- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT05415410
Proof-of-concept-forsøg med Apraglutide i GVHD
Et randomiseret, enkeltblindt forsøg til evaluering af sikkerheden og effektiviteten af apraglutid hos forsøgspersoner med grad II til IV (MAGIC) steroid refraktær gastrointestinal (GI) akut graft versus værtssygdom på bedste tilgængelige terapi
Studieoversigt
Detaljeret beskrivelse
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Fase 2
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
California
-
Stanford, California, Forenede Stater, 94305
- Stanford Cancer Center
-
-
Iowa
-
Iowa City, Iowa, Forenede Stater, 52242
- University of Iowa
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Forenede Stater, 02114
- Massachusetts General Hospital
-
-
Ohio
-
Columbus, Ohio, Forenede Stater, 43210
- The Ohio State University
-
-
Texas
-
Austin, Texas, Forenede Stater, 78704
- South Austin Medical Center
-
-
-
-
-
Porto, Portugal, 4200-072
- Instituto Portugues de Oncologia do Porto Francisco Gentil
-
-
-
-
-
Seville, Spanien, 41013
- Hospital Universitario Virgen del Rocio
-
-
-
-
-
Cologne, Tyskland, 50937
- Universitätsklinikum Köln (AoeR)
-
Düsseldorf, Tyskland, 40225
- Universitaetsklinikum Duesseldorf
-
Freiburg im Breisgau, Tyskland, 79106
- Universitatsklinikum Freiburg
-
Halle, Tyskland, 06120
- Martin Luther Universitat Halle-Wittenberg
-
Hamburg, Tyskland, 20249
- Universitatsklinikum Hamburg-Eppendorf
-
Mainz, Tyskland, 55131
- Universitätsmedizin der Johannes Gutenberg - Universität Mainz
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Kunne give informeret samtykke og acceptere at følge detaljerne for deltagelse som beskrevet i protokollen
- Mandlige eller kvindelige forsøgspersoner på 12 år eller derover på tidspunktet for samtykke, og som vejer minimum 40 kg. Kun fag på 18 år og derover vil blive inkluderet i Tyskland.
- Klinisk bekræftet steroid refraktær nedre GI-aGVHD (MAGIC stadium 1-4)
- Har gennemgået alloSCT fra enhver donorkilde, ethvert konditioneringsregime
- Behandlet med SS plus RUX (ved den anbefalede dosis) to gange dagligt startet maksimalt 5 dage før randomisering / dag 0
- Kvinder i den fødedygtige alder (WOCBP): yderst effektiv præventionsmetode under forsøget og i 4 uger efter afslutningen af forsøget (EOT) besøg
- Mandlige forsøgspersoner med partner WOCBP: prævention og afholdenhed fra sæddonation under forsøget og i 2 uger efter EOT-besøget
Ekskluderingskriterier:
- Behandling med anden systemisk GVHD-terapi end SS og RUX inklusive methotrexat og mycophenolatmofetil på randomiseringstidspunktet / dag 0
- Samtidig behandling med anden Janus-kinasehæmmer end RUX på randomiseringstidspunktet
- Mislykkedes alloSCT på grund af tilbagefald af underliggende malign sygdom
- Tilstedeværelse af SR GI-aGVHD efter donorlymfocytinfusion til forebyggende behandling af malignitetsrecidiv
- Enhver brug af enteral glutamin eller GLP-analoger eller kendt ADA inden for 6 måneder før randomisering / dag 0
- Betydelige organsystemsvigt (respiratorisk nyre, lever og hjerte)
- Tilstedeværelse af recidiverende primær malignitet eller behandling for tilbagefald efter at alloHSCT, GI-tumorer eller colonpolypper ikke er fjernet
- Aktiv klinisk ukontrolleret infektion eller aktiv tuberkulose
- Kendt kronisk GVHD
- Kendt aktiv GI-betændelse, der ikke er relateret til GI-aGVHD
- Større abdominal operation i de sidste 6 måneder før randomisering eller historie med klinisk signifikante intestinale adhæsioner
- Unormale leverfunktionsprøver
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Enkelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Apraglutid lav dosis
Lavdosis, vægtbaserede apraglutid subkutane (SC) injektioner (1,4 til 3,5 mg) en gang om ugen i op til 13 uger (med valgfri behandling op til yderligere 13 uger), til deltagere med en kropsvægt på mere end 50,0 kg.
|
Apraglutide er en ny, syntetisk glukagon-lignende peptid 2 (GLP-2) receptoragonist, der fungerer som en tarmmålrettet regenerativ tilgang, der er intestinotrofisk med en virkningsmåde, der forbedrer absorptionen og forbedrer tarmbarrierefunktionen.
|
|
Eksperimentel: Apraglutide høj dosis
Højdosis, vægtbaserede apraglutid SC-injektioner (3,5 til 7,6 mg) en gang om ugen i op til 13 uger (med valgfri behandling op til yderligere 13 uger), til deltagere med en kropsvægt på mere end 50,0 kg.
|
Apraglutide er en ny, syntetisk glukagon-lignende peptid 2 (GLP-2) receptoragonist, der fungerer som en tarmmålrettet regenerativ tilgang, der er intestinotrofisk med en virkningsmåde, der forbedrer absorptionen og forbedrer tarmbarrierefunktionen.
|
|
Eksperimentel: Apraglutid standarddosis
Standarddosis apraglutid SC-injektioner (1,4 mg) én gang ugentligt i op til 13 uger (med valgfri behandling op til yderligere 13 uger), til deltagere med en kropsvægt mellem 40,0 kg og 49,9 kg.
|
Apraglutide er en ny, syntetisk glukagon-lignende peptid 2 (GLP-2) receptoragonist, der fungerer som en tarmmålrettet regenerativ tilgang, der er intestinotrofisk med en virkningsmåde, der forbedrer absorptionen og forbedrer tarmbarrierefunktionen.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Antal deltagere med uønskede hændelser (AE'er)
Tidsramme: Screening (op til 12 uger) til slutningen af forsøget (op til 2 år/104 uger) i i alt op til 116 uger
|
AE = enhver uønsket medicinsk hændelse, som ikke nødvendigvis har en årsagssammenhæng med undersøgelseslægemidlet.
Alvorlig AE (SAE) = enhver AE, der: resulterer i døden; er livstruende; kræver indlæggelse eller forlængelse af eksisterende hospitalsindlæggelse; resulterer i vedvarende eller betydelig invaliditet/inhabilitet; er en medfødt anomali/fødselsdefekt hos et nyfødt/spædbarn født af en mor eller far, der er udsat for undersøgelsesmedicin; er en klinisk betydningsfuld begivenhed efter Investigator's vurdering.
Treatment-emergent AE (TEAE)=AE med start på eller efter den første administration af apraglutid (eller til stede før den første dosis af apraglutid, men forværret i sværhedsgrad efter start af behandling i forhold til tilstanden før behandling) op til 28 dage efter den sidste dosis af apraglutid.
Forbehandling AE=opstår efter informeret samtykke og før første dosis; post-behandling AE=opstår efter 28 dage fra sidste dosis.
AE er klassificeret som følger: mild (1), moderat (2), svær (3), livstruende (4), død (5).
|
Screening (op til 12 uger) til slutningen af forsøget (op til 2 år/104 uger) i i alt op til 116 uger
|
|
Antal deltagere med behandlingsfremkomne bivirkninger af særlig interesse (AESI'er)
Tidsramme: Fra første dosis af forsøgslægemidlet til slutningen af forsøget (op til 2 år/104 uger) i i alt op til 116 uger
|
En AESI (seriøs eller ikke-seriøs) er en AE af videnskabelig og medicinsk bekymring, der er specifik for sponsorens produkt eller program, for hvilken løbende overvågning, yderligere information og hurtig kommunikation fra investigator til sponsor er passende. AESI'er inkluderer:
|
Fra første dosis af forsøgslægemidlet til slutningen af forsøget (op til 2 år/104 uger) i i alt op til 116 uger
|
|
Antal deltagere med klinisk signifikante ændringer fra baseline over tid i vitale tegn
Tidsramme: Baseline, uge 1, 2, 3, 4, 6, 8, 13, 17, 21, 26, 52, slutningen af behandlingen (op til uge 25), uge 104/afslutningen af forsøget
|
Systolisk blodtryk:
Diastolisk blodtryk:
Puls:
Baseline er defineret som den sidste måling før den første dosis apraglutid. Minimum post-baseline er defineret som minimumsmålingen efter den første dosis apraglutid. Maksimal post-baseline er defineret som den maksimale måling efter den første dosis apraglutid. |
Baseline, uge 1, 2, 3, 4, 6, 8, 13, 17, 21, 26, 52, slutningen af behandlingen (op til uge 25), uge 104/afslutningen af forsøget
|
|
Antal deltagere med klinisk signifikante ændringer fra baseline over tid i QT korrigeret for hjertefrekvens ved hjælp af Fridericias formel (QTcF)
Tidsramme: Baseline, uge 26, 52, 104/Afslutning af prøveperioden
|
Baseline er defineret som den sidste måling før den første dosis apraglutid.
Minimum post-baseline er defineret som minimumsmålingen efter den første dosis apraglutid.
Maksimal post-baseline er defineret som den maksimale måling efter den første dosis apraglutid.
|
Baseline, uge 26, 52, 104/Afslutning af prøveperioden
|
|
Antal deltagere med potentielt klinisk signifikante værdier over tid i leverfunktionstests: Alanine Aminotransferase (ALT) og Aspartate Aminotransferase (AST)
Tidsramme: Baseline, uge 1, 2, 3, 4, 6, 8, 13, 17, 21, 26, 52, slutningen af behandlingen (op til uge 25), uge 104/afslutningen af forsøget
|
Baseline er defineret som den sidste måling før den første dosis apraglutid.
Minimum post-baseline er defineret som minimumsmålingen efter den første dosis apraglutid.
Maksimal post-baseline er defineret som den maksimale måling efter den første dosis apraglutid.
|
Baseline, uge 1, 2, 3, 4, 6, 8, 13, 17, 21, 26, 52, slutningen af behandlingen (op til uge 25), uge 104/afslutningen af forsøget
|
|
Antal deltagere med potentielt klinisk signifikante værdier over tid i leverfunktionstests: Total bilirubin
Tidsramme: Baseline, uge 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9, 10, 11, 12, 13, 14, 15, 16, 17, 18, 19, 20, 21, 22, 23, 24, 6, 25. 25), Uge 104/Udgangen af forsøget
|
Baseline er defineret som den sidste måling før den første dosis apraglutid.
Minimum post-baseline er defineret som minimumsmålingen efter den første dosis apraglutid.
Maksimal post-baseline er defineret som den maksimale måling efter den første dosis apraglutid.
|
Baseline, uge 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9, 10, 11, 12, 13, 14, 15, 16, 17, 18, 19, 20, 21, 22, 23, 24, 6, 25. 25), Uge 104/Udgangen af forsøget
|
|
Antal deltagere med potentielt klinisk signifikante værdier over tid i leverfunktionstests: Potentielle Hy's Law-tilfælde
Tidsramme: Baseline, uge 1, 2, 3, 4, 6, 8, 13, 17, 21, 26, 52, slutningen af behandlingen (op til uge 25), uge 104/afslutningen af forsøget
|
Potentielle Hy's Law-tilfælde blev defineret som ALAT eller AST >= 3 x ULN OG total bilirubin >= 2 x ULN OG alkalisk fosfatase (ALP) <= 2 x ULN ved samme besøg. Baseline er defineret som den sidste måling før den første dosis apraglutid. |
Baseline, uge 1, 2, 3, 4, 6, 8, 13, 17, 21, 26, 52, slutningen af behandlingen (op til uge 25), uge 104/afslutningen af forsøget
|
|
Antal deltagere med antistof-antistoffer (ADA'er) over tid
Tidsramme: Baseline, uge 1, 2, 3, 4, 6, 8, 13, 17, 21, 26, 52, slutningen af behandlingen (op til uge 25), uge 104/afslutningen af forsøget
|
Baseline, uge 1, 2, 3, 4, 6, 8, 13, 17, 21, 26, 52, slutningen af behandlingen (op til uge 25), uge 104/afslutningen af forsøget
|
|
|
Skift tabel fra baseline til værste fysiske undersøgelser efter behandling (WPT).
Tidsramme: Baseline (BL), op til uge 104/afslutning af behandling
|
Baseline (BL), op til uge 104/afslutning af behandling
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Samlet responsrate på dag 56 på den nedre gastrointestinale (GI) traktat Mount Sinai aGVHD International Consortium (MAGIC) fase
Tidsramme: Dag 56
|
Samlet responsrate på dag 56 på det nedre GI-kanal MAGIC-stadie er defineret som procentdelen af deltagere med komplet respons (CR) eller delvis respons (PR) på det nedre GI-kanal MAGIC-stadium på dag 56. Nedre GI (afføringsoutput/dag) MAGISKE stadier er 0: <500 ml/dag eller <3/episoder/dag; 1: 500-999 ml/dag eller 3-4/afsnit/dag; 2: 1000-1500 ml/dag eller 5-7/episoder/dag; 3: >1500 ml/dag eller >7/episoder/dag; 4: Kraftige mavesmerter med eller uden ileus eller voldsomt blodig afføring (uanset volumen). CR: Score på 0 i MAGIC-stadiet i nedre GI-kanal, der indikerer fuldstændig opløsning af alle tegn og symptomer på aGVHD i alle evaluerbare organer uden administration af yderligere systemiske terapier for tidligere progression, blandet respons eller ikke-respons af aGVHD. PR: Forbedring af ét trin i den nedre GI-kanal MAGIC stadium uden progression i andre organer eller steder uden administration af yderligere systemiske terapier for en tidligere progression, blandet respons eller ikke-respons af aGVHD. |
Dag 56
|
|
Samlet responsrate over tid på den nedre GI Tract MAGIC Stage
Tidsramme: Dage 14, 28, 56, 91, 119, 147 og 182
|
Samlet responsrate på det nedre GI tract MAGIC stadium er defineret som procentdelen af deltagere med CR eller PR på det nedre GI tract MAGIC stadium på givne tidspunkter. Nedre GI (afføringsoutput/dag) MAGISKE stadier er 0: <500 ml/dag eller <3/episoder/dag; 1: 500-999 ml/dag eller 3-4/afsnit/dag; 2: 1000-1500 ml/dag eller 5-7/episoder/dag; 3: >1500 ml/dag eller >7/episoder/dag; 4: Kraftige mavesmerter med eller uden ileus eller voldsomt blodig afføring (uanset volumen). CR: Score på 0 i MAGIC-stadiet i nedre GI-kanal, der indikerer fuldstændig opløsning af alle tegn og symptomer på aGVHD i alle evaluerbare organer uden administration af yderligere systemiske terapier for tidligere progression, blandet respons eller ikke-respons af aGVHD. PR: Forbedring af ét trin i den nedre GI-kanal MAGIC stadium uden progression i andre organer eller steder uden administration af yderligere systemiske terapier for en tidligere progression, blandet respons eller ikke-respons af aGVHD. |
Dage 14, 28, 56, 91, 119, 147 og 182
|
|
Samlet responsrate over tid på Total MAGIC Stage
Tidsramme: Dage 14, 28, 56, 91, 119, 147 og 182
|
Samlet responsrate på Total MAGIC-stadieinddeling for hvert af de 4 evaluerbare organer i hud, nedre og øvre mave-tarmkanal og lever er defineret som procentdelen af deltagere med CR eller PR på det samlede MAGIC-stadium. Stadieinddelingsværdier varierer fra 0 til 4, hvor et højere tal indikerer en værre sygdomstilstand. (For fuldstændige iscenesættelseskriterier, se: Harris AC, et al. Biol Blodmarvstransplantation. 2016;22(1):4-10.) CR: En score på 0 for aGVHD-graderingen i alle evaluerbare organer, der indikerer fuldstændig opløsning af alle tegn og symptomer på aGVHD i alle 4 evaluerbare organer uden administration af yderligere systemiske terapier for tidligere progression, blandet respons eller ikke-respons af aGVHD. PR: En forbedring af et trin i et eller flere evaluerbare organer involveret med aGVHD tegn eller symptomer uden progression i andre organer eller steder uden administration af yderligere systemiske terapier for en tidligere progression, blandet respons eller ikke-respons af aGVHD. |
Dage 14, 28, 56, 91, 119, 147 og 182
|
|
Holdbare overordnede responsrater på den lavere GI og den samlede MAGIC-score fra dag 28 til dag 56
Tidsramme: Dag 28 til dag 56
|
Holdbar overordnet responsrate på Lower GI MAGIC Score fra dag 28 til dag 56 er defineret som procentdelen af deltagere, der havde et svar (enten CR-responder eller PR-responder, se beskrivelse af resultatmål 10 for detaljer) på den nedre GI på dag 28 og forbliver en CR-responder eller PR-responder på den lavere GI på dag 56. Varig overordnet responsrate fra dag 28 til dag 56 på den samlede MAGIC-score er defineret som procentdelen af deltagere, der havde et svar (enten CR-responder eller PR-responder, se beskrivelsen af resultatmål 12 for detaljer) på den samlede MAGIC-score på dag 28 og forbliver en CR-responder eller PR-responder på den samlede MAGIC-score på dag. Total MAGIC-stadieinddeling for hvert af de 4 evaluerbare organer i huden, nedre og øvre mave-tarm-kanal og lever varierer fra 0 til 4, hvor et højere tal indikerer en værre sygdomstilstand. (For fuldstændige iscenesættelseskriterier, se: Harris AC, et al. Biol Blodmarvstransplantation. 2016;22(1):4-10.) |
Dag 28 til dag 56
|
|
Varighed af svar fra dag 56 på den samlede MAGIC-score
Tidsramme: Fra dag 56 op til 2 års opfølgning efter den første dosis
|
Varighed af respons fra dag 56 på den totale MAGIC-score: defineret som intervallet fra dag 56-respons (PR og CR; se definitionsbeskrivelser i resultatmål 12) til død eller ny systemisk behandling for aGVHD (inklusive en stigning i steroider >2 mg/kg/dag methylprednisolon [MP] ækvivalent, med mindst 2 dages opfølgningsværdi, 1 ækvivalent). Total MAGIC-stadieinddeling for hvert af de 4 evaluerbare organer i huden, nedre og øvre mave-tarm-kanal og lever varierer fra 0 til 4, hvor et højere tal indikerer en værre sygdomstilstand. (For fuldstændige iscenesættelseskriterier, se: Harris AC, et al. Biol Blodmarvstransplantation. 2016;22(1):4-10.) Datoer i fuld rækkevidde er censureret. Censureret = deltagere i live og uden manglende overordnet responsvurdering, initiering af yderligere systemisk behandling for aGVHD eller stigning på >2 mg/kg/dag MP-ækvivalent i steroider. Forsøgspersoner er højrecensureret ved deres sidste opfølgningsbesøg. |
Fra dag 56 op til 2 års opfølgning efter den første dosis
|
|
Varighed af svar fra dag 28 på den samlede MAGIC-score
Tidsramme: Fra dag 28 op til 2 års opfølgning efter den første dosis
|
Varighed af respons fra dag 28 på den totale MAGIC-score: defineret som intervallet fra dag 28-respons (PR og CR; se definitionsbeskrivelser i udfaldsmål 12) til død eller ny systemisk behandling for aGVHD (inklusive en stigning i steroider >2 mg/kg/dag methylprednisolon [MP] ækvivalent, med mindst 2 dages opfølgende 1-ækvivalent). Total MAGIC-stadieinddeling for hvert af de 4 evaluerbare organer i huden, nedre og øvre mave-tarm-kanal og lever varierer fra 0 til 4, hvor et højere tal indikerer en værre sygdomstilstand. (For fuldstændige iscenesættelseskriterier, se: Harris AC, et al. Biol Blodmarvstransplantation. 2016;22(1):4-10.) Datoer i fuld rækkevidde er censureret. Censureret = deltagere i live og uden manglende overordnet responsvurdering, initiering af yderligere systemisk behandling for aGVHD eller stigning på >2 mg/kg/dag MP-ækvivalent i steroider. Forsøgspersoner er højrecensureret ved deres sidste opfølgningsbesøg. |
Fra dag 28 op til 2 års opfølgning efter den første dosis
|
|
Varighed af lavere GI-respons pr. MAGIC-score
Tidsramme: Op til dag 147
|
Individuel varighed af lavere GI-respons (enten CR-responder eller PR-responder, se beskrivelse af resultatmål 10 for detaljer) tælles fra den første respons til at vende tilbage til baseline eller værre. Varigheden af lavere GI-respons er defineret som varigheden fra den første dato, hvor en deltager identificeres som en Lower GI MAGIC Score CR eller PR-responder, indtil den næste dato, hvor et forsøgsperson er Lower GI MAGIC Score stabil sygdom/progredieret sygdom (SD/PD; dvs. vender tilbage til baseline eller forværres), oplever behandlingssvigt eller dør først. |
Op til dag 147
|
|
Varighed af lavere GI-respons pr. MAGIC-score hos tilbagetrukne deltagere
Tidsramme: Op til dag 147
|
Individuel varighed af lavere GI-respons (enten CR-responder eller PR-responder, se beskrivelse af resultatmål 10 for detaljer) tælles fra den første respons til tilbagevenden til baseline eller værre hos deltagere, der blev genbehandlet med apraglutid på grund af en lavere GI-aGVHD-opblussen, tællet fra den første respons efter apraglutid-genstart eller værre tilbagevenden. Varigheden af lavere GI-respons er defineret som varigheden fra den første dato, hvor en deltager identificeres som en Lower GI MAGIC Score CR eller PR-responder, indtil den næste dato, hvor et forsøgsperson er Lower GI MAGIC Score stabil sygdom/progredieret sygdom (SD/PD; dvs. vender tilbage til baseline eller forværres), oplever behandlingssvigt eller dør først. |
Op til dag 147
|
|
Tid til delvis eller fuldstændig lavere GI-respons (PR eller CR) pr. MAGIC-score
Tidsramme: Fra første injektion af apraglutid til dag 57
|
Nedre GI (afføringsoutput/dag) MAGISKE stadier er 0: <500 ml/dag eller <3/episoder/dag; 1: 500-999 ml/dag eller 3-4/afsnit/dag; 2: 1000-1500 ml/dag eller 5-7/episoder/dag; 3: >1500 ml/dag eller >7/episoder/dag; 4: Kraftige mavesmerter med eller uden ileus eller voldsomt blodig afføring (uanset volumen). CR: Score på 0 i MAGIC-stadiet i nedre GI-kanal, der indikerer fuldstændig opløsning af alle tegn og symptomer på aGVHD i alle evaluerbare organer uden administration af yderligere systemiske terapier for tidligere progression, blandet respons eller ikke-respons af aGVHD. PR: Forbedring af ét trin i den nedre GI-kanal MAGIC stadium uden progression i andre organer eller steder uden administration af yderligere systemiske terapier for en tidligere progression, blandet respons eller ikke-respons af aGVHD. |
Fra første injektion af apraglutid til dag 57
|
|
Bedste samlede lavere GI-respons og samlet respons på ethvert tidspunkt op til og inklusive dag 91
Tidsramme: Fra første injektion af apraglutid til dag 91
|
Samlet responsrate på Lower GI MAGIC Score er defineret som procentdelen af deltagere, der havde en respons (enten CR-responder eller PR-responder, se beskrivelse af resultatmål 10 for detaljer) på den lavere GI-score. Samlet svarprocent på den samlede MAGIC-score er defineret som procentdelen af deltagere, der havde et svar (enten CR-responder eller PR-responder, se beskrivelse af resultatmål 12 for detaljer) på den samlede MAGIC-score. Bedste overordnede lavere GI-respons og total respons er defineret som samlet respons (PR eller CR) på ethvert tidspunkt op til og inklusive dag 91 og før starten af yderligere systemisk terapi for lavere GI-aGVHD. MAGISK stadieinddeling for hvert af de 4 evaluerbare organer i huden, nedre og øvre mave-tarmkanal og lever varierer fra 0 til 4, hvor et højere tal indikerer en værre sygdomstilstand. (For fuldstændige iscenesættelseskriterier, se: Harris AC, et al. Biol Blodmarvstransplantation. 2016;22(1):4-10.) |
Fra første injektion af apraglutid til dag 91
|
|
Fejlfri overlevelse efter første dosis af Apraglutid
Tidsramme: Baseline op til 2 år
|
Fejlfri overlevelse er defineret som tid fra første dosis til død, hæmatologisk malignitetstilbagefald/progression eller behandlingssvigt, alt efter hvad der kommer først.
Behandlingssvigt er rapporteret, når yderligere systemiske behandlinger anvendes til tidligere progression, blandet respons eller stabil aGVHD.
|
Baseline op til 2 år
|
|
Tid til ikke-tilbagefaldsdødelighed op til 2 år efter behandlingsstart
Tidsramme: Fra første dosis apraglutid op til 2 år
|
Ikke-tilbagefaldsdødelighed er defineret som tiden fra første dosis til døden uden forudgående hæmatologisk tilbagefald.
|
Fra første dosis apraglutid op til 2 år
|
|
Samlet overlevelse
Tidsramme: Baseline op til 2 år efter første dosis af apraglutid
|
Samlet overlevelse beregnes som tiden fra første dosis apgraglutid til døden.
|
Baseline op til 2 år efter første dosis af apraglutid
|
|
Procentdel af deltagere med hæmatologisk malignitet tilbagefald/progression
Tidsramme: Baseline til 2 år
|
Baseline til 2 år
|
|
|
Procentdel af deltagere med graftsvigt op til 2 år efter første dosis af apraglutid
Tidsramme: Fra første dosis apraglutid op til 2 år efter første dosis
|
Primær graftsvigt: Absolut neutrofiltal < 0,5 × 10^9/L på dag 28 Hæmoglobin <80 g/L og blodplader < 20 × 10^9/L Reduceret intensitetskonditionering: Bekræftelse af donorcelleoprindelse er påkrævet Navlestrengsblodtransplantation: Op til dag +42 Sekundær graftsvigt: Absolut neutrofiltal < 0,5 × 10^9/L efter indledende engraftment, der ikke er relateret til tilbagefald, infektion eller lægemiddeltoksicitet. Reduceret intensitetskonditionering: Tab af donorhæmatopoiese til < 5 % |
Fra første dosis apraglutid op til 2 år efter første dosis
|
|
Procentdel af deltagere, der oplevede opblussen af nedre GI efter dag 182 efter tidligere ophør af behandling på grund af CR
Tidsramme: Fra første apraglutid-dosis op til dag 182
|
Forekomst af lavere GI-aGVHD-opblussen op til dag 182 efter den første apraglutid-dosis efter tidligere ophør på grund af fuldstændigt lavere GI-aGVHD-respons.
En lavere GI-aGVHD-opblussen er defineret som enhver stigning i tegn eller symptomer på lavere GI-aGVHD, der opretholdes i >24 timer efter afslutning af apraglutid-behandlingen efter en CR eller PR i det nedre GI (se beskrivelse af resultatmål 10 for detaljer) og kræver genoptrapning af immunsuppressiv terapi (f.eks. ruxolitinib dosering).
|
Fra første apraglutid-dosis op til dag 182
|
|
Kumulative doser af ruxolitinib (RUX) og systemisk steroid (SS) fra start af RUX-behandlingen op til dag 91 efter den første dosis Apraglutid
Tidsramme: Fra start af RUX-behandlingen til dag 91 efter den første dosis apraglutid
|
Samtidig behandling med anden systemisk GVHD-terapi end SS og RUX var forbudt.
Den nøjagtige dosis af SS og RUX, der blev taget under hele forsøget, blev registreret i case-rapporten, inklusive eventuelle dosisjusteringer.
Systemisk steroiddosis blev beregnet under anvendelse af den konverterede systemiske methylprednisolonækvivalent dosis.
|
Fra start af RUX-behandlingen til dag 91 efter den første dosis apraglutid
|
|
Antal deltagere med behandlingsfremkaldte infektioner og sepsis
Tidsramme: Fra baseline til dag 91 og samlet (op til 2 år efter den første dosis apraglutid)
|
Fra baseline til dag 91 og samlet (op til 2 år efter den første dosis apraglutid)
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Efterforskere
- Studieleder: Tomasz Masior, VectivBio AG
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Anslået)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- TA799-101
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med GVHD
-
MaaT PharmaRekrutteringSteroid Refractory GVHD | Tarm GVHDFrankrig
-
Fondazione IRCCS Policlinico San Matteo di PaviaAfsluttet
-
Weill Medical College of Cornell UniversityAfsluttetGlukokortikosteroid Refraktær Akut GVHDForenede Stater
-
CSL BehringAfsluttet
-
Scripps HealthScripps ClinicRekrutteringDiagnostisk forfining og uddannelsesmetoder til håndtering af knoglemarvstransplantation (DREAM-BMT)GVHD | KnoglemarvstransplantationskomplikationerForenede Stater
-
Fondazione Policlinico Universitario Agostino Gemelli...Suspenderet
-
Daihong LiuRekrutteringStamcelletransplantationskomplikationer | GVHD, AkutKina
-
Nationwide Children's HospitalDaisy FoundationAfsluttetGVHD | Hæmatopoietisk stamcelletransplantationForenede Stater
-
IRCCS Azienda Ospedaliero-Universitaria di BolognaAfsluttetGVHD | Allogen stamcelletransplantationItalien
-
daphne brockingtonUkendtKronisk GVHD efter HCT for kræft eller immunsygdomCanada
Kliniske forsøg med Apraglutid
-
VectivBio AGAfsluttetKort tarm syndromForenede Stater, Frankrig, Det Forenede Kongerige, Israel, Korea, Republikken, Tyskland, Japan, Taiwan, Sverige, Belgien, Spanien, Tjekkiet, Ungarn, Norge, Italien, Argentina, Danmark, Polen
-
VectivBio AGAfsluttetKronisk nyresygdomForenede Stater
-
VectivBio AGAfsluttet
-
VectivBio AGAfsluttetNedsat leverfunktionTyskland, Slovakiet
-
VectivBio AGAktiv, ikke rekrutterendeKort tarm syndromForenede Stater, Belgien, Det Forenede Kongerige, Korea, Republikken, Japan, Taiwan, Tyskland, Frankrig, Tjekkiet, Ungarn, Spanien, Italien, Polen, Argentina, Danmark, Israel, Norge, Sverige
-
VectivBio AGAfsluttetKort tarm syndromBelgien, Frankrig