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Calcineurin-Inhibitor-freies GVHD-Präventionsschema nach verwandter Haplo-PBSCT

14. September 2021 aktualisiert von: H. Lee Moffitt Cancer Center and Research Institute

Ein Calcineurin-Inhibitor-freies GVHD-Präventionsschema nach einer damit verbundenen haploidentischen peripheren Blutstammzelltransplantation

Der Zweck dieser Studie besteht darin, herauszufinden, ob eine Kombination von Medikamenten (diese werden genannt: Cyclophosphamid, Sirolimus und Mycophenolatmofetil) die Teilnehmer besser vor der Transplantat-gegen-Wirt-Krankheit (GVHD) schützt, nachdem sie eine hämatopoetische Zelltransplantation von einem verwandten Patienten erhalten haben passender (haploidentischer) Spender. Im Rahmen der Behandlung ihres Blutkrebses benötigen die Teilnehmer eine hämatopoetische Zelltransplantation (HCT), um ihre Heilungschancen zu verbessern. Bei jeder HCT ist nach der Gabe der Stammzellinfusion eine Kombination von Medikamenten erforderlich, um GVHD zu verhindern und die Akzeptanz des Transplantats zu erleichtern.

Studienübersicht

Status

Status

Zeigt den aktuellen Rekrutierungsstatus oder den erweiterten Zugriffsstatus an.
Abgeschlossen

Bedingungen

Bedingungen

Die Krankheit, Störung, das Syndrom, die Krankheit oder die Verletzung, die untersucht wird. Auf ClinicalTrials.gov können die Bedingungen auch andere gesundheitsbezogene Themen wie Lebensdauer, Lebensqualität und Gesundheitsrisiken umfassen.

Intervention / Behandlung

Intervention / Behandlung

Ein Prozess oder eine Handlung, die im Mittelpunkt einer klinischen Studie steht. Interventionen umfassen Medikamente, medizinische Geräte, Verfahren, Impfstoffe und andere Produkte, die entweder in der Erprobungsphase oder bereits verfügbar sind. Interventionen können auch nicht-invasive Ansätze umfassen, wie z. B. Aufklärung oder eine Änderung der Ernährung und Bewegung.

Studientyp

Studientyp

Beschreibt die Art einer klinischen Studie. Zu den Studientypen gehören Interventionsstudien (auch klinische Studien genannt), Beobachtungsstudien (einschließlich Patientenregister) und erweiterter Zugang.
Interventionell

Einschreibung (Tatsächlich)

Einschreibung

Die Anzahl der Teilnehmer an einer klinischen Studie. Die „erwartete“ Einschreibung ist die Zielzahl an Teilnehmern, die die Forscher für die Studie benötigen.
32

Phase

Phase

Das Stadium einer klinischen Studie, in der ein Medikament oder ein biologisches Produkt untersucht wird, basierend auf Definitionen, die von der U.S. Food and Drug Administration (FDA) entwickelt wurden. Die Phase richtet sich nach dem Ziel der Studie, der Anzahl der Teilnehmer und anderen Merkmalen. Es gibt fünf Phasen: Frühe Phase 1 (früher als Phase 0 aufgeführt), Phase 1, Phase 2, Phase 3 und Phase 4. Nicht zutreffend wird verwendet, um Studien ohne von der FDA definierte Phasen zu beschreiben, einschließlich Studien zu Geräten oder Verhaltensinterventionen.
  • Phase 1

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienorte

  • Vereinigte Staaten
    • Florida
      • Tampa, Florida, Vereinigte Staaten, 33612
        • H. Lee Moffitt Cancer Center and Research Institute

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Zulassungskriterien

Die wichtigsten Voraussetzungen, die Personen erfüllen müssen, die an einer klinischen Studie teilnehmen möchten, bzw. welche Eigenschaften sie mitbringen müssen. Auswahlkriterien bestehen sowohl aus Einschlusskriterien (die erforderlich sind, damit eine Person an der Studie teilnehmen kann) als auch aus Ausschlusskriterien (die eine Person an der Teilnahme hindern). Arten von Zulassungskriterien umfassen, ob eine Studie gesunde Freiwillige akzeptiert, Alters- oder Altersgruppenanforderungen hat oder durch das Geschlecht begrenzt ist.

Studienberechtigtes Alter

18 Jahre und älter (Erwachsene, Älterer Erwachsener)

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Ja

Studienberechtigte Geschlechter

Alle

Beschreibung

Einschlusskriterien:

Patiententeilnehmer:

  • Alter: Muss älter als 18 Jahre sein, keine Altersobergrenze.
  • Karnofsky-Leistungsstatus: Konditionierung mit voller Intensität, 80–100 %; Konditionierung mit reduzierter Intensität, 60–100 %.
  • Funktion lebenswichtiger Organe: a) Herz: Die linksventrikuläre Ejektionsfraktion muss > 45 % betragen, ermittelt durch Multigated Acquisition (MUGA)-Scan oder Echokardiogramm. Kein Myokardinfarkt innerhalb von 6 Monaten nach der Transplantationsbewertung. b) Pulmonal: Das forcierte Exspirationsvolumen bei einer Sekunde (FEV1), die forcierte Vitalkapazität (FVC) und die angepasste Diffusionskapazität der Lunge für Kohlenmonoxid (DLCO) müssen ≥ 50 % der vorhergesagten Werte betragen. c) Leber: Transaminasen (AST, ALT) weniger als das Zweifache der Obergrenze der Normalwerte. d) Niere: Geschätzte Kreatinin-Clearance ≥ 50 cm³/min.
  • Unterzeichnete Einverständniserklärung.
  • Eingeschlossene Krankheitszustände und Remissionsstatus: a) Akute Leukämie in der ersten vollständigen Remission (CR1) oder zweiten/folgenden CR. b) Chronische myeloische Leukämie, primäre Myelofibrose, chronische myelomonozytäre Leukämie. c) Int-2 oder Myelodysplastisches Syndrom (MDS) mit hohem Risiko. d) Hodgkin-Lymphom jenseits von CR1 mit chemosensitiver Erkrankung, eine stabile Erkrankung (SD) kann einbezogen werden, wenn keine Masse > 3 cm. e) Non-Hodgkin-Lymphom mit Hochrisiko-CR1 oder nachfolgendem CR (nach klinischen, zytogenetischen oder molekularen Kriterien), primärem Induktionsversagen (PIF) oder Rückfall mit chemosensitiver Erkrankung. SD kann einbezogen werden, wenn keine Masse >3 cm ist. f) Multiples Myelom in CR/Very Good Partial Response (VGPR).

Spender-Teilnehmer:

  • Gemäß den Praktiken des Blut- und Marktransplantationsprogramms (BMT) des Moffitt Cancer Center (MCC) wird ein Geschwister- oder nicht verwandter Spender mit übereinstimmendem Allelniveau (8/8 HLA A, B, C und DR) bevorzugt. Wenn kein passender Spender gefunden wird, können nicht übereinstimmende, nicht verwandte oder haploidentische Spender in Betracht gezogen werden.
  • Wenn ein haploidentischer Spender in Betracht gezogen wird, werden Eltern, Kinder, Vollgeschwister und in ausgewählten Fällen auch Großfamilien im MCC-HLA-Labor einer hochauflösenden Typisierung unterzogen. Unter denjenigen, die mindestens einen HLA-A-, B-, C-, DRB1- und DQB1-Haplotyp mit dem Patienten teilen, wird ein bekannter haploidentischer Spender ausgewählt.
  • Der Patient wird auf Antikörper untersucht, die auf nicht übereinstimmende HLA-Antigene bei potenziellen haploidentischen Spendern abzielen (spenderspezifische Antikörper, DSA). Es werden ein Antikörperscreening und Bestätigungstests mit dem Luminex-Einzelantigen-Bead-Test durchgeführt.
  • Unter mehreren potenziellen Spendern wird in der Reihenfolge ihrer Priorität ausgewählt: a) Übereinstimmender serologischer Status des Zytomegalievirus (CMV)-Immunglobulins G (IgG) zwischen Spender und Empfänger. b) Bevorzugung eines mit dem ABO-Blutgruppensystem übereinstimmenden Spenders, dann geringfügige ABO-Nichtübereinstimmung, dann große ABO-Nichtübereinstimmung. c) Jüngerer Spender bevorzugt: Kind, dann Geschwister und dann Eltern. d) Bei männlichen Empfängern wird der männliche Spender bevorzugt. Vermeiden Sie die Mutter als Spenderin, es sei denn, es gibt keine andere Wahl.

Ausschlusskriterien:

Patiententeilnehmer:

  • Unkontrollierte aktive bakterielle, virale oder Pilzinfektion.
  • Vorherige allogene HCT.
  • Nicht bereit, die Studienanforderungen zu erfüllen.
  • Aktive, fortschreitende oder fortgeschrittene Erkrankung basierend auf der Diagnose.

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: Verhütung
  • Zuteilung: N / A
  • Interventionsmodell: Einzelgruppenzuweisung
  • Maskierung: Keine (Offenes Etikett)

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm

Teilnehmergruppe / Arm

Eine Gruppe oder Untergruppe von Teilnehmern an einer klinischen Studie, die gemäß dem Protokoll der Studie eine bestimmte Intervention/Behandlung oder keine Intervention erhält.
Intervention / Behandlung

Intervention / Behandlung

Ein Prozess oder eine Handlung, die im Mittelpunkt einer klinischen Studie steht. Interventionen umfassen Medikamente, medizinische Geräte, Verfahren, Impfstoffe und andere Produkte, die entweder in der Erprobungsphase oder bereits verfügbar sind. Interventionen können auch nicht-invasive Ansätze umfassen, wie z. B. Aufklärung oder eine Änderung der Ernährung und Bewegung.
Experimental: Konditionierung/HCT/GVHD-Prophylaxe

Prä-HCT-Konditionierung, HCT, GVHD-Prophylaxe.

  1. Konditionierungsschema: Um die Heterogenität zu verringern, sind in dieser Studie zwei häufig verwendete myeloablative (MAC) und reduzierte Intensitätsschemata (RIC) zulässig. Myeloablative Konditionierung: Fludarabin, Busulfan. Konditionierung mit reduzierter Intensität: Fludarabin, Cyclophosphamid, Ganzkörperbestrahlung.
  2. Hämatopoetische Zelltransplantation im peripheren Blut
  3. Behandlung zur Vorbeugung der Transplantat-gegen-Wirt-Krankheit (GVHD): Cyclophosphamid, Mycophenolatmofetil, Sirolimus.
  4. Unterstützung des Wachstumsfaktors: G-CSF
Arzneimittel: Fludarabin
Myeloablative Konditionierung: 40 mg/m² täglich für 4 Tage. Die Dosis wird an die geschätzte Kreatinin-Clearance angepasst. Konditionierung mit reduzierter Intensität: 30 mg/m² täglich an den Tagen -6, -5, -4, -3 und -2. Die Dosis wird an die geschätzte Kreatinin-Clearance angepasst.
Andere Namen:
  • Fludara, Oforta
Arzneimittel: Busulfan
Myeloablative Konditionierung: IV-Dosierung für eine tägliche Gesamtfläche unter der Kurve (AUC) von 5300 mmol*min/l für 4 Tage. Die AUC von Busulfan wird pharmakokinetisch gezielt sein. Bei Patienten über 60 Jahren oder mit mehreren Komorbiditäten kann eine AUC von 3500 mmol*min/l in Betracht gezogen werden. Die Chemotherapie kann je nach Aufnahmetag am Tag -6 oder am Tag -5 beginnen (-6 für die Aufnahme am Mittwoch, -5 für die Aufnahme am Sonntag).
Andere Namen:
  • Busulfex, Myleran
Arzneimittel: Cyclophosphamid
Konditionierung mit reduzierter Intensität: 14,5 mg/kg/Tag an den Tagen -6, -5. GVHD-Prophylaxe: Eine Tagesdosis von 50 mg/kg Idealgewicht (IBW) wird an den Tagen +3 und +4 nach der Transplantation als intravenöse Infusion über 1–2 Stunden verabreicht.
Andere Namen:
  • Cytoxan
Strahlung: Ganzkörperbestrahlung (TBI)
Konditionierung mit reduzierter Intensität: 200 Centigray (cGy) am Tag -1.
Andere Namen:
  • Strahlentherapie
Verfahren: Transplantation peripherer hämatopoetischer Blutzellen (HCT)
Am Tag 0 erhalten die Patienten ein hämatopoetisches Zelltransplantat aus peripherem Blut.
Andere Namen:
  • Zelltransplantation
Arzneimittel: Sirolimus (SIR)
GVHD-Prophylaxe: SIR wird am Tag +5 als orale Aufsättigungsdosis von 9 mg verabreicht, gefolgt von einer Erhaltungsdosis. Die SIR-Werte werden überwacht und die Erhaltungsdosierung nach Bedarf angepasst, um einen angestrebten Talspiegel von 8 bis 14 ng/ml gemäß der Standardpraxis des Moffitt BMT-Programms zu erreichen. Liegt keine akute GVHD vor, beginnt die Ausschleichung von Sirolimus am Tag +90 (+/- 10 Tage) und es wird empfohlen, sie am Tag +180 zu beenden.
Andere Namen:
  • Rapamune
Arzneimittel: Mycophenolatmofetil (MMF)
GVHD-Prophylaxe: MMF beginnt am Tag +5 mit einer Dosis von 15 mg/kg alle 8 Stunden intravenös, wobei die maximale Tagesdosis 3 g nicht überschreiten darf. MMF wird auf oral (PO) umgestellt und am Tag +35 (ohne Ausschleichen) abgesetzt, wenn keine akute GVHD vorliegt.
Andere Namen:
  • CellCept
Arzneimittel: Granulozyten-Kolonie-stimulierender Faktor (G-CSF)
Unterstützung des Wachstumsfaktors: G-CSF wird ab Tag 5 in einer Dosis von 5 µg/kg/Tag (aufgerundet auf die nächste Durchstechflaschendosis) verabreicht, bis die absolute Granulozytenzahl (ANC) dreimal in Folge > 1.000/mm^3 beträgt Tage. G-CSF kann intravenös oder subkutan verabreicht werden.
Andere Namen:
  • Neupogen, Filgrastim

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Primäre Ergebnismessungen

Im Protokoll einer klinischen Studie die geplante Ergebnismessung, die für die Bewertung der Wirkung einer Intervention/Behandlung am wichtigsten ist. Die meisten klinischen Studien haben einen primären Endpunkt, aber einige haben mehr als einen.
Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Inzidenz der akuten Graft-versus-Host-Disease (GVHD) Grad II–IV
Zeitfenster: 100 Tage nach der hämatopoetischen Zelltransplantation (HCT)
Kumulative Inzidenz einer akuten GVHD Grad II–IV bis zum Tag 100 nach der HCT. Für die Einstufung der Organe bei akuter GVHD und die Bewertung des Gesamtgrades werden Standardkonsenskriterien verwendet. Die kumulative Inzidenz akuter und chronischer GVHD wird geschätzt, wobei ein maligner Rückfall und ein nicht rückfallbedingter Tod als konkurrierende Risikoereignisse berücksichtigt werden.
100 Tage nach der hämatopoetischen Zelltransplantation (HCT)

Sekundäre Ergebnismessungen

Sekundäre Ergebnismessungen

Im Protokoll einer klinischen Studie ein geplantes Ergebnismaß, das nicht so wichtig ist wie das primäre Ergebnismaß für die Bewertung der Wirkung einer Intervention, aber dennoch von Interesse ist. Die meisten klinischen Studien haben mehr als einen sekundären Endpunkt.
Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Inzidenz chronischer GVHD
Zeitfenster: 1 Jahr nach HCT
Kumulative Inzidenz chronischer GVHD innerhalb eines Jahres. Die Diagnose einer chronischen GVHD erfolgt gemäß den Konsensrichtlinien der National Institutes of Health (NIH).
1 Jahr nach HCT
Gesamtüberleben (OS)
Zeitfenster: Bis zu 1 Jahr nach HCT
Das Gesamtüberleben ist definiert als die Zeit von der Transplantation bis zum Tod oder der letzten Nachuntersuchung und wird als Prozentsatz der überlebenden Teilnehmer angegeben.
Bis zu 1 Jahr nach HCT
Progressionsfreies Überleben (PFS)
Zeitfenster: Bis zu 1 Jahr nach HCT
Progressionsfreies Überleben, definiert durch das Zeitintervall von der Transplantation bis zum Rückfall/Rezidiv, bis zum Tod oder bis zur letzten Nachuntersuchung. Angegeben als Prozentsatz der Teilnehmer, die ein Jahr nach der HCT krankheitsfrei sind.
Bis zu 1 Jahr nach HCT

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Sponsor

Sponsor

Die Organisation oder Person, die die Studie initiiert und die Autorität und Kontrolle über die Studie hat.
H. Lee Moffitt Cancer Center and Research Institute

Ermittler

Ermittler

Ein Forscher, der an einer klinischen Studie beteiligt ist. Zu den verwandten Begriffen gehören Studienleiter, Unterprüfer am Standort, Studienleiter, Studienleiter und Studienleiter.
  • Hauptermittler: Nelli Bejanyan, M.D., H. Lee Moffitt Cancer Center and Research Institute

Publikationen und hilfreiche Links

Die Bereitstellung dieser Publikationen erfolgt freiwillig durch die für die Eingabe von Informationen über die Studie verantwortliche Person. Diese können sich auf alles beziehen, was mit dem Studium zu tun hat.

Allgemeine Veröffentlichungen

Nützliche Links

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn (Tatsächlich)

Studienbeginn

Das tatsächliche Datum, an dem der erste Teilnehmer in eine klinische Studie aufgenommen wurde. Das „voraussichtliche“ Studienstartdatum ist das Datum, von dem die Forscher glauben, dass es das Studienstartdatum sein wird.
31. Januar 2017

Primärer Abschluss (Tatsächlich)

Primärer Abschluss

Das Datum, an dem der letzte Teilnehmer einer klinischen Studie untersucht wurde oder eine Intervention erhalten hat, um endgültige Daten für das primäre Ergebnis zu sammeln. Ob die klinische Studie protokollgemäß endete oder beendet wurde, hat keinen Einfluss auf dieses Datum. Bei klinischen Studien mit mehr als einem primären Ergebnismaß mit unterschiedlichen Abschlussdaten bezieht sich dieser Begriff auf das Datum, an dem die Datenerhebung für alle primären Ergebnismaße abgeschlossen ist. Das „erwartete“ primäre Abschlussdatum ist das Datum, von dem die Forscher glauben, dass es das primäre Abschlussdatum für die Studie sein wird.
15. Dezember 2018

Studienabschluss (Tatsächlich)

Studienabschluss

Das Datum, an dem der letzte Teilnehmer an einer klinischen Studie untersucht wurde oder eine Intervention/Behandlung erhielt, um endgültige Daten für die primären Ergebnismaße, sekundären Ergebnismaße und Nebenwirkungen zu sammeln (d. h. der letzte Besuch des letzten Teilnehmers). Das „voraussichtliche“ Abschlussdatum der Studie ist das Datum, von dem die Forscher glauben, dass es das Abschlussdatum der Studie sein wird.
18. März 2021

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

Zuerst eingereicht

Das Datum, an dem der Studiensponsor oder Prüfer zum ersten Mal einen Studienbericht bei ClinicalTrials.gov eingereicht hat. Zwischen dem Datum der ersten Einreichung und der Verfügbarkeit des Datensatzes auf ClinicalTrials.gov (dem ersten veröffentlichten Datum) liegt in der Regel eine Verzögerung von einigen Tagen.
10. Januar 2017

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

Das Datum, an dem der Studiensponsor oder Prüfer zum ersten Mal einen Studienbericht einreicht, der den Qualitätskontrollkriterien (QC) der National Library of Medicine (NLM) entspricht. Der Sponsor oder Prüfer muss möglicherweise einen Studienbericht ein- oder mehrmals überarbeiten und einreichen, bevor die QC-Überprüfungskriterien von NLM erfüllt sind. Es liegt in der Verantwortung des Sponsors oder Prüfers, sicherzustellen, dass die Studienaufzeichnung mit den NLM-QC-Überprüfungskriterien übereinstimmt.
10. Januar 2017

Zuerst gepostet (Schätzen)

Zuerst gepostet

Das Datum, an dem der Studienbericht zum ersten Mal auf ClinicalTrials.gov verfügbar war, nachdem die Qualitätskontrolle (QC) der National Library of Medicine (NLM) abgeschlossen wurde. Zwischen dem Datum, an dem der Studiensponsor oder Prüfer den Studienbericht eingereicht hat, und dem ersten veröffentlichten Datum liegt in der Regel eine Verzögerung von einigen Tagen.
11. Januar 2017

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Tatsächlich)

Letztes Update gepostet

Das letzte Datum, an dem Änderungen an einem Studienbericht auf ClinicalTrials.gov verfügbar gemacht wurden. Es kann eine Verzögerung zwischen der Übermittlung der Änderungen an ClinicalTrials.gov durch den Sponsor oder Prüfer der Studie (Datum der letzten eingereichten Aktualisierung) und dem Datum der letzten Veröffentlichung der Aktualisierung geben.
16. September 2021

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

Das letzte Datum, an dem der Studiensponsor oder Prüfer Änderungen an einem Studienbericht eingereicht hat, die mit den Qualitätskontrollkriterien (QC) der National Library of Medicine (NLM) übereinstimmen. Es liegt in der Verantwortung des Sponsors oder Prüfers, sicherzustellen, dass die Studienaufzeichnung mit den NLM-QC-Überprüfungskriterien übereinstimmt.
14. September 2021

Zuletzt verifiziert

Zuletzt verifiziert

Das letzte Datum, an dem der Studiensponsor oder Prüfer die Informationen über eine klinische Studie auf ClinicalTrials.gov als richtig und aktuell bestätigt hat. Wenn eine Studie den Rekrutierungsstatus Recruiting hat; noch keine Rekrutierung; oder aktiv, keine Rekrutierung wurde innerhalb der letzten 2 Jahre nicht bestätigt, der Rekrutierungsstatus der Studie wird als unbekannt angezeigt.
1. September 2021

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Schlüsselwörter

Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen

Andere Studien-ID-Nummern

Andere Studien-ID-Nummern

Andere Identifikatoren oder ID-Nummern als die NCT-Nummer, die einer klinischen Studie vom Sponsor der Studie, Geldgebern oder anderen zugewiesen werden. Diese Nummern können eindeutige Kennungen von anderen Studienregistern und Zuschussnummern der National Institutes of Health enthalten.
  • MCC-18766

Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt

Ja

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt

Nein

Diese Informationen wurden ohne Änderungen direkt von der Website clinicaltrials.gov abgerufen. Wenn Sie Ihre Studiendaten ändern, entfernen oder aktualisieren möchten, wenden Sie sich bitte an register@clinicaltrials.gov. Sobald eine Änderung auf clinicaltrials.gov implementiert wird, wird diese automatisch auch auf unserer Website aktualisiert .

Klinische Studien zur Myelodysplastische Syndrome

Klinische Studien zur Fludarabin

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