Dasatinib bei Patienten mit chronischer myeloischer Leukämie in der chronischen Phase (DASAPOST)
Multizentrische, offene, nicht randomisierte Phase-II-Studie mit Dasatinib bei Patienten mit chronischer myeloischer Leukämie in der chronischen Phase (CP-CML), die die Kriterien für ein spätes suboptimales Ansprechen nach vorheriger Imatinib-Behandlung erfüllen
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Hierbei handelt es sich um eine einarmige, offene Phase-II-Studie für Patienten mit vollständigem zytogenetischen Ansprechen, die nach mindestens 18-monatiger Behandlung mit Imatinib kein größeres molekulares Ansprechen erreicht haben oder ein vorheriges starkes molekulares Ansprechen verloren haben.
Alle eingeschlossenen Patienten erhalten 1 Jahr lang einmal täglich 100 mg Dasatinib oral, bis es zu Progression, Verlust der zytogenetischen Reaktion, Übergang in fortgeschrittene Phasen, inakzeptabler Toxizität (klinisches unerwünschtes Ereignis, Laboranomalie oder Begleiterkrankung), Schwangerschaft bei Frauen oder Widerruf der Einwilligung kommt. je nachdem, was zuerst passiert. Die Patienten werden bei Studieneintritt und alle 3 Monate einer BCR-ABL-Beurteilung unterzogen (Zentrallabor) sowie bei Studieneintritt, nach 3 und 6 Monaten, einer Immunphänotypisierung und Studien zur klonalen Lymphozytose unterzogen.
Eine zytogenetische Beurteilung wird nur durchgeführt, wenn der Verdacht auf einen Verlust der Reaktion/Progression/klonale Evolution besteht.
Die Probanden werden auf Wirksamkeit und Sicherheit von Dasatinib (Sprycel) untersucht. Lymphozytosedaten werden für alle Patienten gesammelt und eine separate Beschreibung der Wirksamkeits- und Sicherheitsparameter erfolgt bei Patienten mit und ohne Lymphozytose.
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Einschreibung
Phase
Phase
- Phase 2
Kontakte und Standorte
Studienorte
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Barcelona, Spanien, 08907
- Institut Catalá d'Oncologia L'Hospitallet
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León, Spanien, 24071
- Hospital de Leon
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Madrid, Spanien, 28034
- Hospital Universitario Ramón y Cajal
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Madrid, Spanien, 28046
- Hospital Universitario La Paz
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Madrid, Spanien, 28006
- Hospital Universitario De La Princesa
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Madrid, Spanien, 28041
- Hospital 12 de Octubre
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Salamanca, Spanien, 37007
- Hospital Universitario de Salamanca
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Sevilla, Spanien, 41013
- Hospital Virgen del Rocío
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Alava
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Vitoria, Alava, Spanien, 01010
- Hospital Txagorritxu
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Asturias
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Oviedo, Asturias, Spanien, 33006
- Hospital Universitario Central de Asturias
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Barcelona
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Badalona, Barcelona, Spanien
- Hospital Germans Trias I Pujol
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Castilla La Mancha
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Toledo, Castilla La Mancha, Spanien, 45004
- Complejo Hospitalario de Toledo - Hospital Virgen de la Salud
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La Coruña
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Santiago de Compostela, La Coruña, Spanien, 15706
- Complejo Hospitalario Universitario de Santiago
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La Rioja
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Logroño, La Rioja, Spanien, 26006
- Hospital San Pedro de La Rioja
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Pontevedra
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Vigo, Pontevedra, Spanien, 36211
- Hospital Povisa
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Erwachsene Patienten > oder = 18 Jahre
- Diagnose der Ph+ chronischen myeloischen Leukämie in der ersten chronischen Phase
- Behandelt mit Imatinib 400 mg pro Tag oder 600 mg pro Tag für mindestens 18 Monate. Vor der Verabreichung von Dasatinib ist eine Auswaschphase von mindestens 7 Tagen für Imatinib erforderlich
- Die Patienten erfüllen die Kriterien einer späten suboptimalen Reaktion (vollständige zytogenetische Reaktion ohne größere molekulare Reaktion) oder haben eine wesentliche molekulare Reaktion verloren
- Fähigkeit, die Einverständniserklärung zu verstehen und freiwillig zu unterzeichnen
- Frauen im gebärfähigen Alter (WOCBP) müssen eine geeignete Verhütungsmethode anwenden, um eine Schwangerschaft zu vermeiden, und einen negativen Schwangerschaftstest haben, und zwar maximal 72 Stunden vor Beginn der Studienmedikation.
Auch sexuell aktive Männer müssen während der Behandlung wirksame Verhütungsmethoden anwenden.
- Frauen dürfen nicht stillen
Ausschlusskriterien:
- Patienten, die mit Imatinib in einer unterschiedlichen Dosis von 400/600 mg pro Tag behandelt werden
- Patienten, die mit einem anderen TKI als Imatinib behandelt werden
- Verlust der zytogenetischen Reaktion bei Studieneintritt
- ECOG ≥ 3
- Unzureichende Knochenmarkreserve: ANC <1,5 x 109/L und/oder Thrombozytenzahl < 100 x 109/L
- Unzureichende Leberfunktion (Alaninaminotransferase (ALT) und/oder Aspartataminotransferase (AST) > 2,5-fache institutionelle Obergrenze des Normalwerts (IULN). Gesamtbilirubin > 1,5 X IULN (sofern kein Gilbert-Syndrom diagnostiziert wurde)
- Unzureichende Nierenfunktion (Serum-Cr >3 UNL oder ClCr <45 ml/min)
- Patienten, die gleichzeitig mit anderen experimentellen Medikamenten oder einer Krebstherapie behandelt werden
- Patienten mit unkontrollierter Begleiterkrankung:
Bekannter Pleuraerguss zu Studienbeginn. Klinisch signifikante gastrointestinale Erkrankung oder Operation, die die Absorption des Studienmedikaments beeinträchtigen würde (z. B. unkontrollierte Übelkeit oder Malabsorptionssyndrom). Klinisch signifikante bekannte Gerinnungs- oder Thrombozytenfunktionsstörung (nicht im Zusammenhang mit Thrombozytopenie), z. B. von-Willebrand-Krankheit. Andere aktive Malignität, die eine gleichzeitige Intervention erfordert
Unkontrollierte oder schwerwiegende Herz-Kreislauf-Erkrankungen, einschließlich einer der folgenden:
Myokardinfarkt innerhalb von 6 Monaten nach dem Einschreibungsdatum. Unkontrollierte Angina pectoris oder Herzinsuffizienz innerhalb von 3 Monaten nach dem Einschreibungsdatum. Linksventrikuläre Ejektionsfraktion (LVEF) < 40 % B. Flimmern oder Torsades de Pointes), Vorgeschichte eines Herzblocks dritten Grades oder diagnostiziertes angeborenes langes QT-Syndrom und/oder verlängertes QTc/f-Intervall > 450 ms im Basis-EKG.
- Patienten mit aktiven oder unkontrollierten Infektionen oder mit schweren Krankheiten oder medizinischen Beschwerden, die eine protokollgemäße Behandlung des Patienten nicht zulassen würden.
- Patienten, die vor der Studienteilnahme keine schriftliche Einverständniserklärung abgeben können oder wollen.
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Nicht randomisiert
- Interventionsmodell: Einzelgruppenzuweisung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Anzahl der Arme
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / ArmTeilnehmergruppe / Arm |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
|---|---|
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Experimental: Dasatinib (Sprycel)
Dasatinib (Sprycel): 100 mg QD, oral verabreicht als kontinuierliche tägliche Dosierung (CDD), bis zum Fortschreiten der Krankheit oder bis zu unerwünschten Ereignissen, die laut Protokolldefinition oder Beurteilung des Prüfarztes eine weitere Behandlung mit Dasatinib ausschließen würden
|
Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Bewertet die Wirksamkeit
Zeitfenster: 1 Jahr
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Zur Beurteilung der Wirksamkeit von Dasatinib im Hinblick auf die Rate des großen molekularen Ansprechens nach 6 Monaten bei Patienten mit CP-CML, die nach mindestens 18 Monaten unter Imatinib 400/600 ein vollständiges zytogenetisches Ansprechen ohne größeres molekulares Ansprechen erreicht haben
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1 Jahr
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Sekundäre Ergebnismessungen
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Bewertet die Wirksamkeit
Zeitfenster: 1 Jahr
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Beurteilung der Wirksamkeit von Dasatinib im Hinblick auf Tiefe und Kinetik der molekularen Reaktion
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1 Jahr
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Bewerten Sie den Zusammenhang von Dasatinib mit dem Auftreten großer granulärer Lymphozyten
Zeitfenster: 6 Monate
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Beurteilung des Zusammenhangs von Dasatinib mit dem Auftreten großer granulärer Lymphozyten und Beurteilung des Zusammenhangs von LGL mit Wirksamkeit und Toxizität
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6 Monate
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Mitarbeiter
Mitarbeiter
Ermittler
Ermittler
- Studienstuhl: Steegmann Juan Luis, Dr, PETHEMA Foundation
- Studienstuhl: García Valentín, Dr, PETHEMA Foundation
Publikationen und hilfreiche Links
Nützliche Links
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (Voraussichtlich)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Schätzen)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Schätzen)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
- Neubildungen nach histologischem Typ
- Neubildungen
- Erkrankungen des Knochenmarks
- Hämatologische Erkrankungen
- Myeloproliferative Erkrankungen
- Leukämie
- Leukämie, Myeloid
- Leukämie, myeloische, chronische, BCR-ABL-positiv
- Molekulare Mechanismen der pharmakologischen Wirkung
- Enzym-Inhibitoren
- Antineoplastische Mittel
- Proteinkinase-Inhibitoren
- Dasatinib
Andere Studien-ID-Nummern
Andere Studien-ID-Nummern
- DASAPOST
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