Vanskelige møder i smertemedicin

Smerter er forbundet med betydelig psykosocial patologi, herunder akse 1-diagnoser, opioidbrug og misbrug, arbejdsløshed og anstrengte forhold, og behandlinger for kroniske smerter er ofte ineffektive. Samlet kan disse faktorer resultere i en højere forekomst af patienter karakteriseret som 'vanskelige', hvilket kan føre til manglende diagnoser, barrierer for pleje, hvilket resulterer i dårligere resultater (professionel pessimisme, mistillid, passiv behandling, henvisninger til andre udbydere eller udskrivning), patient klager og 'HERO'-begivenheder, undgåelige juridiske krav og øget risiko for professionel udbrændthed. At karakterisere patienter som "besværlige" (i stedet for møder) kan have negative konsekvenser for den fremtidige pleje, og der er få undersøgelser, der har udforsket patienters perspektiver på "vanskelige" møder. Selvom flere artikler narrativt har udforsket dette problem, er der få målrettet mod kroniske smertepatienter, og ingen undersøgelser i denne population, der har til formål at bestemme, hvilke variabler der er forbundet med et "vanskeligt møde", kongruensen mellem patienters og udbyderes indtryk af et møde, eller om svære møder er forbundet med smertebehandlingsresultat.