- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT06457399
Heliox hengitystyöstä aikuispotilailla, joilla on alempien hengitysteiden ahtauma
perjantai 7. kesäkuuta 2024 päivittänyt: Marta Corral Blanco, Hospital Universitario 12 de Octubre
Helioxin vaikutus hengitystyöhön aikuispotilailla, joilla on alempien hengitysteiden ahtauma
Heliox (heliumin ja hapen seos) voi vähentää hengitystyötä potilailla, joilla on hengitysteiden ahtauma muuttamalla turbulenttia virtausta laminaarivirtaukseksi.
Tämän tutkimuksen tavoitteena oli analysoida Helioxin verrattuna tavanomaiseen happihoitoon potilailla, joilla on alempien hengitysteiden ahtauma, lihasponnistukseen mitattuna elektromyografialla ja diafragman ultraäänellä, rintakehän vatsan synkroniaan, joka on arvioitu pletysmografisilla vyöhykkeillä, hengenahdistus, stridor, happisaturaatio, transkutaaninen hiilidioksidiarvo. , verenpaine, syke ja hengitystiheys.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Aktiivinen, ei rekrytointi
Ehdot
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Alempien hengitysteiden ahtauma johtaa lisääntyneeseen hengitystyöhön stridorin ja hengenahdistuksen yhteydessä hengitysteiden halkaisijan pienenemisen aiheuttaman lisääntyneen vastuksen seurauksena.
Hengitysteiden vastus riippuu myös hengitysteiden pituudesta ja kaasuvirtauksen tyypistä.
Heliox (heliumin ja hapen seos) on ilmaa vähemmän tiheä kaasu, joka voi muuttaa virtauksen turbulentista laminaariseen, mikä vähentää hengitysteiden vastusta 20-40 % ja vähentää siten hengitystyötä.
Heliox on inertti kaasu, joka ei reagoi biologisten kalvojen kanssa, joten sen käyttöön liittyy vain vähän komplikaatioita, joista merkittävin on hypoksemia, kun kiinteitä seoksia ei käytetä ja sisäänhengitetyn hapen (FiO2) osuus on alle 21 %. .
Tutkimuksen tavoitteena oli arvioida, voisiko alempien hengitysteiden ahtauman perioperatiivisen kauden aikana Heliox-annos happeen verrattuna vähentää hengitystyötä ja parantaa hengenahdistusta.
Tätä tarkoitusta varten potilaita hoidettiin 30 minuutin ajan Helioxilla (kiinteä seos, jossa oli 70 % heliumia ja 30 % happea) käyttäen ei-hengitystaaria tai säiliöpussia, kun taas 30 minuuttia 31 % happipitoisella Venturi-naamaria käyttämällä.
Opintotyyppi
Havainnollistava
Ilmoittautuminen (Todellinen)
18
Yhteystiedot ja paikat
Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.
Opiskelupaikat
-
-
-
Madrid, Espanja, 28041
- Marta Corral Blanco
-
-
Osallistumiskriteerit
Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
- Aikuinen
- Vanhempi Aikuinen
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Ei
Näytteenottomenetelmä
Ei-todennäköisyysnäyte
Tutkimusväestö
Potilaat siirretään sairaalan pneumologian poliklinikalta 12 de Octubre
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Potilaat, joilla on alempien hengitysteiden ahtauma, arvioitiin Universitario 12 de Octubre -sairaalan hengitysteiden endoskopiayksikössä ahtauman endoskooppisten toimenpiteiden jonotuslistalla.
- Ahtaumaaste ≥ 3 ja Borgin asteikon pistemäärä > 2.
Poissulkemiskriteerit:
- Merkittäviä liitännäissairauksia (hallitsematon iskeeminen sydänsairaus, kammioiden toimintahäiriö, pneumopatiat, joihin liittyy vaikea hengitysvajaus, vaikea keuhkoverenpainetauti).
- Kyvyttömyys suorittaa testiä vaikean hengenahdistuksen tai hätätoimien tarpeen vuoksi.
- Potilas, jolla on jatkuva mekaaninen ventilaatio, invasiivinen tai ei-invasiivinen.
Opintosuunnitelma
Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
Kohortit ja interventiot
Ryhmä/Kohortti |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Hengitysteiden ahtauma
Potilaat, joilla on alempien hengitysteiden ahtauma jonotuslistalla ahtauman endoskooppiseen hoitoon hengityselinten endoskopiayksikössä.
|
Käsittely 30 minuutin ajan Helioxilla kaupallisesta säiliöstä (Oxhelⓒ, Air Liquideⓒ), jossa on kiinteä seos 70 % heliumia ja 30 % happea ei-hengitysmaskin tai säiliöpussin kanssa virtauksella 12-15 lpm.
Muut nimet:
Hoito 30 minuuttia hapella 31 % FiO2:lla Venturi-naamion kanssa.
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Muutokset hermohengityskäytössä (%):
Aikaikkuna: 30 minuuttia Helioxilla ja 30 minuuttia 31 % hapella
|
Prosenttiosuus parasternaalisen elektromyografian (EMG) neliökeskiarvosta: huippuarvon neliöjuuresta ja parasternaalisen EMG:n (%RootMeanSquare) käyrän alla olevasta pinta-alasta, joka on säädetty hengitystaajuudella, korvikkeena diafragma-EMG:lle ja sternocleidomastoid. EMG, joka antaa meille tietoa apulihasten aktivoinnista.
|
30 minuuttia Helioxilla ja 30 minuuttia 31 % hapella
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Diafragman kierto arvioitu ultraäänellä
Aikaikkuna: Minuutilla 15 Heliox-testin aikana ja minuutilla 15 Happi 31 % -testin aikana.
|
Lihasponnistuksen arviointi mittaamalla pallean liike (mm) hengityksen tilavuudessa ja vitaalikapasiteetissa.
|
Minuutilla 15 Heliox-testin aikana ja minuutilla 15 Happi 31 % -testin aikana.
|
|
Pallean paksuuntuva osuus ultraäänellä arvioituna
Aikaikkuna: Minuutilla 15 Heliox-testin aikana ja minuutilla 15 Happi 31 % -testin aikana.
|
Lihasponnistuksen arviointi mittaamalla pallean paksuuntuva osuus asettumisvyöhykkeellä (%).
|
Minuutilla 15 Heliox-testin aikana ja minuutilla 15 Happi 31 % -testin aikana.
|
|
Muutokset rintakehän vatsan synkronissa
Aikaikkuna: Vaihekulma laskettiin 10 peräkkäisestä hengityksestä minuutilla 1, 5, 15 ja 30 Heliox-testin ja 31 % happitestin aikana.
|
Torakoabdominaalisen synkronian arviointi rintakehä- ja vatsavyötä käyttäen laskemalla vaihekulma Lissajoux-silmukkamenetelmällä (piirretään vatsan liike x-akselilla y-akselin rintakehän liikettä vastaan).
|
Vaihekulma laskettiin 10 peräkkäisestä hengityksestä minuutilla 1, 5, 15 ja 30 Heliox-testin ja 31 % happitestin aikana.
|
|
Borg Scale Hengenahdistus evoluutio (pisteet)
Aikaikkuna: Perusarvo ja minuutteina 1, 5, 15 ja 30 Heliox-testin ja Oxygen 31% -testin aikana.
|
Hengenahdistusaste määritetään tällä validoidulla asteikolla tuloksella 1–10 pistettä.0:
Ei ollenkaan 0,5: Erittäin, erittäin kevyt (tuskin havaittava) 1: Erittäin kevyt, 2: Kevyt, 3: Keskivaikea, 4: Melko voimakas, 5: Voimakas, 6: Välillä 5 - 7, 7: Erittäin voimakas, 8: Välillä 7 ja 9, 9: Erittäin, erittäin intensiivinen (melkein maksimi), 10: Maksimi
|
Perusarvo ja minuutteina 1, 5, 15 ja 30 Heliox-testin ja Oxygen 31% -testin aikana.
|
|
Happikyllästys
Aikaikkuna: Perusarvo ja minuutteina 1, 5, 15 ja 30 Heliox-testin ja Oxygen 31% -testin aikana.
|
Mitattu pulssioksimetrialla
|
Perusarvo ja minuutteina 1, 5, 15 ja 30 Heliox-testin ja Oxygen 31% -testin aikana.
|
|
Hiilidioksidin transkutaaninen osapaine
Aikaikkuna: Perusarvo ja minuutteina 1, 5, 15 ja 30 Heliox-testin ja Oxygen 31% -testin aikana.
|
Transkutaaninen monitori käyttää noninvasiivista tekniikkaa hiilidioksidin (PtcCO2) osapaineen mittaamiseen ihon pinnalla.
|
Perusarvo ja minuutteina 1, 5, 15 ja 30 Heliox-testin ja Oxygen 31% -testin aikana.
|
|
Verenpaine
Aikaikkuna: Perusarvo ja minuutteina 1, 5, 15 ja 30 Heliox-testin ja Oxygen 31% -testin aikana.
|
Non-invasiivinen mittaus sfygmomanometrillä
|
Perusarvo ja minuutteina 1, 5, 15 ja 30 Heliox-testin ja Oxygen 31% -testin aikana.
|
|
Syke
Aikaikkuna: Perusarvo ja minuutteina 1, 5, 15 ja 30 Heliox-testin ja Oxygen 31% -testin aikana.
|
lyöntien määrä minuutissa
|
Perusarvo ja minuutteina 1, 5, 15 ja 30 Heliox-testin ja Oxygen 31% -testin aikana.
|
|
Hengitystiheys
Aikaikkuna: Perusarvo ja minuutteina 1, 5, 15 ja 30 Heliox-testin ja Oxygen 31% -testin aikana.
|
Hengitysten määrä minuutissa
|
Perusarvo ja minuutteina 1, 5, 15 ja 30 Heliox-testin ja Oxygen 31% -testin aikana.
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.
Sponsori
Tutkijat
- Päätutkija: Marta Corral Blanco, MD, Hospital 12 de Octubre
Opintojen ennätyspäivät
Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan julkisella verkkosivustolla.
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Keskiviikko 27. huhtikuuta 2022
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Keskiviikko 31. toukokuuta 2023
Opintojen valmistuminen (Arvioitu)
Perjantai 1. marraskuuta 2024
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Torstai 30. toukokuuta 2024
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Perjantai 7. kesäkuuta 2024
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Torstai 13. kesäkuuta 2024
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Torstai 13. kesäkuuta 2024
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Perjantai 7. kesäkuuta 2024
Viimeksi vahvistettu
Lauantai 1. kesäkuuta 2024
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- HELIOX ON AIRWAY STENOSIS
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Ei
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Ei
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Hengitysteiden tukos
-
University College Hospital GalwayLopetettuVaikea intubaatio | Airway | Airway laiteIrlanti
-
Ondokuz Mayıs UniversityValmis
-
Cedars-Sinai Medical CenterLopetettuAnestesia | AirwayYhdysvallat
-
Hospital General Universitario Gregorio MarañonValmis
-
Beni-Suef UniversityAktiivinen, ei rekrytointi
-
Radboud University Medical CenterValmisAnestesia, paikallinen | AirwayAlankomaat
-
Ajou University School of MedicineValmisKurkunpään maski AirwayKorean tasavalta
-
Assiut UniversityRekrytointi
-
Vidacare CorporationPeruutettu
Kliiniset tutkimukset Heliox
-
Case Western Reserve UniversityLopetettuBronkioliitti | Pediatria | HelioxYhdysvallat
-
Poznan University of Medical SciencesEuropean Society for Paediatric ResearchValmisHengitysvaikeusoireyhtymä | KeskosetPuola
-
Centre Hospitalier Universitaire de NiceLopetettu
-
Northwell HealthStaten Island University HospitalValmisObstruktiivinen uniapnea-oireyhtymäYhdysvallat
-
Poznan University of Medical SciencesValmisMekonium-aspiraatio-oireyhtymäPuola
-
Third Military Medical UniversityValmis
-
University of Witten/HerdeckeValmis
-
Daping Hospital and the Research Institute of Surgery...Tuntematon
-
Wael SeliemValmisRSV-infektio | Akuutti bronkioliitti
-
Hawaii Pacific HealthHawaii Community Foundation; Hawaii Medical Service AssociationValmisHengitysvaikeusoireyhtymä, vastasyntynytYhdysvallat