- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT06349798
Tidlige og sene virkninger af Nefopam i multimodal analgesi efter total hoftearthroplastik (NEFARTHRO) (NEFARTHRO)
Tidlige og sene virkninger af Nefopam i multimodal analgesi efter total hoftearthroplastik (NEFARTHRO): et multicentrisk randomiseret kontrolleret forsøg.
NEFARTHRO er et multicentrisk randomiseret kontrolleret forsøg, der sammenligner virkningerne af diskontinuerlige infusioner af nefopam (bolus) versus kontinuerlig infusion af intravenøs nefopam (via en infusionspumpe) versus placebo på opioid-anmodning i løbet af de første 24 timer efter en total hoftearthroplastik, som en del af multimodal analgesi, herunder mindst paracetamol og et ikke-steroid antiinflammatorisk lægemiddel (NSAID).
Det primære endepunkt er kumulativt morfinforbrug i de første postoperative 24 timer, udtrykt i mg iv-ækvivalent morfin, inklusive titrering i Post Anesthesia Care Unit (PACU).
Patienterne vil blive fulgt i 6 måneder.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Fase
- Fase 3
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
- Navn: Francis REMERAND, MD PhD
- Telefonnummer: +33 02.47.47.85.51
- E-mail: f.remerand@chu-tours.fr
Undersøgelse Kontakt Backup
- Navn: Stellina AUGIS
- Telefonnummer: +33 02.47.47.46.38
- E-mail: stellina.augis@chu-tours.fr
Studiesteder
-
-
-
Angers, Frankrig, 49933
- Anaesthesia - Intensive care
-
Kontakt:
- Emmanuel RINEAU, MD
- Telefonnummer: +33 02 41 35 39 51
- E-mail: Emmanuel.Rineau@chu-angers.fr
-
Ledende efterforsker:
- Emmanuel RINEAU, MD
-
Blois, Frankrig, 41016
- Anaesthesia - Intensive care
-
Kontakt:
- Raphaël DARMON, MD
- Telefonnummer: +33 02 54 55 66 33
- E-mail: darmonr@ch-blois.fr
-
Ledende efterforsker:
- Raphaël DARMON, MD
-
Chartres, Frankrig, 28018
- Anaesthesia - Intensive care
-
Kontakt:
- Elias CHADDOUK, MD
- Telefonnummer: +33 02 37 30 30 30
- E-mail: echaddouk@ch-chartres.fr
-
Ledende efterforsker:
- Elias CHADDOUK, MD
-
Nantes, Frankrig, 44000
- Anaesthesia - Intensive care
-
Kontakt:
- Raphaël CINOTTI, MD
- Telefonnummer: +33 02 53 48 22 30
- E-mail: Raphael.CINOTTI@chu-nantes.fr
-
Ledende efterforsker:
- Raphaël CINOTTI, MD
-
Orléans, Frankrig, 45067
- Anaesthesia - Intensive care
-
Kontakt:
- Léa PARCOT, MD
- Telefonnummer: +33 02 38 22 97 17
- E-mail: lea.pascot@chr-orleans.fr
-
Ledende efterforsker:
- Léa PARCOT, MD
-
Poitiers, Frankrig, 86021
- Anaesthesia - Intensive care
-
Kontakt:
- Denis FRASCA, MD
- Telefonnummer: +33 05 49 44 38 95
- E-mail: denis.frasca@univ-poitiers.fr
-
Ledende efterforsker:
- Denis FRASCA, MD
-
Tours, Frankrig, 37044
- Anesthesia - intensive care
-
Kontakt:
- Francis REMERAND, MD
- Telefonnummer: +33 02 47 47 84 80
- E-mail: F.REMERAND@chu-tours.fr
-
Ledende efterforsker:
- Francis REMERAND, MD
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Patient i alderen ≥ 18 år, taler flydende fransk.
- Planlagt primær eller sekundær total hofteudskiftning, uanset kirurgisk tilgang eller protesetype.
- Modtager paracetamol og ketoprofen postoperativt.
- Under generel anæstesi eller spinal anæstesi (uden intratekal morfin).
- Deltager tilsluttet en social sikringsordning
- Deltagerens frie, informerede og skriftlige samtykke
Ekskluderingskriterier:
- Septisk eller karcinologisk kirurgi
- Allergi over for paracetamol, nefopam eller NSAID
- Vinkellukkende glaukom
- Prostata adenom
- historie med kramper
- Natlig pollakiuri hos mænd med mere end to stigninger pr. nat
- Alvorlig lever- (barn C) eller hjerteinsufficiens (LVEF < 30 %)
- Nyreinsufficiens med kreatininclearance < 50 ml/min i henhold til Cockrofts formel
- Aktivt mavesår eller anamnese med fordøjelsesblødning eller peptisk perforation
- Patienter med opioidbehandling for andre kroniske smerter end coxarthrose (fentanyl, oral morfin > 50 mg/d eller tilsvarende)
- Beskyttet patient: sikring af retfærdighed, værgemål eller kuratorskab
- Uforståelse eller manglende evne til at bruge en numerisk vurderingsskala eller til selv at vurdere/håndtere smerte
- Graviditet eller amning
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Tredobbelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Placebo komparator: Kontrolgruppe
|
50 ml saltvand, under en 30 minutters infusion, før procedurens afslutning, efterfulgt af en bolus placebo hver 4. time i 24 timer (6 injektioner i alt) + kontinuerlig infusion af placebo (2 ml/time fysiologisk saltvand)
|
|
Eksperimentel: Nefopam "bolus" gruppe
|
20 mg nefopam i 50 ml saltvand, under en 30 minutters infusion, før procedurens afslutning, derefter en lignende bolus hver 4. time i 24 timer (6 injektioner i alt) + kontinuerlig intravenøs infusion af placebo (2 ml/t saltvand)
20 mg nefopam i 50 ml saltvand, under en 30 minutters infusion, før afslutningen af proceduren, derefter en bolus placebo hver 4. time i 24 timer (6 injektioner i alt) + kontinuerlig infusion af 100 mg nefopam over 24 timer (i 48 timer) ml saltvand, 2 ml/t)
|
|
Eksperimentel: Nefopam "CIVI" gruppe
|
20 mg nefopam i 50 ml saltvand, under en 30 minutters infusion, før procedurens afslutning, derefter en lignende bolus hver 4. time i 24 timer (6 injektioner i alt) + kontinuerlig intravenøs infusion af placebo (2 ml/t saltvand)
20 mg nefopam i 50 ml saltvand, under en 30 minutters infusion, før afslutningen af proceduren, derefter en bolus placebo hver 4. time i 24 timer (6 injektioner i alt) + kontinuerlig infusion af 100 mg nefopam over 24 timer (i 48 timer) ml saltvand, 2 ml/t)
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Kumulativt morfinforbrug fra slutningen af operationen (dag 0 - time 0) til de første 24 timer efter operationen, udtrykt i mg intravenøs morfin (inklusive titrering i post-anæstesi-afdelingen PACU).
Tidsramme: mellem dag 0 - time 0 og time 24 efter operationen
|
mellem dag 0 - time 0 og time 24 efter operationen
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Maksimal selvvurderet smerte ved hjælp af den numeriske vurderingsskala fra 0 (ingen smerte) til 10 (maksimal smerte) ved hvile i PACU, i hvile og ved gang mellem PACU-udskrivning og time 24, ved time 24 og ved hospitalsudskrivning.
Tidsramme: på PACU, mellem PACU-udskrivning og time 24, på time 24 og på dag 5 af hospitalsudskrivning
|
på PACU, mellem PACU-udskrivning og time 24, på time 24 og på dag 5 af hospitalsudskrivning
|
|
|
Tid til at vende tilbage til at gå.
Tidsramme: Ved time 24, på dag 5 eller ved udskrivelse, alt efter hvad der kom først og ved måned 6
|
Ved time 24, på dag 5 eller ved udskrivelse, alt efter hvad der kom først og ved måned 6
|
|
|
Tid til at forlade værelset.
Tidsramme: Ved time 24, på dag 5 eller ved udskrivelse, alt efter hvad der kom først og ved måned 6
|
Ved time 24, på dag 5 eller ved udskrivelse, alt efter hvad der kom først og ved måned 6
|
|
|
Tid til at gå op ad trapper.
Tidsramme: Ved time 24, på dag 5 eller ved udskrivelse, alt efter hvad der kom først og ved måned 6
|
Ved time 24, på dag 5 eller ved udskrivelse, alt efter hvad der kom først og ved måned 6
|
|
|
Opholdsvarighed.
Tidsramme: På dag 0 - time 0 op til dag 5 eller ved udskrivelse
|
På dag 0 - time 0 op til dag 5 eller ved udskrivelse
|
|
|
Tid til at opgive stokke/krykker.
Tidsramme: Ved time 24, på dag 5 eller ved udskrivelse, alt efter hvad der kom først og ved måned 6
|
Ved time 24, på dag 5 eller ved udskrivelse, alt efter hvad der kom først og ved måned 6
|
|
|
Indtagelse af opioidanalgetika mellem dag 1 og 5 eller ved udskrivelse
Tidsramme: kl. 24. og frem til dag 5
|
kl. 24. og frem til dag 5
|
|
|
Kroniske smerter efter 6 måneder (i hvile og gang) ved hjælp af et standardiseret telefonspørgeskema.
Tidsramme: Ved 6. måned
|
Ved 6. måned
|
|
|
Neuropatisk smertescore (DN2) DN2 er en forenklet version af DN4, med 7 punkter: brændende, smertefuld forkølelse, elektrisk stød, snurren, stifter og nåle, følelsesløshed, kløe (scoret 0=fraværende, 1=til stede).
Tidsramme: Klokken 24 og måned 6
|
Klokken 24 og måned 6
|
|
|
Forekomst af alle alvorlige AE'er under patientopfølgning og ikke-alvorlige AE'er.
Tidsramme: kl. 24. og frem til dag 5
|
kl. 24. og frem til dag 5
|
|
|
Forekomst af patienter med morfinbivirkninger
Tidsramme: kl. 24. og frem til dag 5
|
Forekomst af patienter med morfinbivirkninger: kvalme, opkastning, brug af medicin mod kvalme, kløe, der kræver modifikation af behandlingen, urinretention, brug af antispasmodika eller urinrørskateterisering/suprapubisk kateter eller unormal døsighed.
|
kl. 24. og frem til dag 5
|
|
Økonomisk effekt af at sprede den anbefalede strategi efter resultaterne af den kliniske undersøgelse, estimeret pr. år og over en 5-årig periode, set fra den franske sygesikring og fra hospitalsperspektivet.
Tidsramme: 5 år
|
Disse økonomiske virkninger vil blive estimeret ved hjælp af budgeteffektmodeller.
|
5 år
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Francis REMERAND, MD PhD, CHRU de Tours
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Anslået)
Primær færdiggørelse (Anslået)
Studieafslutning (Anslået)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- DR200177
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Total hofteprotese
-
University of FloridaAmerican Shoulder and Elbow SurgeonsRekrutteringPrimær omvendt total skulder ArthroplastyForenede Stater
-
Zimmer BiometBiomet France SARLAfsluttetTotal Hip ResurfacingFrankrig
-
Ziv Medical CenterAfsluttetUoverensstemmelse i lemmerlængde | Total Hip
-
Groupe Hospitalier Paris Saint JosephAktiv, ikke rekrutterendeErstatning, Total HipFrankrig
-
Groupe Hospitalier Paris Saint JosephAfsluttetAcetabulær fraktur | Total HipFrankrig
-
Medical University of WarsawIkke rekrutterer endnuTotal knæarthroplastik (TKA) | Slidgigt (OA) i knæet | Knæsmerter Gigt | Robotisk assisteret ArthroplastyPolen
-
Hospital de TerrassaAfsluttetKnæarthroplastik, i alt | Artropati af knæ | Robotisk assisteret ArthroplastySpanien
-
Nebojša TrajkovićAfsluttetSunde deltagere | Excentrisk træningstræning | Effekter af styrketræning | HIP -adduktionsstyrke | Styrkende øvelserSerbien
-
Orthopaedic Department of General University Hospital...MicroPort Orthopedics Inc.RekrutteringArtroplastiske komplikationer | Knæarthropati | Robotisk assisteret Arthroplasty | TKA -resultaterGrækenland
-
Istituto Ortopedico RizzoliAfsluttetHip impingement syndrom | Prostetisk komplikationItalien
Kliniske forsøg med Nefopam
-
University Hospital, RouenIkke rekrutterer endnu
-
Hospices Civils de LyonRekrutteringPostoperativ smerte efter en total knæarthroplastikFrankrig
-
University of AlbertaAfsluttetForbrændingsgrad anden | Brænde; Flere kropsregioner, maks. Anden Grad | TredjegradsforbrændingCanada
-
The Cleveland ClinicLaboratoires Biocodex (Montrouge, France)Afsluttet
-
University Hospital, Clermont-FerrandAfsluttetSunde frivilligeFrankrig
-
Unither Pharmaceuticals, FranceEXCELYA BordeauxAfsluttetAkut smerteFrankrig, Den Russiske Føderation, Belgien, Ungarn, Det Forenede Kongerige
-
Seoul National University HospitalAfsluttetNefopam | Kateterrelateret blæreubehagKorea, Republikken
-
The Catholic University of KoreaAfsluttetSmerte | Ortognatisk kirurgiKorea, Republikken
-
Unither Pharmaceuticals, FranceAccutest Research Laboratories (I) Pvt. Ltd.Afsluttet
-
Galen LimitedAfsluttetSund og raskDet Forenede Kongerige