- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT05717907
Sugekateter som en guide til nasotracheal intubation under generel anæstesi
Sugekateter som en guide til nasotracheal intubation under generel anæstesi: Randomiseret klinisk undersøgelse af effektivitet
Målet med dette kliniske forsøg er at studere effektiviteten af sugekateterstyret teknik og konventionel teknik under nasotracheal intubation.
Hovedspørgsmålet er
- Hvor effektiv er brugen af et sugekateterstyret ETT til at reducere blødning under nasotracheal intubation?
- Kan brugen af et sugekateterstyret ETT forbedre dets navigerbarhed gennem næsepassagen og reducere næsepassagetid?
Studieoversigt
Detaljeret beskrivelse
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Bangkok
-
Ratchathewi, Bangkok, Thailand, 10400
- Faculty of dentistry
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Patient, der gennemgår elektiv oral og maxillofacial kirurgi, hvor nasotracheal intubation foretrækkes frem for orotracheal intubation for at optimere kirurgisk adgang.
- ASA fysisk status I-II
- Thai voksen, i alderen 18-65 år
- Normalt kropsmasseindeks (BMI = 18,5-24,9)
Ekskluderingskriterier:
- Forventet vanskelige luftveje (f.eks. Mallampati klassifikation 3-4, interincisal afstand < 35 mm., thyromental længde < 60 mm., begrænset nakkemobilitet)
- Nasal infektion eller systemisk infektion
- Unormal koagulationsstatus eller har blødningsforstyrrelser eller tager antikoagulerende/blodpladehæmmende medicin
- Historie om tilbagevendende næseblødning siden voksenalderen
- Allergisk rhinitis, der nødvendiggør brug af glukokortikoider, antihistamin, antileukotrien eller dekongestant inden for de seneste 4 uger
- Anamnese med nasal traume eller abnormitet (f.eks. traumer i midten af ansigtet, nasal kirurgi, nasale polypper, kronisk bihulebetændelse, abnorm nasal vaskulatur, tumor i nasal region, strålebehandling i nasal region)
- Kraniofacial deformitetssyndrom
- Brug af nasal oxygen eller Continuous Positive Airway Pressure (CPAP)
- Tidligere nasotracheal intubation eller placering af nasogastrisk sonde inden for 3 måneder
- Diagnosticeret med en psykisk lidelse
Frafaldskriterier:
- Kan ikke fuldføre intubationsproceduren
- Intubation mislykkedes på begge næsebor
- Når intubation kun var mulig med et rør mindre end 6,5 indvendig diameter (ID) hos mænd og 6,0 ID hos kvinder
- Utilstrækkelig dataindsamling
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Dobbelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Ingen indgriben: Kontrolgruppe
konventionel nasotracheal intubationsprocedure
|
|
|
Eksperimentel: Guidet gruppe
brug sugekateterstyret endotracheal tube gennem næsepassagen
|
et sugekateter vil først blive indført gennem ETT, så ca. 10 cm af kateteret ragede ud fra den distale ende af røret.
Spidsen af kateteret føres derefter ind gennem det valgte næsebor, indtil det passerer til svælget.
Hvis der mærkes modstand mod passagen af kateteret, vil det andet næsebor blive prøvet.
Næseboret med mindre modstand mod kateterpassagen vil blive valgt til afslutningen af proceduren.
Endotrachealrøret føres derefter frem over kateteret gennem næsepassagen, mens kateteret holdes proksimalt i forhold til røret for at forhindre dets fremføring med røret.
Når slangespidsen er nået til svælget, trækkes sugekateteret tilbage, og trakeal intubation vil blive afsluttet.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Omfang af blødning
Tidsramme: målt fra video optaget ved indsættelse for at trække videolaryngoskop ud
|
Videoen fra videolaryngoskopet vil blive optaget i øjeblikket under og umiddelbart efter vellykket intubation, som senere vil blive gennemgået af den primære resultatbedømmer, der ikke er involveret i proceduren. Regner kun for blødninger observeret ved det posteriore svælgområde, som stammer fra traumer fra forsøg på at passere ETT gennem næsepassagen ind i svælget. Vurdering af blødning vil blive bedømt ved den mest alvorlige blødningstilstand observeret fra indsættelse til fjernelse af video-laryngoskop efter vellykket intubation. Omfanget af blødning vil blive klassificeret som: "Grade 0" = ingen blødning "Grade 1" = blodplettet rør og/eller manchet "Grade 2" = blodplettet bageste svælgvæg (spor eller stribe af blod) "Grade 3" = blodopsamling ved bageste svælgvæg |
målt fra video optaget ved indsættelse for at trække videolaryngoskop ud
|
|
Forekomst af blødning
Tidsramme: målt umiddelbart efter vellykket intubation
|
hyppigheden af blødninger
|
målt umiddelbart efter vellykket intubation
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Nem navigation
Tidsramme: målt umiddelbart efter vellykket intubation
|
Nem navigation under fremføring af røret gennem næsepassagen, vil blive registreret som "glat" = ETT møder ingen modstand, ingen grund til at justere røret "Lille modstand" = ETT møder modstanden og skal manipuleres mere end én gang "Impinged " = ETT kan ikke passere igennem og skal flyttes til et andet næsebor
|
målt umiddelbart efter vellykket intubation
|
Andre resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Antal forsøg
Tidsramme: målt umiddelbart efter vellykket intubation
|
Resultatet vil blive registreret som "1,2,3,...." Antal indsættelsesforsøg på at passere næsepassagen hos hver deltager.
|
målt umiddelbart efter vellykket intubation
|
|
Næsepassagetid
Tidsramme: målt umiddelbart efter vellykket intubation
|
Resultatet vil blive registreret i "enhed af sekunder" |
målt umiddelbart efter vellykket intubation
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Duangdee Rummasak, M.D., Faculty of Dentistry, Mahidol University
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Kim YC, Lee SH, Noh GJ, Cho SY, Yeom JH, Shin WJ, Lee DH, Ryu JS, Park YS, Cha KJ, Lee SC. Thermosoftening treatment of the nasotracheal tube before intubation can reduce epistaxis and nasal damage. Anesth Analg. 2000 Sep;91(3):698-701. doi: 10.1097/00000539-200009000-00038.
- Anwer HM.F., Ibrahim AA. Suction catheter guidance of the endotracheal tube to facilitate nasal intubation: a double blind, randomized clinical trial. MEJA.2018;25 (2):155-63.
- Prasanna D, Bhat S. Nasotracheal Intubation: An Overview. J Maxillofac Oral Surg. 2014 Dec;13(4):366-72. doi: 10.1007/s12663-013-0516-5. Epub 2013 May 1.
- Jongcharoenkamon I, Juajarn T, Pisilp N. Does suction tube guiding reduce epistaxis from nasotracheal intubation? Mahasarakham Hospital Journal. 2020;17(3):210-7.
- Piepho T, Thierbach A, Werner C. Nasotracheal intubation: look before you leap. Br J Anaesth. 2005 Jun;94(6):859-60. doi: 10.1093/bja/aei146. Epub 2005 Apr 15.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Andre undersøgelses-id-numre
- 2023/DT039
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Intubationskomplikation
-
National Cheng-Kung University HospitalIkke rekrutterer endnuIntubation; Komplikation | Intubation Intraøsofageal | Intubationsdybde | Intubation, Nasogastrisk | Intubationstider
-
Kaohsiung Medical University Chung-Ho Memorial...AfsluttetIntubation, Nasotracheal IntubationTaiwan
-
Kanuni Sultan Suleyman Training and Research HospitalRekrutteringIntubation | Intubation, Endotracheal | Intubationskomplikationer | Hurtig sekvensinduktion og intubation | Forsinket sekvensintubationTyrkiet (Türkiye)
-
University Hospitals Coventry and Warwickshire...Oxford University Hospitals NHS TrustAfsluttetIntubation; Svært | Tracheal intubationDet Forenede Kongerige
-
Heinrich-Heine University, DuesseldorfAfsluttet
-
Spanish Network for Research in Infectious DiseasesAfsluttetIntubation | Intubationskomplikation | Intubation; Svært eller mislykketSpanien
-
Wake Forest University Health SciencesAfsluttetSvær intubation | Vågen endotracheal intubation | LuftvejsbedøvelseForenede Stater
-
Second Military Medical UniversityAfsluttetTransilluminations-guidet fiberoptisk intubation intubationKina
-
University Hospital, Clermont-FerrandSociété Française d'Anesthésie-Réanimation (SFAR)AfsluttetEndotracheal intubation | Intubationskomplikation | Intubation; Svært eller mislykketFrankrig
-
University Hospital, CaenAfsluttetLuftvejskomplikation af anæstesi | Intubation; Svært | Vågen intubationFrankrig
Kliniske forsøg med sugekateter
-
University of Illinois at ChicagoNorthwestern UniversityAfsluttet
-
Ruijin HospitalIkke rekrutterer endnuLuftvejsstyring | Ultralydsvejledning | Subglottisk luftvejsskade
-
University of WashingtonCongressionally Directed Medical Research ProgramsAfsluttetTransfemoral amputationForenede Stater
-
Vanderbilt University Medical CenterRekrutteringHæmotorax; Traumatisk | Hemopneumothorax; TraumatiskForenede Stater
-
Bnai Zion Medical CenterIkke rekrutterer endnu
-
Mansoura UniversityIkke rekrutterer endnuSten, nyre | Sten, UrinvejEgypten
-
Ain Shams UniversityIkke rekrutterer endnuNephrolithiasis | Renal Calculi | NyrestenEgypten
-
Bnai Zion Medical CenterIkke rekrutterer endnu
-
Government Medical College, HaldwaniAfsluttet