- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT07477132
En dosis-responsundersøgelse til at fastslå den rette dosis af Sugammadex som et reverseringsmiddel for Rocuronium hos spædbørn mellem 1 og 24 måneder gamle (SUGAPEDIA)
Undersøgelse til fastlæggelse af doseringen af Sugammadex som et rocuronium-ophævelsesmiddel hos spædbørn under 24 måneder gamle
Sugammadex er et lægemiddel, der bruges mere og mere hyppigt til spædbørn som en modgift til rocuronium. Det har flere fordele i forhold til andre modgifter, såsom en hurtig virkning og en fuldstændig modvirkning uanset hvor dyb den neuromuskulære blokade er.
Doseringen af sugammadex, der anvendes i den nuværende kliniske praksis, er den samme som hos voksne baseret på empiriske beviser. Desuden har nogle multricentriske undersøgelser vist, at denne dosering muligvis ikke er passende for spædbørn under 2 år.
Målet med denne undersøgelse er at bestemme den korrekte dosering af sugammadex til brug hos spædbørn under 2 år.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Fase
- Fase 4
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Caen, Frankrig, 14000
- Centre Hospitalier Universitaire Caen Normandie
-
Kontakt:
- Jean-Philippe SALAÜN, MD
- Telefonnummer: +33 2 31 06 57 81
- E-mail: salaun-jp@chu-caen.fr
-
Ledende efterforsker:
- Jean-Philippe SALAÜN, MD
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Barn
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Barn, dreng eller pige, i alderen < 24 måneder.
- American Society of Anesthesiologists (ASA) fysisk status klasse I eller II.
- Ikke-hjertekirurgisk og ikke-akut kirurgisk procedure, eller relativ akut (>12 timer) der kræver neuromuskulær blokade med rocuronium og ophævelse med sugammadex.
- Kirurgisk procedure der tillader neuromuskulær overvågning ved adductor pollicis musklen.
- Barn dækket af et socialt sikringssystem.
- Skriftligt informeret samtykke underskrevet af forældremyndighedens indehaver(e).
- Fransktalende indehaver(e) af forældremyndigheden.
Eksklusionskriterier:
- Barn der har modtaget eller vil modtage toremifen eller fusidinsyre inden for 24 timer før eller efter administration af undersøgelsesbehandlingerne (rocuronium, sugammadex).
- Brug af to forskellige neuromuskulære blokeringsmidler under proceduren.
- Fejl ved kalibrering af Train-of-Four (TOF) kvalitativ tælling (TOFc) og kvantitativ forhold (TOFr).
- Ikke-overholdelse af den titrerede administrationsprotokol for sugammadex og TOF-overvågning under undersøgelsen.
- Brug, under proceduren, af medicin der kan interferere med undersøgelsesbehandlingerne: aminoglykosider, lincosamider, polymyxiner, kinidin, kinin, magnesiumsalte, fenytoin, carbamazepin, eller kontinuerlig intravenøs lidocain.
Ikke-inklusionskriterier:
- Akut situation der kræver behandling på operationsstuen inden for < 12 timer.
- Barn der vejer mere end 20 kg.
- For tidligt født barn: < 37 ugers gestationsalder ved fødslen.
- Formodet eller diagnosticeret neuromuskulær lidelse på tidspunktet for kirurgisk behandling.
- Barn formodet at have, eller med familiehistorie af, malign hypertermi.
- Barn formodet at have, eller med kendt allergi mod, medicinen brugt i undersøgelsen (rocuronium, sugammadex) eller nogen af deres respektive hjælpestoffer.
- Barn der forventes at kræve mekanisk ventilation ved afslutningen af den kirurgiske procedure.
- Barn der modtager, på inklusionstidspunktet, regelmæssig behandling med medicin der kan interferere med behandlingerne brugt i denne undersøgelse: aminoglykosider, lincosamider, polymyxiner, kinidin, kinin, magnesiumsalte, fenytoin, carbamazepin.
- Mindreårige indehavere af forældremyndighed, eller børn under værge eller kurator.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Spædbørn < 24 måneder gamle
|
Sugammadex titrering som en antagonist for rocuronium hos spædbørn < 24 måneder gamle, der gennemgår operation. I postanæstesiomsorgsrummet vil 0,2 mg/kg sugammadex blive administreret hvert 3 ± 1 minut, mens den resterende neuromuskulære blokade overvåges med en EMG-baseret enhed. |
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Samlet dosis af sugammadex, der er nødvendig for at opnå en fuldstændig ophævelse af neuromuskulær blokade.
Tidsramme: Fra ankomsten til operationsstuen til tilbageflytningen til den kirurgiske afdeling (normalt op til 12 timer)
|
Den samlede dosis opnås ved at tilføje hver titreringsdosis på 0,2 mg/kg hver 3 ± 1 min for at opnå en TOF-ratio på > 90 %. Analysen vil blive udført i tre alderskategorier (<6 måneder, 6-12 måneder, 12-24 måneder) og i henhold til dybden af neuromuskulær blokering før reversal (TOF-tælling < 2/4 og TOF-tælling ≥ 2/4). |
Fra ankomsten til operationsstuen til tilbageflytningen til den kirurgiske afdeling (normalt op til 12 timer)
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Sammenlign mellem de tre aldersgrupper (<6 måneder, 6-12 måneder, 12-24 måneder): de dosis af sugammadex, der kræves for at opnå fuldstændig reversering af neuromuskulær blokade, og den procentdel af forsøgspersoner, for hvem den nødvendige dosis var lavere end den anbefalede dosis
Tidsramme: Fra ankomsten til operationsstuen til overførslen tilbage til kirurgisk afdeling (normalt op til 12 timer)
|
Analysen vil blive udført separat i de tre alderskategorier (<6 måneder, 6-12 måneder, 12-24 måneder).
|
Fra ankomsten til operationsstuen til overførslen tilbage til kirurgisk afdeling (normalt op til 12 timer)
|
|
At detektere den mulige forekomst af elektriske eller kliniske rekurariseringsfænomener under omvendelsesproceduren hos børn under 24 måneder og evaluere deres sammenhæng med forskellige parametre
Tidsramme: Fra ankomsten på operationsstuen til overflytningen tilbage på kirurgisk afdeling (normalt op til 12 timer)
|
Detekter den mulige forekomst af elektriske eller kliniske rekurariseringsfænomener under reverseringsproceduren hos børn under 24 måneder, og evaluer deres sammenhæng med: den oprindelige dybde af neuromuskulær blokering, den samlede dosis af rocuronium administreret og tidsintervallet mellem den sidste dosis af rocuronium og den første dosis af sugammadex. Analysen vil blive udført separat i de tre alderskategorier (<6 måneder, 6-12 måneder, 12-24 måneder). |
Fra ankomsten på operationsstuen til overflytningen tilbage på kirurgisk afdeling (normalt op til 12 timer)
|
|
Beskriv, i alle tre patientgrupper, den tidsmæssige udvikling af dybden af neuromuskulær blokering under reverseringsproceduren.
Tidsramme: Fra ankomsten på operationsstuen til overflytningen tilbage på operationsafdelingen (normalt op til 12 timer)
|
Analysen vil blive udført separat i de tre alderskategorier (<6 måneder, 6-12 måneder, 12-24 måneder).
|
Fra ankomsten på operationsstuen til overflytningen tilbage på operationsafdelingen (normalt op til 12 timer)
|
|
Bestem incidensen af rekurarisering (defineret som genoptræden af neuromuskulær blokade efter en fuldt dokumenteret fuldstændig reversering) inden for 60 minutter efter sugammadex-induceret reversering hos børn under 24 måneder.
Tidsramme: Fra ankomsten på operationsstuen til overflytningen tilbage på kirurgisk afdeling (normalt op til 12 timer)
|
Analysen vil blive udført separat i de tre alderskategorier (<6 måneder, 6-12 måneder, 12-24 måneder).
|
Fra ankomsten på operationsstuen til overflytningen tilbage på kirurgisk afdeling (normalt op til 12 timer)
|
|
Identificer bivirkninger i forbindelse med administration af sugammadex, såsom recurarisering eller lægemiddeloverfølsomhed.
Tidsramme: Fra ankomsten i operationsstuen til tilbageførslen til den kirurgiske afdeling (normalt op til 12 timer)
|
Analysen vil blive udført separat i de tre alderskategorier (<6 måneder, 6-12 måneder, 12-24 måneder).
|
Fra ankomsten i operationsstuen til tilbageførslen til den kirurgiske afdeling (normalt op til 12 timer)
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Anslået)
Primær færdiggørelse (Anslået)
Studieafslutning (Anslået)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- 25-0035
- 2025-521946-82-00 (Ctis)
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Kurarisering, postoperativ rest
-
Peking University First HospitalXiangya Hospital of Central South University; Peking Union Medical College... og andre samarbejdspartnereUkendtPerioperative/postoperative komplikationer | PORC (Postoperativ Residual Curarization)Kina
-
Xinmin WuMerck Sharp & Dohme LLCAfsluttetResidual CurarizationKina
-
General Administration of Military Health, TunisiaAfsluttetResidual CurarizationTunesien
-
Peking Union Medical College HospitalUkendtUltralyd | Residual CurarizationKina
-
Peking Union Medical College HospitalIkke rekrutterer endnuPostoperative lungekomplikationer
-
Seoul National University HospitalRekrutteringPostoperativ Residual CurarizationKorea, Republikken
-
National Cancer Institute, EgyptUkendtPostoperativ Residual Curarization
-
University of RegensburgUniversity Hospital Muenster; Technical University of Munich; University... og andre samarbejdspartnereAfsluttetPostoperativ Residual CurarizationTyskland
-
University of FlorenceMerck Sharp & Dohme LLCUkendtPostoperativ Residual CurarizationItalien
-
Onze Lieve Vrouw HospitalAfsluttet
Kliniske forsøg med Sugammadex
-
University Health Network, TorontoMerck Sharp & Dohme LLCAfsluttetPosterior cervikal dekompression og fusionCanada
-
Seoul National University HospitalRekrutteringPostoperativ Residual CurarizationKorea, Republikken
-
Wake Forest University Health SciencesMerck Sharp & Dohme LLCAfsluttet
-
Severance HospitalAfsluttetAnæstesi-restitutionsperiode, neuromuskulær blokadeKorea, Republikken
-
Merck Sharp & Dohme LLCAfsluttetNyreinsufficiens | Nedsat nyrefunktionForenede Stater
-
Fondazione Policlinico Universitario Agostino Gemelli...AfsluttetProstatakræft | Neuromuskulær blokadeItalien
-
Hopital FochAfsluttet
-
Beijing Tiantan HospitalAfsluttetSugammadex | Motorfremkaldte potentialerKina
-
Merck Sharp & Dohme LLCAfsluttet
-
Technical University of MunichAfsluttetNeuromuskulær blokadeTyskland