- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT05147662
En undersøgelse for at lære, hvor sikker undersøgelsesbehandlingen BAY94-9027 er, og hvordan den påvirker kroppen hos tidligere behandlede børn i alderen 7 til mindre end 12 år med svær hæmofili A, en genetisk blødningssygdom, der er forårsaget af mangel på et protein kaldet koagulering Faktor 8 (FVIII) i blodet (Alfa-PROTECT)
En fase 3, enkeltgruppebehandling, åbent, undersøgelse til evaluering af sikkerheden ved BAY 94-9027 infusioner til profylakse og behandling af blødning hos tidligere behandlede børn i alderen 7 til
Forskere leder efter en bedre måde at behandle hæmofili A på. Hæmofili A er en genetisk lidelse, hvor kroppen ikke danner nok af et protein kaldet koagulationsfaktor 8 (FVIII), der er til stede i blodet. Mennesker med hæmofili A kan bløde i lang tid fra mindre sår, have smertefulde blødninger i leddene eller have indre blødninger. Ved svær hæmofili A (koagulationsfaktor 8 niveauer mindre end 1%) er der større sandsynlighed for blødninger.
I denne undersøgelse ønsker forskerne at lære mere om behandlingen kaldet BAY94-9027. BAY94-9027 er en injicerbar medicin, der bruges til at erstatte manglende koagulationsfaktor 8. I BAY94-9027 er koagulationsfaktor 8 blevet pegyleret (kombineret med et stof kaldet polyethylenglycol (PEG)). Dette for at få behandlingen til at vare længere i kroppen, så der kræves færre injektioner. BAY94-9027 er allerede tilgængelig til forebyggelse og behandling af blødning hos voksne og børn, der er 12 år og ældre. BAY 94-9027 kaldes også Jivi.
BAY94-9027 er endnu ikke tilgængelig for børn i alderen 7 til under 12 år. En potentiel specifik risiko ved pegylerede lægemidler er, at der opbygges proteiner i blodet, kaldet antistoffer. Disse kan binde sig til pegyleringsdelen af lægemidlet, og dette kan igen føre til allergiske reaktioner, og lægemidlet virker ikke så godt, som det burde under de første 4 infusioner. I undersøgelser, der er lavet indtil videre, er dette set hos nogle børn under seks år, men ikke hos 29 børn i alderen 6 til under 12 år, der er behandlet med BAY94-9027. Yderligere sikkerhedsinformation relateret til, hvordan kroppen reagerer på BAY94-9027, er dog stadig nødvendig for denne aldersgruppe.
Hovedformålet med denne undersøgelse er at lære, hvor sikker BAY94-9027 er (sikkerhed), og hvordan den påvirker kroppen (tolerabilitet) hos tidligere behandlede børn med svær hæmofili A, som er mellem 7 og under 12 år. For at besvare dette spørgsmål vil forskerne studere information om to medicinske problemer af særlig interesse, hvis der opstår allergiske reaktioner (også kaldet overfølsomhed), og hvis lægemidlet ikke virker så godt, som det burde (også kaldet tab af effekt) i løbet af de første 4 infusioner.
Allergiske reaktioner kan variere fra milde lokale reaktioner til udbredte effekter såsom åndenød, hududslæt og lavt blodtryk. Kun allergiske reaktioner relateret til undersøgelsesbehandlingen vil blive taget i betragtning.
Vurderingen af, om der er sket tab af effekt, vil være baseret på forekomsten af blødning, koagulationsfaktor 8-niveauet i blodet efter injektion kaldet recovery, koagulationsfaktor 8-hæmmertest og måling af antistoffer mod PEG.
Studiet har to dele, A og B. Del A tager 6 måneder og del B tager 18 måneder. I del A vil deltagerne modtage to injektioner af BAY94-9027 om ugen. I del B kan antallet af injektioner reduceres med op til fem dage mellem injektionerne. Deltagerne i denne undersøgelse vil besøge undersøgelsesstedet omkring 14 gange og vil have 15 telefonbesøg. I del A er besøg 1 til screening. Besøg 2 til 5 finder sted to gange om ugen i to uger. Besøg 6 to uger efter besøg 5, besøg 7 til 10 finder sted månedligt med besøg 11 seks uger efter besøg 10. I del B vil besøg på stedet finde sted i måned 9, 12, 18 og 24 og telefonopkald hver måned mellem besøgene på stedet. Deltagernes og deres pårørende vil i en elektronisk patientdagbog registrere oplysninger om, hvornår undersøgelsesbehandlingen blev givet, og blødningsepisoder, der er sket.
Under undersøgelsen vil undersøgelsens læger og deres team
- tage blodprøver,
- lave fysiske undersøgelser,
- gennemgå deltagernes elektroniske dagbog
- stille spørgsmål om deltagernes livskvalitet,
- stil deltagerne spørgsmål om, hvordan de har det, og hvilke bivirkninger de har. En uønsket hændelse er et medicinsk problem, der opstår under undersøgelsen. Læger holder styr på alle uønskede hændelser, der sker i undersøgelsen, selvom de ikke mener, at de uønskede hændelser kan være relateret til undersøgelsens behandlinger.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Fase 3
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Buenos Aires
-
La Plata, Buenos Aires, Argentina, 1900
- Hospital de Niños Sor María Ludovica
-
-
Mendoza Province
-
Godoy Cruz, Mendoza Province, Argentina, 5501
- Instituo Hematología Arbesú
-
-
Santa Fe Province
-
Rosario, Santa Fe Province, Argentina, S2000CKF
- Instituto de Hematología Dr. Rubén Dávoli
-
-
-
-
Rio de Janeiro
-
Rio de Janeiro, Rio de Janeiro, Brasilien, 20211-030
- Hemorio
-
-
São Paulo
-
Campinas, São Paulo, Brasilien, 13083-878
- Hospital das Clínicas de Campinas - UNICAMP
-
Ribeirão Preto, São Paulo, Brasilien, 14051-140
- Hosp Clínicas Facult. Med. de Ribeirão Preto / USP
-
São Paulo, São Paulo, Brasilien, 01223-001
- Irmandadade da Santa Casa de Misericordia de Sao Paulo (iSANTACASA)
-
-
-
-
Ontario
-
Hamilton, Ontario, Canada, L8N 3Z5
- McMaster Children's Hospital
-
-
-
-
Florida
-
Orlando, Florida, Forenede Stater, 32806
- Arnold Palmer Hospital for Children
-
-
-
-
Lazio
-
Roma (RM), Lazio, Italien, 00165
- Ospedale Pediatrico Bambino Gesù - Oncoematologia, Trapianto Emopoietico e Terapie Cellulari
-
-
-
-
-
Oslo, Norge, 372
- OUS Rikshospitalet Klinisk Forskningspost Barn
-
-
-
-
-
Adana, Tyrkiet (Türkiye), 01130
- Acibadem Adana Hastanesi, Çocuk Sagligi ve Hastaliklari, Çocuk Hematoloji-Onkoloji Bölümü
-
Ankara, Tyrkiet (Türkiye), 06230
- Hacettepe Üniversitesi Tip Fakültesi, Hacettepe Ihsan Dogramaci Çocuk Hastanesi,
-
Antalya, Tyrkiet (Türkiye), 07059
- Akdeniz Üniversitesi Tip Fakültesi Çocuk Sagligi ve Hastaliklari Anabilim Dali Çocuk Hematoloji ve Onkoloji Bilim Dali
-
Gaziantep, Tyrkiet (Türkiye), 27100
- Gaziantep Üniversitesi Tip Fakültesi, Sahinbey Arastirma Ve Uygulama Hastanesi, Çocuk Hematoloji ve Onkoloji Bilim Dali
-
Izmir, Tyrkiet (Türkiye), 35100
- Ege Üniversitesi Tip Fakültesi, Çocuk Sagligi ve Hastaliklari Anabilim Dali, Çocuk Hematoloji Bilim Dali
-
Samsun, Tyrkiet (Türkiye), 55200
- Ondokuz Mayis Üniversitesi Tip Fakültesi, Saglik Uygulama ve Arastirma Merkezi, Çocuk Sagligi ve Hastaliklari Anabilim Dali
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Deltagere med svær hæmofili A (deltagers egen FVIII-aktivitet [FVIII:C] <1 %)
- Deltagerne skal tidligere være behandlet med FVIII-koncentrater (plasma-afledt eller rekombinant) i mindst 50 eksponeringsdage (ED'er) på tidspunktet for underskrivelsen af det informerede samtykke
- Deltageren har forstået undersøgelsen, hvis det er passende for hans alder, informeret samtykke skal underskrives af forælderen, deltageren kan kun underskrive samtykket
- Deltageres og/eller forældres/plejers vilje og evne til at gennemføre træning i brugen af den elektroniske patientdagbog (EPD) og til at dokumentere infusioner under undersøgelsen
Ekskluderingskriterier:
- Anamnese med FVIII-hæmmere
- Aktuelt bevis for inhibitor til FVIII målt ved hjælp af Nijmegen-modificeret Bethesda-assay (>0,6 BU/mL) på screeningstidspunktet (centralt laboratorium)
- Enhver anden arvelig eller erhvervet blødningssygdom ud over hæmofili A (f. von Willebrands sygdom, hæmofili B)
- Kendt overfølsomhed eller allergisk reaktion over for lægemiddelstof, hjælpestoffer eller muse- eller hamsterprotein
- Enhver anden væsentlig medicinsk tilstand, som investigator føler ville være en risiko for patienten eller ville hæmme undersøgelsen
- Kræver enhver præmedicinering for at tolerere FVIII-behandling (f. antihistaminer)
- Planlagt større operation under undersøgelsen
- Enhver person, der modtager kemoterapi, andre immunmodulerende lægemidler end antiretroviral kemoterapi eller kronisk brug af orale eller intravenøse (IV) kortikosteroider (> 14 dage) inden for de sidste 3 måneder
- Enhver person, der har modtaget kommercielt tilgængelig subkutan faktor substitutionsterapi (emicizumab) inden for de sidste 6 måneder
- Deltageren deltager i øjeblikket i et andet forsøgslægemiddelstudie eller har deltaget i et klinisk forsøg, der involverer et forsøgslægemiddel inden for 30 dage efter studiestart eller tidligere deltagelse i et klinisk studie med BAY94-9027
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Hovedstudiet (Del A) og forlængelsesstudiet (Del B)
Del A varer i 6 måneder.
Efter at have gennemført del A vil deltagerne fortsætte i forlængelsesstudiet i yderligere 18 måneder.
|
Del A: 40 IE/kg (op til 60 IE/kg efter investigators skøn), to gange om ugen (2x/uge) med de første 4 infusioner under lægeligt tilsyn. Herefter vil deltagerne fortsætte deres behandling som hjemmebehandling. Dosis kan øges op til 60 IE/kg, hvis det er nødvendigt på et hvilket som helst tidspunkt under undersøgelsen efter investigators skøn. Del B: Hver deltager kan fortsætte med profylakse-dosisregimen som foreskrevet i del A (40 - 60 IE/kg, 2x pr. uge), eller der kan foretages justeringer af profylakse-dosis/dosishyppighed efter investigatorens skøn (baseret på blødningshændelser og individuelle behov): Dosishyppigheden kan nedsættes til hver 5. dag med en profylaksedosis på 60 IE/kg. |
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Bivirkninger af særlig interesse (AESI) overfølsomhed og tab af effektivitet forbundet med de første 4 eksponeringsdage (EDS), der fører til seponering
Tidsramme: Individuelle første 4 eksponeringsdage
|
Forekomsten af de definerede bivirkninger af særlig interesse blev dokumenteret i løbet af de første 4 dage, at en deltager blev udsat for undersøgelsesinterventionen.
|
Individuelle første 4 eksponeringsdage
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Bivirkninger (ADRS)
Tidsramme: Op til 24 måneder
|
Bivirkninger blev defineret som eventuelle bivirkninger, hvor et årsagsforhold på mindst muligvis relateret til brugen af Bay 94-9027 var blevet tilskrevet af efterforskeren.
I denne undersøgelse blev behandlingsfremstillede undersøgelsesrelaterede bivirkninger anvendt til at definere ADR'er.
|
Op til 24 måneder
|
|
Anti-Drug Antistof (ADA) Development
Tidsramme: Op til 24 måneder
|
Alle deltagere blev testet for udviklingen af anti-drug-antistoffer (ADA'er) (anti-polyethylenglycol [PEG] og anti-PEG-immunoglobulin M [IgM]).
|
Op til 24 måneder
|
|
Antallet af deltagere med bekræftede faktor VIII -hæmmere
Tidsramme: Op til 24 måneder
|
En positiv FVIII -hæmmertest blev defineret med en tærskel på ≥ 0,6 BU/ml på det centrale laboratorium.
Den første positive måling blev bekræftet af et sekund, forskellig prøve.
|
Op til 24 måneder
|
|
Årlig blødningshastighed (ABR)
Tidsramme: Op til 24 måneder
|
For hver deltager var antallet af blødninger relateret til den individuelle observationsperiode for at vurdere blødningshastigheder.
Til beskrivende analyser blev blødningshastigheder årlige på det individuelle deltagers niveau under anvendelse af formlen: ABR = (antal blødninger × 365,25 × 24 × 60)/(periode).
Perioden blev defineret som antallet af minutter beregnet fra datoen og tidspunktet for begyndelsen af behandlingsperioden og datoen og tidspunktet for afslutningen af behandlingsperioden af interesse.
|
Op til 24 måneder
|
|
Bay94-9027 forbrug
Tidsramme: Op til 24 måneder
|
Resuméstatistik for Bay 94-9027 Forbrug er tilvejebragt til profylaksebehandling, til behandling af blødninger og samlet set.
Forbrug pr. År og pr. Infusion præsenteres baseret på total dosis (IU) og dosis pr. Kropsvægt (IU/kg).
|
Op til 24 måneder
|
|
Antal infusioner/måned og år (årlig infusionshastighed)
Tidsramme: Op til 24 måneder
|
Antal infusioner pr. Måned og år
|
Op til 24 måneder
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Ozelo MC, Luciani M, Glosli H, Kavakli K, Samji N, Makris GC, Tueckmantel C, Enriquez MM, Oliveira LC, Gupta S, Arbesu MG, Davoli M, Chan AKC, Mancuso ME. Plain Language Summary on Safety and Efficacy of Damoctocog Alfa Pegol in Previously Treated Children Aged 7 to < 12 Years With Severe Haemophilia A in the Phase 3, Open Label Alfa-PROTECT Main Study. Eur J Haematol. 2026 Jan 14. doi: 10.1111/ejh.70078. Online ahead of print.
- Ozelo MC, Luciani M, Glosli H, Kavakli K, Samji N, Makris GC, Tueckmantel C, Maas Enriquez M, Oliveira LC, Gupta S, Arbesu MG, Davoli M, Chan AKC, Mancuso ME. Safety and Efficacy of Damoctocog Alfa Pegol in Previously Treated Children Aged 7 to < 12 Years With Severe Haemophilia A in the Phase 3, Open Label Alfa-PROTECT Main Study. Eur J Haematol. 2026 Jan 4. doi: 10.1111/ejh.70059. Online ahead of print.
Hjælpsomme links
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Genetiske sygdomme, medfødte
- Hæmatologiske sygdomme
- Blodkoagulationsforstyrrelser
- Hæmoragiske lidelser
- Blodkoagulationsforstyrrelser, arvelig
- Koagulationsproteinforstyrrelser
- Medfødte, arvelige og neonatale sygdomme og abnormiteter
- Hemiske og lymfatiske sygdomme
- Hæmofili A
- Aminosyrer, peptider og proteiner
- Proteiner
- Biologiske faktorer
- Blodproteiner
- Blodkoagulationsfaktorer
- Proteinforløbere
- Faktor VIII
Andre undersøgelses-id-numre
- 21824
- 2021-004858-30 (EudraCT nummer)
- 2023-504388-18-00 (Registry Identifier: CTIS)
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
Tilgængeligheden af denne undersøgelses data vil senere blive bestemt i henhold til Bayers forpligtelse til EFPIA/PhRMA "Principles for ansvarlig deling af kliniske forsøgsdata". Dette vedrører omfang, tidspunkt og proces for dataadgang. Som sådan forpligter Bayer sig til efter anmodning fra kvalificerede forskere at dele kliniske forsøgsdata på patientniveau, kliniske forsøgsdata på undersøgelsesniveau og protokoller fra kliniske forsøg med patienter for lægemidler og indikationer godkendt i USA og EU efter behov for at udføre legitim forskning. Dette gælder data om nye lægemidler og indikationer, der er godkendt af EU's og amerikanske tilsynsmyndigheder den 1. januar 2014 eller senere.
Interesserede forskere kan bruge www.vivli.org til at anmode om adgang til anonymiserede data på patientniveau og understøttende dokumenter fra kliniske undersøgelser til at udføre forskning. Oplysninger om Bayer-kriterierne for notering af undersøgelser og anden relevant information findes i medlemssektionen på portalen.
Studiedata/dokumenter
-
CTIS Oversigt over Resultater
Informations-id: 2023-504388-18-00
-
Lægmandsresumé af resultater
Informations-id: 2023-504388-18-00
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Hæmofili A
-
Changi General HospitalTilmelding efter invitationLipoprotein(a) | Lipoprotein(a), Hyper-Lp(a)-EmiaSingapore, Australien, Malaysia
-
Polish Mother Memorial Hospital Research InstituteRekruttering
-
Guangdong Raynovent Biotech Co., LtdAktiv, ikke rekrutterende
-
King Saud UniversityAfsluttet
-
Merck Sharp & Dohme LLCIkke rekrutterer endnu
-
Cheikh Anta Diop University, SenegalInternational Atomic Energy AgencyIkke rekrutterer endnu
-
National Institute of Environmental Health Sciences...Trukket tilbageBisphenol A
-
Guangdong Raynovent Biotech Co., LtdAktiv, ikke rekrutterende
-
Medical University of ViennaAfsluttet
-
Ionis Pharmaceuticals, Inc.AfsluttetForhøjet lipoprotein(a)Holland, Det Forenede Kongerige, Danmark, Tyskland, Canada
Kliniske forsøg med Damoctocog alfa pegol (Jivi, BAY94-9027)
-
BayerAfsluttetHæmofili ACanada, Spanien, Forenede Stater, Belgien, Italien, Taiwan, Slovenien
-
BayerAfsluttetHæmofili ABulgarien, Spanien, Italien, Polen, Grækenland, Norge, Danmark
-
BayerIkke rekrutterer endnu
-
BayerAfsluttet
-
BayerAktiv, ikke rekrutterendeHæmofili ASpanien, Tyskland, Østrig, Grækenland, Italien, Slovenien
-
BayerRekrutteringHæmofili A | Profylakse af blødning | Behandling af blødningSydkorea
-
BayerAktiv, ikke rekrutterendeHæmofili A | Profylakse af blødningItalien
-
BayerAktiv, ikke rekrutterendeHæmofili ACanada, Japan, Spanien, Forenede Stater, Tyskland, Sverige, Belgien, Brasilien, Grækenland, Italien, Holland, Taiwan, Danmark, Kuwait, Saudi Arabien, Forenede Arabiske Emirater, Norge, Colombia, Schweiz, Slovenien
-
BayerAfsluttetHæmofili A | Profylakse af blødningForenede Stater