- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT05932134
Højt proteinindhold, genoptræning af kernemuskler, muskelelektrostimulation ved langvarig mekanisk ventilation
Effekterne af programmer med højt proteintilskud, kernemuskelrehabilitering og neuromuskulær elektrostimulering (NMES) på kliniske resultater hos patienter med forlænget mekanisk ventilation (PMV〕
Målet med dette kliniske forsøg er at lære om hos patienter med langvarig mekanisk ventilation. Disse hovedspørgsmål har til formål at besvare:
- Højt protein-formelindtag gavner en vellykket fravænning fra ventilator
- Kernemuskelrehabilitering gavner ved vellykket fravænning fra ventilator
- neuromuskulær elektrisk stimulation fordel ved vellykket fravænning fra ventilator
Deltagerne vil modtage kost med højt proteinindhold, rehabilitering af kernemuskel, neuromuskulær elektrisk stimulation (NMES).
Forskere vil sammenligne patienter med interventioner til kontrolgruppen for at se, om kost med højt proteinindhold, rehabilitering af kernemuskel, neuromuskulær elektrisk stimulation virker.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Detaljeret beskrivelse
Investigatoren har til formål at undersøge effektiviteten af nedenstående listemetoder hos patienter med forlænget mekanisk ventilator:
- Højt protein-formelindtag gavner en vellykket fravænning fra ventilator
- Kernemuskelrehabilitering gavner ved vellykket fravænning fra ventilator
- neuromuskulær elektrisk stimulation fordel ved vellykket fravænning fra ventilator
Deltagerne vil tilfældigt stratificere i fire grupper: (1) sædvanlig pleje (UC), (2) UC + højprotein diæt (HP), (3) UC + HP + core muskel rehabilitering, (4) UC + HP + core muskel rehabilitering + neuromuskulær elektrisk stimulation (NMES).
Forskere vil sammenligne gruppe 2,3,4 med kontrolgruppe (1, sædvanlig pleje) for at se, om kost med højt proteinindhold, rehabilitering af kernemuskler, neuromuskulær elektrisk stimulation virker.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Taoyuan District, Taiwan, 333
- Department of Thoracic Medicine, Chang Gung Memorial Hospital
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- alder ≥ 20 år gammel
- ved brug af mekanisk ventilator i mere end 21 dage (inklusive patienter under trakeostomi eller endotracheal sonde)
- stabil klinisk tilstand uden brug af inotropt middel (arteriel blodgas pH : 7,35-7,45, PaO2≥60 mm Hg ved FiO2 40 %, fravær af tegn og symptomer på ukontrolleret infektion og hæmodynamisk stabilitet)
- maksimalt inspiratorisk tryk (MIP) < 30 mmHg
- under enteral ernæring (EN) via NG sonde.
Ekskluderingskriterier:
- Akut infektion og sepsis (feber op til 38,5 grader)
- Alvorlig neuromuskulær sygdom eller ukontrolleret epilepsi
- Knoglebrud eller DVT-historie
- Sår over maven
- Kongestiv hjertesvigt med EF < 40 % eller brug af pacemaker
- BMI>35 kg/M2, eller alvorligt ødem
- Patienter med leversvigt, hurtigt fremskreden malignitet eller graviditet blev også udelukket.
- Under parenteral ernæring (PN)
- Brug pacemaker
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Andet
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Ingen indgriben: Sædvanlig pleje
Sædvanlig pleje som RCC-protokol på Chang Gung Memorial hospital
|
|
|
Eksperimentel: UC + høj protein diæt (HP)
HP-grupperne vil opretholde uændret total dagligt kalorieindtag og øge proteinindholdet til 1,5 g/kg/dag.
|
HP-grupperne vil opretholde uændret total dagligt kalorieindtag og øge proteinindholdet til 1,5 g/kg/dag.
|
|
Eksperimentel: UC + HP + core muskel rehabilitering
Proteintilførslen blev ikke reduceret i tilfælde af nyresvigt.
Kernemuskelrehabilitering er at sidde på sengen med eller uden hjælpemidler, i 30 minutter, to gange om dagen, 5 dage om ugen, i 3 uger.
|
Kernemuskelrehabilitering er at sidde på sengen med eller uden hjælpemidler, i 30 minutter, to gange om dagen, 5 dage om ugen, i 3 uger
|
|
Eksperimentel: UC + HP + core muskel rehabilitering + neuromuskulær elektrisk stimulation (NMES)
NMES blev påført i 30 minutter, to gange om dagen, 5 dage om ugen, i 3 uger via rektangulære overfladeelektroder.
Elektroder blev placeret på ryggen designet til at aktivere latissimus dorsi og abdominalvæg designet til at aktivere transversus abdominis og indre og ydre skrå muskler.
Elektrisk muskelstimulering blev udført ved at bruge en kommerciel stimulator (GEMORE, GM300E, Taipei, Taiwan) med bifasiske bølger ved en simuleringsfrekvens på 30 Hz og pulsbredde på 400s, cykling 2s tændt og 4s off.
Elektrisk muskelstimuleringsintensitet blev gradvist øget, indtil en synlig muskelsammentrækning blev observeret (median 60 mA [interval 50-65 mA].
|
NMES blev påført i 30 minutter, to gange om dagen, 5 dage om ugen, i 3 uger via rektangulære overfladeelektroder.
Elektroder blev placeret på ryggen designet til at aktivere latissimus dorsi og abdominalvæg designet til at aktivere transversus abdominis og indre og ydre skrå muskler.
Elektrisk muskelstimulering blev udført ved at bruge en kommerciel stimulator (GEMORE, GM300E, Taipei, Taiwan) med bifasiske bølger ved en simuleringsfrekvens på 30 Hz og pulsbredde på 400s, cykling 2s tændt og 4s off.
Elektrisk muskelstimuleringsintensitet blev gradvist øget, indtil en synlig muskelsammentrækning blev observeret (median 60 mA [interval 50-65 mA].
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Afvænningsrate
Tidsramme: 3 måneder
|
afvænningssucces defineret som afvænning fra respirator i 5 på hinanden følgende dage
|
3 måneder
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Dødelighed i hospitalet
Tidsramme: 3 måneder
|
gennem hele indlæggelsesperioden, op til 3 måneder
|
3 måneder
|
|
Længde af mekanisk ventilatorbrug
Tidsramme: 3 måneder
|
samlede dage med respiratorbrug under denne indlæggelse
|
3 måneder
|
|
Længde af intensiv afdelings ophold
Tidsramme: 6 måneder
|
samlet intensiv ophold i denne indlæggelse
|
6 måneder
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Chun Yu Lin, Chang Gung Memorial Hospital
Publikationer og nyttige links
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Anslået)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- 202300154A3
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Langvarig mekanisk ventilation
-
Rawalpindi Medical CollegeRekrutteringMekanisk ventilation | Køretryk | Lungebeskyttende ventilationPakistan
-
Rabin Medical CenterUkendtMekanisk ventilation | Fravænning | Langvarig ventilation
-
Drägerwerk AG & Co. KGaAUniversity of Göttingen; Prof. Dr. med. ImhoffSuspenderetMekanisk ventilation | Ventilation Perfusion MismatchTyskland
-
Thammasat UniversityAfsluttetLangvarig mekanisk ventilation | Mekanisk ventilation i hjemmetThailand
-
Universitätsklinikum Hamburg-EppendorfAktiv, ikke rekrutterendeLuftvejsstyring | Non-invasiv ventilation | Maske ventilationTyskland
-
Cairo UniversityAfsluttetFravænningsfejl | Fravænning fra mekanisk ventilation | Mekanisk ventilationEgypten
-
Capital Medical UniversityUkendtMekanisk ventilation | Neurokirurgi | Elektrisk impedanstomografi | Inhomogen ventilationKina
-
Ligue Pulmonaire GenevoiseAfsluttet
-
Thomas Jefferson UniversityAfsluttetMekanisk ventilation | Point of Care Ultralyd | Iltning | Manuel ventilation | Hjertefunktionsforstyrrelse PostoperativForenede Stater
-
Hospital do CoracaoIkke rekrutterer endnuFravænningsfejl | Fravænning fra mekanisk ventilation | Fravænning fra mekanisk ventilation, ekstubation
Kliniske forsøg med UC + høj protein diæt (HP)
-
Jens Rikardt AndersenNutricia, Inc.; Nordsjaellands HospitalUkendtNyresygdomme | Forhøjet blodtryk | Diabetes mellitus, type 2 | Diabetes mellitus | Diabetes komplikationer | Diabetes mellitus, type 1 | Glomerulonefritis | Nyresygdom, kronisk | NyreinsufficiensDanmark
-
Purdue UniversityAfsluttet
-
Anne Birgitte RabenUniversity of Nottingham; University of Helsinki; Wageningen University; University... og andre samarbejdspartnereAfsluttetFedme | Præ-diabetesSpanien, Danmark, Australien, Bulgarien, Finland, Holland, New Zealand, Det Forenede Kongerige
-
University of AberdeenAfsluttet
-
NYU Langone HealthRekruttering
-
University of California, Los AngelesAfsluttetPrædiabetisk tilstandForenede Stater
-
NuBestCitruslabsAfsluttetVægtøgning | Kognitiv funktion | HøjdeForenede Stater
-
Khyber Medical University PeshawarAfsluttetBetændelse | Fedme | Insulin resistens | Dyslipidæmi | ForhåndsglykeringPakistan
-
University of LouisvilleNestléAfsluttetAdenocarcinom i bugspytkirtlenForenede Stater
-
USDA Grand Forks Human Nutrition Research CenterAfsluttetSund og raskForenede Stater