- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT06863974
OMIC-teknologi med høj kapacitet til identifikation af biomarkører af tilbagefaldende akut formidlet encephalomyelitis i immuncelle-netværket (HOT-BRAIN)
Akut formidlet encephalomyelitis (ADEM) er en neuroinflammatorisk lidelse i det centrale nervesystem, der manifesterer sig som nedsat bevidsthed, selv til det punkt, der er koma, og multifokale neurologiske underskud. Adem er den mest almindelige encephalitis hos børn. Derudover er 50-65% af ADEM hos børn forbundet med tilstedeværelsen af anti-MOG-antistoffer (MOGAD). Faktisk er ADEM den hyppigste kliniske præsentation af MOGAD hos børn, 50-75% før 10-årsalderen. Risikoen for gentagelse er højere i pædiatrisk mogad af ADEM -manifestation, op til 30%sammenlignet med myelitis eller optisk neuritis. Multifasisk mogad er hyppigere forbundet med følger i 50-69% af tilfældene mod 4-32% for monofasiske former. I ADEM dominerer kognitiv og epileptisk følger. Det europæiske konsortium i 2020 og den nationale diagnose- og plejeprotokol i 2022 anbefaler introduktionen af sygdomsmodificerende terapier allerede i sygdommens andet angreb eller i tilfælde af fjerne følger for at begrænse tilbagefald og følger. Imidlertid tager disse behandlinger flere måneder at træde i kraft.
Der er i øjeblikket ingen pålidelig forudsigelsesfaktor for anden tilbagefald af mogad end persistensen af et forhøjet blod-anti-MOG-antistofniveau (≥1: 1280) ved 1 år. Formålet med denne undersøgelse er derfor at identificere biomarkører forbundet med MOGAD -gentagelse fra det første angreb. Til dette formål vil vi undersøge transkriptomet af cirkulerende mononukleære blodceller ved hjælp af enkeltcelle næste generations RNA-sekventering hos børn med anti-mogad neuroinflammatoriske tilbagefald. At foregribe den multifasiske bane af sygdommen ville muliggøre introduktion af tidlig sygdomsmodificerende terapi for at forhindre tilbagefald og langvarige følger. Desuden ville opdagelsen af en molekylær og/eller cellulær signatur give en bedre forståelse af patofysiologien af ADEM og MOGAD.
Studieoversigt
Status
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
- Navn: Nail BENALLEGUE, DOCTOR
- Telefonnummer: +33241354445
- E-mail: nail.benallegue@chu-angers.fr
Studiesteder
-
-
-
Angers, Frankrig, 49240
- Rekruttering
- CHU d'Angers
-
Kontakt:
- Nail Benallegue, Doctor
- Telefonnummer: +332 41 35 44 45
- E-mail: nail.benallegue@chu-angers.fr
-
Brest, Frankrig, 29200
- Rekruttering
- Univesity Hostipal of Brest
-
Kontakt:
- Juliette Ropars, MD
- Telefonnummer: 33-(0)2-98-22-33-89
- E-mail: juliette.ropars@chu-brest.fr
-
Le Kremlin-Bicêtre, Frankrig, 94270
- Rekruttering
- Univesity Hostipal of APHP
-
Kontakt:
- Deiva Kumaran, MD
- Telefonnummer: 33-(0)1-45-21-31-12
- E-mail: kumaran.deiva@aphp.fr
-
Montpellier, Frankrig, 34295
- Ikke rekrutterer endnu
- CHU Montpellier
-
Kontakt:
- Pierre MEYER, DR
- Telefonnummer: +334 67 33 74 22
- E-mail: p-meyer@chu-montpellier.fr
-
Nantes, Frankrig, 44093
- Rekruttering
- Univesity Hostipal of Nantes
-
Kontakt:
- Capucine GLASSON, MD
- Telefonnummer: 33-(0)2-40-16-51-76
- E-mail: capucine.lefebvre@chu-nantes.fr
-
Paris, Frankrig, 75015
- Ikke rekrutterer endnu
- Hopital Necker Enfants Malades
-
Kontakt:
- Mélodie AUBART, DR
- Telefonnummer: +331 42 19 26 93
- E-mail: melodie.aubart@aphp.fr
-
Rennes, Frankrig, 35000
- Rekruttering
- Univesity Hostipal of Rennes
-
Kontakt:
- Silvia Napuri-Peirano, MD
- Telefonnummer: 33-(0)2-99-26-71-14
- E-mail: Silviaadriana.napuri.peirano@chu-rennes.fr
-
Tours, Frankrig, 37000
- Rekruttering
- Univesity Hostipal of Tours
-
Kontakt:
- Pierre Castelnau, MD
- Telefonnummer: 33-(0)2-47-47-47-47
- E-mail: castelnau@univ-tours.fr
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inkluderingskriterier:
Potentielle rekrutteringskriterier for inklusion
- Alder ved optagelse mellem 1 og 18 år (inkluderet)
- Første demyeliniserende begivenhed ved inklusion, såsom adem encephalitis, optisk neuritis (NORB) eller myelitis eller en kombination af disse tilstande.
- Informeret samtykke underskrevet af patientens juridiske repræsentant
- Patient tilknyttet eller drager fordel af et socialt sikringsordningskriterier (bekræftelse af inkludering og opfølgning i en af 3 grupper)
- MOGAD/ADEM-gruppe: Tilstedeværelse af serum-anti-MOG-antistoffer og diagnose af ADEM (ifølge International Pediatric Multiple Sclerosis Society Group (IPMSSG) kriterier revideret i 2013) ved det første demyeliniserende angreb.
- Ikke-MOGAD/ADEM-gruppe: Anti-MOG-antistoffer Negative og diagnose af ADEM ved første demyeliniserende angreb.
- MOGAD/ikke-ademgruppe: Tilstedeværelse af serum-anti-MOG-antistoffer og diagnose af myelitis og/eller NORB ved første demyeliniserende angreb.
Retrospektiv rekruttering Generelle inkluderingskriterier
- Alder ved optagelse mellem 1 og 18 år (inklusive)
- Inkludering (underskrevet samtykke fra patientens juridiske repræsentant) i biokollection, hvorfra prøverne blev taget senest på tidspunktet for ledelsen af en første demyeliniserende begivenhed af ademencephalitis, optisk neuritis (NorB) eller myelitis type eller en kombination af disse lidelser.
- PBMC indsamlet på tidspunktet for den første demyeliniserende begivenhed før nogen immunmodulerende behandling, kryopreserveret og tilgængelig i biokollection.
- Afhængig af datoen for inkludering (hvis inkludering ud over 6 til 24 måneder efter den første demyeliniserende begivenhed), blev prøver taget 6 måneder og derefter 24 måneder efter den første demyeliniserende begivenhed, der var tilgængelig i biokollection til de analyser, der er planlagt i undersøgelsen.
- Informeret samtykke underskrevet af patientens juridiske repræsentant
- Patient tilknyttet eller drager fordel af en social sikringsordning
Inkluderingskriterier, der er specifikke for de 3 studiegrupper
- MOGAD/ADEM-gruppe: Tilstedeværelse af serum-anti-MOG-antistoffer og diagnose af ADEM (ifølge International Pediatric Multiple Sclerosis Society Group (IPMSSG) kriterier revideret i 2013) ved det første demyeliniserende angreb.
- Ikke-MOGAD/ADEM-gruppe: Anti-MOG-antistoffer Negative og diagnose af ADEM ved første demyeliniserende angreb.
- MOGAD/ikke-ademgruppe: Tilstedeværelse af serum-anti-MOG-antistoffer og diagnose af myelitis og/eller NORB ved første demyeliniserende angreb.
Kriterier for ikke-inkludering (potentielle eller retrospektive rekruttering):
- Immunsuppressiv terapi i de 6 måneder før behandlingen af en første demyeliniserende begivenhed.
- Systemisk kortikosteroidbehandling eller immunmodulerende doser af IV -polyvalent immunoglobulin- eller plasmaudveksling inden for 3 måneder før behandlingen af en første demyeliniserende begivenhed.
- Hjernemri udført ikke ved diagnose af den første demyeliniserende begivenhed
- Dårlig forståelse af det franske sprog
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Støttende pleje
- Tildeling: Ikke-randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Adem Non-Mogad
Non-Mogad ADEM-kontrolgruppe på 5 patienter med anti-MOG-antistof-negativ ADEM
|
Tegning af blod for at realisere biomarkører for sygdomsforløb for Mogad-Adem og patofysiologi af ADEM (og MOGAD): Cellulære og molekylære signaturer, inflammatorisk signalering.
|
|
Aktiv komparator: Adem Mogad
Enfaset og flerfaset Adem Mogad-enheder
|
Tegning af blod for at realisere biomarkører for sygdomsforløb for Mogad-Adem og patofysiologi af ADEM (og MOGAD): Cellulære og molekylære signaturer, inflammatorisk signalering.
|
|
Eksperimentel: Mogad ikke-adem
MOGAD ikke-adem centralnervesystem, der demonstrerer neuroinflammatorisk kontrolgruppe (anti-MOG-antistof-positiv optisk neuritis eller myelitis) af 5 patienter
|
Tegning af blod for at realisere biomarkører for sygdomsforløb for Mogad-Adem og patofysiologi af ADEM (og MOGAD): Cellulære og molekylære signaturer, inflammatorisk signalering.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Blodprøve
Tidsramme: Inkludering, 6 måneder, 24 måneder
|
1 rør (ca. 5 ml) for børn under 12 kg, 2 rør (ca. 10 ml) for børn mellem 12 kg og 20 kg, 4 rør (ca. 20 ml) for børn over 20 kg. Indsamlede rør overføres til efterforskerens Biological Resource Center (BRC) til prøveforberedelse af biokollection, hvis det accepteres i samtykkeformularen, og fremstilling af cirkulerende blodmononukleære celler (PBMC). |
Inkludering, 6 måneder, 24 måneder
|
|
Alder
Tidsramme: Inkludering
|
Inkludering
|
|
|
Personlig eller familiehistorie med inflammatorisk eller dysimmun sygdom
Tidsramme: Inkludering
|
Inkludering
|
|
|
Vægt
Tidsramme: Inkludering, 6 måneder, 24 måneder
|
Vægt (kg)
|
Inkludering, 6 måneder, 24 måneder
|
|
EDSS (udvidet handicapstatusskala)
Tidsramme: Inkludering, 6 måneder, 24 måneder
|
Den neurologiske undersøgelse er opdelt i otte funktionelle systemer, 4 større (pyramidal, cerebellar, sensorisk, hjernestamme), 4 mindre (sfinkter, vision, mental og anden). En numerisk score for stigende sværhedsgrad (0 til 6 eller 7) gives til hvert funktionelt system (FS). Den samlede skala score måles på en 20-niveau skala (0 til 10 pr. Halvpunkt). Op til niveau 3.5 bestemmer scoringen opnået i hvert FS (funktionelt system) og antallet af FS, der er nået automatisk, automatisk EDSS -score. Fra 4 til 7 gives definitionen af hvert niveau også af vandrende handicap (evne til at gå uden at stoppe, behov for hjælp). |
Inkludering, 6 måneder, 24 måneder
|
|
Neurologiske episoder, der er i overensstemmelse med demyeliniserende tilbagefald siden forrige besøg
Tidsramme: 6 måneder, 24 måneder
|
Antal, dato, neurologiske symptomer inklusive kronisk træthed usædvanligt for en person i samme alder, diagnose af demyeliniserende tilbagefald, type, indlæggelse, behandling med intravenøs kortikosteroid bolus.
|
6 måneder, 24 måneder
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Nail BENALLEGUE, DOCTOR, University Hospital, Angers
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Anslået)
Studieafslutning (Anslået)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Post-infektionssygdomme
- Hjernesygdomme
- Sygdomme i centralnervesystemet
- Sygdomme i nervesystemet
- Patologiske processer
- Kronisk sygdom
- Sygdomsegenskaber
- Autoimmune sygdomme
- Sygdomme i immunsystemet
- Demyeliniserende autoimmune sygdomme, CNS
- Demyeliniserende sygdomme
- Leukoencefalopati
- Patologiske tilstande, tegn og symptomer
- Autoimmune sygdomme i nervesystemet
- Encephalomyelitis, akut dissemineret
- Undersøgelsesteknikker
- Kliniske laboratorieteknikker
- Diagnostiske teknikker og procedurer
- Diagnose
- Hæmatologiske tests
Andre undersøgelses-id-numre
- 2024-A02732-45
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
IPD-delingstidsramme
IPD-delingsadgangskriterier
IPD-deling Understøttende informationstype
- STUDY_PROTOCOL
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Encephalitis autoimmun
-
Hospices Civils de LyonCharite University, Berlin, GermanyRekrutteringNMDAR Autoimmun EncephalitisFrankrig
-
Hospices Civils de LyonAfsluttetAutoimmun EncephalitisFrankrig
-
Hoffmann-La RocheChugai PharmaceuticalRekrutteringNMDAR Autoimmun Encephalitis | LGI1 Autoimmun EncephalitisForenede Stater, Israel, Ghana, Japan, Spanien, Kina, Taiwan, Argentina, Holland, Tjekkiet, Singapore, Danmark, Brasilien, Italien, Østrig, Frankrig, Polen, Sydkorea
-
Hospices Civils de LyonAfsluttetAutoimmun EncephalitisFrankrig
-
Hospices Civils de LyonAfsluttet
-
Seoul National University HospitalTrukket tilbageAutoimmune EncephalopathyKorea, Republikken
-
Xuanwu Hospital, BeijingIkke rekrutterer endnuAlvorlig autoimmun encephalitis
-
University Hospital, Strasbourg, FranceAfsluttetAkut Autoimmun EncephalitisFrankrig
-
Hospices Civils de LyonRekrutteringCASPR2-antistof | NMDAR Autoimmun Encephalitis | LGI1 Antistof Associeret Encephalitis | GFAP | Iglon5 | GAD65Frankrig
Kliniske forsøg med Blodprøve
-
University of Colorado, DenverAktiv, ikke rekrutterendeEnkelt-ventrikel | Abnormitet i pulmonal vaskulær modstand | Metabolomics | Superior Cavo-pulmonal anastomose | EndotelinForenede Stater
-
Mayo ClinicNational Institute of Allergy and Infectious Diseases (NIAID); National...AfsluttetFungemia | Bakteriæmi | BlodbaneinfektionForenede Stater
-
Sun Yat-sen UniversityRekruttering
-
Stanford UniversityRekrutteringKarsygdomme | Slag | Forhøjet blodtryk | TIAForenede Stater
-
Ascensia Diabetes CareAfsluttetDiabetesForenede Stater
-
ExThera Medical Europe BVExThera Medical Corporation; Vivantes Clinic NeuköllnRekrutteringBlodbaneinfektionFrankrig, Tyskland, Holland, Østrig, Belgien, Italien, Polen, Spanien, Det Forenede Kongerige
-
Ascensia Diabetes CareAfsluttet
-
Zhujiang HospitalAfsluttetSepsis | Stød | Åndedrætssvigt | Akut Respiratory Distress Syndrome (ARDS) | Syre-base balance forstyrrelseKina
-
Ascensia Diabetes CareAfsluttetDiabetesForenede Stater
-
Mayo ClinicAfsluttet