- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT05879952
Virtuelle Realität und neuropsychiatrische Rehabilitation bei Patienten mit globaler Entwicklungsverzögerung.
Virtuelle Realität und neuropsychiatrische Rehabilitation: eine einfach verblindete, randomisierte, kontrollierte Pilotstudie bei Patienten mit globaler Entwicklungsverzögerung.
Globale Entwicklungsverzögerung ist eine Störung, die dadurch gekennzeichnet ist, dass erwartete Meilensteine in verschiedenen Bereichen der psychomotorischen Entwicklung vor dem 5. Lebensjahr nicht erreicht werden. Aktuelle Daten in der Literatur haben die Bedeutung einer frühen therapeutischen Intervention hervorgehoben. Allerdings wurden in der Literatur nur wenige spezifische Interventionen für diese Störung beschrieben.
Unter den High-Tech-Instrumenten, die in den letzten Jahren für die Rehabilitation eingesetzt wurden, ist das BTs Nirvana eines der semi-immersiven Systeme, das auch bei Kindern eingesetzt werden kann und eine Stimulation kognitiver und motorischer Bereiche ermöglicht. Ziel dieser einfach verblindeten, randomisierten, kontrollierten Studie ist die Bewertung der Machbarkeit und Wirksamkeit integrierter Rehabilitationsbehandlungen unter Verwendung von BTs Nirvana bei Patienten mit globaler Entwicklungsverzögerung.
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Globale Entwicklungsverzögerung (GDD) ist eine Störung, die dadurch gekennzeichnet ist, dass erwartete Meilensteine in verschiedenen Bereichen der psychomotorischen Entwicklung vor dem 5. Lebensjahr nicht erreicht werden. Die geschätzte Inzidenz von GDD beträgt 1–3 % (Vasudevan et al., 2017). Eine frühzeitige Diagnose und eine wirksame Behandlung könnten eine bessere Langzeitprognose liefern. Aktuelle Literaturdaten haben die Bedeutung einer frühzeitigen Diagnose, gefolgt von einem angemessenen therapeutischen Management, unterstrichen. Tatsächlich könnten sich GDDs zu verschiedenen neurologischen Entwicklungsstörungen entwickeln, insbesondere wenn sie mit anderen Risikofaktoren wie intrauteriner Wachstumsverzögerung, Nährstoffmangel, Stillen und mütterlicher Bildung, schlechten sozialen und wirtschaftlichen Bedingungen, schlechten Lernmöglichkeiten und unzureichender Qualität der Interaktionen zwischen Betreuer und Kind einhergehen (Srour et al., 2006).
In den letzten Jahrzehnten ist der Einsatz virtueller Realität (VR) aus therapeutischen Gründen für innovative Behandlungen im kognitiv-motorischen Bereich immer beliebter geworden. Tatsächlich können VR und interaktives Spielen Kinder motivieren, neue Fähigkeiten zu erlernen (Harris & Reid, 2005). Unter den High-Tech-Instrumenten, die in den letzten Jahren für die Rehabilitation eingesetzt wurden, ist das BTs Nirvana (BTsN) eines der semi-immersiven VR, das auch bei Kindern eingesetzt werden kann und die Stimulation kognitiver und motorischer Bereiche ermöglicht (De Luca et al., 2021). Das Ziel dieser einfach verblindeten, randomisierten, kontrollierten Studie ist die Bewertung der Machbarkeit und Wirksamkeit integrierter Rehabilitationsbehandlungen unter Verwendung von BTsN bei Patienten mit globaler Entwicklungsverzögerung.
Studientyp
Einschreibung (Geschätzt)
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Studienkontakt
- Name: Francesca Cucinotta, MD, PhD
- Telefonnummer: 09060128256
- E-Mail: francesca.cucinotta@irccsme.it
Studieren Sie die Kontaktsicherung
- Name: IRCCS Centro Neurolesi Bonino Pulejo Bio-parco delle intelligenze e delle Neurofragilità
- E-Mail: info@irccsme.it
Studienorte
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Messina, Italien, 98124
- Rekrutierung
- IRCCS Neurolesi Bonino Pulejo
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Kontakt:
- Francesca Cucinotta, PhD
- Telefonnummer: 09060128256
- E-Mail: francesca.cucinotta@irccsme.it
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Unterermittler:
- Carmela Settimo
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Unterermittler:
- Rosalia Muratore
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
- Kind
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Patienten, bei denen gemäß den Kriterien des Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders (DSM-5) die Diagnose GDD diagnostiziert wurde;
- Alter zwischen 12 und 66 Monaten;
- Patienten ohne schwerwiegende Erkrankungen wie Epilepsie, erhebliche Seh- und Hördefizite, traumatische Hirnverletzung oder andere signifikante genetische Störungen.
- Unterzeichnete Einverständniserklärung und die Verfügbarkeit mindestens eines Familienmitglieds zur Teilnahme am diagnostischen/therapeutischen Prozess.
Ausschlusskriterien:
- Kinder im Alter zwischen 12 und 66 Monaten;
- schwerwiegende Erkrankungen wie Epilepsie, erhebliche Seh- und Hördefizite, traumatische Hirnverletzung oder schwerwiegende genetische Störungen.
- Nicht unterzeichnete Einverständniserklärung mindestens eines Familienmitglieds zur Teilnahme am diagnostischen/therapeutischen Prozess.
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Single
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
|---|---|
|
Experimental: Experimentelle Gruppe (EG)
Die Gruppe besteht aus 50 Patienten, bei denen eine globale Entwicklungsverzögerung diagnostiziert wurde und die nach dem Zufallsprinzip zugewiesen werden. Die Patienten erhielten eine Behandlung wie gewohnt (TAU), integriert mit der Verwendung von BTsN-Pädiatriemodulen, im Verhältnis 1:1. Alle Übungen wurden von den Therapeuten individuell auf die individuellen Behandlungsbedürfnisse abgestimmt und der Schwierigkeitsgrad an die Fähigkeiten des Patienten angepasst. Insgesamt wurde jeder Patient über einen Zeitraum von 6 Monaten bis zu insgesamt n behandelt. 48 Sitzungen, zweimal pro Woche, Dauer jeweils 45 Minuten. |
Die BTsN-Behandlungssitzung umfasste Übungen zum Identifizieren, Finden, Verfolgen oder Bewegen von Objekten mit dem Ziel, die wahrnehmungskognitiven Fähigkeiten jedes Patienten durch audiovisuelle Reize und Rückmeldungen zu verbessern, die visuell-räumliche Fähigkeiten und räumliche Wahrnehmung implementieren und gleichzeitig ermöglichen Verbesserung der motorischen Koordination und des Gleichgewichts.
Andere Namen:
|
|
Aktiver Komparator: Kontrollgruppe (CG)
Die Gruppe besteht aus 50 Patienten, bei denen eine globale Entwicklungsverzögerung diagnostiziert wurde, die nach dem Zufallsprinzip ausgewählt wurden. Die Patienten unterzogen sich einer TAU, die aus einem standardmäßigen neuropsychomotorischen Training bestand. Die Behandlung wurde auf die Ziele, Bedürfnisse und Vorlieben jedes Kindes zugeschnitten. Insgesamt wurde jeder Patient über einen Zeitraum von 6 Monaten bis zu insgesamt n behandelt. 48 Sitzungen, zweimal pro Woche, Dauer jeweils 45 Minuten. |
Neuropsychomotorisches Training fördert eine bessere Organisation globaler motorischer Fähigkeiten, verbessert die Hand-Auge-Koordination, fördert die Entwicklung der Sprache als Kommunikation und bereichert die Darstellungs- und Symbolisierungsfähigkeiten.
Andere Namen:
|
Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
|
Griffiths-III-Skala für geistige Entwicklung (GMDS-III)
Zeitfenster: T0 (Basislinie) – T1 (6 Monate)
|
Bewertungstool für Kinder im Alter von 0 bis 72 Monaten und wurde zur Bewertung des globalen Quotienten (GQ) durchgeführt.
|
T0 (Basislinie) – T1 (6 Monate)
|
|
Klinische globale Eindrücke (CGI)
Zeitfenster: T0 (Basislinie) – T1 (6 Monate)
|
Skala, die es ermöglicht, den Fortschritt und das Ansprechen von Patienten auf die Behandlung im Laufe der Zeit zu quantifizieren und zu überwachen und so eine Beurteilung der globalen Verbesserung zu ermöglichen.
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T0 (Basislinie) – T1 (6 Monate)
|
|
Einhaltung des Protokolls
Zeitfenster: T0 (Basislinie) – T1 (6 Monate)
|
Die Anzahl der nicht durchgeführten Behandlungssitzungen wird gezählt und der Prozentsatz der Abweichung im Vergleich zur Gesamtzahl der Behandlungssitzungen berechnet.
|
T0 (Basislinie) – T1 (6 Monate)
|
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
|
Die Checkliste zum Verhalten von Kindern (CBCL 1½-5)
Zeitfenster: T0 (Basislinie) – T1 (6 Monate)
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Bei diesem Fragebogen handelt es sich um einen Betreuerbericht zur Identifizierung von Problemverhalten bei Kindern.
|
T0 (Basislinie) – T1 (6 Monate)
|
Mitarbeiter und Ermittler
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- Ravi DK, Kumar N, Singhi P. Effectiveness of virtual reality rehabilitation for children and adolescents with cerebral palsy: an updated evidence-based systematic review. Physiotherapy. 2017 Sep;103(3):245-258. doi: 10.1016/j.physio.2016.08.004. Epub 2016 Sep 27.
- Srour M, Mazer B, Shevell MI. Analysis of clinical features predicting etiologic yield in the assessment of global developmental delay. Pediatrics. 2006 Jul;118(1):139-45. doi: 10.1542/peds.2005-2702.
- Alderman H, Behrman JR, Glewwe P, Fernald L, Walker S. Evidence of Impact of Interventions on Growth and Development during Early and Middle Childhood. In: Bundy DAP, Silva ND, Horton S, Jamison DT, Patton GC, editors. Child and Adolescent Health and Development. 3rd edition. Washington (DC): The International Bank for Reconstruction and Development / The World Bank; 2017 Nov 20. Chapter 7. Available from http://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK525234/
- Thomaidis L, Zantopoulos GZ, Fouzas S, Mantagou L, Bakoula C, Konstantopoulos A. Predictors of severity and outcome of global developmental delay without definitive etiologic yield: a prospective observational study. BMC Pediatr. 2014 Feb 12;14:40. doi: 10.1186/1471-2431-14-40.
- Caliendo M, Di Sessa A, D'Alterio E, Frolli A, Verde D, Iacono D, Romano P, Vetri L, Carotenuto M. Efficacy of Neuro-Psychomotor Approach in Children Affected by Autism Spectrum Disorders: A Multicenter Study in Italian Pediatric Population. Brain Sci. 2021 Sep 14;11(9):1210. doi: 10.3390/brainsci11091210.
- Fandakova Y, Hartley CA. Mechanisms of learning and plasticity in childhood and adolescence. Dev Cogn Neurosci. 2020 Apr;42:100764. doi: 10.1016/j.dcn.2020.100764. Epub 2020 Jan 30. No abstract available.
- De Luca R, Naro A, Colucci PV, Pranio F, Tardiolo G, Billeri L, Le Cause M, De Domenico C, Portaro S, Rao G, Calabro RS. Improvement of brain functional connectivity in autism spectrum disorder: an exploratory study on the potential use of virtual reality. J Neural Transm (Vienna). 2021 Mar;128(3):371-380. doi: 10.1007/s00702-021-02321-3. Epub 2021 Mar 6.
- Harris K, Reid D. The influence of virtual reality play on children's motivation. Can J Occup Ther. 2005 Feb;72(1):21-9. doi: 10.1177/000841740507200107.
- Vasudevan P, Suri M. A clinical approach to developmental delay and intellectual disability. Clin Med (Lond). 2017 Dec;17(6):558-561. doi: 10.7861/clinmedicine.17-6-558.
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Primärer Abschluss (Geschätzt)
Studienabschluss (Geschätzt)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Andere Studien-ID-Nummern
- Nir01
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
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