Fremme af praksisændringer for respirationssvigt (PRECIPICE)

Cirka 300.000 hispanicske individer opleverer respiratorisk svigt hvert år i USA. Hispanicske patienter har dobbelt så stor sandsynlighed for at dø af respiratorisk svigt som ikke-hispanicske patienter. Der er et presserende behov for at identificere og afhjælpe mekanismer, der øger risikoen for død ved respiratorisk svigt. Teamets foreløbige arbejde identificerede to potentielle mekanismer: Hispanicske patienter med respiratorisk svigt har større sandsynlighed for at blive dybt sederede og mindre sandsynlighed for at modtage fysioterapi end ikke-hispanicske patienter, hvilke begge er forbundet med dødelighed og dårlige langsigtede funktionelle udfald. Det overordnede formål med dette forslag er at forbedre udfaldene for patienter med respiratorisk svigt gennem ændringer i intensivafdelingens (ICU) praksis. Denne prøve vil forfine og pilotere en intervention for at fremme retningslinjekoordineret pleje. Teamets foreløbige intervention vil blive iterativt forfinet gennem patient-, familie- og klinikerengagement og piloteret på to amerikanske ICU'er. Resultatet af denne undersøgelse vil være en intervention, der sigter mod at reducere dødeligheden af respiratorisk svigt.