- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT07498283
Peer-Mentor Støtte til Sårbare Patienter med Atrieflimren (EMPOWER-AF)
Udforsk og forbedr den mentale velvære blandt sårbare patienter med atrieflimren - et randomiseret kontrolleret forsøg med en peer-mentor-intervention
Formålet med denne randomiserede kliniske undersøgelse er at evaluere, om en peer-mentor-intervention kan forbedre den mentale trivsel blandt sårbare patienter med atrieflimmer (AF). Patienter med AF oplever ofte angst, usikkerhed og nedsat livskvalitet. Disse udfordringer er særligt udtalte blandt personer med lav socioøkonomisk status, som kan stå over for yderligere barrierer for at få adgang til støttende behandling.
Det primære spørgsmål, som studiet sigter mod at besvare, er:
Reducerer en 16-ugers peer-mentor-intervention angstsymptomer hos patienter med AF sammenlignet med sædvanlig behandling?
Forskere vil sammenligne peer-mentor-støtte plus sædvanlig behandling med alene sædvanlig behandling.
Deltagerne vil:
Udfylde spørgeskemaer om angst, depressive symptomer, livskvalitet og selvtillid ved baseline og efter 16 uger.
Blive randomiseret til enten at modtage peer-mentor-støtte i 16 uger eller kun at modtage sædvanlig behandling.
Hvis de tildeles interventionsgruppen, blive matchet med en trænet peer-mentor med egen erfaring med atrieflimmer, som giver følelsesmæssig støtte og praktisk vejledning gennem cirka otte kontakter i løbet af 16-ugersperioden.
Studiet vil også omfatte opfølgning ved hjælp af nationale sundhedsregistre og en mixed-methods procesevaluering, der undersøger deltagernes og mentorernes erfaringer med interventionen.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Atrieflimren (AF) er den hyppigst forekommende vedvarende hjertearytmi og er forbundet med betydeligt symptombyrde, reduceret livskvalitet og høje niveauer af psykisk belastning. Angst er særligt udbredt blandt patienter med AF og kan forværre symptomopfattelse, øge sundhedsrelateret bekymring og negativt påvirke engagement i selvmanagement og sundhedspleje. Personer med lav socioøkonomisk position oplever ofte større sygdomsbyrde og står over for yderligere barrierer for adgang til støttende behandling, hvilket bidrager til sociale uligheder i kardiovaskulær sundhed.
Interventioner med jævnstøtte har vist lovende effekter i andre hjertepatientgrupper ved at give følelsesmæssig støtte, normalisering af sygdomsoplevelser og praktisk vejledning baseret på levende erfaring. Sådanne interventioner kan forbedre patienters tillid til at håndtere deres tilstand og navigere i hverdagen med kronisk sygdom.
EMPOWER-AF-studiet har til formål at evaluere effektiviteten af en peer-mentor-intervention designet til at støtte sårbare patienter med AF. Interventionen er forankret i social kognitiv teori, især konceptet om selv-effektivitet, og er beregnet til at styrke patienters evne til at håndtere symptomer, håndtere usikkerhed og forbedre mental velvære.
Studiet udføres som en randomiseret kontrolleret undersøgelse med to parallelle grupper. Deltagerne randomiseres enten til en peer-mentor-intervention i tillæg til sædvanlig behandling eller kun sædvanlig behandling. Interventionen varer 16 uger og involverer en-til-en-støtte mellem en uddannet peer-mentor og en patient med AF. Peer-mentorer er personer med levende erfaring med AF, der har opnået stabil hverdagsmanagement af tilstanden og som er uddannet til at give følelsesmæssig støtte og erfaringbaseret vejledning. Kontakter mellem mentorer og mentees kan finde sted via telefon, ansigt-til-ansigt-møder eller digital kommunikation afhængigt af deltagernes præferencer.
Ud over det randomiserede forsøg inkluderer studiet en indlejret mixed-methods procesevaluering for at udforske deltagernes og mentorernes erfaringer, virkningsmekanismer og kontekstuelle faktorer, der påvirker engagement i interventionen.
Studiet søger at generere bevis for, om peer-baseret støtte kan forbedre mental velvære blandt sårbare patienter med AF og bidrage til mere retfærdig og personcentreret pleje for denne patientgruppe.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
- Navn: Cecilie M L Mielow, MScNS
- Telefonnummer: +4523474229
- E-mail: cecilie.mia.lykke.mielow.01@regionh.dk
Studiesteder
-
-
Capital Region
-
Herlev, Capital Region, Danmark, 2730
- Rekruttering
- Herlev and Gentofte Hospital
-
Ledende efterforsker:
- Cecilie M L Mielow, MScNS
-
Kontakt:
- Cecilie M L Mielow, MScNS
- Telefonnummer: +4523474229
- E-mail: cecilie.mia.lykke.mielow.01@regionh.dk
-
Hillerød, Capital Region, Danmark, 3400
- Ikke rekrutterer endnu
- Nordsjealland Hospital
-
Kontakt:
- Maria K Pedersern, PhD
- E-mail: maria.kjoeller.pedersen@regionh.dk
-
Ledende efterforsker:
- Maria K Pedersen, PhD
-
Kontakt:
- Cecilie M L Mielow, MScNS
- Telefonnummer: +4523474229
- E-mail: cecilie.mia.lykke.mielow.01@regionh.dk
-
Hvidovre, Capital Region, Danmark, 2650
- Ikke rekrutterer endnu
- Amager and Hvidovre Hospital
-
Kontakt:
- Signe M Rosenstroem, PhD
- E-mail: stine.maria.rosenstroem@regionh.dk
-
Ledende efterforsker:
- Stine M Rosenstroem, PhD
-
Kontakt:
- Cecilie M L Mielow, MScNS
- Telefonnummer: +4523474229
- E-mail: cecilie.mia.lykke.mielow.01@regionh.dk
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Voksne (≥18 år) med en bekræftet diagnose af atrieflimren
- Lav socioøkonomisk position, primært defineret som uddannelsesniveau på erhvervsuddannelse eller derunder
- I stand til at forstå og tale dansk
- I stand til at give skriftligt informeret samtykke
- I stand til at udfylde undersøgelsesspørgeskemaer
Eksklusionskriterier:
- Manglende evne til at give informeret samtykke
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Peer-Mentor-støtte + Sædvanlig behandling
Deltagere randomiseret til denne gruppe modtager en 16-ugers peer-mentor-intervention udover den sædvanlige pleje.
Hver deltager matches med en trænet peer-mentor med egenoplevet atrieflimren, som giver følelsesmæssig støtte, normalisering af sygdomsoplevelser og praktisk vejledning.
Interventionen omfatter cirka otte kontakter over 16 uger, leveret via telefon, ansigt-til-ansigt-møder eller digital kommunikation afhængigt af deltagernes præferencer.
Deltagerne fortsætter med at modtage sædvanlig medicinsk behandling i hele undersøgelsesperioden.
|
Et 16-ugers peer-mentorprogram designet til at støtte patienter, der lever med atrieflimren.
Deltagerne bliver matchet med trænede peer-mentorer, der har personlig erfaring med atrieflimren.
Mentorerne giver følelsesmæssig støtte, normalisering af sygdomsoplevelser og praktisk ikke-klinisk vejledning til håndtering af hverdagen med tilstanden.
Kontakter mellem mentorer og deltagere planlægges cirka otte gange i løbet af interventionsperioden og kan foregå via telefon, personlige møder eller digital kommunikation i henhold til deltagernes præferencer.
Mentorerne giver ikke medicinsk rådgivning.
|
|
Ingen indgriben: Sædvanlig behandling
Deltagere, der er randomiseret til denne gruppe, modtager sædvanlig behandling i henhold til lokal klinisk praksis for atrieflimren.
Der ydes ikke peer-mentorstøtte.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Angstsymptomer målt ved Hospital Anxiety and Depression Scale (HADS-A)
Tidsramme: Baseline og 16 uger
|
Angstsymptomer vurderes ved hjælp af Hospital Anxiety and Depression Scale - Angst-underdel (HADS-A).
Underdelen består af 7 punkter, der vurderer symptomer som spænding, bekymring og panik, hvor hvert punkt scores fra 0 til 3. Den samlede score spænder fra 0 til 21, hvor højere score indikerer større grad af angstsymptomer.
|
Baseline og 16 uger
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Depressive symptomer målt ved Hospital Anxiety and Depression Scale (HADS-D)
Tidsramme: Baseline og 16 uger
|
Depressive symptomer vurderes ved hjælp af Hospital Anxiety and Depression Scale - Depression subskala (HADS-D).
Subskalaen består af 7 punkter, der vurderer humør, interesse og glæde, hver scoret fra 0 til 3. Den samlede score spænder fra 0 til 21, hvor højere score indikerer højere niveauer af depressive symptomer.
|
Baseline og 16 uger
|
|
Livskvalitet specifik for atrieflimren målt med Atrial Fibrillation Effect on QualiTy-of-life (AFEQT)
Tidsramme: Baseline og 16 uger
|
Livskvaliteten vurderes ved hjælp af Atrial Fibrillation Effect on QualiTy-of-life (AFEQT) spørgeskemaet.
Spørgeskemaet indeholder elementer, der vurderer symptomer, daglige aktiviteter, behandlingsbekymringer og tilfredshed over de seneste 4 uger.
Elementerne bedømmes på en 7-punkts skala, og scoringer konverteres til en skala fra 0 til 100, hvor højere scoringer indikerer bedre livskvalitet.
|
Baseline og 16 uger
|
|
Selv-effektivitet målt ved Skalaen for Selv-effektivitet i Håndtering af Kronisk Sygdom (SES6G)
Tidsramme: Baseline og 16 uger
|
Selvtillid vurderes ved hjælp af skalaen Selvtillid til Håndtering af Kronisk Sygdom (SES6G), som indeholder 6 punkter, der vurderer tillid til at håndtere symptomer, følelsesmæssige udfordringer og daglige aktiviteter i forbindelse med kronisk sygdom.
Hvert punkt scores på en skala fra 1 til 10, og den samlede score beregnes som gennemsnittet af punkterne, hvor højere score indikerer større selvtillid.
|
Baseline og 16 uger
|
|
Brug af antidepressiva og benzodiazepiner baseret på indløste recepter
Tidsramme: Fra randomisering til 24 ugers og 1 års opfølgning
|
Brugen af psykotrop medicin vurderes ved hjælp af data fra det nationale receptregister.
Dette inkluderer antidepressiva (ATC-kode N06A) og benzodiazepiner (ATC-kode N05B).
Resultatet defineres som forekomsten af mindst én indløst recept i opfølgningsperioden.Resultatvurderinger udføres 24 uger og 1 år efter afslutningen af den 16-ugers intervention.
|
Fra randomisering til 24 ugers og 1 års opfølgning
|
|
Diagnoser af angst og depression baseret på hospitalsjournaler
Tidsramme: Fra randomisering til 24 uger og 1 års opfølgning
|
Diagnoser for angst og depression vurderes ved hjælp af data fra det nationale patientregister.
Diagnoser inkluderer angsttilstande (ICD-10-kode F41*) og depressive tilstande (ICD-10-koder F32-F33*).
Resultatet defineres som forekomsten af mindst én diagnose i opfølgningsperioden.
Resultatvurderinger udføres 24 uger og 1 år efter afslutningen af det 16-ugers intervention.
|
Fra randomisering til 24 uger og 1 års opfølgning
|
|
Atrieflimren-relaterede hospitalskontakter
Tidsramme: Fra randomisering til 24 uger og 1 års opfølgning
|
Hospitalkontakter relateret til atrieflimren vurderes ved brug af data fra det nationale patientregister.
Kontakter identificeres ved hjælp af ICD-10-kode I48* og omfatter indlæggelser og ambulante besøg.
Resultatet defineres som forekomsten af mindst én AF-relateret hospitalkontakt under opfølgningen.
Resultatvurderinger udføres 24 uger og 1 år efter afslutningen af den 16-ugers intervention.
|
Fra randomisering til 24 uger og 1 års opfølgning
|
|
Kardial død og selvmord
Tidsramme: Fra randomisering til 24 uger og 1 års opfølgning
|
Dødelighedsresultater vurderes ved hjælp af nationale registerdata og inkluderer hjertedød og selvmord under opfølgningen.
Resultatet er defineret som forekomsten af død i opfølgningstiden.
Resultatvurderinger foretages efter 24 uger og 1 år efter afslutningen af den 16-ugers intervention.
|
Fra randomisering til 24 uger og 1 års opfølgning
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Samarbejdspartnere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Signe S Risom, Senior Researcher, Herlev and Gentofte Hospital
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Anslået)
Studieafslutning (Anslået)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- F-26003029
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Atrieflimren
-
W.L.Gore & AssociatesAfsluttetSeptal defekt, atrialForenede Stater
-
Pusan National University HospitalIkke rekrutterer endnuHjerteimplanterbar elektronisk enhed | Atrial High Rate EpisodeKorea, Republikken
-
W.L.Gore & AssociatesAfsluttetSeptal defekt, atrialForenede Stater
-
Academisch Medisch Centrum - Universiteit van Amsterdam...Tilmelding efter invitationKortkoblet idiopatisk ventrikulær fibrillationHolland
-
Henry Ford Health SystemTrukket tilbage
-
Centre Hospitalier Universitaire, AmiensHenri Mondor University HospitalRekrutteringSeptisk chok | Kritisk pleje | Transthorax ekkokardiografi | Speckle Tracking | Reproducerbarhed | Venstre atrial belastning | Højre atrial belastning | Ekkokardiografisk softwareFrankrig
-
Assiut UniversityTrukket tilbageASD2 (Secundum atrial septal defekt)
-
First Affiliated Hospital of Ningbo UniversityAfsluttetEvaluering af radiofrekvensoverført punkteringssystem | Atrial septum punkteringKina
-
Prof. Dr. med. Ingo EitelRekrutteringAtrial hypertensionTyskland
-
Nobles Medical Technologies II IncTilmelding efter invitationForamen Ovale, Patent | Septal defekt, atrial | Septaldefekt, HjerteForenede Stater, Italien
Kliniske forsøg med Peer-Mentor Støtte
-
Rush University Medical CenterNational Institute on Aging (NIA)Aktiv, ikke rekrutterendeLewy Body sygdom | Demens med Lewy Bodies | Lewy Body Demens | Parkinsons sygdom demensForenede Stater
-
Johns Hopkins Bloomberg School of Public HealthAfsluttetHepatitis C | HIV | RisikoreduktionsadfærdForenede Stater
-
Sunnybrook Health Sciences CentreCanadian Arthritis NetworkAfsluttetKronisk sygdom | Tidlig inflammatorisk arthritisCanada
-
Nova Scotia Health AuthorityAktiv, ikke rekrutterende
-
University College CopenhagenNordsjællands HospitalAfsluttetIskæmisk hjertesygdomDanmark
-
Johns Hopkins Bloomberg School of Public HealthNational Institute on Drug Abuse (NIDA); Johns Hopkins UniversityAfsluttetHIV-infektionerDen Russiske Føderation
-
Scripps Whittier Diabetes InstituteSan Diego State UniversityAfsluttetType 2 diabetes mellitus | Kardiometaboliske tilstande | Adfærdsmæssige sundhedsproblemerForenede Stater
-
Johns Hopkins UniversityHealthways, Inc.Trukket tilbageStofmisbrugForenede Stater
-
University of WashingtonAfsluttet
-
Indiana UniversityAcademic Model Providing Access to Healthcare (AMPATH); Indiana CTSIAfsluttetStigma, social | HIV præ-eksponeringsprofylakseKenya