Kognitiv træning hos overlevende af Covid-19: Et randomiseret forsøg

Som efterforskerne har beskrevet, kan en hyppig og særligt invaliderende konsekvens af Covid-19 være på den kognitive arena, med skadelige konsekvenser for beskæftigelse, livskvalitet og andre dimensioner af funktion. Som sådan er indsatsen for at udvikle interventioner rettet mod at forbedre neuropsykologiske resultater vigtige og et nøgleelement i en overordnet folkesundhedsstrategi. En potentiel intervention af interesse er kognitiv træning, som er blevet anvendt med stigende succes med vidtfavnende befolkninger, dog kun minimalt med overlevende af kritisk sygdom og slet ikke med Covid-19 patienter. Kognitiv træning, især den form, der er afhængig af såkaldte digitale interventioner (programmer, der funktionelt ligner videospil), er særligt velegnet i det pandemiske klima, da det kan udføres fuldstændig på en virtuel kontaktløs måde, og dermed mindske risikoen af infektion. Efterforskerne foreslår et pilotstudie med 100 kognitivt svækkede patienter i lokalsamfundet, der testede positive for Covid-19 og er deltagere i en eksisterende undersøgelse/igangværende undersøgelse af husstandsoverførsel af Covid-19 (SARS-Co-V-2 Household Transmission Study, med følgende specifikke mål og hypoteser:

Studiemål: At evaluere gennemførligheden af ​​at gennemføre et randomiseret forsøg, der evaluerer effektiviteten af ​​en digital app-baseret intervention (AKL-T01) for at forbedre 4-ugers kognition (post-intervention) hos kognitivt svækkede overlevende efter Covid-19.

Hypotese 1: Et forsøg, der evaluerer AKL-T01 til forbedring af langsigtet kognition i lokalsamfundet og kognitivt unormale COVID-19-patienter, vil være gennemførligt, som angivet ved at opnå hvert af følgende i dette pilotforsøg: (a) rekruttering og vellykket protokolafslutning op til 100 patienter; (b) vellykket gennemførelse af 4-ugers kognitive vurderinger af >80 % af de overlevende; og (c) det primære kognitive resultat (en sammensat score på CNS vitale tegn), der numerisk favoriserer interventionsgruppen med det ensidede øvre 80 % konfidensinterval af forskellen i et sammensat resultat mellem interventions- og placebogruppen, der indeholder den minimalt vigtige klinisk forskel på et CNS Vital Signs sammensat mål.