- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT07480252
Tecar-terapi hos patienter med lumbal radikulopati: Et randomiseret kontrolleret forsøg
Effektiviteten af Tecar-terapi versus konventionel fysioterapi og placebo-behandling hos patienter med lumbal radikulopati: Et randomiseret kontrolleret forsøg
Lumbal radikulopati er en almindelig årsag til smerter i lænden og benet, som oftest skyldes lumbal diskusprolaps og irritation af nerverodder.
Konservativ behandling, herunder fysioterapeutiske modaliteter og træningsterapi, anbefales generelt som førstelinjebehandling for patienter uden progressive neurologiske udfald.
Tecar-terapi (Transfer of Energy Capacitive and Resistive) er en ikke-invasiv elektroterapeutisk modalitet, som leverer højfrekvent elektromagnetisk energi til dybe væv og er foreslået til at reducere smerter, forbedre mikrocirkulationen og fremme vævsgenopretning.
Beviser for dens effektivitet ved lumbal radikulopati er dog stadig begrænsede.
Formålet med denne randomiserede kontrollerede undersøgelse er at evaluere effektiviteten af Tecar-terapi hos patienter med lumbal radikulopati og sammenligne dens kliniske effekter med konventionel fysioterapi og sham Tecar-behandling.
I alt 90 deltagere med unilateral L5 og/eller S1 radikulopati vil blive randomiseret i tre grupper: (1) konventionel fysioterapi, (2) Tecar-terapi kombineret med standard fysioterapi og (3) sham Tecar-terapi kombineret med standard fysioterapi.
Alle deltagere vil modtage standardiseret postural undervisning og et hjemmetræningsprogram.
Det primære resultat vil være smerteintensiteten målt med Visuel Analog Skala (VAS).
Sekundære resultater vil omfatte funktionel nedsættelse (Oswestry Disability Index), neuropatiske smertekarakteristika (PainDETECT-spørgeskema), lumbal mobilitet (Modified-Modified Schober Test), nerverodsirritabilitet (Straight Leg Raise test), forbrug af redningsanalgetika og træningsoverholdelse.
Resultaterne vil blive vurderet ved baseline, efter behandling (uge 2) og ved opfølgende besøg i uge 6 og 12.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Denne assessor-blindede, randomiserede kontrollerede undersøgelse vil blive gennemført på Afdelingen for Fysisk Medicin og Rehabilitering på İzmir City Hospital, et tertiært ambulatorisk center. Undersøgelsen vil blive designet og rapporteret i henhold til CONSORT-anbefalinger.
Deltagere i alderen 18-65 år med klinisk diagnosticeret unilateral L5 og/eller S1 radikulopati og symptomer med en varighed mellem 6 uger og 6 måneder vil være berettigede. Diagnosen vil primært være baseret på kliniske fund i overensstemmelse med radikulopati, herunder dermatomale bensmerter og støttende neurologiske undersøgelsesfund, mens lumbal MR og/eller EMG vil blive brugt som bekræftende beviser. Efter at skriftligt informeret samtykke er indhentet, vil berettigede deltagere blive tilfældigt tildelt i et forhold på 1:1:1 til en af tre grupper ved hjælp af computer-genereret randomisering med skjult allokering.
Gruppe 1 vil modtage konventionel fysioterapi bestående af varmepude, kontinuerlig ultralydsterapi og transkutan elektrisk nerve-stimulation (TENS). Gruppe 2 vil modtage Tecar-terapi ud over standardiseret basisterapi. Tecar-behandling vil omfatte kapacitiv og resistiv energi-overførsel anvendt på den lumbale paraspinale region og glutealmusklerne. Gruppe 3 vil modtage placebo Tecar-terapi ved hjælp af samme procedure som den aktive Tecar-protokol, men med nul energiproduktion. Alle grupper vil desuden modtage standardiseret postural undervisning og et hjemmetræningsprogram.
Resultatvurderinger vil blive udført af en uafhængig fysiatrist, der er blind for gruppetildelingen, på fire tidspunkter: baseline, efter behandling (uge 2) og opfølgningsbesøg i uge 6 og 12. Det primære resultat vil være ændring i smerteintensitet målt ved Visual Analog Scale (VAS). Sekundære resultater vil omfatte funktionel handicap (Oswestry Disability Index), neuropatiske smertekarakteristika (PainDETECT-spørgeskema), lumbal mobilitet (Modified-Modified Schober Test), nerverod-irritabilitet vurderet med Straight Leg Raise test, forbrug af redningsanalgetika og træningsadherence.
Undersøgelsen har til formål at afgøre, om Tecar-terapi giver yderligere klinisk fordel frem for konventionel fysioterapi, og at evaluere effektiviteten af Tecar-terapi ud over placeboeffekter ved hjælp af en placebo-kontrolleret design.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
- Navn: Ertan Yilmaz, Medical Doctor, Specialist
- Telefonnummer: +905318431901
- E-mail: ertnyilmzz@gmail.com
Undersøgelse Kontakt Backup
- Navn: Ertam Yilmaz, Medical Doctor, Specialist
- E-mail: ertnyilmzz@gmail.com
Studiesteder
-
-
İzmir
-
Çiğli, İzmir, Tyrkiet (Türkiye), 35000
- İzmir City Hospital
-
Kontakt:
- Ertan Yilmaz, Medical Doctor, Specialist
- Telefonnummer: +905318431901
- E-mail: ertnyilmzz@gmail.com
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier: Voksne i alderen 18-65 år
Klinisk diagnose af ensidig L5 og/eller S1 lumbal radikulopati
Symptomvarighed mellem 6 uger og 6 måneder
Gennemsnitlig radikulær smerteintensitet ≥3 på den visuelle analoge skala (VAS) i den foregående måned
Tilgængelighed af lumbal MR og/eller EMG udført inden for de foregående 6 måneder
Villighed til at deltage og evne til at give skriftlig informeret samtykke -
Eksklusionskriterier: Tvesidig lumbal radikulopati
Lumbal spinal stenose bekræftet ved billeddiagnostik eller klinisk mistanke (f.eks. neurogen claudicatio)
Underkrops muskelstyrke <4/5 ifølge Medical Research Council (MRC) skalaen
Brug af smertestillende medicin andet end paracetamol i undersøgelsesperioden
Fysioterapeutisk behandling for lændesmerter eller radikulær smerte inden for de seneste 3 måneder
Kontraindikationer over for fysioterapeutiske modaliteter eller Tecar-terapi
Tidligere lumbal rygradskirurgi eller interventionelle spinalprocedurer inden for de sidste 6 måneder
Graviditet, malignitet eller systemisk neurologisk eller reumatologisk sygdom
Avancerede spinale eller underkropsdeformiteter (f.eks. skoliose >20°, grad 3-4 spondylolistese, vertebra fraktur, avanceret coxartrose)
Manglende evne til at gennemføre interventionsprotokollen eller opfølgende vurderinger
-
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Dobbelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: Konventionel fysioterapi
Deltagerne i denne gruppe vil modtage konventionel fysioterapi bestående af varmepakke, kontinuerlig ultralydsterapi og transkutan elektrisk nervestimulering (TENS) anvendt på lænderegionen.
Behandlinger vil blive administreret fem gange om ugen i to uger (10 sessioner).
Deltagerne vil også modtage standardiseret postural vejledning og et hjemmetræningsprogram.
|
Konventionel fysioterapi vil omfatte en kombination af varmepude, kontinuerlig ultralydsterapi og transkutan elektrisk nerve-stimulation (TENS) anvendt på lænderegionen.
Behandlingssessioner vil blive gennemført fem gange om ugen i to uger.
Deltagerne vil også modtage standardiseret holdningsundervisning og et hjemmetræningsprogram.
|
|
Eksperimentel: Tecar-terapi
Deltagere i denne gruppe vil modtage Tecar-terapi ud over standardiseret basis fysioterapi bestående af varmepakke og TENS.
Tecar-terapi vil blive anvendt på lumbale paraspinale region og gluteale muskler ved hjælp af kapacitive og resistive tilstande med justerbar energiafgivelse.
Sessioner vil blive udført tre gange om ugen i to uger.
Deltagerne vil også modtage standardiseret postural vejledning og et hjemmetræningsprogram.
|
Tecar-terapi (Transfer of Energy Capacitive and Resistive) vil blive anvendt med kapacitiv og resistiv indstilling på lændenære paraspinale region og på glutealmusklerne.
Energioutput vil blive justeret til ca. 50-70% af apparatets kapacitet for at opnå en behagelig varmefornemmelse. Hver session vil vare ca. 25 minutter og vil blive udført tre gange om ugen i to uger. Alle behandlinger vil blive udført med et hypotermisk elektrodehoved. |
|
Sham-komparator: Armtitel
Deltagerne i denne gruppe vil modtage placebo Tecar-terapi udover standardiseret basis fysioterapi bestående af varmepude og TENS.
Placeboproceduren vil følge samme protokol som den aktive Tecar-terapi, herunder identisk elektrodekontakt og behandlingsvarighed, men apparatet vil være indstillet til nul energiafgivelse, hvilket forhindrer enhver termisk eller elektrisk effekt.
Deltagerne vil også modtage standardiseret postural undervisning og et hjemmetræningsprogram.
|
Sham Tecar-terapi vil blive leveret ved hjælp af samme enhed, elektrodehoved, behandlingsvarighed og terapeutkontakt som den aktive Tecar-terapiprotokol.
Enheden vil dog blive indstillet til nul intensitetsoutput, hvilket forhindrer afgivelse af elektromagnetisk energi eller varme.
Denne procedure er designet til at efterligne den aktive intervention, mens den ikke giver nogen terapeutisk effekt.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Smerteintensitet (Visuel Analog Skala, VAS)
Tidsramme: Baseline, uge 2 (efter behandling), uge 6 og uge 12
|
Smerteintensiteten vil blive vurderet ved hjælp af en 10 cm visuel analog skala (VAS), hvor 0 repræsenterer "ingen smerte" og 10 repræsenterer "værste tænkelige smerte".
Deltagerne vil vurdere deres gennemsnitlige lumbale og radikulære smerteintensitet i løbet af de foregående 7 dage.
|
Baseline, uge 2 (efter behandling), uge 6 og uge 12
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Neuropatiske smertekarakteristika (PainDETECT-spørgeskema)
Tidsramme: Baseline, uge 2, uge 6 og uge 12
|
Neuropatiske smerteegenskaber vil blive vurderet ved hjælp af PainDETECT-spørgeskemaet, et valideret selvrapporteringsinstrument med en skala fra -1 til 38 point.
Højere score indikerer en større sandsynlighed for neuropatiske smertekomponenter.
|
Baseline, uge 2, uge 6 og uge 12
|
|
Lumbal mobilitet (Modificeret-modificeret Schober-test)
Tidsramme: Baseline, uge 2, uge 6 og uge 12
|
Lændesøjlens bevægelighed vil blive vurderet ved hjælp af den Modificerede-Modificerede Schober-test.
Afstanden mellem to hudmærker placeret over lændesøjlen vil blive målt under maksimal fremadrettet fleksion. |
Baseline, uge 2, uge 6 og uge 12
|
|
Nerverodirritabilitet (Straight Leg Raise Test)
Tidsramme: Baseline, uge 2, uge 6 og uge 12
|
Den lige benløftningstest (SLR) vil blive brugt til at vurdere nerveirritation.
Vinklen, hvor radikulær smerte reproduceres under passiv benløftning, vil blive målt med en goniometer.
|
Baseline, uge 2, uge 6 og uge 12
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Ertan Yilmaz, Medical Doctor, Specialist, İzmir City Hospital
Publikationer og nyttige links
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Anslået)
Primær færdiggørelse (Anslået)
Studieafslutning (Anslået)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- 2024-KAEK-23
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Lumbal radikulopati
-
Johann Wolfgang Goethe University HospitalAfsluttetFusion of Spine, Lumbar Region
-
Fudan UniversityUkendtKnoglemineraltæthed | Knogleomsætningsmarkører | Billedændringer af Lumbar FusionKina
-
Clinique Saint Jean, FranceRekrutteringFusion of Spine, Lumbar RegionFrankrig
-
National Taiwan University HospitalUkendt
-
University of Southern CaliforniaAfsluttetFusion of Spine, Lumbar RegionForenede Stater
-
Federal University of São PauloAfsluttet
-
The University of Hong KongAktiv, ikke rekrutterendeOsteoporose | Fusion of Spine, Lumbar RegionHong Kong
-
Taipei Veterans General Hospital, TaiwanAfsluttetDegenerativ lumbal spinal stenose | Lumbar-sakral ortose | Transforaminal Lumbal Interbody FusionTaiwan
-
Universitaire Ziekenhuizen KU LeuvenAfsluttetLumbal kirurgi | Radikulær smerte | Fusion of Spine, Lumbar Region | Diskusprolaps med radikulopati | Radikulær smerte relateret til lumbosacral disc sygdom | Lumbal dekompressionBelgien
Kliniske forsøg med Konventionel Fysioterapi
-
University of Texas Southwestern Medical CenterAfsluttet
-
Massachusetts General HospitalNational Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases (NIDDK)RekrutteringFysisk aktivitet | Insulin resistens | Pubertet | PCOS (polycystisk ovariesyndrom)Forenede Stater
-
Guohua ZengUkendt
-
China Medical University HospitalAfsluttetSkrøbelighed | Aldring | Fysisk inaktivitetTaiwan
-
University of Sao Paulo General HospitalRekrutteringParkinsons sygdom | Fastfrysning af gangBrasilien
-
Gaziosmanpasa Research and Education HospitalAfsluttetCovid19 | Post-intensiv afdelings syndromKalkun
-
Reham Sayed MesaedRekruttering
-
University of Vic - Central University of CataloniaIRIS-CC; AGAURAktiv, ikke rekrutterendePsykisk sundhedsproblemSpanien
-
Saglik Bilimleri UniversitesiMedical Park Hospital IstanbulAfsluttetICU patienter | ICU erhvervet svaghedKalkun
-
Wake Forest University Health SciencesNational Heart, Lung, and Blood Institute (NHLBI)AfsluttetFysisk aktivitetForenede Stater