Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Heliox om arbejdet med vejrtrækning hos voksne patienter med stenose i nedre luftveje

7. juni 2024 opdateret af: Marta Corral Blanco, Hospital Universitario 12 de Octubre

Effekten af ​​Heliox på arbejdet med vejrtrækning hos voksne patienter med stenose i nedre luftveje

Heliox (en blanding af helium og ilt) kan reducere vejrtrækningsarbejdet hos patienter med luftvejsstenose ved at ændre turbulent flow til laminært flow. Formålet med denne undersøgelse var at analysere effekten af ​​Heliox versus konventionel iltbehandling hos patienter med stenose i nedre luftveje på muskelanstrengelse målt ved elektromyografi og diaphragmatisk ultralyd, thoracoabdominal synkroni vurderet med plethysmografiske bånd, dyspnø, stridor, oxygenmætning, transkutan kuldioxidværdi. , blodtryk, puls og respirationsfrekvens.

Studieoversigt

Status

Aktiv, ikke rekrutterende

Betingelser

Intervention / Behandling

Detaljeret beskrivelse

Nedre luftvejsstenose resulterer i øget vejrtrækningsarbejde med stridor og dyspnø som følge af den øgede modstand forårsaget af reduktionen i luftvejsdiameter. Luftvejsmodstand afhænger også af længden af ​​luftvejene og typen af ​​gasstrøm. Heliox (en blanding af helium og ilt) er en gas, der er mindre tæt end luft, som kan ændre flowet fra turbulent til laminært, hvilket reducerer luftvejsmodstanden med 20 til 40 % og derfor mindsker vejrtrækningsarbejdet. Heliox er en inert gas, der ikke reagerer med biologiske membraner, så der er få komplikationer forbundet med dens anvendelse, den mest relevante er hypoxæmi, når faste blandinger ikke anvendes, og den tilførte andel af indåndet oxygen (FiO2) er mindre end 21 % . Formålet med undersøgelsen var at vurdere, om administrationen af ​​Heliox i forhold til oxygen i den perioperative periode med stenose i nedre luftveje kunne reducere vejrtrækningsarbejdet og forbedre dyspnø. Til dette formål blev patienter behandlet i 30 minutter med Heliox (fast blanding af 70% helium og 30% oxygen) ved hjælp af en ikke-rebreather-maske eller reservoirpose versus 30 minutter med oxygen 31% ved brug af en Venturi-maske.

Undersøgelsestype

Observationel

Tilmelding (Faktiske)

18

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiesteder

      • Madrid, Spanien, 28041
        • Marta Corral Blanco

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

  • Voksen
  • Ældre voksen

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Prøveudtagningsmetode

Ikke-sandsynlighedsprøve

Studiebefolkning

Patienter vil blive udelukket fra pneumologisk ambulatorium på Hospitalet 12 de Octubre

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

  • Patienter med stenose i de nedre luftveje evalueret på Respiratorisk Endoskopi-enhed på Hospital Universitario 12 de Octubre på ventelisten til endoskopisk intervention på stenose.
  • Stenosegrad ≥ 3 og Borg-skala-score > 2.

Ekskluderingskriterier:

  • Tilstedeværelse af relevante komorbiditeter (ukontrolleret iskæmisk hjertesygdom, ventrikulær dysfunktion, pneumopatier med alvorlig respiratorisk insufficiens, svær pulmonal hypertension).
  • Manglende evne til at udføre testen på grund af svær dyspnø eller behov for akut intervention.
  • Patient på kontinuerlig mekanisk ventilation, invasiv eller ikke-invasiv.

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

Kohorter og interventioner

Gruppe / kohorte
Intervention / Behandling
Luftvejsstenose
Patienter med stenose i nedre luftveje på venteliste til endoskopisk intervention på stenose ved respiratorisk endoskopi-enhed.
Behandling i 30 minutter med Heliox fra en kommerciel tank (Oxhelⓒ, Air Liquideⓒ) med en fast blanding af 70 % helium og 30 % oxygen med non-rebreather-maske eller reservoirpose ved et flow på 12-15 lpm.
Andre navne:
  • Helium - Ilt
Behandling i 30 minutter med oxygen ved FiO2 på 31 % med Venturi maske.
Andre navne:
  • Ilt 31 %

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Ændringer i neuralt ventilationsdrev (%):
Tidsramme: 30 minutter med Heliox og 30 minutter med Oxygen 31 %
Procent over Root Mean Square peak for parasternal elektromyografi (EMG): gennemsnittet af kvadratroden af ​​peakværdien og arealet under kurven for parasternal EMG (%RootMeanSquare) justeret for respirationsfrekvens, som et surrogat af diaphragmatisk EMG og sternocleidomastoideus EMG, som vil give os information om tilbehørs muskelaktivering.
30 minutter med Heliox og 30 minutter med Oxygen 31 %

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Diafragmatisk ekskursion vurderet med ultralyd
Tidsramme: Ved minut 15 under Heliox-testen og ved minut 15 under Oxygen 31%-testen.
Vurdering af muskelanstrengelse ved måling af diaphragmatisk udsving (mm) ved tidalvolumen og ved vitalkapacitet.
Ved minut 15 under Heliox-testen og ved minut 15 under Oxygen 31%-testen.
Fortykkelsesfraktion af mellemgulvet vurderet ved ultralyd
Tidsramme: Ved minut 15 under Heliox-testen og ved minut 15 under Oxygen 31%-testen.
Vurdering af muskelanstrengelse ved at måle fortykkelsesfraktionen af ​​mellemgulvet i appositionszonen (%).
Ved minut 15 under Heliox-testen og ved minut 15 under Oxygen 31%-testen.
Ændringer i thoracoabdominal synkronisering
Tidsramme: Fasevinklen blev beregnet ud fra 10 på hinanden følgende vejrtrækninger ved minutter 1, 5, 15 og 30 under Heliox-testen og Oxygen 31%-testen.
Vurdering af thoracoabdominal synkronisering ved hjælp af thorax- og abdominale bælter ved at beregne fasevinklen med Lissajoux loop-metoden (plotning af abdominal bevægelse på x-aksen mod thorax bevægelse på y-aksen).
Fasevinklen blev beregnet ud fra 10 på hinanden følgende vejrtrækninger ved minutter 1, 5, 15 og 30 under Heliox-testen og Oxygen 31%-testen.
Borg-skala Dyspnø-evolution (point)
Tidsramme: Basalværdi og ved minutter 1, 5, 15 og 30 under Heliox-testen og Oxygen 31%-testen.
Graden af ​​dyspnø vil blive bestemt af denne validerede skala med et resultat mellem 1 og 10 point.0: Slet ikke 0,5: Meget, meget let (næppe mærkbar) 1: Meget let, 2: Let, 3: Moderat, 4: Noget intens, 5: Intens, 6: Mellem 5 og 7, 7: Meget intens, 8: Mellem 7 og 9, 9: Meget, meget intens (næsten maksimum), 10: Maksimum
Basalværdi og ved minutter 1, 5, 15 og 30 under Heliox-testen og Oxygen 31%-testen.
Iltmætning
Tidsramme: Basalværdi og ved minutter 1, 5, 15 og 30 under Heliox-testen og Oxygen 31%-testen.
Målt ved pulsoximetri
Basalværdi og ved minutter 1, 5, 15 og 30 under Heliox-testen og Oxygen 31%-testen.
Transkutant partialtryk af kuldioxid
Tidsramme: Basalværdi og ved minutter 1, 5, 15 og 30 under Heliox-testen og Oxygen 31%-testen.
Transkutan monitor bruger en ikke-invasiv teknik til at måle hudoverfladepartialtrykket af kuldioxid (PtcCO2)
Basalværdi og ved minutter 1, 5, 15 og 30 under Heliox-testen og Oxygen 31%-testen.
Blodtryk
Tidsramme: Basalværdi og ved minutter 1, 5, 15 og 30 under Heliox-testen og Oxygen 31%-testen.
Ikke-invasiv måling med et blodtryksmåler
Basalværdi og ved minutter 1, 5, 15 og 30 under Heliox-testen og Oxygen 31%-testen.
Hjerterytme
Tidsramme: Basalværdi og ved minutter 1, 5, 15 og 30 under Heliox-testen og Oxygen 31%-testen.
antal slag i minuttet
Basalværdi og ved minutter 1, 5, 15 og 30 under Heliox-testen og Oxygen 31%-testen.
Respirationsfrekvens
Tidsramme: Basalværdi og ved minutter 1, 5, 15 og 30 under Heliox-testen og Oxygen 31%-testen.
Antal vejrtrækninger pr. minut
Basalværdi og ved minutter 1, 5, 15 og 30 under Heliox-testen og Oxygen 31%-testen.

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Efterforskere

  • Ledende efterforsker: Marta Corral Blanco, MD, Hospital 12 de Octubre

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (Faktiske)

27. april 2022

Primær færdiggørelse (Faktiske)

31. maj 2023

Studieafslutning (Anslået)

1. november 2024

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

30. maj 2024

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

7. juni 2024

Først opslået (Faktiske)

13. juni 2024

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Faktiske)

13. juni 2024

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

7. juni 2024

Sidst verificeret

1. juni 2024

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter

Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt

Ingen

Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt

Ingen

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Kliniske forsøg med Luftvejsobstruktion

Kliniske forsøg med Heliox

Abonner