Topisk anvendelse af PRF før strålebehandling (PRF)

Patienter med hoved- og halskræft er påkrævet til et tandeftersyn før påbegyndelse af strålebehandlingen. Under denne kontrol får patienterne en radiologisk og klinisk undersøgelse for at fastslå eventuelle tand- eller alveolære knoglebundne inflammatoriske processer. Tænder, der er forbundet med disse tilstande, eller dem, der sandsynligvis vil resultere i noget af dette, skal trækkes ud for at forhindre strålingsrelaterede komplikationer såsom osteomyelitis eller yderligere osteoradionekrose i kæben. For at forhindre denne sygdom er det vigtigt ikke at starte, før helingen af ​​post-ekstraktionsskålen har nået en tilstrækkelig tilstand, hvilket normalt er omkring 3 uger efter ekstracitonem. For at lette helingen har nyere undersøgelser vist en positiv effekt ved at anvende PRF og en lavere smerteopfattelse efter kirurgisk tandfjernelse. Indtil videre er det ikke dokumenteret til forebyggelse af osteoradionekrose i kæben.

De patienter, der får to eller flere tandudtrækninger før strålebehandling, kan deltage i undersøgelsen. Den foreløbige diagnose skal være en hoved- og halstumor, som er planlagt til at blive behandlet med ioniserende stråling ligeligt på begge sider af kæben/kæbene. Begge tænder skal have samme størrelse (f. molar og molar).

Patient og læger er blindet, stedet for PRF-ansøgningen er valgt tilfældigt. Efter kirurgisk fjernelse af tænderne fyldes den ene udtrækssokkel med PRF, mens den anden efterlades til dens naturlige dannelse af en blodprop.

I løbet af de første 7 dage protokollerer patienten smerteopfattelsen og mængden af ​​smertestillende medicin på begge sider af kæben. Efter 7d, 14d, 21d, 30d registreres sårhelingen, indtil den nåede ende i fuldstændig epitelisering.

3 måneder efter operationen udføres en mellemliggende klinisk undersøgelse for tidlige tegn på komplikationer som følge af strålebehandlingen. 6 måneder efter operationen vil der blive taget et OPG-røntgenbillede for at bestemme knoglehelingen ved at sammenligne teststedet og kontrolstedet.