- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT07303699
ATORvastatin i LungeTUBerkulose: et FarmakoKinetisk Understudie (ATORTUB-PKPD)
Farmakokinetik af standard anti-tuberkulosebehandling versus atorvastatinindholdende behandlingsregimer i behandlingen af lunge-tuberkulose: En underundersøgelse af ATORTUB fase 2C/3 randomiseret kontrolleret undersøgelse
Studieoversigt
Status
Betingelser
Detaljeret beskrivelse
Dette er en farmakokinetisk delundersøgelse af ATORTUB-forsøget (NCT06199921) og en dosisfindingsundersøgelse af atorvastatin hos voksne med lunge-TB.
Det er et parallel dosis-sammenligningsforsøg, hvor deltagerne vil blive randomiseret til fire behandlingsgrupper. Deltagere i forsøgets eksperimentelle grupper vil modtage standard anti-TB-behandling i 24 uger plus oral atorvastatin dagligt i de første 16 uger. Studie deltagerne vil blive fulgt op i yderligere 6 måneder efter behandlingen. Den samlede studievarighed for deltagerne vil være 52 uger efter randomisering, hvor deltagerne vil deltage i flere studiebesøg. Sputumprøveindsamling, røntgenbryst, lungefunktionstest og farmakokinetiske vurderinger vil blive udført ved hvert besøg.
De farmakokinetiske data for atorvastatin vil blive brugt til at vælge en dosis, der skal undersøges som supplementær TB-behandling i efterfølgende forsøg.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Fase
- Fase 2
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
- Navn: Olanisun O Adewole, MD
- Telefonnummer: +2348034074930
- E-mail: adewolef@yahoo.co.uk , ola.adewole@oauife.edu.ng
Studiesteder
-
-
Kaduna State
-
Zaria, Kaduna State, Nigeria
- Rekruttering
- National Tuberculosis and Leprosy Training Centre, Saye
-
Underforsker:
- Eunice Jiya, MD
-
Kontakt:
- Eunice N Jiya - Chitumu, MD
- Telefonnummer: +2348033714310
-
-
Katsina State
-
Katsina, Katsina State, Nigeria
- Rekruttering
- Federal Teaching Hospital
-
Kontakt:
- Taofeek Oloyede, MD
- Telefonnummer: +2348029423132
-
Underforsker:
- Taofeek Oloyede, MD
-
-
Osun State
-
Ile-Ife, Osun State, Nigeria, 2345
- Rekruttering
- Obafemi Awolowo University Teaching Hospitals Complex, Ile Ife, Osun state, Nigeria
-
Kontakt:
- Olanisun O Adewole, MD
- Telefonnummer: +2348034074930
- E-mail: adewolef@yahoo.co.uk , ola.adewole@oauife.edu.ng
-
Underforsker:
- Bolanle A Omotoso, MD
-
Underforsker:
- Olugbenga Ayoola, MD
-
Kontakt:
- Bolanle A Omotoso, MD
- Telefonnummer: +2347037350229
- E-mail: bolamotee@yahoo.co.uk
-
Ledende efterforsker:
- Olanisun O Adewole, MD
-
Underforsker:
- Olayemi F Awopeju, MD
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Barn
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Sputumprøve positiv for tuberkelbakterier på Gene Xpert eller direkte udstrygsmikroskopi
- Enten ingen tidligere anti-TB-kemoterapi eller mindre end 2 ugers tidligere kemoterapi
- Alder 12 år og derover
- En fast bopælsadresse, der let kan tilgås for besøg
- Samtykke til at deltage i studiet og til at give en blodprøve til HIV-test
Normale baseline-laboratorieværdier på eller inden for 14 dage før screening:
- Serum- eller plasma-alaninaminotransferase (ALT) mindre end eller lig med 3 gange den øvre normale grænse
- Serum- eller plasma-totalbilirubin mindre end eller lig med 2,5 gange den øvre normale grænse
- Serum- eller plasma-kreatininniveau mindre end eller lig med 2 gange den øvre normale grænse
- Serum- eller plasma-kaliumniveau større end eller lig med 3,5 meq/L
- Hæmoglobinniveau på 7,0 g/dL eller højere
- Blodpladetal på 100.000/mm³ eller højere
- Informeret samtykke til at deltage i studiet og til at give en blodprøve til HIV-test
Eksklusionskriterier:
- Deltagere kendt eller mistænkt for at have enhver form for lægemiddelresistent TB.
- Patienter samtidigt inficeret med HIV
- Personer med dårlig generel tilstand, hvor ingen forsinkelse i behandling kan tolereres
- Tegn på klinisk signifikante metaboliske eller komorbide medicinske tilstande; malignitet; eller andre sygdomme som historie om eller nuværende kardiovaskulær lidelse såsom hjertesvigt, koronar hjertesygdom, arytmi.
- Kendt eller familiehistorie med blødningsforstyrrelser.
- Enhver nyreinsufficiens karakteriseret ved serumkreatinin-clearance på 1,5 x øvre normale grænse af det kliniske laboratorie-referenceniveau ved screening.
- Myositis og/eller kreatininfosfokinase tre gange øvre normale grænse
- Patient i døende tilstand
- Har TB-meningitis
- Tilstedeværelse af enhver af de præ-eksisterende ikke-TB-sygdomme beskrevet i protokollen
- Sukkersyge
- Højt blodtryk
- I øjeblikket på anti-TB-medikation
- Enhver anden kronisk sygdom/komorbiditet, der kræver daglig rutinemedsinering
- Tilstedeværelse af en psykisk sygdom
- Gravide eller ammende mødre
- Nuværende tobaksrygere/tobaksbrug i enhver form
- Alkoholisme
- Alkoholiske drikkevarer, fødevarer eller drikkevarer indeholdende methylxanthin (dvs. energidrikke, teblade, kaffebønner, kakao, kola-nødder, medicin f.eks. teofyllin). Indtagelse af grapefrugt/produkter indeholdende grapefrugtjuice, bitter appelsin, hvidløgstilskud, perikon eller andre urtetilskud inden for 7 dage før den første behandling og gennem hele studiet vil ikke være tilladt.
- Personer, der er indskrevet i andre terapeutiske kliniske forsøg
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: 20 mg atorvastatin med standardbehandling (SOC) for tuberkulose
Forsøg med 20 mg atorvastatin sammen med standardbehandling (SOC) for tuberkulose [2RHZE/4RH + 4AT(20)]
|
Deltagerne vil modtage 16 uger med daglig oral behandling med 20 mg atorvastatin 4AT(20)]
Andre navne:
Deltagerne vil modtage 8 ugers daglig oral behandling med rifampin, isoniazid, pyrazinamid, ethambutol, efterfulgt af 16 ugers daglig behandling med rifampin, isoniazid [2RHZE/4RH]
Andre navne:
|
|
Eksperimentel: 40 mg atorvastatin med standard behandling (SOC) for tuberkulose
Forsøg med 40 mg atorvastatin sammen med standardbehandling (SOC) for tuberkulose [2RHZE/4RH + 4AT(40)]
|
Deltagerne vil modtage 8 ugers daglig oral behandling med rifampin, isoniazid, pyrazinamid, ethambutol, efterfulgt af 16 ugers daglig behandling med rifampin, isoniazid [2RHZE/4RH]
Andre navne:
Deltagerne vil modtage 16 ugers daglig oral behandling med 40 mg atorvastatin 4AT(40)
Andre navne:
|
|
Eksperimentel: 60 mg atorvastatin med standardbehandling (SOC) for tuberkulose
Forsøg med 60 mg atorvastatin sammen med standardbehandling (SOC) for tuberkulose [2RHZE/4RH + 4AT(60)]
|
Deltagerne vil modtage 8 ugers daglig oral behandling med rifampin, isoniazid, pyrazinamid, ethambutol, efterfulgt af 16 ugers daglig behandling med rifampin, isoniazid [2RHZE/4RH]
Andre navne:
Deltagerne vil modtage 16 ugers daglig oral behandling med 60mg atorvastatin 4AT(60)
Andre navne:
|
|
Aktiv komparator: standardpleje (SOC) for tuberkulose
Standardpleje (SOC) for TB [2RHZE/4RH]
|
Deltagerne vil modtage 8 ugers daglig oral behandling med rifampin, isoniazid, pyrazinamid, ethambutol, efterfulgt af 16 ugers daglig behandling med rifampin, isoniazid [2RHZE/4RH]
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Areal under plasmakoncentrationskurven i forhold til tiden (AUC 0-24) for atorvastatinsyre, rifampicin, isoniazid og deres metabolitter ved steady state
Tidsramme: Prøvetagning vil foregå på dag 14 & uge 8, 16 og 24 efter randomisering
|
Sparsom farmakokinetisk prøvetagning vil blive anvendt under deltagernes behandlingsopfølgningsbesøg til bestemmelse af plasmakoncentrationer af atorvastatinsyre, rifampicin, isoniazid og deres aktive metabolitter (2-hydroxy-atorvastatin, 4-hydroxy-atorvastatin, acetyl-isoniazid, desacetyl-rifampicin). AUC vil blive estimeret ved hjælp af populationsfarmakokinetisk analyse.
|
Prøvetagning vil foregå på dag 14 & uge 8, 16 og 24 efter randomisering
|
|
Peakplasmakoncentration (Cmax) for atorvastatinsyre, rifampicin, isoniazid og deres metabolitter ved steady state
Tidsramme: Prøvetagning vil ske på dag 14 samt uge 8, 16 og 24 efter randomisering
|
Der vil blive anvendt sparsom farmakokinetisk prøvetagning under deltagernes behandlingsopfølgningsbesøg til bestemmelse af plasmakoncentrationer af atorvastatinsyre, rifampicin, isoniazid og deres aktive metabolitter (2-hydroxy atorvastatin, 4-hydroxy atorvastatin, acetyl-isoniazid, desacetyl-rifampicin). Cmax vil blive estimeret ved hjælp af populationsfarmakokinetisk analyse.
|
Prøvetagning vil ske på dag 14 samt uge 8, 16 og 24 efter randomisering
|
|
Plasma clearance (Cl/F) i mL/min for atorvastatinsyre, rifampicin, isoniazid og deres metabolitter ved steady state
Tidsramme: Prøvetagning vil ske på dag 14 samt uge 8, 16 og 24 efter randomisering
|
Sparsom farmakokinetisk prøvetagning vil blive anvendt under deltagernes behandlingsopfølgningsbesøg til bestemmelse af plasmakoncentrationer af atorvastatinsyre, rifampicin, isoniazid og deres aktive metabolitter (2-hydroxy-atorvastatin, 4-hydroxy-atorvastatin, acetyl-isoniazid, desacetyl-rifampicin). Plasmarydning af de ovennævnte lægemidler og metabolitter vil blive estimeret ved hjælp af populationsfarmakokinetisk analyse.
|
Prøvetagning vil ske på dag 14 samt uge 8, 16 og 24 efter randomisering
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Korrelation mellem AUC 0-24 for atorvastatin-syre, 2-hydroxy-atorvastatin og 4-hydroxy-atorvastatin ved steady state og tid til stabil sputumkulturkonvertering
Tidsramme: 2 - 24 uger efter randomisering
|
Tid til at opnå negativt sputumkulturresultat målt ved vækst på solid mycobakteriekulturmedium
|
2 - 24 uger efter randomisering
|
|
Korrelation mellem AUC 0-24 for atorvastatinsyre, 2-hydroxy atorvastatin og 4-hydroxy atorvastatin i steady state og dage 0-14 tidlig baktericid aktivitet hos deltagere på atorvastatin-baserede behandlingsregimer
Tidsramme: dag 14 efter randomisering
|
steady state AUC 0-24 for atorvastatin-syre, 2-hydroxyl atorvastatin og 4-hydroxyl atorvastatin vil blive korreleret med tidlig baktericid aktivitet på dag 14.
Tidlig baktericid aktivitet vil blive målt som den daglige ændringshastighed i log10 kolonidannende enheder af M. Tuberculosis i sputum på fast medie
|
dag 14 efter randomisering
|
|
Korrelation mellem Cmax for atorvastatinsyre, 2-hydroxy-atorvastatin og 4-hydroxy-atorvastatin ved steady state og tidlig baktericid aktivitet på dag 0-14 hos deltagere på atorvastatin-baserede behandlingsregimer
Tidsramme: dag 14 efter randomisering
|
Cmax for atorvastatinsyre, 2-hydroxyatorvastatin og 4-hydroxyatorvastatin vil blive korreleret med tidlig baktericid aktivitet på dag 14.
Tidlig baktericid aktivitet vil blive målt som den daglige ændringshastighed i log10 kolonidannende enheder af M. Tuberculosis i spyt på fast medium
|
dag 14 efter randomisering
|
|
Korrelation mellem Cmax for atorvastatinsyre, 2-hydroxy atorvastatin og 4-hydroxy atorvastatin ved steady state og tid til stabil sputumkulturkonvertering
Tidsramme: 2 - 24 uger efter randomisering
|
Tid til opnåelse af negativt sputumkulturresultat målt ved vækst på fast mycobakteriekulturmedium
|
2 - 24 uger efter randomisering
|
|
Korrelation mellem AUC 0-24 for atorvastatin, atorvastatinsyre, 2-hydroxyl atorvastatin og 4-hydroxyl atorvastatin ved steady state og ændring i baseline bryst-røntgen alvorlighedsscore ved 4, 6 og 12 måneder
Tidsramme: 16 - 52 uger efter randomisering
|
Ændring i baseline bryst-røntgen alvorlighedsscore målt ved Timika Chest X-ray scoringssystem.
Mindst 30% reduktion i bryst-røntgen alvorlighedsscore er ønskelig
|
16 - 52 uger efter randomisering
|
|
Korrelation mellem Cmax for atorvastatin, atorvastatinsyre, 2-hydroxyatorvastatin og 4-hydroxyatorvastatin) i steady state og ændring i baseline bryst-røntgen alvorlighedsscore ved 4, 6 og 12 måneder
Tidsramme: 16 - 52 uger efter randomisering
|
Ændring i baseline bryst-røntgen alvorlighedsscore målt med Timika Chest X-ray scoringssystemet.
Mindst 30% reduktion i bryst-røntgen alvorlighedsscore er ønskelig
|
16 - 52 uger efter randomisering
|
|
Korrelation mellem AUC 0-24 for atorvastatinsyre, 2-hydroxyl atorvastatin og 4-hydroxyl atorvastatin) ved steady state og ændring i baseline-lungefunktion ved 4, 6 og 12 måneder
Tidsramme: 16 -52 uger efter randomisering
|
Ændring i baseline lungefunktion (FEV1 og FVC) test vil blive vurderet ved hjælp af en spirometer ved 4, 6 og 12 måneder.
Mindst 15% forbedring i FEV1 og FVC er ønskelig.
|
16 -52 uger efter randomisering
|
|
Korrelation mellem Cmax for atorvastatinsyre, 2-hydroxy-atorvastatin og 4-hydroxy-atorvastatin ved steady state og ændring i baseline-lungefunktion efter 4, 6 og 12 måneder
Tidsramme: 16 - 52 uger efter randomisering
|
Ændring i baseline lungefunktion (FEV1 og FVC) test vil blive vurderet ved hjælp af en spirometer efter 4, 6 og 12 måneder.
Mindst 15% forbedring i FEV1 og FVC er ønskelig.
|
16 - 52 uger efter randomisering
|
|
Den optimale dosis atorvastatin, der vil være sikker og effektiv som en adjuvans til behandling af lunge-tuberkulose
Tidsramme: uge 52 efter randomisering
|
En farmakokinetisk-farmakodynamisk (PK/PD) model vil blive udviklet for hvert lægemiddel (ved brug af PK-PD-data genereret fra andre sekundære resultater beskrevet ovenfor), og den optimale dosis atorvastatin, der vil være passende som supplement til TB-behandling, vil blive undersøgt ved hjælp af Monte Carlo-simulationer.
|
uge 52 efter randomisering
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Olanisun O Adewole, MD, Obafemi Awolowo University / Teaching Hospital, Ile Ife, Nigeria
- Studieleder: Bolanle A Omotoso, MD, Obafemi Awolowo University /Teaching Hospital, Ile- Ife, Osun State, Nigeria
- Studiestol: Olanisun O Adewole, MD, Obafemi Awolowo University /Teaching Hospital, Ile- Ife, Osun State, Nigeria
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Anslået)
Primær færdiggørelse (Anslået)
Studieafslutning (Anslået)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Luftvejsinfektioner
- Infektioner
- Luftvejssygdomme
- Lungesygdomme
- Gram-positive bakterielle infektioner
- Bakterielle infektioner
- Bakterielle infektioner og mykoser
- Actinomycetales infektioner
- Mycobacterium infektioner
- Tuberkulose
- Tuberkulose, lunge
- Organiske kemikalier
- Pyridiner
- Heterocykliske forbindelser, 1-ring
- Heterocykliske forbindelser
- Fedtsyrer
- Lipider
- Azoler
- Fysiske fænomener
- Aminer
- Uorganiske kemikalier
- Elementer
- Pyrroles
- Heptanesyrer
- Ioner
- Elektrolytter
- Pyraziner
- Gasser
- Elementære partikler
- Hydraziner
- Isonicotinsyrer
- Syrer, heterocykliske
- Ethylendiaminer
- Diaminer
- Polyaminer
- Kationer, monovalent
- Kationer
- Brint
- Nukleoner
- Atorvastatin
- Ethambutol
- Isoniazid
- Pyrazinamid
- Protoner
Andre undersøgelses-id-numre
- ERC/2023/11/15/B
- IRB/IEC/0004553 (Anden identifikator: International)
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Lungetuberkulose (TB)
-
Assistance Publique - Hôpitaux de ParisViatris Inc.Ikke rekrutterer endnuAntibiotikaresistens | Mycobacterium Tuberculosis | MDR-TB | Tuberkulose Multi Drug Resistant ActiveFrankrig
-
Shanghai Jiatan Pharmatech Co., LtdRekruttering
-
National Institute of Allergy and Infectious Diseases...AfsluttetDiabetes mellitus | Fejlernæring | Mycobacterium Tuberculosis | LTBI (latent TB-infektion) | Helminth infektionerIndien
-
University of OxfordAfsluttetTBDet Forenede Kongerige
-
University of OxfordAfsluttetTBDet Forenede Kongerige
-
University of BergenAfsluttetUdstrygningspositive TB-tilfældeEtiopien
-
University of OxfordMedical Research CouncilAfsluttet
-
University of OxfordAfsluttetTBDet Forenede Kongerige
-
Johns Hopkins UniversityNational Institute of Allergy and Infectious Diseases (NIAID)RekrutteringTB - Tuberkulose | TB | TB infektionIndien
-
Tuberculosis Research Centre, IndiaInternational Union Against Tuberculosis and Lung Diseases; Sarvodaya Charitable... og andre samarbejdspartnereAktiv, ikke rekrutterendePræ-ekstensivt lægemiddelresistent lunge-TB | Behandling Intolerant multiresistent lunge-TB | Ikke-responsiv multiresistent lunge-TBIndien
Kliniske forsøg med Atorvastatin 20 mg
-
Aegerion Pharmaceuticals, Inc.AfsluttetHyperkolesterolæmiForenede Stater
-
Chong Kun Dang PharmaceuticalAfsluttetHyperlipidæmiKorea, Republikken
-
Chong Kun Dang PharmaceuticalAfsluttet
-
Organon and CoMerck Shering-Plough JV StudyAfsluttet
-
Yonsei UniversityAfsluttet
-
Akros Pharma Inc.Afsluttet
-
Creighton UniversityUkendtHjerte-thoraxkirurgi | Postoperativ atrieflimrenForenede Stater
-
Dr. Md. Alimur RezaRekrutteringHyperlipidæmi (f.eks. hyperkolesterolæmi)Bangladesh
-
Organon and CoAfsluttetDiabetes mellitus | Kardiovaskulær lidelse