- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT05694585
Effekt af Esmolol på perioperativ stressreaktion
Effekt af kontinuerlig infusion af esmolol på perioperativ stressreaktion hos patienter, der gennemgår luftvejsintervention
Studieoversigt
Status
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Luftvejsintervention er kendt for at aktivere stressrespons og frigive katekolaminer, hvilket resulterer i alvorlig hæmodynamisk ustabilitet. Forskellige teknikker, som anbefales for at forhindre stressreaktionen, omfatter forøgelse af dybden af anæstesi, forbedring af kirurgiske procedurer og brug af forskellige farmakologiske midler. Esmolol blokerer virkningen af de endogene katekolaminer, vi planlægger lavdosis esmolol-infusion for at mindske stressrespons og hæmodynamiske udsving under luftvejsintervention.
46 patienter planlagt luftvejsintervention under generel anæstesi blev tilfældigt opdelt i esmololgruppe og kontrolgruppe. esmolol 50 μg/kg/min eller saltvand 50 μg/kg/min blev indgivet iv før operationen startede. Hvis HR (puls) er større end 90 slag/min, tilsættes esmolol eller saltvand 50 μg/kg/min hver gang, med et interval på mere end 5 min, og spidsværdien er 200 μg/kg/min. Hvis pulsen er lavere end 60 gange/minut, Stop medicin. Plasmaniveauet af noradrenalin, adrenalin og cortisol før induktion af anæstesi og 30 minutter efter påbegyndelse af operationen blev bestemt ved højtydende væskekromatografi. Perioperative hæmodynamiske ændringer, ekstubationstid, forekomst af alvorlig sinusbradykardi og bronkospasme blev registreret.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Forventet)
Fase
- Fase 4
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
- Navn: Xiumei Song, M.D.
- Telefonnummer: 13969050425
- E-mail: ssm801117@163.com
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier
- American Society of Anesthesiologists (ASA) Fysisk status I til III.;
- Kropsmasseindeks (BMI): 20-30 kg/m2;
- Elektiv luftvejsintervention under generel anæstesi med jetventilation, operationsvarighed mindre end 2 timer;
- Underskriv informeret samtykke til kliniske forsøg
Eksklusionskriterier
- Patienten og hans eller hendes familie nægtede at deltage i undersøgelsen;
- Alvorlig respiratorisk eller/kardiovaskulær eller/ neurologisk sygdom eller/ lever- eller/nyre dysfunktion
- De, der er allergiske over for de lægemidler, der anvendes i denne undersøgelse;
- Psykiatrisk historie eller med ustabil mental tilstand;
- Patienter med atrioventrikulær blokering
- Patienter med astma i anamnesen
- Patienter behandlet nu med β-adrenerge receptorblokkere
- Patienter, der deltager i andre kliniske forsøg
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Enkelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
Eksperimentel: esmolol gruppe
esmolol gruppe: esmolol 50 μg/kg/min blev indgivet intravenøst før operationen startede.
Hvis HR (puls) er større end 90 slag/min, tilsættes esmolol 50 μg/kg/min hver gang, med et interval på mere end 5 min, og spidsværdien er 200 μg/kg/min.
Hvis pulsen er lavere end 60 gange/minut, Stop medicin.
|
Esmolol 50μg/kg/min administreres intravenøst, før operationen påbegyndes.
Hvis HR (puls) er større end 90 slag/min, tilsættes esmolol 50 μg/kg/min hver gang, med et interval på mere end 5 min, og spidsværdien er 200 μg/kg/min.
Hvis pulsen er lavere end 60 gange/minut, Stop medicin.
Andre navne:
|
Placebo komparator: Saltopløsning
Saltvandsgruppe: saltvand 50 μg/kg/min blev indgivet intravenøst før operationen startede.
Hvis HR (puls) er større end 90 slag/min, tilsættes saltvand 50 μg/kg/min hver gang, med et interval på mere end 5 min, og topværdien er 200 μg/kg/min.
Hvis pulsen er lavere end 60 gange/minut, Stop medicin.
|
Saltvand 50 μg/kg/min blev indgivet iv før operationen begyndte.
Hvis HR (hjertefrekvens) er større end 90 slag/min, tilsættes saltvand 50 μg/kg/min hver gang, med et interval på mere end 5 min, og topværdien er 200 μg/kg/min.
Hvis pulsen er lavere end 60 gange/minut, Stop medicinering.
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Ændringer i plasmaniveauer af noradrenalin
Tidsramme: op til 30 minutter efter driftstart
|
niveauet af noradrenalin
|
op til 30 minutter efter driftstart
|
Ændringer i plasma epinephrin niveauer
Tidsramme: op til 30 minutter efter driftstart
|
niveauet af adrenalin
|
op til 30 minutter efter driftstart
|
Ændringer i plasmakortisolniveauer
Tidsramme: op til 30 minutter efter driftstart
|
niveau af kortisol
|
op til 30 minutter efter driftstart
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Hæmodynamiske ændringer :Systolisk blodtryk(SBP)
Tidsramme: fra anæstesi-induktion til 30 minutter efter fjernelse af larynxmasken
|
Systolisk blodtryk (SBP) under perioperativ periode
|
fra anæstesi-induktion til 30 minutter efter fjernelse af larynxmasken
|
Hæmodynamiske ændringer :Diastolisk blodtryk(DBP)
Tidsramme: fra anæstesi-induktion til 30 minutter efter fjernelse af larynxmasken
|
Diastolisk blodtryk (DBP) under perioperativ periode
|
fra anæstesi-induktion til 30 minutter efter fjernelse af larynxmasken
|
Hæmodynamiske ændringer :Hjertefrekvens(HR)
Tidsramme: fra anæstesi-induktion til 30 minutter efter fjernelse af larynxmasken
|
Hjertefrekvens (HR) i perioperativ periode
|
fra anæstesi-induktion til 30 minutter efter fjernelse af larynxmasken
|
Forekomst af bivirkninger: Alvorlig sinusbradykardi
Tidsramme: fra anæstesi-induktion til 30 minutter efter fjernelse af larynxmasken
|
Svær sinusbradykardi: HR<40 gange/min under perioperativ periode
|
fra anæstesi-induktion til 30 minutter efter fjernelse af larynxmasken
|
Forekomst af bivirkninger: bronkospasme
Tidsramme: fra anæstesi-induktion til 30 minutter efter fjernelse af larynxmasken
|
Perioperativ bronkospasme
|
fra anæstesi-induktion til 30 minutter efter fjernelse af larynxmasken
|
Tid for fjernelse af larynxmaske luftveje (LMA).
Tidsramme: Varighed fra slutningen af anæstetikainfusion til LMA-fjernelse
|
Varighed fra slutningen af anæstetikainfusion til LMA-fjernelse
|
Varighed fra slutningen af anæstetikainfusion til LMA-fjernelse
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Jinwan Guo, Master, Qianfoshan Hospital
- Ledende efterforsker: Ling Dong, M.D., Qianfoshan Hospital
- Ledende efterforsker: Yang Liu, M.D., Qianfoshan Hospital
- Ledende efterforsker: Liang Guo, M.D., Qianfoshan Hospital
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Efe EM, Bilgin BA, Alanoglu Z, Akbaba M, Denker C. Comparison of bolus and continuous infusion of esmolol on hemodynamic response to laryngoscopy, endotracheal intubation and sternotomy in coronary artery bypass graft. Braz J Anesthesiol. 2014 Jul-Aug;64(4):247-52. doi: 10.1016/j.bjane.2013.07.003. Epub 2013 Oct 25.
- Lakhe G, Pradhan S, Dhakal S. Hemodynamic Response to Laryngoscopy and Intubation Using McCoy Laryngoscope: A Descriptive Cross-sectional Study. JNMA J Nepal Med Assoc. 2021 Jul 1;59(238):554-557. doi: 10.31729/jnma.6752.
- Hoshijima H, Maruyama K, Mihara T, Boku AS, Shiga T, Nagasaka H. Use of the GlideScope does not lower the hemodynamic response to tracheal intubation more than the Macintosh laryngoscope: a systematic review and meta-analysis. Medicine (Baltimore). 2020 Nov 25;99(48):e23345. doi: 10.1097/MD.0000000000023345.
- Mendonca FT, Silva SLD, Nilton TM, Alves IRR. Effects of lidocaine and esmolol on hemodynamic response to tracheal intubation: a randomized clinical trial. Braz J Anesthesiol. 2022 Jan-Feb;72(1):95-102. doi: 10.1016/j.bjane.2021.01.014. Epub 2021 Sep 25.
- Hasegawa D, Sato R, Prasitlumkum N, Nishida K, Takahashi K, Yatabe T, Nishida O. Effect of Ultrashort-Acting beta-Blockers on Mortality in Patients With Sepsis With Persistent Tachycardia Despite Initial Resuscitation: A Systematic Review and Meta-analysis of Randomized Controlled Trials. Chest. 2021 Jun;159(6):2289-2300. doi: 10.1016/j.chest.2021.01.009. Epub 2021 Jan 9.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Forventet)
Primær færdiggørelse (Forventet)
Studieafslutning (Forventet)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Luftvejssygdomme
- Respirationsforstyrrelser
- Brud, Knogle
- Sår og skader
- Respiratorisk insufficiens
- Luftvejsobstruktion
- Brud, stress
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Adrenerge beta-antagonister
- Adrenerge antagonister
- Adrenerge midler
- Neurotransmittermidler
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Adrenerge beta-1-receptorantagonister
- Esmolol
Andre undersøgelses-id-numre
- YXLL-KY-2022(107)
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
IPD-delingstidsramme
IPD-delingsadgangskriterier
IPD-deling Understøttende informationstype
- Studieprotokol
- Statistisk analyseplan (SAP)
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Luftvejsobstruktion
-
University of MalayaUkendtGenerel anæstesi | Supraglottic Airway Device | Larynx maske Airway
-
Ann & Robert H Lurie Children's Hospital of ChicagoAfsluttetSupraglottic AirwayForenede Stater
-
Mundipharma Research LimitedAfsluttetACOS (Fixed Airflow Obstruction and Elevated Eosinophils)Slovakiet
-
Ajou University School of MedicineAfsluttetLarynx maske AirwayKorea, Republikken
-
Universiti Kebangsaan Malaysia Medical CentreAfsluttetSupraglottic Airway DeviceMalaysia
-
Virginia Commonwealth UniversityAfsluttetTonsillektomi | Larynx maske AirwayForenede Stater
-
The University of Texas Health Science Center,...AfsluttetEndotracheal intubation | Supraglottic AirwayForenede Stater
-
The University of Texas Health Science Center,...AfsluttetEndotracheal intubation | Supraglottic AirwayForenede Stater
-
University of British ColumbiaAfsluttet
-
The University of Texas Health Science Center,...Ambu A/SAfsluttetSupraglottic AirwayForenede Stater
Kliniske forsøg med Esmolol
-
Consorcio Centro de Investigación Biomédica en...Instituto de Salud Carlos IIIRekrutteringDiabetes mellitus | Cirrhose | Onkologiske lidelserSpanien
-
Hospital de Clinicas de Porto AlegreUkendt
-
David N. Proctor, PhDAfsluttetAldringForenede Stater
-
Aretaieion University HospitalRekrutteringSmerter, postoperativ | Analgesi | Smerter, Akut | Nociceptiv smerte | Reparation af lyskebrok | Smerter, kronisk postkirurgisk | EsmololGrækenland
-
AOP Orphan Pharmaceuticals AGAfsluttetSunde frivillige | Farmakokinetik/dynamik undersøgelseTjekkiet
-
Hospital de BaseUkendtHæmodynamisk ustabilitet | BetablokkerBrasilien
-
Novalead Pharma Private LimitedAfsluttet
-
National Medical Research Center for Cardiology...RekrutteringMyokardieinfarkt | Koronar stenose | Koronar mikrovaskulær dysfunktionDen Russiske Føderation
-
Ciusss de L'Est de l'Île de MontréalIkke rekrutterer endnuAnæstesi | Opioidbrug, uspecificeret | Nociceptiv smerteCanada
-
Loma Linda UniversityAfsluttetForhøjet blodtrykForenede Stater