Everolimus und Capecitabin bei Patienten mit fortgeschrittener Malignität (m-TOR)
Eine nicht randomisierte, multizentrische, dosiseskalierende, zweistufige Wirksamkeits- und Durchführbarkeitsstudie der Phase I/II der Kombination von Everolimus und Capecitabin bei Patienten mit fortgeschrittenen malignen Erkrankungen
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Die Ergebnisse präklinischer Studien deuten darauf hin, dass mTOR-Inhibitoren vielversprechende Medikamente zur Behandlung verschiedener Krebsarten sind. Everolimus scheint aufgrund des günstigen pharmakokinetischen Profils und der Möglichkeit der oralen Verabreichung der attraktivste mTOR-Inhibitor zu sein. Basierend auf präklinischen Erkenntnissen könnten mTOR-Inhibitoren wirksamer sein, wenn sie in einer sinnvollen Kombination mit anderen Krebstherapien wie Zytostatika eingesetzt werden. Tatsächlich werden derzeit mehrere Kombinationen mehrerer Wirkstoffe in klinischen Studien untersucht, und die Ergebnisse sind vielversprechend.
In unserer Studie kombinieren wir Everolimus, das zweimal täglich in einer festen Gesamtdosis von 10 mg kontinuierlich verabreicht wird, mit Capecitabin, das 2-mal täglich für 14 Tage verabreicht wird, gefolgt von 7 Tagen Pause. In dieser Studie wird die Dosis von Capecitabin eskaliert. Die erste Dosis von Capecitabin beträgt 500 mg/m2 zweimal täglich. Drei Patienten werden pro Dosisstufe aufgenommen, beginnend mit Dosisstufe 1. Wenn einer der 3 Patienten bei irgendeiner Dosisstufe eine dosislimitierende Toxizität entwickelt, beginnen 3 andere Patienten mit der gleichen Dosisstufe. Wenn 2 oder mehr dieser 6 Patienten eine DLT entwickeln, werden keine weiteren Dosissteigerungen durchgeführt. Als MTD wird die Dosis angesehen, die auf der vorherigen niedrigeren Stufe verabreicht wurde. Es wird keine Dosiseskalation innerhalb des Patienten angewendet.
Sobald die MTD von Capecitabin festgelegt ist, beginnt der Phase-II-Teil der Studie, in den 25 Patienten mit verschiedenen malignen Erkrankungen aufgenommen werden, um die Wirksamkeit und Durchführbarkeit der Kombination von Everolimus und Capecitabin zu bewerten.
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Voraussichtlich)
Einschreibung
Phase
Phase
- Phase 2
- Phase 1
Kontakte und Standorte
Studienkontakt
Studienkontakt
- Name: Hanneke Wilmink, MD, PhD
- Telefonnummer: +31 205665955
- E-Mail: j.w.wilmink@amc.uva.nl
Studieren Sie die Kontaktsicherung
- Name: Dick Richel, MD, PhD
- Telefonnummer: +31 205665955
- E-Mail: d.j.richel@amc.uva.nl
Studienorte
-
-
-
Amsterdam, Niederlande
- Rekrutierung
- Academic Medical Center
-
Kontakt:
- Hanneke Wilmink, MD, PhD
- Telefonnummer: +31 205665955
- E-Mail: j.w.wilmink@amc.uva.nl
-
Kontakt:
- Lyda ter Hofstede
- Telefonnummer: +31 205668229
- E-Mail: trialmedonc@amc.uva.nl
-
Hauptermittler:
- Hanneke Wilmink, MD PhD
-
Amsterdam, Niederlande, 1105 AZ
- Rekrutierung
- Academic Medical Center
-
Kontakt:
- Hanneke Wilmink, MD PhD
- Telefonnummer: 58919 +31-20-5665955
- E-Mail: j.w.wilmink@amc.uva.nl
-
Kontakt:
- Lyda ter Hofstede
- Telefonnummer: +31-20-5668229
- E-Mail: trialmedonc@amc.uva.nl
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Patienten mit histologisch oder zytologisch bestätigten malignen Erkrankungen
- Messbare Läsion nach RECIST-Kriterien (nur für den Phase-II-Teil der Studie)
- ECOG/WHO-Leistungsstatus von 0-2
- Alter ≥ 18 Jahre
- Lebenserwartung von mindestens 3 Monaten
- Minimal akzeptable Sicherheitslaborwerte definiert als:
- Leukozyten ≥ 3,0 x 109/l
- Thrombozytenzahl ≥ 100 x 109 /l
- Leberfunktion definiert durch Serumbilirubin ≤ 1,5 x ULN, ALT oder AST ≤ 2,5 x ULN, bei Lebermetastasen ≤ 5 x ULN
- Nierenfunktion definiert durch Kreatinin < 150 μmol/l
- In der Lage und bereit, eine schriftliche Einverständniserklärung abzugeben
- Kann orale Medikamente schlucken und behalten
- Fähigkeit und Bereitschaft, sich einer Blutentnahme für pharmakokinetische und pharmakogenetische Analysen zu unterziehen
- Geistig, körperlich und geografisch in der Lage, sich einer Behandlung und Nachsorge zu unterziehen.
Ausschlusskriterien:
- Patienten mit bekanntem Alkoholismus, Drogenabhängigkeit und/oder psychotischen Störungen in der Vorgeschichte, die nicht für eine angemessene Nachsorge geeignet sind
- Frauen, die schwanger sind oder stillen
- Frauen im gebärfähigen Alter, die sich weigern, während der gesamten Studie eine zuverlässige Verhütungsmethode anzuwenden
- Schwerwiegende begleitende systemische Störung, die die Sicherheit des Patienten gefährden würde, nach Ermessen des Prüfarztes
- Jeder andere medizinische Zustand, der die Studienverfahren beeinträchtigen und/oder die Sicherheit der Protokollbehandlung verringern würde
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Nicht randomisiert
- Interventionsmodell: Einzelgruppenzuweisung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Phase-I-Teil: Bewertung der dosisbegrenzenden Toxizität und der maximal tolerierten Dosis. II. Teil: Wirksamkeit und Machbarkeit. Primärer Endpunkt der Studie ist die Ansprechrate.
Zeitfenster: Während der Behandlung: Untersuchungen am Tag 1 jedes Zyklus (3 Wochen). Nach der Behandlung: alle 3 Monate während der ersten 2 Jahre und danach alle 6 Monate
|
Drei Patienten werden pro Dosisstufe aufgenommen, beginnend mit Dosisstufe 1.
Wenn einer der 3 Patienten bei irgendeiner Dosisstufe eine dosislimitierende Toxizität entwickelt, beginnen 3 andere Patienten mit der gleichen Dosisstufe.
Wenn 2 oder mehr dieser 6 Patienten eine DLT entwickeln, werden keine weiteren Dosissteigerungen durchgeführt.
Als MTD wird die Dosis angesehen, die auf der vorherigen niedrigeren Stufe verabreicht wurde.
Es wird keine Dosiseskalation innerhalb des Patienten angewendet.
|
Während der Behandlung: Untersuchungen am Tag 1 jedes Zyklus (3 Wochen). Nach der Behandlung: alle 3 Monate während der ersten 2 Jahre und danach alle 6 Monate
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Sekundäre Ergebnismessungen
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Zeitfenster |
|---|---|
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Zeit bis zum Therapieversagen
Zeitfenster: In den ersten 2 Jahren alle 3 Monate, danach alle 6 Monate.
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In den ersten 2 Jahren alle 3 Monate, danach alle 6 Monate.
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Toxizitätsprofil.
Zeitfenster: Während der Behandlung: Untersuchungen am Tag 1 jedes Zyklus (3 Wochen). Nach der Behandlung: alle 3 Monate während der ersten 2 Jahre und danach alle 6 Monate.
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Während der Behandlung: Untersuchungen am Tag 1 jedes Zyklus (3 Wochen). Nach der Behandlung: alle 3 Monate während der ersten 2 Jahre und danach alle 6 Monate.
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Ermittler
Ermittler
- Hauptermittler: Hanneke Wilmink, MD, PhD, Academisch Medisch Centrum - Universiteit van Amsterdam (AMC-UvA)
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Voraussichtlich)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (Voraussichtlich)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Schätzen)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Schätzen)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
Andere Studien-ID-Nummern
Andere Studien-ID-Nummern
- AMCmedonc08/010
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