UnityPhilly Response-app til reversering af overdosis

Dette er et adfærdsmæssigt klinisk forsøg, som er blevet udviklet til at evaluere og sammenligne måder, hvorpå mennesker reagerer på en overdosis af lægemidler ved hjælp af UnityPhillys overdosisrespons-app. UnityPhilly-appen er sammen med træning af deltagere i at bruge appen, levering af naloxon og træning i forebyggelse af overdosis interventionen i denne undersøgelse. Alle personer, der er tilmeldt denne undersøgelse, bliver prospektivt tildelt til at bruge UnityPhilly-appen, så der ikke er nogen kontrol- eller placebogruppe - alle modtager interventionen. Ved at tilmelde fem forskellige typer individer i undersøgelsen, f.eks. en person, der bruger opioider, en person i bedring, vil vi evaluere effektiviteten af ​​UnityPhilly-appen i disse forskellige grupper til at reagere på og reducere opioidoverdosis i Philadelphia. Mål 1 i undersøgelsen vil omudvikle UnityPhilly-appen, der tidligere er testet i et tidligere R34-studie, så appen er nem at bruge blandt forskellige grupper af brugere i forskellige overdosismiljøer. Mål 2 i undersøgelsen vil tilmelde 450 studiedeltagere fra 3 forskellige kvarterer i Philadelphia over en periode på 9 måneder, og som vil blive undersøgt i en yderligere 12 måneders periode for at vurdere effektiviteten af ​​appen. Deltagerne vil selv identificere sig i følgende 5 undergrupper: (1) Aktiv ikke-medicinsk opioidbruger; (2) Aktiv receptpligtig medicinsk opioidbruger; (3) Person i bedring efter opioidmisbrug; (4) Pårørende/familiemedlem af (1), (2) eller (3); eller (5) Bekymret medlem af samfundet. Alle 450 personer vil blive tildelt prospektivt til at bruge UnityPhilly-appen i denne longitudinelle undersøgelse. Effektiviteten af ​​appen, herunder sådanne udfald som signalerede overdoser, villighed til at reagere på et app-signal og først til scenen for en overdosis, vil blive vurderet blandt de fem grupper overarbejde ved hjælp af en blanding af kvantitative vurderinger (baseline, opfølgning, hændelse, logdata) og kvalitative interviews. Multivariate og kvalitative analyser vil vurdere en række af fem hypoteser knyttet til centrale effektivitetsresultater. Mål 3 i undersøgelsen vil tilmelde yderligere 3.000 beboere frivillige til at bestemme bæredygtigheden af ​​UnityPhilly ved hjælp af Reach, Effectiveness, Adoption, Implementation and Maintenance (RE-AIM) modellen. Disse 3.000 individer, som vil blive eksponeret for UnityPhilly-appen af ​​de 450 undersøgelsesdeltagere og/eller andre sociale medier/fællesskaber i løbet af undersøgelsen, vil downloade/bruge UnityPhilly-appen og vil blive vurderet over en toårig periode. Bæredygtigheden af ​​appen, herunder grunde til at tilslutte sig UnityPhilly, retfærdighed i spredning af appen, netværkstæthed af appen, vil blive vurderet ved hjælp af en blanding af kvantitative vurderinger (baseline, log) og kvantitative interviews fra begge undersøgelsesdeltagere (n=450 ) og fastboende frivillige (n=3.000). Multivariate og kvalitative analyser (n=60) vil vurdere en række på seks forskningsspørgsmål knyttet til vigtige bæredygtighedsresultater.