Fælles beslutningstagning om stråledosis for lungekræftsygdomme

Når en lungetumor er lokaliseret tæt på thoraxvæggen, er der en øget risiko for at udvikle brystvægssmerter eller ribbensbrud efter SBRT af tumoren. En meta-analyse har vist, at den samlede risiko for smerter i brystvæggen er 11 % og for ribbensbrud til 6,3 % med signifikante forskelle mellem individuelle undersøgelser. Disse bivirkninger kan forekomme flere år efter behandlingen.

SDM er en samarbejdsproces, der giver patienter og sundhedspersonale mulighed for at træffe beslutninger sammen under hensyntagen til den bedste videnskabelige evidens samt patienters værdier, præferencer, livssituation og viden om sygdomsproces og prognose.

PtDA'er er værktøjer designet til at hjælpe pårørende i processen med at informere patienter om relevante behandlingsmuligheder. PtDA'er indeholder faktuelle og afbalancerede oplysninger om mulighederne og de tilhørende fordele, ulemper og sandsynligheder. Værktøjerne er relevante, når beslutningen er præferencefølsom, det vil sige, at den rigtige behandling ikke kan afgøres ud fra faglig viden alene. Brugen af ​​PtDA'er har vist sig at give en række positive effekter på patienterne, herunder øget viden om muligheder, bedre forståelse af risici og klarhed over, hvad der betyder mest i deres livssituation. Andre effekter er mindsket beslutningskonflikt og en højere grad af involvering i beslutningstagning.

Dette er et randomiseret forsøg, der indskriver kvalificerede patienter i en periode på 16 måneder. SDM vil blive brugt i planlægningen af ​​SBRT til patienter med perifere ikke-småcellede lungetumorer eller lungemetastaser og tilbyde dem valget mellem høj (66 Gy i 3 fraktioner) og lav (45 Gy i 3 fraktioner) stråledosis.

I alt 40 patienter vil blive inkluderet i undersøgelsen, det vil sige 20 patienter i hver arm.