Orale herpesvirus og oral mukositis hos patienter, der modtager hoved- og halsstrålebehandling

Oral mucositis er en hyppig og klinisk signifikant bivirkning af strålebehandling for hoved- og halskræft. Mens slimhindeskade primært er relateret til stråleeksponering, kan yderligere biologiske faktorer påvirke indtræden og alvorligheden af denne tilstand. Reaktivering af virus fra Herpesviridae-familien er blevet foreslået som en potentiel bidragende faktor, men eksisterende evidens er begrænset og inkonsistent. Der er i øjeblikket ingen standard forebyggende antiviral strategi for oral mucositis i denne population.

Dette studie er designet til at karakterisere tilstedeværelsen og ændringerne af herpesvirus i mundhulen hos voksne, der gennemgår strålebehandling for hoved- og halskræft, og til at evaluere, om profylaktisk antiviral behandling påvirker virusdetektion og kliniske resultater relateret til oral mucositis. Forsøget bruger et randomiseret, dobbeltblindt, placebo-kontrolleret design for at reducere bias og muliggøre en objektiv vurdering af antiviral profylakse.

Deltagere modtager enten oral valacyclovir eller matchende placebo under strålebehandlingsforløbet. Oral- og spytprøver indsamles på foruddefinerede tidspunkter før starten af strålebehandlingen, under behandlingen og efter afslutningen af strålebehandlingen. Disse prøver analyseres for at detektere og kvantificere humane herpesvirus ved hjælp af molekylære metoder. Kliniske undersøgelser af mundhulen udføres regelmæssigt for at evaluere tilstedeværelsen og alvorligheden af oral mucositis, og patientrapporteret smerte overvåges gennem hele behandlingen.

Studiet har til formål at beskrive mønsteret for herpesvirusdetektion i mundhulen over tid og at udforske sammenhænge mellem viral tilstedeværelse, mucositis-alvorlighed og smerte. Derudover evaluerer studiet, om antiviral profylakse påvirker disse resultater sammenlignet med placebo.

Ved at forbedre forståelsen af forholdet mellem herpesvirusaktivitet og oral mucositis kan dette studie informere om fremtidige forebyggende eller støttende plejestrategier for patienter, der modtager strålebehandling for hoved- og halskræft.