- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT07021482
- Original retssag
Ultralydsvurdering af luftvejsødem under laparoskopisk kolecystektomi
Ultrasonografisk vurdering af luftvejsødem induceret af intra-abdominal tryk under laparoskopisk kolecystektomi: en prospektiv, dobbeltblind, randomiseret undersøgelse
Studieoversigt
Status
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Luftvejsødem kan føre til vanskelig ekstubation og perioperative komplikationer. Pneumoperitoneum under laparoskopisk kirurgi øger det intra-abdominale tryk (IAP), hvilket kan bidrage til blødt vævsødem på luftvej på grund af cephalad-væskeskift og venøs overbelastning. Denne potentielle, randomiserede, dobbeltblinde undersøgelse har til formål at vurdere, om forskellige niveauer af IAP har en målbar effekt på blødt vævstykkelse af luftvejene.
Patienter i alderen 18 til 65 år, klassificeret som ASA I-II, og planlagt til valgfri laparoskopisk kolecystektomi vil blive inkluderet i undersøgelsen. Ved ankomsten til operationsstuen vil der blive anvendt standardovervågning, anæstesi induceres ved hjælp af intravenøs sedation, og endotracheal intubation udføres.
I den præoperative periode vil luftvejs-ultrasonografi blive brugt til at måle tunge tykkelse, midtsagittal tunge tværsnitsareal, tungebredde, lateral faryngeal vægtykkelse, parapharyngeal områdetykkelse og submenteringsområdet tykkelse.
Patienter tildeles tilfældigt i to grupper:
Gruppe 1: Patienter, der modtager 10 mmHg intra-abdominal trykgruppe 2: patienter, der får 14 mmHg intra-abdominal tryk
T0: Før intubation
T1: Efter intubation
T2: 30 minutter efter påbegyndelse af pneumoperitoneum
T3: 5 minutter efter ekstubation
T4: 1 time efter ekstubation
T5: 2 timer efter ekstubation
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Izmit
-
Kocaeli, Izmit, Tyrkiet (Türkiye), 41100
- University of Health Sciences Kocaeli City Hospital
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inkluderingskriterier:
- Alder mellem 18 og 65 år
- Asa fysisk status I-II
- Kropsmasseindeks (BMI) <30 kg/m²
- Mallampati score I-II
- Planlagt til valgfri laparoskopisk kolecystektomi
Ekskluderingskriterier:
- Historie om vanskelig intubation
- Infektion i øvre luftvejsinfektion
- Obstruktiv søvnapnø eller stop-bang score ≥3
- Alvorlig hjerte -lungeresygdom
- Graviditet
- Indikation til akutkirurgi
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Diagnostisk
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Firedobbelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: 10 mmHg pneumoperitoneum
Patienter i denne gruppe vil gennemgå laparoskopisk kolecystektomi med pneumoperitoneum opretholdt ved 10 mmHg.
|
Laparoskopisk kolecystektomi vil blive udført med intra-abdominal tryk opretholdt ved 10 mmHg under insufflation.
Standardanæstesi og kirurgiske protokoller følges.
|
|
Aktiv komparator: 14 mmHg pneumoperitoneum
Patienter i denne gruppe vil gennemgå laparoskopisk kolecystektomi med pneumoperitoneum opretholdt ved 14 mmHg.
|
Laparoskopisk kolecystektomi vil blive udført med intra-abdominal tryk opretholdt ved 14 mmHg under insufflation.
Standardanæstesi og kirurgiske protokoller følges.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ændring i lateral faryngeal vægtykkelse målt ved luftvejs ultralyd
Tidsramme: T0: Før intubation T1: Efter intubation T2: 30 minutter efter påbegyndelsen af pneumoperitoneum T3: 5 minutter efter ekstubation T4: 1 time efter ekstubation T5: 2 timer efter ekstubation
|
For at sammenligne effekten af to forskellige pneumoperitoneumtryk (10 mmHg vs. 14 mmHg) på øverste luftvejsødem under laparoskopisk kolecystektomi.
Graden af luftvejsødem vurderes ved at måle ændringer i lateral faryngeal vægtykkelse ved hjælp af ultralyd før og efter proceduren.
|
T0: Før intubation T1: Efter intubation T2: 30 minutter efter påbegyndelsen af pneumoperitoneum T3: 5 minutter efter ekstubation T4: 1 time efter ekstubation T5: 2 timer efter ekstubation
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ultrasonografisk luftvejsparameter -Gue -bredde
Tidsramme: T0: Før intubation T1: Efter intubation T2: 30 minutter efter påbegyndelsen af pneumoperitoneum T3: 5 minutter efter ekstubation T4: 1 time efter ekstubation T5: 2 timer efter ekstubation
|
For at sammenligne effekten af to forskellige pneumoperitoneumtryk (10 mmHg vs. 14 mmHg) på øverste luftvejsødem under laparoskopisk kolecystektomi.
Graden af ødemer vil blive evalueret ved ændringer i ultrasonografiske målinger af øvre luftvejsstrukturer (f.eks. Tungtykkelse, midtsagittal tværsnitsareal, pharyngeal vægtykkelse) før og efter proceduren.
|
T0: Før intubation T1: Efter intubation T2: 30 minutter efter påbegyndelsen af pneumoperitoneum T3: 5 minutter efter ekstubation T4: 1 time efter ekstubation T5: 2 timer efter ekstubation
|
|
Ultrasonografisk luftvejsparameter -Gue -volumen
Tidsramme: T0: Før intubation T1: Efter intubation T2: 30 minutter efter påbegyndelsen af pneumoperitoneum T3: 5 minutter efter ekstubation T4: 1 time efter ekstubation T5: 2 timer efter ekstubation
|
For at sammenligne effekten af to forskellige pneumoperitoneumtryk (10 mmHg vs. 14 mmHg) på øverste luftvejsødem under laparoskopisk kolecystektomi.
Graden af ødemer vil blive evalueret ved ændringer i ultrasonografiske målinger af øvre luftvejsstrukturer (f.eks. Tungtykkelse, midtsagittal tværsnitsareal, pharyngeal vægtykkelse) før og efter proceduren.
|
T0: Før intubation T1: Efter intubation T2: 30 minutter efter påbegyndelsen af pneumoperitoneum T3: 5 minutter efter ekstubation T4: 1 time efter ekstubation T5: 2 timer efter ekstubation
|
|
Ultrasonografisk luftvejsparameter-pharyngeal tykkelse
Tidsramme: T0: Før intubation T1: Efter intubation T2: 30 minutter efter påbegyndelsen af pneumoperitoneum T3: 5 minutter efter ekstubation T4: 1 time efter ekstubation T5: 2 timer efter ekstubation
|
For at sammenligne effekten af to forskellige pneumoperitoneumtryk (10 mmHg vs. 14 mmHg) på øverste luftvejsødem under laparoskopisk kolecystektomi.
Graden af ødemer vil blive evalueret ved ændringer i ultrasonografiske målinger af øvre luftvejsstrukturer (f.eks. Tungtykkelse, midtsagittal tværsnitsareal, pharyngeal vægtykkelse) før og efter proceduren.
|
T0: Før intubation T1: Efter intubation T2: 30 minutter efter påbegyndelsen af pneumoperitoneum T3: 5 minutter efter ekstubation T4: 1 time efter ekstubation T5: 2 timer efter ekstubation
|
|
Ultrasonografisk luftvejsparameter- Neck-omkreds
Tidsramme: T0: Før intubation T1: Efter intubation T2: 30 minutter efter påbegyndelsen af pneumoperitoneum T3: 5 minutter efter ekstubation T4: 1 time efter ekstubation T5: 2 timer efter ekstubation
|
For at sammenligne effekten af to forskellige pneumoperitoneumtryk (10 mmHg vs. 14 mmHg) på øverste luftvejsødem under laparoskopisk kolecystektomi.
Graden af ødemer vil blive evalueret ved ændringer i ultrasonografiske målinger af øvre luftvejsstrukturer (f.eks. Tungtykkelse, midtsagittal tværsnitsareal, pharyngeal vægtykkelse) før og efter proceduren.
|
T0: Før intubation T1: Efter intubation T2: 30 minutter efter påbegyndelsen af pneumoperitoneum T3: 5 minutter efter ekstubation T4: 1 time efter ekstubation T5: 2 timer efter ekstubation
|
|
iltmætning ændres
Tidsramme: Umiddelbart efter ekstubation og under tidlig bedring (inden for de første 2 timer postoperativ)
|
For at evaluere den kliniske virkning af pneumoperitoneumtryk (10 mmHg vs. 14 mmHg) på postoperative luftvejsresultater.
Kliniske indikatorer såsom iltmætning ændres, tegn på luftvejsobstruktion, heshed, ondt i halsen, hypoxia, stridor og genindtrængning registreres.
Forekomsten af disse komplikationer sammenlignes mellem grupper for at vurdere, om højere tryk er forbundet med øget luftvejsrelateret sygelighed.
|
Umiddelbart efter ekstubation og under tidlig bedring (inden for de første 2 timer postoperativ)
|
|
heshed
Tidsramme: Umiddelbart efter ekstubation og under tidlig bedring (inden for de første 2 timer postoperativ)
|
For at evaluere den kliniske virkning af pneumoperitoneumtryk (10 mmHg vs. 14 mmHg) på postoperative luftvejsresultater.
Kliniske indikatorer såsom iltmætning ændres, tegn på luftvejsobstruktion, heshed, ondt i halsen, hypoxia, stridor og genindtrængning registreres.
Forekomsten af disse komplikationer sammenlignes mellem grupper for at vurdere, om højere tryk er forbundet med øget luftvejsrelateret sygelighed.
|
Umiddelbart efter ekstubation og under tidlig bedring (inden for de første 2 timer postoperativ)
|
|
Stridor
Tidsramme: Umiddelbart efter ekstubation og under tidlig bedring (inden for de første 2 timer postoperativ)
|
For at evaluere den kliniske virkning af pneumoperitoneumtryk (10 mmHg vs. 14 mmHg) på postoperative luftvejsresultater.
Kliniske indikatorer såsom iltmætning ændres, tegn på luftvejsobstruktion, heshed, ondt i halsen, hypoxia, stridor og genindtrængning registreres.
Forekomsten af disse komplikationer sammenlignes mellem grupper for at vurdere, om højere tryk er forbundet med øget luftvejsrelateret sygelighed.
|
Umiddelbart efter ekstubation og under tidlig bedring (inden for de første 2 timer postoperativ)
|
|
re-intubation
Tidsramme: Umiddelbart efter ekstubation og under tidlig bedring (inden for de første 2 timer postoperativ)
|
For at evaluere den kliniske virkning af pneumoperitoneumtryk (10 mmHg vs. 14 mmHg) på postoperative luftvejsresultater.
Kliniske indikatorer såsom iltmætning ændres, tegn på luftvejsobstruktion, heshed, ondt i halsen, hypoxia, stridor og genindtrængning registreres.
Forekomsten af disse komplikationer sammenlignes mellem grupper for at vurdere, om højere tryk er forbundet med øget luftvejsrelateret sygelighed.
|
Umiddelbart efter ekstubation og under tidlig bedring (inden for de første 2 timer postoperativ)
|
|
ondt i halsen
Tidsramme: Umiddelbart efter ekstubation og under tidlig bedring (inden for de første 2 timer postoperativ)
|
For at evaluere den kliniske virkning af pneumoperitoneumtryk (10 mmHg vs. 14 mmHg) på postoperative luftvejsresultater.
Kliniske indikatorer såsom iltmætning ændres, tegn på luftvejsobstruktion, heshed, ondt i halsen, hypoxia, stridor og genindtrængning registreres.
Forekomsten af disse komplikationer sammenlignes mellem grupper for at vurdere, om højere tryk er forbundet med øget luftvejsrelateret sygelighed.
|
Umiddelbart efter ekstubation og under tidlig bedring (inden for de første 2 timer postoperativ)
|
|
Korrelation mellem intravenøs væskevolumen og luftvejsødem
Tidsramme: T0: Før intubation T1: Efter intubation T2: 30 minutter efter påbegyndelsen af pneumoperitoneum T3: 5 minutter efter ekstubation T4: 1 time efter ekstubation T5: 2 timer efter ekstubation
|
For at evaluere sammenhængen mellem den totale intravenøse væskevolumen administrerede intraoperativt og graden af luftvejsødem, målt ved ændringer i ultrasonografiske luftvejsparametre (f.eks. Tunge tykkelse, pharyngeal vægtykkelse) på definerede tidspunkter.
|
T0: Før intubation T1: Efter intubation T2: 30 minutter efter påbegyndelsen af pneumoperitoneum T3: 5 minutter efter ekstubation T4: 1 time efter ekstubation T5: 2 timer efter ekstubation
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Publikationer og nyttige links
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- KSH-ANREA-EC-01
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Pneumoperitoneum
-
Balázs SütőAktiv, ikke rekrutterendePneumoperitoneum øger den gennemsnitlige ekspiratoriske flowhastighedUngarn
-
Hannover Medical SchoolUniversity of Zurich; Technische Universität DresdenAfsluttetAnuria | Stress fysiologi | Personalets arbejdsbelastning | Kunstigt PneumoperitoneumTyskland
-
Taipei Veterans General Hospital, TaiwanNational Science and Technology Council, TaiwanAfsluttetLaparoskopisk kirurgi | PneumoperitoneumTaiwan
-
Karadeniz Technical UniversityUkendt
-
Kliniken Essen-MitteUkendtPneumoperitoneumTyskland
-
ASST Fatebenefratelli SaccoAfsluttetKontinuerligt positivt luftvejstryk [E02.041.625.790.259] | Prostatektomi [E04.950.774.860.625] | Laparoskopi [E01.370.388.250.520] | Pneumoperitoneum [C06.844.670]Italien
-
Eva IntagliataAfsluttet
-
University Hospital, Strasbourg, FranceAfsluttetPneumoperitoneumFrankrig
-
Western Galilee Hospital-NahariyaAfsluttetPneumoperitoneum
-
University of LuebeckUkendt
Kliniske forsøg med 10 mmHg pneumoperitoneum
-
Engin ÇetinIkke rekrutterer endnuPneumoperitoneum | Atelektase | Perioperativ komplikationTyrkiet (Türkiye)
-
Medical University of WarsawJagiellonian University; Regional Oncology Center, Białystok, PolandRekruttering
-
Karadeniz Technical UniversityUkendt
-
Herlev HospitalMerck Sharp & Dohme LLCAfsluttet
-
OhioHealthCONMED CorporationAfsluttet
-
Pontificia Universidade Catolica de Sao PauloIkke rekrutterer endnuPostoperativ smerte | Postoperativ kvalme og opkastning | Neuromuskulær blokade | Kvalitet af inddrivelseBrasilien
-
Gulab Devi HospitalRekrutteringPneumoperitoneum | Smerter, postoperativ | KolecystektomiPakistan
-
Riverside University Health System Medical CenterIkke rekrutterer endnuPneumoperitoneum | Postoperativ smerte | Brok, Hiatal | SkuldersmerterForenede Stater
-
Radboud University Medical CenterMerck Sharp & Dohme LLCAfsluttet
-
University of Maryland, BaltimoreNational Institute on Aging (NIA); University of Texas Southwestern Medical...RekrutteringVenøs insufficiens | Ødem i benene | Venøse sår | Hjertesvigt, KongestivForenede Stater