En hjemmebaseret trænings- og fysisk aktivitetsintervention efter levertransplantation: Effekten af ​​træningsintensitet (PHOENIX-L)

Levertransplantation er den eneste helbredende behandling for patienter med leversygdom i slutstadiet. Fremskridt på området har ført til gunstige kort- og mellemfristede (1-3 år) overlevelsesrater efter transplantation, men forbedringer i langsigtede overlevelsesrater er fortsat skuffende. På grund af den immunsuppressive terapi, en stillesiddende livsstil og en dårlig genopretning af fysisk kondition efter transplantation, er andelen af ​​levertransplanterede modtagere, der udvikler en nyopstået eller en forværret ugunstig kardiovaskulær risikoprofil alarmerende høj, og hjerte-kar-sygdomme er den førende årsag. dødsfald i denne befolkning. For at forbedre det langsigtede resultat efter levertransplantation bør forebyggelse af kardiovaskulær sygdom derfor prioriteres. Efterforskerne er overbeviste om, at udfordringen med hjerte-kar-sygdomme og manglende fysisk kondition hos levertransplanterede modtagere bør og kan løses ved at udsætte disse patienter for et struktureret fysisk rehabiliteringsprogram. Målet med dette projekt er at implementere et struktureret, individuelt skræddersyet, hjemmebaseret, men overvåget fysisk rehabiliterings- og vedligeholdelsesprogram for de novo levertransplantationsmodtagere, og at demonstrere gennemførligheden og sikkerheden af ​​en sådan tilgang samt dens effektivitet til at forbedre fysisk kondition. . Programmet vil bestå af en 2-faset intervention af i) hjemmebaseret træning (aerob træning samt styrke-, smidigheds- og stabilitetsøvelser under personlig og efterfølgende fjernvejledning) og ii) en 15-måneders vedligeholdelsesfase af fysisk aktivitet. Dette program vil blive undersøgt i et åbent randomiseret forsøg, hvor kuren vil blive sammenlignet med en standardbehandling efter transplantation. Ud over den interventionelle arm vil to forskellige regimer af træningsintensitet også blive undersøgt.