Overvågnings-MR-register for patienter, der havde brystkræft med tæt brystvæv

Inklusionskriterier:

• Deltagere på 50 år eller yngre, som har personlig historie med brystkræft og mammografisk tætte bryster, i henhold til ACR-kategori C og D.
• Deltagerne skal være 18 år eller ældre.
• Deltagerne bliver tilset hos MD Anderson til årlig overvågning og planlagt til rutinemæssig screening mammografi og/eller DBT med negative eller godartede fund.
• Deltagerne må ikke være gravide eller ammende. Hvis en deltager er i den fødedygtige alder og er usikker på, om deltageren kan være gravid eller kan være gravid, eller i overensstemmelse med lokal praksis, skal kvinder, der gennemgår mammografi/DBT og MR, have en blodprøve eller urinundersøgelse inden for 2 uger før randomisering at udelukke graviditet. En kvinde i den fødedygtige alder er enhver kvinde, uanset seksuel orientering eller om de har gennemgået tubal ligering, som opfylder følgende kriterier: 1) ikke har gennemgået en hysterektomi eller bilateral ooforektomi; eller 2) ikke har været naturligt postmenopausal i mindst 24 på hinanden følgende måneder (dvs. har haft menstruation på noget tidspunkt i de foregående 24 på hinanden følgende måneder).
• Deltagernes brysttæthed skal være kendt baseret på tidligere mammografi eller acceptere at få mammografi eller DBT før tilmelding for at bestemme brystdensiteten. Deltagerne skal have mammografisk tætte bryster baseret på American College of Radiology [ACR] Breast Imaging [BI] - Rapportering og Data System Atlas (RADS) leksikon kategorier c eller d (heterogent eller ekstremt fibroglandulært væv) på deres seneste tidligere screeningsmammogram.
• Deltagerne skal være asymptomatiske for brystsygdom og gennemgå rutinemæssig screening.
• Deltagerne må ikke have ubehandlet brystkræft (DCIS eller invasiv cancer) eller i øjeblikket under behandling for brystkræft eller planlægger operation for en højrisikolæsion (atypisk duktal brysthyperplasi [ADH], atypisk lobulær brysthyperplasi [ALH], lobulær brystcarcinom in situ [LCIS], papilloma, radialt ar) på tidspunktet for tilmeldingen.
• Deltagere på Tamoxifen kan tilmeldes registerforsøg.
• BRCA, andre genetiske mutationsbærere eller slægtninge til mutationsbærere og deltagere med høj risiko for brystkræft, som defineret af American Cancer Society (ACS) bryst MR-screeningsanbefalinger (livstidsrisiko på >= 20-25%), kan deltage . Disse deltagere kan analyseres som delmængder.
• Deltagerne skal kunne gennemgå bryst-MR med kontrastforstærkning; Deltagere, der af en eller anden grund ikke er i stand til at gennemgå bryst-MR med kontrastforstærkning, er ikke kvalificerede.
• Ingen historie med ubehandlet klaustrofobi
• Ingen tilstedeværelse af ikke-MRI-kompatible metalgenstande eller metalgenstande, som efter radiologens mening ville gøre MR til en kontraindikation
• Ingen historie med seglcellesygdom
• Ingen kontraindikation for intravenøs kontrastindgivelse
• Ingen kendt allergilignende reaktion på gadolinium eller moderate eller svære allergiske reaktioner på et eller flere allergener som defineret af American College of Radiology (ACR); deltagere kan være berettigede, hvis de er villige til at gennemgå forbehandling som defineret af institutionens politik og/eller ACR-vejledning
• Ingen kendt eller mistænkt nyreinsufficiens; krav til glomerulær filtrationshastighed (GFR) før MRI som bestemt af lokal standardpraksis
• Vægt mindre end eller lig med MRI-tabellens grænse
• Evne til at forstå og villighed til at underskrive et skriftligt informeret samtykkedokument

Ekskluderingskriterier:

• metastatisk brystkræft
• medicinsk ustabil
• kendte kontraindikationer til MR
• allergiske reaktioner på paramagnetisk kontrastmiddel eller svær allergisk diatese
• på nyredialyse eller nedsat nyrefunktion
• gennemgået kemoterapi eller hormonbehandling for kræft i de foregående 6 måneder
• brystoperation eller strålebehandling for cancer til det ipsilaterale bryst inden for de seneste 6 måneder
• havde en historie med alvorlige brysttraumer inden for de seneste 3 måneder
• gravid eller ammende
• har et handicap, der forhindrer MR i liggende stilling
• nogle MR betingede implantater, såsom neurostimulatorer eller hjertemonitorer, i henhold til institutionelle procedurer og politik.