Sicherheit und Wirksamkeit von MAGE-A3/A6-T-Zell-Rezeptor-modifizierten T-Zellen (KITE-718) bei HLA-DPB1*04:01-positiven Erwachsenen mit fortgeschrittenem Krebs
Eine Phase-1-Studie zur Bewertung der Sicherheit und Wirksamkeit von MAGE-A3/A6-T-Zell-Rezeptor-modifizierten T-Zellen (KITE-718) bei HLA-DPB1*04:01-positiven Probanden mit fortgeschrittenem Krebs
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Einschreibung
Phase
Phase
- Phase 1
Kontakte und Standorte
Studienorte
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Arizona
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Gilbert, Arizona, Vereinigte Staaten, 85234
- Banner MD Anderson Cancer Center
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California
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Los Angeles, California, Vereinigte Staaten, 90095
- UCLA Hematology/Oncology
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Los Angeles, California, Vereinigte Staaten, 90033
- USC/Norris Comprehensive Cancer Center
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Sacramento, California, Vereinigte Staaten, 95817
- University of California Davis Comprehensive Cancer Center
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Florida
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Tampa, Florida, Vereinigte Staaten, 33612
- H. Lee Moffitt Cancer and Research Institute
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Illinois
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Chicago, Illinois, Vereinigte Staaten, 60640
- University of Chicago
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Massachusetts
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Boston, Massachusetts, Vereinigte Staaten, 02114
- Massachusetts General Hospital
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New York
-
New York, New York, Vereinigte Staaten, 10065
- Memorial Sloan Kettering Cancer Center
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New York, New York, Vereinigte Staaten, 10029
- Icahn School of Medicine at Mount Sinai
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Texas
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Dallas, Texas, Vereinigte Staaten, 75246
- Baylor Scott & White Charles A. Sammons Cancer Center
-
Houston, Texas, Vereinigte Staaten, 77030
- The University of Texas MD Anderson Cancer Center
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Utah
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Salt Lake City, Utah, Vereinigte Staaten, 84112
- University of Utah, Huntsman Cancer Institute
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Wichtige Einschlusskriterien:
- Alter ≥ 18 Jahre
- Fortgeschrittener Krebs, definiert als rezidivierende oder refraktäre Erkrankung nach einem systemischen Standardbehandlungsschema und, falls verfügbar, mindestens einem Salvage-Standardschema, es sei denn, der Patient lehnt eine solche Therapie ab. Patienten mit multiplem Myelom (MM) müssen sowohl einen Proteaseinhibitor (PI) als auch immunmodulatorische Medikamente (IMiD) als Teil des letzten Regimes oder mindestens 3 vorherige Therapielinien, einschließlich eines PI und eines IMiD, erhalten haben. Darüber hinaus dürfen die Probanden keine Krankheit haben, die für eine endgültige lokoregionäre Therapie zugänglich ist.
- MAGE-A3/A6-positiver Tumor, wie vom Zentrallabor bestätigt
- HLA-DPB1*04:01 positiv
- Mindestens 1 messbare Läsion im CT oder MRT
- Kein Hinweis auf eine Erkrankung des zentralen Nervensystems (ZNS) durch MRT oder CT des Gehirns. Hinweis: Frühere Hirnmetastasen, die mit einer definitiven Therapie behandelt wurden, sind förderfähig, sofern die definitive Therapie mehr als sechs Monate vor dem Screening abgeschlossen wurde.
- Leistungsstatus der Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) 0 oder 1
- Toxizitäten aufgrund einer vorherigen Therapie müssen bis zum Ausgangswert oder ≤ Grad 1 wiederhergestellt werden, mit Ausnahme von klinisch nicht signifikanten Toxizitäten wie Alopezie
Angemessene Knochenmarkfunktion, nachgewiesen durch:
- Absolute Neutrophilenzahl (ANC) ≥ 1000/mm^3
- Blutplättchen ≥ 100/mm^3
- Hämoglobin > 8 g/dl
Angemessene Nieren-, Leber-, Herz- und Lungenfunktion, nachgewiesen durch:
- Kreatinin-Clearance (geschätzt von Cockcroft Gault) ≥ 60 cc/min (24-Stunden-Urin-Kreatinin-Clearance ist ebenfalls akzeptabel)
- Alanintransaminase (ALT)/Aspartataminotransferase (AST) ≤ 2,5 x Obergrenze des Normalwerts (ULN) oder ≤ 5 x ULN bei dokumentierten Lebermetastasen
- Gesamtbilirubin ≤ 1,5 mg/dl
- Herzauswurffraktion ≥ 50 %, kein Hinweis auf einen Perikarderguss, wie durch ein ECHO bestimmt, und keine klinisch signifikanten EKG-Befunde (nur für die Auswurffraktion ist ein MUGA-Scan ebenfalls akzeptabel)
- Kein klinisch signifikanter Pleuraerguss
- Baseline-Sauerstoffsättigung > 92 % in Raumluft
Wichtige Ausschlusskriterien:
- Andere bösartige Erkrankungen als nicht-melanozytärer Hautkrebs, Carcinoma in situ oder niedriggradiger Prostatakrebs, für die ein Watch-and-Wait-Ansatz Standardbehandlung ist, es sei denn, Sie sind seit mindestens 3 Jahren krankheitsfrei
- Klinisch signifikante Herzerkrankung innerhalb der letzten 12 Monate
- Schlaganfall oder transitorische ischämische Attacke (TIA) innerhalb der letzten 12 Monate
- Symptomatische tiefe Venenthrombose oder Lungenembolie innerhalb der letzten 6 Monate, katheterassoziierte Thrombose ist nicht als Ausschlusskriterium enthalten.
- Vorherige T-Zell-Therapie, einschließlich KITE-718 oder MAGE-A3/A6-Targeting-Therapie.
- Lebendimpfstoff ≤ 4 Wochen vor der Einschreibung
- Systemische Kortikosteroidtherapie innerhalb von 7 Tagen vor der Einschreibung.
- Vorgeschichte einer schweren, sofortigen Überempfindlichkeitsreaktion, die Aminoglykosiden zugeschrieben wird
- Vorhandensein von Pilz-, Bakterien-, Virus- oder anderen Infektionen, die intravenöse antimikrobielle Mittel zur Behandlung erfordern.
- Vorhandensein einer innewohnenden Leitung oder eines Abflusses. Hinweis: Dedizierte zentralvenöse Zugangskatheter wie ein Port-a-Cath- oder Hickman-Katheter sowie Ernährungssonden wie eine G-Sonde sind zulässig.
- Primäre Immunschwäche
- Autoimmunerkrankung, die zu einer Endorganverletzung führt oder innerhalb der letzten 2 Jahre vor der Einschreibung eine systemische Immunsuppression / systemische krankheitsmodifizierende Mittel erfordert.
- Bekannte Vorgeschichte einer Infektion mit HIV, Hepatitis B (HBsAg-positiv) oder Hepatitis C (Anti-HCV-positiv). Eine Behandlung mit Hepatitis B oder Hepatitis C in der Vorgeschichte ist zulässig, wenn die Viruslast per quantitativer Polymerase-Kettenreaktion (PCR) und/oder Nukleinsäuretests nicht nachweisbar ist.
- Frauen, die aufgrund eines positiven Schwangerschaftstests im Serum oder Urin schwanger sind oder stillen.
- Personen beiderlei Geschlechts im gebärfähigen Alter, die ab dem Zeitpunkt der Einwilligung bis 6 Monate nach Abschluss von KITE-718 nicht bereit sind, Geburtenkontrolle zu praktizieren
Hinweis: Es können andere im Protokoll definierte Einschluss-/Ausschlusskriterien gelten.
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: N / A
- Interventionsmodell: Einzelgruppenzuweisung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Anzahl der Arme
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / ArmTeilnehmergruppe / Arm |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
|---|---|
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Experimental: KITE-718
Phase 1A: Die Teilnehmer erhalten eine konditionierende Chemotherapie mit Cyclophosphamid und Fludarabin, gefolgt von der Prüfbehandlung KITE-718. Phase 1 B: Die Teilnehmer erhalten eine konditionierende Chemotherapie mit Cyclophosphamid und Fludarabin, gefolgt von der Prüfbehandlung KITE-718 in einer Dosis, die auf der Grundlage von Phase 1A ausgewählt wurde. |
Intravenös verabreicht
Intravenös verabreicht
Eine einzelne Infusion von autologen, genetisch modifizierten MAGE-A3/A6-T-Zellrezeptoren (TCR) transduzierte autologe T-Zellen (KITE-718).
Ein Screening-Test für MAGE-A3/A6+-Tumoren
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Phase 1A – Prozentsatz der Teilnehmer, bei denen Nebenwirkungen auftreten, die als dosisbegrenzende Toxizitäten definiert sind
Zeitfenster: Bis zu 21 Tage
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Dosislimitierende Toxizität ist definiert als protokolldefinierte KITE-718-bezogene Ereignisse, die innerhalb der ersten 21 Tage nach der KITE-718-Infusion auftreten.
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Bis zu 21 Tage
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Phase 1B – Wirksamkeit: Objektive Ansprechrate (ORR)
Zeitfenster: Bis zu Jahr 2 für Teilnehmer an soliden Tumoren und bis zu Jahr 5 für Teilnehmer an multiplem Myelom
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ORR ist definiert als vollständiges Ansprechen + partielles Ansprechen für Teilnehmer, die nach RECIST v1.1 bewertet wurden, und als sehr gutes partielles Ansprechen (VGPR) oder besser für Teilnehmer mit multiplem Myelom, die von den Kriterien des Consensus Panel 1 der International Myeloma Working Group (IMWG) bewertet wurden.
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Bis zu Jahr 2 für Teilnehmer an soliden Tumoren und bis zu Jahr 5 für Teilnehmer an multiplem Myelom
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Sekundäre Ergebnismessungen
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Prozentsatz der Teilnehmer, bei denen unerwünschte Ereignisse aufgetreten sind
Zeitfenster: Bis zu 15 Jahre
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Bis zu 15 Jahre
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Dauer des Ansprechens (DOR)
Zeitfenster: Bis zu Jahr 2 für Teilnehmer an soliden Tumoren und bis zu Jahr 5 für Teilnehmer an multiplem Myelom
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Für Teilnehmer, die ein objektives Ansprechen erfahren, ist DOR definiert als die Zeit ab dem Datum ihres ersten objektiven Ansprechens bis zum Datum der Krankheitsprogression gemäß den modifizierten RECIST v1.1- oder Konsenspanel-1-Kriterien oder dem Tod, unabhängig von der Ursache.
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Bis zu Jahr 2 für Teilnehmer an soliden Tumoren und bis zu Jahr 5 für Teilnehmer an multiplem Myelom
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Progressionsfreies Überleben (PFS)
Zeitfenster: Bis zu Jahr 2 für Teilnehmer an soliden Tumoren und bis zu Jahr 5 für Teilnehmer an multiplem Myelom
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PFS ist definiert als die Zeit ab dem Datum der KITE-718-Infusion bis zum Datum der Krankheitsprogression gemäß den modifizierten RECIST v1.1- oder Konsenspanel-1-Kriterien oder dem Tod jeglicher Ursache.
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Bis zu Jahr 2 für Teilnehmer an soliden Tumoren und bis zu Jahr 5 für Teilnehmer an multiplem Myelom
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Gesamtüberleben
Zeitfenster: Bis zu 15 Jahre
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Das Gesamtüberleben ist definiert als die Zeit von der KITE-718-Infusion bis zum Todesdatum.
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Bis zu 15 Jahre
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Prozentsatz der Teilnehmer mit Anti-KITE-718-Antikörpern
Zeitfenster: Bis zu 2 Jahre
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Bis zu 2 Jahre
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Prozentsatz der Teilnehmer mit replikationskompetentem Retrovirus (RCR)
Zeitfenster: Bis zu 2 Jahre
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Bis zu 2 Jahre
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Spiegel von MAGE-A3/A6 TCR-transduzierten T-Zellen im Blut
Zeitfenster: Bis zu 2 Jahre
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Bis zu 2 Jahre
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Ermittler
Ermittler
- Studienleiter: Kite Study Director, Kite, A Gilead Company
Publikationen und hilfreiche Links
Nützliche Links
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
Andere Studien-ID-Nummern
Andere Studien-ID-Nummern
- KITE-718-301
- 2020-005456-37 (EudraCT-Nummer)
Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)
Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
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