- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT05879952
Virtual Reality og neuropsykiatrisk rehabilitering hos patienter med global udviklingsforsinkelse.
Virtual Reality og neuropsykiatrisk rehabilitering: en enkeltblind, randomiseret, kontrolleret pilotundersøgelse i patienter med global udviklingsforsinkelse.
Global Developmental Delay er en lidelse karakteriseret ved manglende opnåelse af forventede milepæle inden for forskellige områder af psykomotorisk udvikling før 5 års alderen. Nyere data i litteraturen har understreget vigtigheden af tidlig terapeutisk intervention. Der er dog kun beskrevet få specifikke indgreb i litteraturen for denne lidelse.
Blandt de højteknologiske værktøjer, der er brugt i de senere år til rehabilitering, er BTs Nirvana et af de semi-immersive systemer, der også kan bruges hos børn, hvilket gør det muligt at stimulere kognitive og motoriske domæner. Formålet med denne enkeltblinde, randomiserede, kontrollerede undersøgelse er at evaluere gennemførligheden og effektiviteten af integrerede rehabiliteringsbehandlinger med brug af BTs Nirvana hos patienter med global udviklingsforsinkelse.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Global Developmental Delay (GDD) er en lidelse karakteriseret ved manglende opnåelse af forventede milepæle inden for forskellige områder af psykomotorisk udvikling før 5 års alderen. Den estimerede forekomst af GDD er 1-3% (Vasudevan et al., 2017), en tidlig diagnose og en effektbehandling kunne give en bedre langtidsprognose. Nyere litteraturdata har understreget vigtigheden af tidlig diagnose efterfulgt af passende terapeutisk behandling. Faktisk kan GDD'er udvikle sig til forskellige neuro-udviklingsforstyrrelser, især hvis de er forbundet med andre risikofaktorer, såsom intrauterin væksthæmning, næringsstofmangel, amning og mødreuddannelse, knappe sociale og økonomiske forhold, dårlige læringsmuligheder, utilstrækkelig kvalitet af omsorgsperson-barn interaktioner (Srour et al., 2006).
I de seneste årtier er brugen af virtual reality (VR) af terapeutiske årsager blevet mere og mere populær til innovative behandlinger inden for kognitiv-motorisk domæne. Faktisk kan VR og den interaktive leg motivere børn til at lære nye færdigheder (Harris & Reid, 2005). Blandt de højteknologiske værktøjer, der er blevet brugt i de seneste år til rehabilitering, er BTs Nirvana (BTsN) en af de semi-immersive VR, der også kan bruges til børn, hvilket gør det muligt at stimulere kognitive og motoriske domæner (De Luca et al., 2021). Formålet med denne enkeltblinde, randomiserede, kontrollerede undersøgelse er at evaluere gennemførligheden og effektiviteten af integrerede rehabiliteringsbehandlinger med brug af BTsN hos patienter med Global Developmental Delay.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
- Navn: Francesca Cucinotta, MD, PhD
- Telefonnummer: 09060128256
- E-mail: francesca.cucinotta@irccsme.it
Undersøgelse Kontakt Backup
- Navn: IRCCS Centro Neurolesi Bonino Pulejo Bio-parco delle intelligenze e delle Neurofragilità
- E-mail: info@irccsme.it
Studiesteder
-
-
-
Messina, Italien, 98124
- Rekruttering
- IRCCS Neurolesi Bonino Pulejo
-
Kontakt:
- Francesca Cucinotta, PhD
- Telefonnummer: 09060128256
- E-mail: francesca.cucinotta@irccsme.it
-
Underforsker:
- Carmela Settimo
-
Underforsker:
- Rosalia Muratore
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Barn
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Patienter diagnosticeret med diagnosen GDD i henhold til kriterierne for Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders (DSM-5);
- alder mellem 12 og 66 måneder;
- patienter uden væsentlige medicinske tilstande såsom epilepsi, betydelige syns- og auditive sensoriske underskud, traumatisk hjerneskade eller andre væsentlige genetiske lidelser.
- Underskrevet informeret samtykke og tilgængeligheden af mindst ét familiemedlem til at deltage i den diagnostiske/terapeutiske proces.
Ekskluderingskriterier:
- børn, der ikke er mellem 12 og 66 måneder;
- betydelige medicinske tilstande såsom epilepsi, betydelige visuelle og auditive sensoriske underskud, traumatisk hjerneskade eller betydelige genetiske lidelser.
- Der er ikke underskrevet informeret samtykke fra mindst ét familiemedlem til at deltage i den diagnostiske/terapeutiske proces.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Enkelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Eksperimentel gruppe (EG)
Gruppen består af 50 patienter diagnosticeret med global udviklingsforsinkelse, tilfældigt tildelt. Patienterne gennemgik behandling som sædvanlig (TAU) integreret med brugen af BTsN pædiatriske moduler i forholdet 1:1. Alle øvelserne er skræddersyet af terapeuterne efter det individuelle behandlingsbehov, tilpasset sværhedsgraden til patientens formåen. Samlet set blev hver patient behandlet over en periode på 6 måneder, op til i alt n. 48 sessioner, to gange om ugen, hver af 45 minutter. |
BTsN-behandlingssession inkluderede øvelser rettet mod at identificere, finde, jagte eller flytte objekter med det formål at forbedre de perceptuelle-kognitive færdigheder hos hver patient gennem audiovisuelle stimuli og feedback, der implementerede visuo-spatiale færdigheder og rumlig kognition, hvilket samtidig muliggjorde tidsmotorisk koordination og balanceforbedring.
Andre navne:
|
|
Aktiv komparator: Kontrolgruppe (CG)
Gruppen består af 50 patienter diagnosticeret med global udviklingsforsinkelse tilfældigt tildelt. Patienterne gennemgik TAU, bestående af standard neuro-psykomotorisk træning. Behandlingen blev skræddersyet efter det enkelte barns behov og præferencer. Samlet set blev hver patient behandlet over en periode på 6 måneder, op til i alt n. 48 sessioner, to gange om ugen, hver af 45 minutter. |
neuro-psykomotorisk træning fremmer en bedre organisering af globale motoriske færdigheder, forbedrer hånd-øje koordination, fremmer udviklingen af sprog som kommunikation, berigende repræsentation og symboliseringsfærdigheder.
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Griffiths-III Mental Development Scale (GMDS-III)
Tidsramme: T0 (basislinje) - T1 (6 måneder)
|
Vurderingsværktøj til børn fra 0 til 72 måneder og blev udført for at vurdere Global Quotient (GQ)
|
T0 (basislinje) - T1 (6 måneder)
|
|
Clinical Global Impressions (CGI)
Tidsramme: T0 (basislinje) - T1 (6 måneder)
|
Skala, der gør det muligt at kvantificere og overvåge patienters fremskridt og respons på behandling over tid, hvilket giver en vurdering af global forbedring.
|
T0 (basislinje) - T1 (6 måneder)
|
|
Protokoloverholdelse
Tidsramme: T0 (basislinje) - T1 (6 måneder)
|
Antallet af ikke-afgivne behandlingssessioner tælles, og afvigelsesprocenten vil blive beregnet i forhold til det samlede antal behandlingssessioner.
|
T0 (basislinje) - T1 (6 måneder)
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Børnenes adfærdstjekliste (CBCL 1½-5)
Tidsramme: T0 (basislinje) - T1 (6 måneder)
|
Dette spørgeskema er en omsorgspersonrapport til at identificere problemadfærd hos børn.
|
T0 (basislinje) - T1 (6 måneder)
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Ravi DK, Kumar N, Singhi P. Effectiveness of virtual reality rehabilitation for children and adolescents with cerebral palsy: an updated evidence-based systematic review. Physiotherapy. 2017 Sep;103(3):245-258. doi: 10.1016/j.physio.2016.08.004. Epub 2016 Sep 27.
- Srour M, Mazer B, Shevell MI. Analysis of clinical features predicting etiologic yield in the assessment of global developmental delay. Pediatrics. 2006 Jul;118(1):139-45. doi: 10.1542/peds.2005-2702.
- Alderman H, Behrman JR, Glewwe P, Fernald L, Walker S. Evidence of Impact of Interventions on Growth and Development during Early and Middle Childhood. In: Bundy DAP, Silva ND, Horton S, Jamison DT, Patton GC, editors. Child and Adolescent Health and Development. 3rd edition. Washington (DC): The International Bank for Reconstruction and Development / The World Bank; 2017 Nov 20. Chapter 7. Available from http://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK525234/
- Thomaidis L, Zantopoulos GZ, Fouzas S, Mantagou L, Bakoula C, Konstantopoulos A. Predictors of severity and outcome of global developmental delay without definitive etiologic yield: a prospective observational study. BMC Pediatr. 2014 Feb 12;14:40. doi: 10.1186/1471-2431-14-40.
- Caliendo M, Di Sessa A, D'Alterio E, Frolli A, Verde D, Iacono D, Romano P, Vetri L, Carotenuto M. Efficacy of Neuro-Psychomotor Approach in Children Affected by Autism Spectrum Disorders: A Multicenter Study in Italian Pediatric Population. Brain Sci. 2021 Sep 14;11(9):1210. doi: 10.3390/brainsci11091210.
- Fandakova Y, Hartley CA. Mechanisms of learning and plasticity in childhood and adolescence. Dev Cogn Neurosci. 2020 Apr;42:100764. doi: 10.1016/j.dcn.2020.100764. Epub 2020 Jan 30. No abstract available.
- De Luca R, Naro A, Colucci PV, Pranio F, Tardiolo G, Billeri L, Le Cause M, De Domenico C, Portaro S, Rao G, Calabro RS. Improvement of brain functional connectivity in autism spectrum disorder: an exploratory study on the potential use of virtual reality. J Neural Transm (Vienna). 2021 Mar;128(3):371-380. doi: 10.1007/s00702-021-02321-3. Epub 2021 Mar 6.
- Harris K, Reid D. The influence of virtual reality play on children's motivation. Can J Occup Ther. 2005 Feb;72(1):21-9. doi: 10.1177/000841740507200107.
- Vasudevan P, Suri M. A clinical approach to developmental delay and intellectual disability. Clin Med (Lond). 2017 Dec;17(6):558-561. doi: 10.7861/clinmedicine.17-6-558.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Anslået)
Studieafslutning (Anslået)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Andre undersøgelses-id-numre
- Nir01
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Global udviklingsforsinkelse
-
Association of Future African Neurosurgeons, Yaounde...Afsluttet
-
Harvard Medical School (HMS and HSDM)General Electric; Jhpiego; Federal Minstry of Health of EthiopiaAfsluttetFolkesundhed | Global kirurgi | Sundhedssystemet | Sundhedsplanlægning | Global anæstesi
-
Global Surgery AmsterdamAfsluttetGlobal kirurgi | Medical MissionsHolland
-
MinYoung Kim, M.D.CHA UniversityAfsluttetGlobal udviklingsforsinkelseKorea, Republikken
-
Taipei Medical UniversityIkke rekrutterer endnu
-
Istanbul Medeniyet UniversityAfsluttet
-
MinYoung Kim, M.D.AfsluttetGlobal udviklingsforsinkelseKorea, Republikken
-
University of British ColumbiaUniversity of RwandaAfsluttet
-
Sir Ganga Ram HospitalAfsluttet
-
University of TorontoUniversity of Rwanda; ANZCA Health Equity ProjectAfsluttet
Kliniske forsøg med TAU + BTsN session
-
University of OsloOslo University HospitalAfsluttetSmerter, postoperativ | Brystkræft | TræthedNorge
-
Ataturk UniversityAfsluttetAutismespektrumforstyrrelseKalkun
-
Suleyman Demirel UniversityRekrutteringSociale færdigheder | Ledelse | Mentorskab | Peer gruppe | Amme | Program evaluering | Empati færdighederTyrkiet (Türkiye)
-
Ataturk UniversityKTO Karatay UniversityRekruttering
-
Ataturk UniversityAfsluttetÅndedrætterapiTyrkiet (Türkiye)
-
University Hospital, Strasbourg, FranceAfsluttet
-
China Medical University HospitalAfsluttet
-
University of WashingtonEunice Kennedy Shriver National Institute of Child Health and Human Development...RekrutteringMultipel scleroseForenede Stater
-
Dartmouth-Hitchcock Medical CenterAfsluttetPrimær malign neoplasma i lungen | Primær malign neoplasma i mave-tarmkanalenForenede Stater
-
University of ValenciaEuropean Regional Development FundRekrutteringMenstruation | Diabetes mellitus, type ISpanien