- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT06568705
Hypofraktioneret online adaptiv strålebehandling af brystkræft
Målet med dette kliniske forsøg er at udforske anvendelsen af online adaptiv strålebehandling hos patienter, der modtager moderat hypofraktioneret eller ultrafraktioneret strålebehandling efter brystkræftkirurgi. De vigtigste spørgsmål, den sigter mod at besvare er:
- Kan online adaptiv strålebehandling forbedre nøjagtigheden af dosislevering?
- Hvordan er de behandlingsrelaterede toksiciteter og tumorkontrolresultater hos patienter, der gennemgår online adaptiv strålebehandling?
Deltagerne vil modtage moderat hypofraktioneret strålebehandling ved hjælp af online adaptiv strålebehandling, en dosis på 43,5Gy i 15 fraktioner eller modtage ultrafraktioneret strålebehandling ved hjælp af online adaptiv strålebehandling, en dosis på 26Gy i 5 fraktioner.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Online Adaptive Radiotherapy (ART) er en udvikling af billedstyret stråleterapi, der komprimerer hele processen med billedoptagelse, plandesign, verifikation og strålingslevering til cirka 10-30 minutter, hvor patienterne ikke behøver at forlade behandlingssengen. Online ART byder på hurtig billedoptagelse, automatisk konturering og planoptimering understøttet af kunstig intelligens. Kropspositionsafvigelse, deformation af blødt væv i brystet og organbevægelse i forskellige behandlingsfraktioner kan påvirke nøjagtigheden af strålebehandling til brystkræftpatienter. Online adaptiv strålebehandling forventes at have dosimetriske fordele med hensyn til måldækning og organ-at-risk (OAR) dosisreduktion, og derved reducere behandlingsrelaterede bivirkninger og samtidig sikre lokal tumorkontrol.
Moderat hypofraktionering (40-43,5Gy/15-16f/3w) har vist sig at opnå tilsvarende lokal tumorkontrol og patientoverlevelse sammenlignet med traditionelle fraktionerede regimer (50Gy/25f/5w), og kan endda reducere akutte og sene toksiciteter. I øjeblikket har moderat hypofraktioneret strålebehandling været en førstelinjeanbefaling til helbrystbestråling efter brystkræftkirurgi. Derudover evaluerede FAST-Forward-studiet et kortere regime, den ultrafraktionerede strålebehandling af hele bryster (26Gy/5f/1w) og fandt, at lokal tumorkontrol og normal vævstoksicitet var sammenlignelig med den moderate hypofraktionerede kur. Royal College of Radiologists (RCR) har godkendt 5-fraktion ultrafraktioneret strålebehandling som en standardmulighed for postoperativ brystkræftstrålebehandling i 2020.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Fase
- Fase 2
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
- Navn: Xiaorong Hou, MD
- Telefonnummer: +86-13811963013
- E-mail: hxr_pumch@163.com
Undersøgelse Kontakt Backup
- Navn: Xiaorong Hou
- Telefonnummer: +86-13811963013
- E-mail: hxr_pumch@163.com
Studiesteder
-
-
-
Beijing, Kina
- Rekruttering
- Peking Union Medical College Hospital
-
Kontakt:
- Xiaorong Hou, MD
- Telefonnummer: +86-13811963013
- E-mail: hxr_pumch@163.com
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Kvinde, i alderen ≥35 år, <70 år
- ECOG-score: 0-2
- Efter at have gennemgået brystbevarende operation eller modificeret radikal mastektomi med eller uden sentinel lymfeknudebiopsi eller aksillær lymfeknudedissektion
- Patologisk bekræftet primær brystkræft
- For patienter, der ikke modtog neoadjuverende terapi: patologisk stadie pT0-2N0-1; for patienter, der modtog neoadjuverende terapi: iscenesat ypT0-2N0-1
- Indiceret til postoperativ adjuverende strålebehandling, planlagt til at gennemgå postoperativ adjuverende strålebehandling
- Kan samarbejde og tåle behandlingen
Ekskluderingskriterier:
- Patologisk bekræftet metastase i supraclavikulære eller infraclavikulære lymfeknuder eller fjernmetastaser
- Anamnese med strålebehandling til halsen eller brystet
- Kontraindikationer eller intolerance over for strålebehandling (såsom graviditet eller amning, alvorlig svækkelse af hjerte-, lunge-, nyre-, lever- eller andre vitale organfunktioner; alvorlig infektion eller hæmatologiske abnormiteter; plexus brachialis nerveskade på den berørte side; aktive bindevævssygdomme, osv.)
- Anamnese med ondartede tumorer
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Ikke-randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: 26Gy/5f online adaptiv strålebehandling
CTV'et modtager en dosis på 26Gy i 5 fraktioner ved online adaptiv strålebehandling.
|
Det online adaptive strålebehandlings-workflow bruges til at levere stråledosis.
CTV af ipsilateralt bryst modtager en dosis på 26Gy i 5 fraktioner hos patienter, der har gennemgået en brystbevarende operation eller mastektomi.
|
|
Aktiv komparator: 43.5Gy/15f online adaptiv strålebehandling
CTV'et modtager en dosis på 43,5 Gy i 15 fraktioner ved online adaptiv strålebehandling.
|
Det online adaptive strålebehandlings-workflow bruges til at levere stråledosis.
CTV af ipsilateralt bryst modtager en dosis på 43,5 Gy i 15 fraktioner hos patienter, der har gennemgået en brystbevarende operation eller mastektomi.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Dosisdækningen af målvolumen som vurderet ved at planlægge tumorvolumen V100 %
Tidsramme: 3 måneder efter strålebehandling
|
Planlægningstumorvolumen V100 %, defineret som den planlægningstumorvolumen, der modtager mindst 100 % af den ordinerede dosis (V100%), bruges til at evaluere dosisdækningen af målvolumen.
|
3 måneder efter strålebehandling
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Behandlingsrelateret toksicitet
Tidsramme: Baseline; Hver uge under strålebehandling; 1 uge, 2 uger, 3/6/12/24 måneder efter strålebehandling.
|
Toksicitet evalueres af Common Terminology Criteria for Adverse Events v5.0.
|
Baseline; Hver uge under strålebehandling; 1 uge, 2 uger, 3/6/12/24 måneder efter strålebehandling.
|
|
Lokal gentagelsesrate (LRR)
Tidsramme: 3, 6, 12, 24 måneder efter strålebehandling
|
LRR vil blive trukket fra den lokale tilbagefaldsoverlevelse defineret som intervallet mellem operationsdatoen og forekomsten af lokalt tilbagefald.
|
3, 6, 12, 24 måneder efter strålebehandling
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Anslået)
Studieafslutning (Anslået)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- HF_BCoART
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Brystkræft
-
Cairo UniversityIkke rekrutterer endnu
-
The First Affiliated Hospital of Xiamen UniversityIkke rekrutterer endnuLocally Advanced Breast Cancer (LABC)
-
Abouqir General HospitalAlexandria UniversityRekrutteringBreast Udseende Rekonstruktion DisproportionEgypten
-
Beijing Bio-Targeting Therapeutics Technology Co...Trukket tilbage
-
Indonesia UniversityIkke rekrutterer endnuPræhabilitering | Postoperativ inflammation | Locally Advanced Breast Cancer (LABC)Indonesien
-
Tianjin Medical University Cancer Institute and...Guangxi Medical University; Sun Yat-sen University; Chinese PLA General Hospital og andre samarbejdspartnereAfsluttetDen kliniske anvendelsesvejledning af Conebeam Breast CTKina
-
Atlas UniversityIkke rekrutterer endnuBrystkræft | Locally Advanced Breast Cancer (LABC)Tyrkiet (Türkiye)
-
ETOP IBCSG Partners FoundationAfsluttetBreast Cancer Invasive NosItalien
-
Spanish Breast Cancer Research GroupHoffmann-La Roche; Roche Farma, S.AAfsluttetBreast Cancer Invasive NosSpanien
-
Second Affiliated Hospital, School of Medicine,...RekrutteringTNBC, Triple Negative Breast CancerKina
Kliniske forsøg med Ultrafraktioneret strålebehandling
-
University of MiamiAktiv, ikke rekrutterendeProstatakræft | Prostata AdenocarcinomForenede Stater
-
Alpha Tau Medical LTD.AfsluttetProstata AdenocarcinomIsrael
-
Alpha Tau Medical LTD.Aktiv, ikke rekrutterendeHudkræft | Slimhinde-neoplasma i mundhulen | Neoplasma af blødt vævIsrael
-
Alpha Tau Medical LTD.AfsluttetHudkræft | Slimhinde-neoplasma i mundhulen | Neoplasma af blødt vævItalien
-
Alpha Tau Medical LTD.RekrutteringLungekræft | Tilbagevendende lungekræftIsrael
-
Alpha Tau Medical LTD.RekrutteringHudkræft | Slimhinde-neoplasma i mundhulen | Neoplasma af blødt vævIsrael
-
Alpha Tau Medical LTD.Ikke rekrutterer endnuTilbagevendende prostatakræft | Prostatakræft | Lokalt tilbagevendende prostatakræft
-
Alpha Tau Medical LTD.European Organisation for Research and Treatment of Cancer - EORTCIkke rekrutterer endnuPlanocellulært karcinom i hoved og hals | Planocellulært karcinomIsrael
-
Alpha Tau Medical LTD.RekrutteringKræft i bugspytkirtlen | Adenocarcinom i bugspytkirtlen | Metastatisk bugspytkirtelkræftForenede Stater, Israel, Canada
-
Alpha Tau Medical LTD.RekrutteringHudkræft | Slimhinde-neoplasma i mundhulen | Neoplasma af blødt vævIsrael