- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT06189846
Lumeneye rektoskop til vurdering af tumorrespons efter total neoadjuverende behandling ved rektalcancer (LUMEVAL)
Prospektiv undersøgelse med LUMENEYE rektoskop til vurdering af tumorrespons efter total neoadjuverende behandling ved rektalcancer
Formålet med denne prospektive internationale kohorte er at evaluere LUMENEYE-rektoskopet til vurdering af tumorrespons efter total neoadjuverende behandling i endetarmskræft.
Patienter inkluderet i denne undersøgelse vil være patienter, som i første omgang vil være gode kandidater til organkonservering. De deltagende centre er alle ekspertcentre i tumorvurdering.
Alle patientvurderinger efter neoadjuverende behandling for rektalt adenokarcinom vil blive inkluderet i hvert center.
Studieoversigt
Detaljeret beskrivelse
Den nylige validering af Total Neoadjuvant Treatment (TNT)-protokollen og forbedringen af teknikker til evaluering af tumorrespons er to væsentlige faktorer i udviklingen af organkonservering i endetarmskræft.
Selvom nyere publikationer har vist lovende resultater af de to organkonserveringsstrategier, Watch & Wait og Local excision, med en lav onkologisk risiko, er der stadig nogle udfordringer, der skal løses før generaliseringen af rektal konservering i klinisk praksis.
Blandt disse udfordringer forekommer forbedring af patientvalg og metoder til evaluering af tumorrespons nødvendig. Monitoreringsskemaet for tumorresponset er endnu ikke klart fastlagt, men et 6 måneders program for tumorresponsvurdering er for nylig blevet offentliggjort (Boubaddi EJSO 2023). Monitorering skal bestå af en klinisk vurdering (rektal undersøgelse og/eller rektoskopi) og yderligere morfologiske undersøgelser (rektal MR) hver anden måned.
Tumorrespons efter neoadjuverende behandling med MR (TRG 1-5, Tumor Regression Grade) er etableret som en pålidelig metode til vurdering af tumorrespons og nøjagtig diagnose af fuldstændig klinisk respons. Der kan dog forekomme uoverensstemmelser mellem klinisk undersøgelse og radiologisk MR, og patienter, der gennemgår vagt-og-vent, og som udvikler lokal genvækst på grund af fejl i initial tumorresponsvurdering, har højere risiko for udvikling af fjernmetastaser (Sao Juliao DCR 2023) med en ringe effekt på langsigtede onkologiske resultater.
Udviklingen af LumenEye digitale rektoskop af SurgEase-firmaet muliggør en komfortabel og effektiv scoping for brugeren og patienten (Lewis J BJGP Open 2022). Med billeder af høj kvalitet af Full HD-billeder og video forbundet med en sikker og forbundet intuitiv softwareplatform, kan dette endoskop have sin plads i overvågningen af tumorrespons.
Bidraget fra denne teknologi til overvågningen af tumorresponsen skal vurderes. Dette medicinske udstyr er CE-mærket og bruges til dets tilsigtede formål.
Formålet med denne undersøgelse er at evaluere den komplette og/eller næsten fuldstændige respons med LumenEye digitalt rektoskop.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
London, Det Forenede Kongerige
- Imperial College London
-
-
-
-
-
Bordeaux, Frankrig
- Clinique Tivoli-Ducos - Bordeaux Colorectal Institute
-
Marseille, Frankrig
- Hôpital Européen de Marseille
-
Paris, Frankrig
- Hôpital Saint-Antoine - APHP
-
Rouen, Frankrig
- CHU de Rouen
-
-
-
-
-
Amsterdam, Holland
- Amsterdam UMC
-
-
-
-
-
Milan, Italien
- Humanitas Research Hospital
-
-
-
-
-
Barcelona, Spanien
- University Hospital Vall d'Hebron
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Prøveudtagningsmetode
Studiebefolkning
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Patient ≥ 18 år
- Histologisk bekræftet diagnose af adenocarcinom i endetarmen,
- Patient, der modtog strålebehandling og kemoterapi (TNT) eller immunterapi
- Trin cT2T3
- cN0 eller cN1 (≤ 3 positive LN eller størrelse ≤ 8 mm)
- ingen metastaser
- Baseline tumorstørrelse ≤ 5 cm (MRI)
- Baseline-tumor ≤ 8 fra analkanten
- Evne til at give samtykke.
- Mundtlig aftale efter gennemlæsning af informationsbrev
Ekskluderingskriterier:
- Tumor cT1 eller cT4
- Baseline Tumorstørrelse > 5 cm
- Invaderet ekstern sphincter eller levator muskel
- Tumor cN2 (> 3 positive LN eller størrelse > 8 mm)
- Metastase
- Historie om inflammatorisk tarmsygdom
- Patient med en historie med bækkenstrålebehandling eller kemoterapi
- Gravide patienter
- Beskyttede voksne (personer under værgemål ved retskendelse).
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Frekvensen for fuldstændig og/eller næsten fuldstændig respons
Tidsramme: Fra 8 uger til 24 uger efter endt strålebehandling
|
For at evaluere den komplette og/eller næsten fuldstændige respons med LumenEye digitalt endoskop
|
Fra 8 uger til 24 uger efter endt strålebehandling
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Aftale om gradering af rektal tumorrespons mellem endoskopisk og MR-vurdering af tumorrespons
Tidsramme: Fra 8 uger til 24 uger efter endt strålebehandling
|
At evaluere overensstemmelsen mellem den endoskopiske og MR-vurdering af tumorrespons
|
Fra 8 uger til 24 uger efter endt strålebehandling
|
|
Aftale om gradering af rektal tumorrespons mellem den kliniske og endoskopiske vurdering af tumorrespons
Tidsramme: Fra 8 uger til 24 uger efter endt strålebehandling
|
- At evaluere overensstemmelsen mellem den kliniske og endoskopiske vurdering af tumorrespons.
|
Fra 8 uger til 24 uger efter endt strålebehandling
|
|
Aftale om gradering af rektal tumorrespons mellem den kliniske og MR-vurdering af tumorrespons.
Tidsramme: Fra 8 uger til 24 uger efter endt strålebehandling
|
At evaluere overensstemmelsen mellem den kliniske og MR-vurdering af tumorrespons.
|
Fra 8 uger til 24 uger efter endt strålebehandling
|
|
Interobservatøraftale til gradering af rektal tumorrespons ved hjælp af en digital rektoskopplatform
Tidsramme: Fra 8 uger til 24 uger efter endt strålebehandling
|
At vurdere interobservatør-reproducerbarheden af endoskopisk respons med LumenEye digitalt endoskop inden for 6 måneder efter afslutningen af neoadjuverende behandling.
|
Fra 8 uger til 24 uger efter endt strålebehandling
|
|
Rate af ændring af holdning efter brug af den digitale rektoskopplatform (intra-observatør ændringsstyring).
Tidsramme: Fra 8 uger til 24 uger efter endt strålebehandling
|
At evaluere den digitale ektoskopplatforms bidrag til kirurgens beslutningstagning
|
Fra 8 uger til 24 uger efter endt strålebehandling
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Efterforskere
- Studieleder: Quentin DENOST, Bordeaux Colorectal Institute
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- BCIA 2023/02
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Endetarmskræft
-
Chinese PLA General HospitalIkke rekrutterer endnu
-
Gruppo Oncologico Italiano di Ricerca ClinicaGlaxoSmithKlineIkke rekrutterer endnu
-
National Cancer Institute, NaplesRekrutteringLocally Advanced Rectal Cancer (LARC)Italien
-
Cai ZerongAfsluttet
-
Beijing Friendship HospitalRekrutteringLocally Advanced Rectal Cancer (LARC)Kina
-
First Affiliated Hospital of Wenzhou Medical UniversityRekrutteringLocally Advanced Rectal Cancer (LARC)Kina
-
First Affiliated Hospital of Zhejiang UniversityNingbo Medical Center Lihuili Hospital; Second Affiliated Hospital of Wenzhou... og andre samarbejdspartnereRekrutteringLocally Advanced Rectal Cancer (LARC)Kina
-
Centre Hospitalier Universitaire Saint PierreRekrutteringLocally Advanced Rectal Cancer (LARC)Belgien
-
Akamis BioRekrutteringLocally Advanced Rectal Cancer (LARC)Forenede Stater, Det Forenede Kongerige
-
Fundación de investigación HMSyntax for Science, S.LAfsluttetLocally Advanced Rectal Cancer (LARC)Spanien
Kliniske forsøg med International kohorte
-
Institut du Cancer de Montpellier - Val d'AurelleRekruttering
-
Abramson Cancer Center at Penn MedicineRekrutteringAllogen TransplantationForenede Stater
-
Clinical Research Centre, MalaysiaHospital Queen Elizabeth, MalaysiaAfsluttetCovid19 | Kritisk sygMalaysia
-
Prana Biotechnology LimitedAfsluttetSunde frivilligeAustralien
-
Bristol-Myers SquibbCardioxyl Pharmaceuticals, IncAfsluttetHjertefejlForenede Stater
-
Medical Research Council, South AfricaWomen for Women International (WfWI)UkendtDepressive symptomer | Vold i hjemmet | Levebrød
-
Universidad El Bosque, BogotáKing's College London; University of Leeds; University of SheffieldAfsluttetCaries hos børnMexico, Det Forenede Kongerige, Brasilien, Peru, Forenede Stater, Portugal, Argentina, Colombia, Dominikanske republik, Frankrig, Holland, Den Russiske Føderation, Uruguay
-
International Biophysics CorporationAfsluttet
-
Florida International UniversityUniversity of MichiganAfsluttetHIV/AIDSForenede Stater
-
Brigham and Women's HospitalHarvard Medical School (HMS and HSDM); University of Washington; Ankara University og andre samarbejdspartnereAktiv, ikke rekrutterendeBørns udviklingGuatemala, Indien