne. Co-injektion med CIVO GLO muliggør identifikation af hvert injektionssted under resektion såvel som i væv farvet til analyse. Denne fase 0-masterprotokol er rettet mod at skelne lovende kandidater tidligere i lægemiddeludviklingsprocessen, samtidig med at man undgår systemiske toksiciteter forbundet med typiske kliniske eksponeringer for disse terapier.

Undersøgelsestype

Interventionel

Fase

  • Tidlig fase 1

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiesteder

    • New South Wales
      • Camperdown, New South Wales, Australien, 2050
        • Chris O'Brien Lifehouse
      • Wollongong, New South Wales, Australien, 2500
        • Wollongong Hospital
    • South Australia
      • Bedford Park, South Australia, Australien, 5042
        • Flinders Medical Centre

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

18 år og ældre (Voksen, Ældre voksen)

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Køn, der er berettiget til at studere

Alle

Beskrivelse

*Denne liste er repræsentativ for undersøgelsens inklusions-/eksklusionskriterier. Hvert delstudie kan indeholde variationer af disse kriterier.

Inklusionskriterier:

  1. Evne og vilje til at overholde studiets besøgs- og vurderingsplan.
  2. Mand eller kvinde ≥ 18 år ved besøg 1 (screening).
  3. Patologisk diagnose af [faste tumorer] angivet i de(n) relevante delstudie(r).
  4. Evne og vilje til at give skriftligt informeret samtykke. Frivilligt skriftligt samtykke skal gives før udførelse af en undersøgelsesrelateret procedure, der ikke er en del af standard medicinsk behandling, med den forståelse, at samtykket til enhver tid kan trækkes tilbage af patienten uden at det berører fremtidig lægebehandling.
  5. Mindst én læsion (primær tumor, recidiverende tumor eller udslettet metastatisk lymfeknude) ≥ 2 cm i den korteste diameter, der er overflade tilgængelig for CIVO-injektion, som kan styres af ultralyd, hvis det er relevant, og for hvilket der er et planlagt kirurgisk indgreb. Behandlingsplanen kan omfatte adjuverende stråling eller kemoterapi, og patienter bør ikke have nogen medicinsk kontraindikation til operation.
  6. Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) præstationsstatus på 0-2.
  7. Kvindelige patienter, der:

    • Er postmenopausale i mindst et år før screeningsbesøget, ELLER
    • Er kirurgisk sterile, ELLER
    • Er i den fødedygtige alder, som accepterer at praktisere en yderst effektiv præventionsmetode fra tidspunktet for underskrivelsen af ​​Informed Consent Form (ICF) og under studiedeltagelsen ELLER accepterer helt at afholde sig fra heteroseksuelt samleje.
    • Accepter at undlade at donere æg under undersøgelsesdeltagelsen.

Mandlige patienter, selv om de er kirurgisk sterile (dvs. status efter vasektomi), som:

  • Accepter at praktisere effektiv barriereprævention fra tidspunktet for underskrivelse af ICF og under undersøgelsesdeltagelse ELLER accepterer helt at afholde dig fra heteroseksuelt samleje.
  • Accepter at undlade at donere sæd under undersøgelsesdeltagelsen.

Ekskluderingskriterier:

  1. Tumorer eller udslettede noder, som af investigator forventes at mangle et tilstrækkeligt volumen af ​​levedygtigt tumorvæv (baseret på tilgængelig præoperativ billeddannelse, præ-injektion ultralydsbilleddannelse eller patologirapporter) til CIVO-injektion på grund af størrelse, placering, nekrose, cyster , overdreven stroma, fibrose eller behandlingsinducerede vævsændringer.
  2. Tumorer nær eller involverer kritiske strukturer, for hvilke injektion efter den behandlende klinikers opfattelse ville udgøre en unødig risiko for patienten.
  3. Kvindelige patienter, der er:

    • Amning
    • Få en positiv β-subunit humant choriongonadotropin (β-hCG) graviditetstest ved screening verificeret af investigator.
  4. Enhver ukontrolleret sammenfaldende sygdom, tilstand, alvorlig medicinsk eller psykiatrisk sygdom eller omstændighed, der efter investigatorens mening kan forstyrre overholdelse af undersøgelsens procedurer eller krav eller på anden måde kompromittere undersøgelsens mål.
  5. Patienter med en historie med samtidige sekundære kræftformer, der kræver aktiv, løbende systemisk behandling.
  6. Patienter med aktive autoimmune sygdomme, der kræver behandling.
  7. Patienter, der har modtaget en levende vaccine inden for 4 uger efter baseline/screeningsbesøget.
  8. Brug af et af følgende ≤ 2 uger før CIVO-injektion:

    1. Kronisk systemisk immunsuppressiv behandling eller kortikosteroider (f.eks. prednison eller tilsvarende, der overstiger en samlet dosis på 140 mg i løbet af de sidste 14 dage). Intranasale, inhalerede, topiske eller lokale kortikosteroidinjektioner (f.eks. intraartikulær injektion) eller steroider som præmedicinering for overfølsomhedsreaktioner (f.eks. computertomografi [CT] scanning præmedicinering) er undtagelser fra dette kriterium.
    2. Biologiske responsmodifikatorer til behandling af aktiv autoimmun sygdom.

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: Grundvidenskab
  • Tildeling: N/A
  • Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
  • Maskning: Ingen (Åben etiket)

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
Eksperimentel: MVC-101 og Nivolumab
Patienter med HNSCC, som er planlagt til kirurgisk biopsi eller tumorresektionskirurgi, vil blive injiceret mindst fire timer til op til tre dage før operationen ved hjælp af CIVO-enheden. Hver nål på CIVO-enheden vil levere op til 8,3 mikroliter opløsning, inklusive en vehikelkontrol (sterilt saltvand og opløsningsstabilisator), en præ-spaltet/præaktiveret lægemiddelkontrol (cMVC-101), MVC-101 (prodruget) , eller nivolumab som enkeltmidler eller som kombinationer. Hvert lægemiddel vil blive leveret i subterapeutiske mikrodoser, og hver mikrodosis injiceres samtidigt på en søjleformet måde gennem hver af 3, 5 eller 8 nåle (i en enhedskonfiguration bestemt af tumordimensioner) i en enkelt solid tumor eller udslettet metastatisk lymfeknude.
Intratumoral mikrodosisinjektion med CIVO-enheden.
Andre navne:
  • TAK-186
Intratumoral mikrodosisinjektion med CIVO-enheden.
Andre navne:
  • BMS-936558
  • Opdivo
Intratumoral mikrodosisinjektion med CIVO-enheden.

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Kvantificering af celledød og immuncellebiomarkører ved IHC og in-situ hybridisering
Tidsramme: 4 timer-7 dage efter mikrodosisinjektion
Kvantificering af biomarkør-positive og biomarkør-negative celler vil blive udført i tumormikromiljøet omkring hvert af injektionsstederne i hver resekeret patientprøve af IHC og ISH. En samlet analyse af denne kvantificering kan udføres på tværs af patientprøver i hver delundersøgelse for at evaluere tendenser i tumorrespons. De evaluerede biomarkører kan omfatte, men er ikke begrænset til, biomarkører for celledød (f.eks. spaltet caspase 3), T-celler (f.eks. CD3, CD8/Granzyme B, CD4), naturlige dræber (NK)/myeloidceller (f.eks. CD56/Granzyme B, CD86, CD68, CD163) og proinflammatoriske cytokiner (f.eks. interferon gamma, tumornekrosefaktor alfa, interferon gamma-induceret protein 10).
4 timer-7 dage efter mikrodosisinjektion

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Antal patienter med uønskede hændelser
Tidsramme: Op til 28 dage efter mikrodosisinjektion
Forholdet mellem AE og undersøgelseslægemidler eller CIVO-udstyr vil blive bestemt ved hjælp af et AE Relatedness Grading System.
Op til 28 dage efter mikrodosisinjektion

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Samarbejdspartnere

Publikationer og nyttige links

Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.

Generelle publikationer

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (Faktiske)

15. september 2021

Primær færdiggørelse (Faktiske)

5. juni 2022

Studieafslutning (Faktiske)

5. juni 2022

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

13. maj 2021

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

13. maj 2021

Først opslået (Faktiske)

18. maj 2021

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Faktiske)

8. juli 2022

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

5. juli 2022

Sidst verificeret

1. juli 2022

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Plan for individuelle deltagerdata (IPD)

Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?

Ingen

Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter

Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt

Ja

Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt

Ingen

produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.

Ja

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Kliniske forsøg med Solid tumor

Kliniske forsøg med MVC-101

Abonner