- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT07345325
Rifampin-frit regimen versus rifampin-indeholdende regimen i behandlingen af stafylokok-infektion i proteseklap (RIFREE)
Rifampin-frit Regime Mod Rifampin-indeholdende Regime i Behandlingen af Staphylococcal Prostetisk Klapendocarditis: en Multicenter Randomiseret Kontrolleret Non-inferioritetsundersøgelse
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
En rifampin-baseret behandling anbefales for proteseventil infektiv endokarditis forårsaget af staphylococcus for at virke på biofilmen. Imidlertid er brugen af dette molekyle forbundet med talrige bivirkninger (fordøjelsesforstyrrelser, levertoksisitet, overfølsomhed…) og lægemiddelinteraktioner, som især er almindelige hos patienter med proteseventiler. I en retrospektiv undersøgelse, der sammenlignede patienter, der modtog antibiotikabehandling med rifampin versus uden rifampin i stafylokok infektiv proteseendokarditis (Le Bot et al. CID 2021, PMID: 32706879), var der ingen forskel i forhold til dødelighed eller tilbagefald mellem de to grupper, men en længere hospitalsophold i rifampin-behandlede gruppe.
Formålet med denne multicentreret randomiserede kontrollerede undersøgelse er at demonstrere den ikke-underlegenhed af et rifampin-frit regime sammenlignet med et rifampin-kombinationsregime.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Fase
- Fase 3
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
- Navn: Raphaël LECOMTE, MD
- Telefonnummer: +33 02 40 08 31 12
- E-mail: raphael.lecomte@chu-nantes.fr
Studiesteder
-
-
-
Aix-les-Bains, Frankrig, 73100
- CH metropole Savoie, Chambery, GHT Savoie-Belley, Site Aix les Bains
-
Kontakt:
- Emmanuel FORESTIER, MD
- Telefonnummer: +33 04 79 88 61 61
- E-mail: Emmanuel.Forestier@ch-metropole-savoie.fr
-
Angers, Frankrig, 49933
- CHU Angers
-
Kontakt:
- Pierre DANNEELS, MD
- Telefonnummer: +33 02 41 35 53 01
- E-mail: pierre.danneels@chu-angers.fr
-
Ledende efterforsker:
- Pierre DANNEELS, MD
-
Besançon, Frankrig, 25030
- CHU Besançon
-
Kontakt:
- Noémie TISSOT, MD
- Telefonnummer: +33 03 81 66 81 66
- E-mail: n1tissot@chu-besancon.fr
-
Ledende efterforsker:
- Noémie TISSOT, MD
-
Bordeaux, Frankrig, 33600
- CHU Bordeaux, Cardiologic hospital of Haut lévêque
-
Ledende efterforsker:
- Julien TERNACLE, MD
-
Kontakt:
- Julien TERNACLE, MD
- Telefonnummer: +33 05 57 65 65 18
- E-mail: julien.ternacle@chu-bordeaux.fr
-
Bordeaux, Frankrig, 33600
- CHU Bordeaux, Haut Lévêque Hospital, Infectious disease department
-
Kontakt:
- Telefonnummer: +33 05 56 79 56 79
- E-mail: fabrice.camou@chu-bordeaux.fr
-
Ledende efterforsker:
- Fabrice CAMOU, MD
-
Brest, Frankrig, 29200
- CHU Brest
-
Kontakt:
- Scheherazade REZIG, MD
- Telefonnummer: +33 02 30 33 76 22
- E-mail: scheherazade.rezig@chu-brest.fr
-
Ledende efterforsker:
- Scheherazade REZIG, MD
-
Créteil, Frankrig, 94010
- AP-HP, Groupe hospitalier Henri Mondor
-
Kontakt:
- Raphaël LEPEULE, MD
- Telefonnummer: +33 01 45 17 80 03
- E-mail: raphael.lepeule@aphp.fr
-
Ledende efterforsker:
- Raphaël LEPEULE, MD
-
Dijon, Frankrig, 21000
- CHU Dijon Bourgogne
-
Ledende efterforsker:
- Lionel PIROTH, MD
-
Kontakt:
- Lionel PIROTH, MD
- Telefonnummer: +33 03 80 29 33 05
- E-mail: lionel.piroth@chu-dijon.fr
-
Grenoble, Frankrig, 38043
- CHU Grenoble
-
Ledende efterforsker:
- Patricia PAVESE, MD
-
Kontakt:
- Patricia PAVESE, MD
- Telefonnummer: +33 04 76 76 52 91
- E-mail: PPavese@chu-grenoble.fr
-
La Roche-sur-Yon, Frankrig, 85000
- CHD Vendée
-
Kontakt:
- Thomas GUIMARD, MD
- Telefonnummer: +33 02 51 44 61 61
- E-mail: thomas.guimard@ght85.fr
-
Ledende efterforsker:
- Thomas GUIMARD, MD
-
Lyon, Frankrig, 69317
- CHU Lyon, La Croix-Rousse Hospital, Infective disease department
-
Kontakt:
- Florent VALOUR, MD
- Telefonnummer: +33 04 72 07 11 07
- E-mail: florent.valour@chu-lyon.fr
-
Ledende efterforsker:
- Florent VALOUR, MD
-
Lyon, Frankrig, 69677
- CHU Lyon, Louis Pradel Hospital, Cardiology Institute
-
Kontakt:
- Gaultier SEILLIER, MD
- Telefonnummer: +33 04 72 35 74 51
- E-mail: gaultier.seillier@chu-lyon.fr
-
Ledende efterforsker:
- Gaultier SEILLIER, MD
-
Montpellier, Frankrig, 34090
- CHU Montpellier
-
Kontakt:
- Vincent LE MOING, MD
- Telefonnummer: +33 04 67 33 67 33
- E-mail: v-le_moing@chu-montpellier.fr
-
Ledende efterforsker:
- Vincent LE MOING, MD
-
Nancy, Frankrig, 54035
- CHU Nancy
-
Kontakt:
- Benjamin LEFEVRE, MD
- Telefonnummer: +33 03 83 15 40 97
- E-mail: b.lefevre@chru-nancy.fr
-
Ledende efterforsker:
- Benjamin LEFEVRE, MD
-
Nantes, Frankrig, 44093
- CHU Nantes, Hôtel Dieu Hospital, Infective disease department
-
Kontakt:
- Raphaël LECOMTE, MD
- Telefonnummer: +33 02 40 08 31 12
- E-mail: raphael.lecomte@chu-nantes.fr
-
Ledende efterforsker:
- Raphaël LECOMTE, MD
-
Nantes, Frankrig, 44800
- CHU Nantes, Laennec Hospital, Cardiology department
-
Kontakt:
- Thierry LE TOURNEAU, MD
- Telefonnummer: +33 02 40 16 54 98
- E-mail: thierry.letourneau@chu-nantes.fr
-
Ledende efterforsker:
- Thierry LE TOURNEAU, MD
-
Nice, Frankrig, 06202
- CHU Nice
-
Kontakt:
- Elisa DEMONCHY, MD
- Telefonnummer: +33 04 92 03 54 67
- E-mail: demonchy.e@chu-nice.fr
-
Ledende efterforsker:
- Elisa DEMONCHY, MD
-
Orléans, Frankrig, 45067
- CHR ORLEANS
-
Kontakt:
- Guillaume BERAUD, MD
- Telefonnummer: +33 02 38 51 44 44
- E-mail: guillaume.beraud@chu-orleans.fr
-
Ledende efterforsker:
- Guillaume BERAUD, MD
-
Paris, Frankrig, 75018
- AP-HP, Hôpital Bichat-Claude Bernard
-
Ledende efterforsker:
- Xavier DUVAL, MD
-
Kontakt:
- Xavier DUVAL, MD
- Telefonnummer: +33 01 40 25 80 80
- E-mail: xavier.duval@aphp.fr
-
Paris, Frankrig, 75012
- AP-HP hôpital St Antoine
-
Kontakt:
- Laure SURGERS, MD
- Telefonnummer: +33 01 49 28 20 00
- E-mail: laure.surgers@aphp.fr
-
Ledende efterforsker:
- Laure SURGERS, MD
-
Paris, Frankrig, 75013
- AP-HP, Hôpital Pitié Salpétrière
-
Kontakt:
- Alexandre BLEIBTREU, MD
- Telefonnummer: +33 01 42 16 00 00
- E-mail: alexandre.bleibtreu@aphp.fr
-
Pau, Frankrig, 64000
- CH Pau
-
Kontakt:
- Mélanie LEHOUX, MD
- Telefonnummer: +33 05 59 72 79 57
- E-mail: melanie.lehoux@ch-pau.fr
-
Ledende efterforsker:
- Mélanie LEHOUX, MD
-
Poitiers, Frankrig, 86000
- CHU Poitiers
-
Ledende efterforsker:
- Jean-Marie TURMEL, MD
-
Kontakt:
- Jean-Marie TURMEL, MD
- Telefonnummer: +33 05 49 44 44 44
- E-mail: jean-marie.turmel@chu-poitiers.fr
-
Quimper, Frankrig, 29000
- CH intercommunal Cornouaille Quimper
-
Kontakt:
- Pauline MARTINET, MD
- Telefonnummer: +33 02 98 52 60 67
- E-mail: pauline.martinet@ch-cornouaille.fr
-
Ledende efterforsker:
- Pauline MARTINET, MD
-
Rennes, Frankrig, 35000
- CHU Rennes
-
Kontakt:
- Audrey LE BOT, MD
- Telefonnummer: +33 02 99 28 43 21
- E-mail: audrey.le.bot@chu-rennes.fr
-
Ledende efterforsker:
- Audrey LE BOT, MD
-
Saint-Etienne, Frankrig, 42270
- CHU St-Etienne
-
Kontakt:
- Elisabeth BOTELHO-NEVERS, MD
- Telefonnummer: +33 04 77 49 60 30
- E-mail: elisabeth.botelho-nevers@chu-st-etienne.fr
-
Ledende efterforsker:
- Elisabeth BOTELHO-NEVERS, MD
-
Strasbourg, Frankrig, 67000
- CHU Strasbourg
-
Ledende efterforsker:
- Yvon RUCH, MD
-
Kontakt:
- Yvon RUCH, MD
- Telefonnummer: +33 03 69 55 12 19
- E-mail: yvon.ruch@chru-strasbourg.fr
-
Toulouse, Frankrig, 31059
- CHU Toulouse, Purpan Hospital, Infectious disease department
-
Kontakt:
- Guillaume MARTIN-BLONDEL, MD
- Telefonnummer: +33 05 61 77 22 33
- E-mail: martin-blondel.g@chu-toulouse.fr
-
Ledende efterforsker:
- Guillaume MARTIN BLONDEL, MD
-
Toulouse, Frankrig, 31400
- CHU Toulouse, Rangueil Hospital, Cardiology department
-
Kontakt:
- Yoan LAVIE-BADIE, MD
- Telefonnummer: +33 05 61 32 24 37
- E-mail: lavie-badie.y@chu-toulouse.fr
-
Ledende efterforsker:
- Yoan LAVIE-BADIE, MD
-
Tourcoing, Frankrig, 59200
- Ch Tourcoing
-
Kontakt:
- Benoit GACHET, MD
- Telefonnummer: +33 03 20 69 49 49
- E-mail: senneric670@gmail.com
-
Ledende efterforsker:
- Benoit GACHET, MD
-
Tours, Frankrig, 37044
- CHU Tours
-
Kontakt:
- Adrien LEMAIGNEN, MD
- Telefonnummer: +33 02 18 37 06 44
- E-mail: adrien.lemaignen@univ-tours.fr
-
Ledende efterforsker:
- Adrien LEMAIGNEN, MD
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Definitiv infektiv endokarditis i henhold til 2023 Duke ISCVID-kriterierne eller bekræftet af endokardit-teamet, hvis endokardit blev klassificeret som mulig
- Proteseklapsendokarditis
- Mindst én positiv blodkultur forårsaget af Staphylococcus sp (S. aureus eller CoNS)
- Efter den første positive blodkultur, mindst én negativ blodkultur (efter mindst 72 timers inkubation)
- Infektiv endokarditis forårsaget af Staphylococcus sp (S. aureus eller koagulasenegative stafylokokker) følsom over for rifampicin
- Antistafylokok-behandling for endokarditis indledt for mindre end 14 dage siden. Vi betragter ikke alle antibiotika modtaget før den første positive blodkultur
- Alder ≥ 18 år
- Informerede, skriftlige samtykke indhentet fra patienten eller patientens nærmeste pårørende
- Patient forsikret under et sundhedsforsikringssystem
- Patient med tilstrækkelige præventionsforanstaltninger
Eksklusionskriterier:
- Tilstedeværelse af kardiovaskulært implanteret elektronisk udstyr med mistanke om apparatrelateret IE uden fjernelse af apparatet
- Forventet varighed af opfølgning <6 måneder på randomiseringstidspunktet
- Patient døende (forventes at dø inden for de næste 48 timer med eller uden behandling)
- Patienter, der allerede modtager mere end 72 timers rifampicin til endokarditisbehandlingen før randomisering
- Positive blodkulturer mindre end 72 timer før randomisering
- Medicinsk historie med infektiv endokarditis inden for de sidste 3 måneder
- Virkelig allergi over for rifampicin eller en svær intolerance over for rifampicin
- Kontraindikation for rifampicin
- Patienter, der kræver behandling kontraindiceret eller ikke anbefalet med rifampicin eller inkompatibel med rifampicins inducerende effekt i henhold til markedsføringstilladelsen.
- ALAT-stigning større end 3 gange den øvre laboratoriegænse
- Ekstrem vægt (<45 kg eller >150 kg)
- Patienter med bekræftet protese-vaskulær graft-infektion eller ortopædisk-apparatrelateret infektion
- Patienter behandlet med rifampicin for infektioner andre end endokarditis, såsom tuberkulose
- Gravid eller ammende kvinde
- Inklusion i et andet lægemiddelklinisk forsøg
- Patienter, der allerede er inkluderet i studiet for en tidligere episode af endokarditis
- Patienter under retslig beskyttelse, værge eller formynderskab
- Patienter, der ikke taler eller forstår fransk sprog
- Patient ude af stand til at indsamle information i en daglig journal
- Patient ude af stand til at forstå en opfølgning via telefonkontakt
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Rifampinfrit regimen.
Studiets eksperimentelle arm indebærer fjernelse af rifampicin fra antibiotikaregimet anbefalet af 2023 ESC (European Society of Cardiology) retningslinjerne og 2025 franske retningslinjer (AEPEI/SPILF) for behandling af stafylokok-proteseklapsendokarditis.
|
Regime uden rifampicin.
Valget af andre antibiotika er overladt til de ansvarlige lægers skøn, men skal være i overensstemmelse med ESC-retningslinjerne fra 2023 og de franske retningslinjer (AEPEI/SPILF) fra 2025.
|
|
Aktiv komparator: Rifampicinholdigt behandlingsregime
Rifampinholdigt regime (900 mg/dag).
Antibiotikabehandling af endokarditis i overensstemmelse med ESC-retningslinjerne fra 2023 og de franske retningslinjer fra 2025 (AEPEI/SPILF).
|
Rifampicinholdigt regime (900 mg/dag).
Antibiotisk behandling af endokarditis i overensstemmelse med ESC-retningslinjerne fra 2023 og de franske retningslinjer fra 2025.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Dødelighed fra alle årsager efter 6 måneder
Tidsramme: Op til 6 måneder
|
Dødsfald af alle årsager fra randomisering til 6 måneder
|
Op til 6 måneder
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Mikrobiologisk fiasko
Tidsramme: Op til 6 måneder
|
Andele af patienter med mindst én mikrobiologisk fiasko defineret ved bakteriemi med den primære patogen, der blev opnået under opfølgningen, men før afslutningen af kurativ behandling.
|
Op til 6 måneder
|
|
Tilbagefald
Tidsramme: Op til 12 måneder
|
Andele af patienter med mindst ét tilbagefald defineret som bakteriemi med den primære patogen, der blev påvist under opfølgningen efter afslutningen af behandlingen af endokarditis indtil 6 måneder, og derefter indtil 12 måneder.
|
Op til 12 måneder
|
|
Klinisk åbenlys embolisk hændelse
Tidsramme: Op til 6 måneder
|
Andele af patienter med mindst én klinisk tydelig embolisk hændelse (defineret som sekundær osteoartikulær, splenisk, cerebral eller anden symptomatisk lokalisation) fra randomisering indtil 6 måneder.
|
Op til 6 måneder
|
|
Klapkirurgi
Tidsramme: Op til 12 måneder
|
Andele af patienter med mindst én klapoperation ved 6 måneder og ved 12 måneder
|
Op til 12 måneder
|
|
Klinisk fiasko
Tidsramme: Op til 6 måneder
|
Andele af patienter med klinisk fiasko (defineret ved et sammensat kriterium: dødelighed af alle årsager eller mikrobiologisk fiasko eller recidiv eller embolisk hændelse eller klapoperation) efter 6 måneder.
|
Op til 6 måneder
|
|
Tid til klinisk svigt
Tidsramme: Op til 6 måneder
|
Tid mellem randomisering og forekomst af klinisk svigt
|
Op til 6 måneder
|
|
Bivirkninger
Tidsramme: Op til 6 måneder
|
Andele af patienter med mindst én bivirkning af grad III eller IV relateret til behandling
|
Op til 6 måneder
|
|
Blødningskomplikationer
Tidsramme: Op til 6 måneder
|
Andele af patienter med mindst én blødningskomplikation
|
Op til 6 måneder
|
|
Længden af ophold på hospitalet
Tidsramme: Op til 6 måneder
|
Længde af hospitalsophold
|
Op til 6 måneder
|
|
Varighed af kurativ antibiotikabehandling for endokarditis
Tidsramme: Op til 6 måneder
|
Varighed af kurativ antibiotikabehandling for endokarditis
|
Op til 6 måneder
|
|
Dødelighed fra alle årsager ved udskrivelse, efter 3 og efter 12 måneder
Tidsramme: Op til 12 måneder
|
Dødsfald af alle årsager fra randomisering til udskrivelse, derefter indtil 3 måneder og derefter indtil 12 måneder
|
Op til 12 måneder
|
|
Genindlæggelse på hospitaler
Tidsramme: Op til 12 måneder
|
Andele af patienter med mindst én genindlæggelse på hospitalet (uanset årsag).
|
Op til 12 måneder
|
|
Omklassificering af tilbagefald eller mikrobiologisk fiasko som geninfektion.
Tidsramme: Op til 12 måneder
|
Andele af patienter med reklassificering af tilbagefald eller mikrobiologisk fiasko som geninfektion.
For at bestemme andelen af tilbagefald eller mikrobiologiske fiaskoer, der faktisk er geninfektioner, vil genomet af stammen isoleret på tidspunktet for den mistænkte mikrobiologiske fiasko eller tilbagefald blive sammenlignet med genomet af stammen isoleret på tidspunktet for den indledende infektion.
Dette vil blive udført af det nationale referencecenter for stafylokokker baseret i Lyon CHU.
|
Op til 12 måneder
|
|
Omkostningseffektivitetsforhold
Tidsramme: Op til 12 måneder
|
Inkremental omkostningseffektivitetsratio (omkostning pr. kvalitetsjusteret leveår (QALY'er) opnået)
|
Op til 12 måneder
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Anslået)
Primær færdiggørelse (Anslået)
Studieafslutning (Anslået)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- RC24_0404
- 2024-518018-22-00 (Ctis)
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Infektiøs endokarditis
-
Todd C. Lee MD MPH FIDSACanadian Institutes of Health Research (CIHR); McGill University Health... og andre samarbejdspartnereRekrutteringStaphylococcus Aureus Endocarditis | Prostetisk ventilendokarditisCanada
-
Montreal Heart InstituteRekrutteringInfektiøs endokarditis | Native Valve EndocarditisCanada
-
Region SkaneAfsluttet
-
University of PennsylvaniaTrukket tilbageStaphylococcus Aureus Bakteriæmi | Staphylococcus Aureus EndocarditisForenede Stater
-
ContraFectAfsluttetStaphylococcus Aureus Bakteriæmi | Staphylococcus Aureus EndocarditisForenede Stater, Belgien, Bulgarien, Chile, Tjekkiet, Frankrig, Tyskland, Grækenland, Guatemala, Israel, Italien, Den Russiske Føderation, Spanien, Det Forenede Kongerige
-
ContraFectAfsluttetStaphylococcus Aureus Bakteriæmi | Staphylococcus Aureus EndocarditisForenede Stater
-
Todd C. Lee MD MPH FIDSARekrutteringStaphylococcus Aureus Endocarditis | Staphylococcus Aureus Septikæmi | Staphylococcus Aureus blodbaneinfektionCanada
-
Todd C. Lee MD MPH FIDSAUniversity of Melbourne; The Peter Doherty Institute for Infection and...RekrutteringDaptomycin vs. Vancomycin til behandling af methicillin-resistente S. Aureus-bakteriæmi (DAPTO-SNAP)Staphylococcus Aureus Bakteriæmi | Staphylococcus Aureus Endocarditis | Staphylococcus Aureus Septikæmi | S. Aureus Bakteriæmi | S. Aureus BlodbaneinfektionAustralien, Canada
-
Todd C. Lee MD MPH FIDSARekrutteringStaphylococcus Aureus Bakteriæmi | Staphylococcus Aureus Endocarditis | Staphylococcus Aureus Septikæmi | Staphylococcus sepsisCanada
-
McGill University Health Centre/Research Institute...University of MelbourneRekrutteringStaphylococcus Aureus Bakteriæmi | Staphylococcus Aureus Endocarditis | Staphylococcus Aureus Septikæmi | S. Aureus Bakteriæmi | S. Aureus Blodbaneinfektion | Staphylococcus Aureus blodbaneinfektionCanada
Kliniske forsøg med Rifampin-frit regime
-
University of Sao PauloUniversidade Estadual de MaringáAktiv, ikke rekrutterende
-
Johnson & Johnson Vision Care, Inc.AfsluttetSynsstyrke, spaltelampebiomikroskopi (vurdering af korneafarvning)Forenede Stater
-
Ruijin HospitalSun Yat-sen University; Shanghai Zhongshan Hospital; RenJi Hospital; Huashan... og andre samarbejdspartnereRekrutteringTilbagevendende akut myeloid leukæmi hos voksne | Myelodysplastisk syndrom | Akut myeloid leukæmi hos voksneKina
-
Conor FearonQueen's UniversityRekrutteringMultipel systematrofi | Corticobasal degeneration | Progressiv Supranuklear Parese | Parkinsons sygdom og ParkinsonismeIrland
-
University GhentNikeAfsluttet
-
Istanbul University - CerrahpasaAfsluttet
-
Alcon ResearchAfsluttet
-
Aga Khan UniversityAfsluttetMultipel sclerosePakistan
-
Al Baraka Fertility HospitalIbn Sina Hospital; Sadat City UniversityAfsluttetGenetiske sygdomme, medfødte | Mutation | Kromosomabnormiteter
-
Portland VA Medical CenterOregon Health and Science UniversityAfsluttetMultipel scleroseForenede Stater