Digital behandling for migræne - en gennemførlighedsundersøgelse

Eksperimentel: Personlig internetbaseret behandling "Jeg er"

Personlig internetbaseret behandling "Jeg er".

Adfærdsmæssigt: JEG ER

"Jeg er" har et biopsykosocialt perspektiv med fokus på smertebehandling ved migræne. De kognitive adfærdsinterventioner, der testes, er Mindfulness, Acceptance and Commitment Therapy (ACT), Compassion Focused Therapy og Fysioterapeutstyret kardioterapi. Behandlingsprogrammet består af ti moduler med tekster, animationsfilm med en fiktiv person at identificere sig med, optagede lydøvelser tilpasset patienter med migræne og filmede fysioterapeutiske øvelser med fysioterapeuter. Interventionerne i "Jeg er" er personliggjorte ved, at de første tre moduler og modul 10 er for dem, der bliver hjulpet af en kortere behandling. De øvrige moduler, fire til ti, er en mere dybdegående behandling til dem, der har hyppig eller kronisk migræne. Deltagerne er i kontakt med behandlere via beskedfunktion samt via telefon ved opstart, midt i behandling og afslutning. Behandlingens varighed er 4-10 uger.

Andre navne:

• Lær at leve med migræne

Ingen indgriben: Behandling som sædvanlig

Behandling i primærpleje / Treatment As Usual (TAU), som er medicinsk behandling

Migrænedagbog - skift gennem uge 2-10, og til 3 måneders opfølgning

Hyppighed og sværhedsgrad af migræneanfald månedligt: ​​vil finde sted via en migrænedagbog. Spørgsmål at besvare; Migræne smerte signal?

Hvornår, dag og tidspunkt?

Hvor gør det ondt? Sæt kryds: Højre tinding, Venstre tinding, Hals Inde i hovedet, Område omkring øjet, andet

Hvordan er smerten? (pulserende, brændende, stikkende, tomgang, stikkende)

Styrke, smerte? (0-10)

ubehag? (0-10)

Hvordan forsøger jeg at håndtere smerten? Hvilken akut medicin tog du i begyndelsen af ​​migræneanfaldet?

Hvor længe varede migræneanfaldet?

Smertetop (gennem hele migræneanfald) 0-10

Hvor meget akut medicin har du i alt taget under migræneanfaldet?

Præsymptomer eller andre symptomer?

Beskæftigelsesgrad - ændring gennem uge 1, uge ​​10 og med 3 måneders opfølgning

Beskæftigelsesprocent: målt i procent ved spørgsmål stillet til deltageren.

Bulls eye - aktivering i værdsat retning -ændring gennem uge 1 og uge 10, og til 3 måneders opfølgning

Målt med en svensk version af Bulls eye (Lundgren, Louma, Dahl, Strohsal & Melin, 2012). ) Selvvurderingsskalaen er opdelt i fire værdiområder i menneskers liv: arbejde/uddannelse, fritid, parforhold og egenomsorg/sundhed. Instrumentet har vist en test-gentest reliabilitet på 0,86 og god kriterievaliditet (Lundgren, Dahl & Hayes, 2008)

Mental Health Continuum Short Form - Mental sundhed og livskvalitet

Målt med Mental Health Continuum Short Form (MHC-SF). Selvevalueringsskemaet består af 14 spørgsmål, der fokuserer på følelsesmæssigt, psykologisk og socialt velvære og anses for at have gode psykometriske egenskaber (Keyes, 2005).

CORE-10 - Et bredere mål for mental sundhed i form af trivsel, symptomer, funktion og risici

Målt med den svenske version CORE-10. Selvevalueringsskemaet består af 10 spørgsmål, hvoraf et måler suicidalitet (Elfström, M. L., Evans, C., Lundgren, J., Johansson, B., Hakeberg, M., & Carlsson, S. G. (2012).

Validering af den svenske version af Clinical Outcomes in Routine Evaluation Outcome Measure (CORE). Klinisk psykologi og psykoterapi. Epub forud for tryk. doi:10.1002/cpp.1788)

Self-Efficacy for Exercise Scale - i deres evne til at udføre fysisk træning

Målt ved den svenske version af Self-Efficacy for Exercise Scale (SEE-EN). Skemaet indeholder ni spørgsmål om patientens tro på bred fysisk aktivitet under forskellige omstændigheder. En sum beregnes mellem 0 og 90, hvor højere tal betyder højere tillid.Resnick B, Jenkins L 2000 Test af pålideligheden og validiteten af ​​Self-efficacy for Exercise Scale. Nursing Research 49: 149-159). Skemaet er oversat til svensk og testet for validitet og reliabilitet for patienter med hjertesygdom (Cavrak A 2010 Test af de psykometriske egenskaber af den svenske version af Self-Efficacy for Exercise skalaen for patienter) i hjerterehabilitering.

Kandidatafhandling, Göteborg Universitet.) Og patienter med langvarige smerter (Dahlbäck A, Andréll P, Varkey E. Reliability and Validity of the Swedish Version of the Self-Efficacy for Exercise Scale (SEE-SV) for Patients with Chronic Pain .2020 Upubliceret manuskript).

Fem Facet Mindfulness Spørgeskema - bevidst

Målt ved hjælp af den svenske version af Five Facet Mindfulness Questionnaire (FFMQ_SWE). FFMQ oprindeligt skabt af Baer et al. (2006) er et selvevalueringsskema, der har til formål at måle evnen til bevidst nærvær. FFMQ_SWE består af 29 skader og kan estimeres til mellem 1-5 point. Jo højere score, jo højere selvvurderet evne til bevidst tilstedeværelse. Den interne validitet og reliabilitet af FFMQ_SWE er god (Lilja et al., 2011).

Self-Compassion Scale - Self compassion

Målt med Self-Compassion Scale - Short Form (SCS-SF). SCS-SF består af 12 udsagn og er en forkortet version af Self compassion scale (Neff, KD (2003b). Udvikling og validering af en skala til at måle selvmedfølelse. Self & Identity, 2 (3), 223-250. doi: 10.1080 / 15298860309027. Selvmedfølelse måles med en ligskala mellem 1 (næsten aldrig) og 5 (næsten altid) og har 6 underskalaer. SCS-SF har vist sig at have god intern konsistens (α ≥ 0,86) og konstruktiv validitet, da den korrelerer positivt med SCS (r ≥ 0,97). Underskala-scoren har dog vist sig at have dårligere intern konsistens, og SCS-SF er derfor kun egnet til at måle generel selvmedfølelse (Raes et al., 2011). Svensk oversættelse af SCS-SF har vist sig at have moderat intern konsistens (α ≥ 0,68) (Almqvist & Johansson, 2016).

Træningsdagbog, tilstand

Konditionstræning måles med træningsdagbog Træningsdagbog indeholder udfyldning; aktivitet, dato, sæt

To spørgsmål til Haskell 2007 - Fysisk aktivitet

Fysiske aktivitetsproblemer ifølge Haskell 2007. To spørgsmål. Fem samlede point eller mere betyder, at det fysiske aktivitetsniveau anses for regelmæssigt og svarer til folkesundhedsanbefalingen. Under 5 samlede point betyder, at det fysiske aktivitetsniveau skal øges.

Accept af behandlingen

Målt med sin egen konstruerede form udviklet til undersøgelsen. Skemaet består af fire spørgsmål: Vil du anbefale behandlingen til en anden? Hvor meningsfuldt har du oplevet behandlingsskalaen 1-7, samt to åbne spørgsmål besvaret skriftligt: ​​hvad har du fået ud af behandlingen? Hvad har været mindre godt ved behandlingen?