Transkraniel magnetisk stimulering hos patienter med depression og ikke-suicidal selvskade

Dette omfattende kliniske forsøg søger at udforske de potentielle terapeutiske fordele ved Transcranial Magnetic Stimulation (TMS), når det bruges som en supplerende behandling for unge voksne patienter, der kæmper med både depression og ikke-suicidal selvskade (NSSI). De overordnede mål for denne undersøgelse er mangefacetterede og sigter mod at løse kritiske spørgsmål vedrørende effektiviteten og de underliggende mekanismer af TMS i denne særlige demografi.

De primære forskningsforespørgsler, der styrer denne undersøgelse, er:

Psykiatrisk symptomreduktion: Fører inkorporering af supplerende TMS til en signifikant reduktion af psykiatriske symptomer blandt unge voksne diagnosticeret med svær depressiv lidelse og ikke-suicidal selvskade?

Neuroimaging markører: Inducerer supplerende TMS nogen mærkbare ændringer i neuroimaging markører blandt unge voksne med svær depressiv lidelse og ikke-suicidal selvskade? Dette involverer anvendelse af sofistikerede funktionelle neuroimaging-teknikker såsom MRI (Magnetic Resonance Imaging) og fNIRS (funktionel nær-infrarød spektroskopi).

Blodbiomarkører: Er der observerbare effekter på blodbiomarkører hos unge voksne med svær depressiv lidelse og ikke-suicidal selvskade efter supplerende TMS-behandling?

For at undersøge disse spørgsmål vil deltagere, der er tilmeldt undersøgelsen, gennemgå en omfattende og grundig klinisk evaluering. Derudover vil funktionelle neuroimaging-test, der omfatter både MRI og fNIRS, blive administreret for at få indsigt i de neurale korrelater af TMS-behandling. Endvidere vil der blive indsamlet perifere blodprøver for at analysere potentielle ændringer i blodbiomarkører forbundet med TMS.

Studiedesignet inkorporerer en randomiseret tildeling af deltagere til en af ​​to interventioner:

Aktiv TMS-intervention: Deltagerne vil gennemgå 20 sessioner med TMS ved hjælp af protokollen for intermitterende theta burst stimulation (iTBS).

Sham TMS-intervention: En kontrolgruppe vil modtage 20 sham-sessioner, der involverer en placeboprocedure med TMS-udstyret.

Efter afslutningen af ​​interventionsfasen vil deltagerne gennemgå yderligere kliniske vurderinger, neuroimaging og blodprøver for omfattende at evaluere virkningen af ​​TMS-behandling. Den efterfølgende dataanalyse vil involvere en streng sammenligning af de to grupper, vurdere faktorer såsom respons og remission af internaliserende og eksternaliserende psykiatriske symptomer, samt resultater relateret til neuroimaging og blodprøver.