Digitale Behandlung von Migräne – eine Machbarkeitsstudie

Experimental: Personalisierte internetbasierte Behandlung „Ich bin“

Personalisierte internetbasierte Behandlung „Ich bin“.

Verhalten: ICH BIN

„Ich bin“ hat eine biopsychosoziale Perspektive mit Fokus auf Schmerzmanagement bei Migräne. Die getesteten kognitiven Verhaltensinterventionen sind Mindfulness, Acceptance and Commitment Therapy (ACT), Compassion Focused Therapy und Physiotherapeuten-geführte Kardiotherapie. Das Behandlungsprogramm besteht aus zehn Modulen aus Texten, Animationsfilmen mit einer fiktiven Identifikationsperson, aufgezeichneten Audioübungen, die für Patienten mit Migräne angepasst sind, und gefilmten physiotherapeutischen Übungen mit Physiotherapeuten. Die Interventionen in „Ich bin“ sind insofern personalisiert, als die ersten drei Module und Modul 10 sind für diejenigen, denen durch eine kürzere Behandlung geholfen wird. Die anderen Module, vier bis zehn, sind eine eingehendere Behandlung für diejenigen, die häufig oder chronisch an Migräne leiden. Die Teilnehmer stehen mit Auftragsverarbeitern per Nachrichtenfunktion sowie telefonisch zu Beginn, in der Behandlungsmitte und bei Beendigung in Kontakt. Die Behandlungsdauer beträgt 4-10 Wochen.

Andere Namen:

• Lernen Sie, mit Migräne zu leben

Kein Eingriff: Behandlung wie gewohnt

Behandlung in der Grundversorgung / Treatment As Usual (TAU), also eine medizinische Behandlung

Migräne-Tagebuch – Wechseln Sie von Woche 2 bis 10 und bis zur Nachsorge von 3 Monaten

Häufigkeit und Schweregrad der Migräneanfälle monatlich: erfolgt über ein Migräne-Tagebuch. Fragen zu beantworten; Migräne-Schmerzsignal?

Wann, Tag und Uhrzeit?

Wo tut es weh? Kreuzen Sie an: Rechte Schläfe, linke Schläfe, Hals im Kopf, Bereich um das Auge, andere

Wie ist der Schmerz? (Pulsierend, brennend, stechend, leerlaufend, stechend)

Kraft, Schmerz? (0-10)

leichte Schmerzen? (0-10)

Wie versuche ich mit dem Schmerz umzugehen? Welche Notfallmedikation haben Sie zu Beginn der Migräneattacke eingenommen?

Wie lange dauerte die Migräneattacke?

Schmerzspitze (während der Migräneattacke) 0-10

Wie viel Notfallmedizin haben Sie insgesamt während der Migräneattacke eingenommen?

Vorsymptome oder andere Symptome?

Beschäftigungsquote – Veränderung in Woche 1, Woche 10 und nach 3 Monaten Follow-up

Beschäftigungsquote: gemessen in Prozent durch Fragen an den Teilnehmer.

Bulls Eye – Aktivierung in geschätzter Richtung – Änderung in Woche 1 und Woche 10 und bis zur Nachverfolgung von 3 Monaten

Gemessen mit einer schwedischen Version von Bulls Eye (Lundgren, Louma, Dahl, Strohsal & Melin, 2012). ) Die Selbsteinschätzungsskala ist in vier Wertebereiche im Leben der Menschen unterteilt: Arbeit/Bildung, Freizeit, Beziehungen und Selbstfürsorge/Gesundheit. Das Instrument hat eine Test-Retest-Reliabilität von 0,86 und eine gute Kriteriumsvalidität gezeigt (Lundgren, Dahl & Hayes, 2008)

Mental Health Continuum Short Form - Psychische Gesundheit und Lebensqualität

Gemessen mit Mental Health Continuum Short Form (MHC-SF). Das Selbsteinschätzungsformular besteht aus 14 Fragen, die sich auf das emotionale, psychologische und soziale Wohlbefinden konzentrieren und denen gute psychometrische Eigenschaften zugeschrieben werden (Keyes, 2005).

CORE-10 – Ein breiteres Maß für die psychische Gesundheit in Bezug auf Wohlbefinden, Symptome, Funktion und Risiken

Gemessen mit der schwedischen Version CORE-10. Das Selbsteinschätzungsformular besteht aus 10 Fragen, von denen eine die Suizidalität misst (Elfström, M. L., Evans, C., Lundgren, J., Johansson, B., Hakeberg, M., & Carlsson, S. G. (2012).

Validierung der schwedischen Version des Clinical Outcomes in Routine Evaluation Outcome Measure (CORE). Klinische Psychologie und Psychotherapie. Epub vor dem Druck. doi:10.1002/cpp.1788)

Selbstwirksamkeitsskala für körperliche Betätigung – in ihrer Fähigkeit, körperliche Übungen durchzuführen

Gemessen anhand der schwedischen Version der Self-Efficacy for Exercise Scale (SEE-EN). Das Formular enthält neun Fragen zum Vertrauen des Patienten in eine umfassende körperliche Aktivität unter verschiedenen Umständen. Es wird eine Summe zwischen 0 und 90 berechnet, wobei eine höhere Zahl ein höheres Vertrauen bedeutet. Resnick B, Jenkins L 2000 Testing the Reliability and Validity of the Self-efficacy for Exercise Scale. Nursing Research 49: 149-159). Das Formular wurde ins Schwedische übersetzt und auf Gültigkeit und Zuverlässigkeit für Patienten mit Herzerkrankungen getestet (Cavrak A 2010 Test of the psychometric properties of the Swedish version of the Self-Efficacy for Exercise scale for patients in der Herzrehabilitation.

Masterarbeit, Universität Göteborg.) Und Patienten mit Langzeitschmerzen (Dahlbäck A, Andréll P, Varkey E. Reliability and Validity of the Swedish Version of the Self-Efficacy for Exercise Scale (SEE-SV) for Patients with Chronic Pain .2020 Unveröffentlichtes Manuskript).

Achtsamkeitsfragebogen mit fünf Facetten – bewusst

Gemessen mit der schwedischen Version des Five Facet Mindfulness Questionnaire (FFMQ_SWE). FFMQ ursprünglich erstellt von Baer et al. (2006) ist ein Selbsteinschätzungsbogen, der darauf abzielt, die Fähigkeit zur bewussten Präsenz zu messen. FFMQ_SWE besteht aus 29 Claims und kann zwischen 1-5 Punkten geschätzt werden. Je höher die Punktzahl, desto höher die selbst eingeschätzte Fähigkeit zur bewussten Präsenz. Die interne Validität und Reliabilität von FFMQ_SWE ist gut (Lilja et al., 2011).

Selbstmitgefühlsskala - Selbstmitgefühl

Gemessen mit Selbstmitgefühlsskala – Kurzform (SCS-SF). SCS-SF besteht aus 12 Aussagen und ist eine abgekürzte Version der Selbstmitgefühlsskala (Neff, KD (2003b). Die Entwicklung und Validierung einer Skala zur Messung von Selbstmitgefühl. Selbst & Identität, 2 (3), 223-250. doi: 10.1080 / 15298860309027. Selbstmitgefühl wird mit einer Leichenskala zwischen 1 (fast nie) und 5 (fast immer) gemessen und hat 6 Subskalen. Es hat sich gezeigt, dass SCS-SF eine gute interne Konsistenz hat (α ≥ 0,86) und konstruktive Validität, da sie positiv mit SCS korreliert (r ≥ 0,97). Allerdings hat sich gezeigt, dass der Subskalenwert eine schlechtere interne Konsistenz hat und SCS-SF daher nur zur Messung des allgemeinen Selbstmitgefühls geeignet ist (Raes et al., 2011). Es wurde gezeigt, dass die schwedische Übersetzung von SCS-SF eine moderate interne Konsistenz aufweist (α ≥ .68) (Almqvist & Johansson, 2016).

Übungstagebuch, Zustand

Das Cardio-Training wird mit dem Übungstagebuch gemessen. Das Übungstagebuch enthält das Ausfüllen; Aktivität, Datum, Set

Zwei Fragen an Haskell 2007 – Körperliche Aktivität

Probleme mit körperlicher Aktivität nach Haskell 2007. Zwei Fragen. Fünf Gesamtpunkte oder mehr bedeuten, dass das körperliche Aktivitätsniveau als regelmäßig angesehen wird und der öffentlichen Gesundheitsempfehlung entspricht. Unter 5 Gesamtpunkten bedeutet, dass das körperliche Aktivitätsniveau erhöht werden muss.

Akzeptanz der Behandlung

Gemessen mit einem eigens konstruierten Formular, das für die Studie entwickelt wurde. Das Formular besteht aus vier Fragen: Würden Sie die Verarbeitung weiterempfehlen? Wie sinnvoll haben Sie die Behandlungsskala 1-7 erlebt, sowie zwei offene Fragen schriftlich beantwortet: Was hat Ihnen die Behandlung gebracht? Was war weniger gut an der Behandlung?