MEV 90 på 0,5 % ropivacain i infraclavikulære blokke (MEV90ROPI)

Dette er en dosisfindende undersøgelse. Volumentildeling af ropivacain vil blive udført ved hjælp af en Biased Coin Design op og ned metode. I denne metode afhænger mængden af ​​lokalbedøvelsesmiddel (ropivacain), der administreres til hver patient, af den tidligere patients respons. I tilfælde af blokeringsfejl vil det næste forsøgsperson modtage yderligere 2 ml volumen sammenlignet med den tidligere patient. I tilfælde af blokeringssucces vil den næste patient modtage enten samme volumen som den sidste patient eller en 2 ml reduktion i volumen (i henhold til det skæve møntdesign med en sandsynlighed for, at samme volumen er 0,9 og lavere volumen er 0,1). Den første patient i undersøgelsen vil modtage 30 ml, og afhængigt af blokeringens succes vil volumen af ​​den næste blok blive øget eller reduceret. Det skæve møntdesign er velbeskrevet og etableret i andre minimumsvolumenundersøgelser.

Alle patienter vil have blokeringen i blokrummet med standardovervågning (non-invasivt blodtryk, pulsoximetri, elektrokardiogram) og mild sedation med midazolam og fentanyl. Alle blokeringer vil blive udført af anæstesilæger med subspeciale i regional anæstesi, og som arbejder rutinemæssigt i blokrummet eller af en beboer eller stipendiat, der er direkte superviseret af en af ​​disse anæstesilæger.

Der vil være to opfølgende telefonopkald til alle patienter, der er inkluderet i denne undersøgelse 24 timer efter blokindsættelse og en 7 dage for at diskutere varigheden af ​​blokeringen, eventuel postoperativ kvalme/opkastning, enhver vedvarende følelsesløshed eller prikken og generel tilfredshed med blokeringen . Deltagerne vil blive informeret om dette telefonopkald som en del af samtykkeprocessen, og deres telefonnummer vil blive bekræftet.