- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT06189846
Rettoscopio Lumeneye per la valutazione della risposta tumorale dopo il trattamento neoadiuvante totale nel cancro del retto (LUMEVAL)
Studio prospettico che incorpora il rettoscopio LUMENEYE per la valutazione della risposta tumorale dopo il trattamento neoadiuvante totale nel cancro del retto
L'obiettivo di questa prospettica coorte internazionale è valutare il rettoscopio LUMENEYE per la valutazione della risposta del tumore dopo il trattamento neoadiuvante totale nel cancro del retto.
I pazienti inclusi in questo studio saranno pazienti che inizialmente saranno buoni candidati per la conservazione degli organi. I centri partecipanti sono tutti centri esperti nella valutazione dei tumori.
In ciascun centro saranno incluse tutte le valutazioni dei pazienti dopo il trattamento neoadiuvante per l'adenocarcinoma del retto.
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
La recente validazione del protocollo di trattamento neoadiuvante totale (TNT) e il miglioramento delle tecniche per valutare la risposta del tumore sono due fattori importanti nello sviluppo della conservazione dell'organo nel cancro del retto.
Sebbene recenti pubblicazioni abbiano mostrato risultati promettenti delle due strategie di conservazione degli organi, Watch & Wait ed escissione locale, con un basso rischio oncologico, rimangono alcune sfide da affrontare prima della generalizzazione della conservazione rettale nella pratica clinica.
Tra queste sfide, appare necessario il miglioramento della selezione dei pazienti e dei metodi per valutare la risposta del tumore. Lo schema di monitoraggio della risposta tumorale non è stato ancora chiaramente stabilito, ma è stato recentemente pubblicato un programma di valutazione della risposta tumorale della durata di 6 mesi (Boubaddi EJSO 2023). Il monitoraggio deve consistere in una valutazione clinica (esame rettale e/o rettoscopia) e ulteriori esami morfologici (RM rettale) ogni due mesi.
La risposta tumorale dopo il trattamento neoadiuvante mediante risonanza magnetica (TRG 1-5, grado di regressione tumorale) si è affermata come un metodo affidabile per la valutazione della risposta tumorale e per la diagnosi accurata della risposta clinica completa. Tuttavia, possono esistere discrepanze tra esame clinico e risonanza magnetica radiologica e i pazienti sottoposti a watch-and-wait che sviluppano una ricrescita locale a causa di un errore nella valutazione iniziale della risposta tumorale corrono un rischio maggiore di sviluppo di metastasi a distanza (Sao Juliao DCR 2023) con un impatto scarso sui risultati oncologici a lungo termine.
Lo sviluppo del rettoscopio digitale LumenEye da parte dell'azienda SurgEase consente uno scoping comodo ed efficiente per l'utente e il paziente (Lewis J BJGP Open 2022). Con immagini di alta qualità di immagini e video Full HD associati a una piattaforma software intuitiva sicura e connessa, questo endoscopio può avere il suo posto nel monitoraggio della risposta tumorale.
Il contributo di questa tecnologia al monitoraggio della risposta tumorale deve essere valutato. Questo dispositivo medico è marcato CE ed è utilizzato per lo scopo previsto.
L'obiettivo di questo studio è valutare la risposta completa e/o quasi completa con il rettoscopio digitale LumenEye.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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Bordeaux, Francia
- Clinique Tivoli-Ducos - Bordeaux Colorectal Institute
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Marseille, Francia
- Hôpital Européen de Marseille
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Paris, Francia
- Hôpital Saint-Antoine - APHP
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Rouen, Francia
- CHU de Rouen
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Milan, Italia
- Humanitas Research Hospital
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Amsterdam, Olanda
- Amsterdam UMC
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London, Regno Unito
- Imperial College London
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Barcelona, Spagna
- University Hospital Vall d'Hebron
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
- Adulto
- Adulto più anziano
Accetta volontari sani
Metodo di campionamento
Popolazione di studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Paziente ≥ 18 anni
- Diagnosi confermata istologicamente di adenocarcinoma del retto,
- Paziente che ha ricevuto radioterapia e chemioterapia (TNT) o immunoterapia
- Stadio cT2T3
- cN0 o cN1 (≤ 3 LN positivi o dimensioni ≤ 8 mm)
- nessuna metastasi
- Dimensioni del tumore al basale ≤ 5 cm (MRI)
- Tumore basale ≤ 8 dal bordo anale
- Capacità di consenso.
- Accordo orale dopo aver letto la lettera informativa
Criteri di esclusione:
- Tumore cT1 o cT4
- Dimensioni del tumore al basale > 5 cm
- Sfintere esterno o muscolo elevatore invaso
- Tumore cN2 (> 3 LN positivi o dimensioni > 8 mm)
- Metastasi
- Storia della malattia infiammatoria intestinale
- Paziente con una storia di radioterapia o chemioterapia pelvica
- Pazienti in gravidanza
- Adulti protetti (individui sottoposti a tutela per ordine del tribunale).
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Il tasso di risposta completa e/o quasi completa
Lasso di tempo: Da 8 settimane a 24 settimane dopo la fine della radioterapia
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Per valutare la risposta completa e/o quasi completa con l'endoscopio digitale LumenEye
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Da 8 settimane a 24 settimane dopo la fine della radioterapia
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Accordo per la classificazione della risposta tumorale rettale tra la valutazione endoscopica e quella MRI della risposta tumorale
Lasso di tempo: Da 8 settimane a 24 settimane dopo la fine della radioterapia
|
Valutare la concordanza tra la valutazione endoscopica e quella MRI della risposta tumorale
|
Da 8 settimane a 24 settimane dopo la fine della radioterapia
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Accordo per la classificazione della risposta tumorale rettale tra la valutazione clinica ed endoscopica della risposta tumorale
Lasso di tempo: Da 8 settimane a 24 settimane dopo la fine della radioterapia
|
- Valutare la concordanza tra la valutazione clinica ed endoscopica della risposta tumorale.
|
Da 8 settimane a 24 settimane dopo la fine della radioterapia
|
|
Accordo per la classificazione della risposta tumorale rettale tra la valutazione clinica e quella MRI della risposta tumorale.
Lasso di tempo: Da 8 settimane a 24 settimane dopo la fine della radioterapia
|
Valutare la concordanza tra la valutazione clinica e quella MRI della risposta tumorale.
|
Da 8 settimane a 24 settimane dopo la fine della radioterapia
|
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Accordo tra osservatori per la valutazione della risposta del tumore rettale utilizzando una piattaforma rettoscopica digitale
Lasso di tempo: Da 8 settimane a 24 settimane dopo la fine della radioterapia
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Valutare la riproducibilità interosservatore della risposta endoscopica con l'endoscopio digitale LumenEye entro 6 mesi dalla fine del trattamento neoadiuvante.
|
Da 8 settimane a 24 settimane dopo la fine della radioterapia
|
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Tasso di cambiamento di atteggiamento dopo l'utilizzo della piattaforma rettoscopica digitale (gestione del cambiamento intra-osservatore).
Lasso di tempo: Da 8 settimane a 24 settimane dopo la fine della radioterapia
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Valutare il contributo della piattaforma per ectoscopio digitale nel processo decisionale del chirurgo
|
Da 8 settimane a 24 settimane dopo la fine della radioterapia
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Collaboratori e investigatori
Investigatori
- Direttore dello studio: Quentin DENOST, Bordeaux Colorectal Institute
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Completamento primario (Effettivo)
Completamento dello studio (Effettivo)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- BCIA 2023/02
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
prodotto fabbricato ed esportato dagli Stati Uniti
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Prove cliniche su Cancro rettale
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