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Neuartige blutbasierte Darmkrebs-Screening-Methode unter Verwendung natürlicher Killerzellaktivität und Gen-Panel-Expression

13. Januar 2019 aktualisiert von: Yonsei University
Natürliche Killerzellen (NK-Zellen) sind zytotoxische Lymphozyten, die eine wichtige Rolle im angeborenen Immunsystem spielen. Es erfüllt insbesondere eine sehr wichtige Abwehrfunktion gegen Wirtszellen oder Krebszellen, die mit einem bestimmten Virus infiziert sind. Aktuelle Studien haben gezeigt, dass die Aktivität von NK-Zellen bei Patienten mit verschiedenen Karzinomen im Vergleich zu normalen Kontrollpersonen verringert ist, was darauf hindeutet, dass die Messung der Aktivität von NK-Zellen im Blut bei der Frühdiagnose von Krebs hilfreich sein könnte. In einer kürzlich durchgeführten Studie zur Analyse der NK-Zellaktivität bei 762 Patienten, die sich einer Koloskopie unterzogen, zeigte die NK-Zellaktivität eine Leistung bei der Diagnose von fortgeschrittenem kolorektalem Adenom und kolorektalem Krebs mit einer Sensitivität von 42,2 % bzw. 85,7 % und einer Spezifität von 58,3 % bzw. 59,5 %. Dieser Befund legt nahe, dass die NK-Zellaktivität als Screening-Methode für kolorektale Neoplasien nützlich sein könnte. Als einzelner Test ist diese Diagnoseleistung jedoch relativ gering. Andererseits wurde kürzlich über einen weiteren blutbasierten Darmkrebs-Screeningtest berichtet, der einen 29-Gen-Panel-Algorithmus verwendet. Laut dieser Studie zeigten 29 Gen-Panel-Algorithmen (Colox®) eine Leistung bei der Diagnose von fortgeschrittenem kolorektalem Adenom und kolorektalem Krebs mit einer Sensitivität von 55,4 % bzw. 79,5 % und einer Spezifität von jeweils 90,0 %. zur Diagnose von fortgeschrittenem Adenom bzw. Darmkrebs. Obwohl der Colox®-Test für die Darmkrebsvorsorge mittels Bluttest nützlich zu sein scheint, ist seine diagnostische Aussagekraft relativ gering. Um die geringe diagnostische Leistung der oben genannten Tests (NK-Aktivität und Colox®) als Einmalanwendung zu überwinden, kann die Kombination einzelner Biomarker eine vielversprechende Alternative sein. In dieser Hinsicht bestand das Ziel dieser Studie darin, den diagnostischen Wert für die Vorhersage fortgeschrittener kolorektaler Neoplasien durch die Kombination von Colox®- und NK-Zellaktivitätsindikatoren zu bewerten.

Studienübersicht

Status

Unbekannt

Bedingungen

Intervention / Behandlung

Studientyp

Beobachtungs

Einschreibung (Voraussichtlich)

964

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienorte

      • Seoul, Korea, Republik von, 120-752
        • Rekrutierung
        • Department of Internal Medicine, Yonsei University College of Medicine
        • Kontakt:

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

40 Jahre und älter (Erwachsene, Älterer Erwachsener)

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Ja

Studienberechtigte Geschlechter

Alle

Probenahmeverfahren

Wahrscheinlichkeitsstichprobe

Studienpopulation

  1. Normalgruppe: Patienten mit negativem Koloskopiebefund (n=238).
  2. Adenomgruppe mit geringem Risiko: Patienten mit mindestens einem Adenom mit geringem Risiko (n=250).
  3. Hochrisiko-Adenomgruppe: Patienten mit mindestens einem der folgenden Kriterien (größer als 1 cm, histologischer Typ villöser oder tubulovillöser Typ, hochgradige Dysplasiebefunde) (n=316).
  4. Darmkrebs: histologisch bestätigte Darmkrebspatienten (n=160).

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  • Erwachsene Bevölkerung über 40 Jahre
  • Patienten, die diesen Studienprozess verstanden und der Teilnahme an dieser Studie zugestimmt haben
  • Patienten mit Darmkrebs, bei denen innerhalb eines Monats durch endoskopische Biopsie bestätigt wurde, dass sie Darmkrebs haben
  • Patienten mit Darmkrebs, die nach der Krebsdiagnose keine Krebsbehandlung wie Operation, Chemotherapie, Strahlentherapie erhalten haben.
  • Kolorektales Adenom und normale Kontrollgruppe: Patienten, die sich zu diagnostischen Zwecken oder zur Darmkrebsvorsorge einer Koloskopie unterziehen.

Ausschlusskriterien:

  • Patienten, die der Teilnahme an der Studie nicht zugestimmt und ihre Einverständniserklärung nicht schriftlich abgegeben haben
  • Gefährdete Personen mit geistiger Behinderung oder schwerer psychiatrischer Erkrankung.
  • Patienten, die nach Einschätzung der Forscher nicht für die Aufnahme in diese Studie geeignet sind.
  • Patienten, die innerhalb von 6 Monaten ein Immunsuppressivum erhalten haben.

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

Kohorten und Interventionen

Gruppe / Kohorte
Intervention / Behandlung
Normale Gruppe
Normalgruppe (Kontrollgruppe): Patienten mit negativem Koloskopiebefund (n=238).
Analyse der NK-Aktivität und Genexpression im Panel basierend auf einem Bluttest (5 ml Blutentnahme)
Adenomgruppe mit geringem Risiko
Adenomgruppe mit geringem Risiko: Patienten mit mindestens einem Adenom mit geringem Risiko (n=250).
Analyse der NK-Aktivität und Genexpression im Panel basierend auf einem Bluttest (5 ml Blutentnahme)
Adenomgruppe mit hohem Risiko
Hochrisiko-Adenomgruppe: Patienten mit mindestens einem der folgenden Kriterien (größer als 1 cm, histologischer Typ villöser oder tubulovilöser Typ, hochgradige Dysplasiebefunde) (n=316).
Analyse der NK-Aktivität und Genexpression im Panel basierend auf einem Bluttest (5 ml Blutentnahme)
Darmkrebs
Darmkrebs: histologisch bestätigte Darmkrebspatienten (n=160).
Analyse der NK-Aktivität und Genexpression im Panel basierend auf einem Bluttest (5 ml Blutentnahme)

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Diagnoseleistung zur Vorhersage fortgeschrittener kolorektaler Neoplasien
Zeitfenster: 2 Monate
Diagnoseleistung zur Vorhersage fortgeschrittener kolorektaler Neoplasien mithilfe einer Kombination aus herkömmlichen Colox®- und NK-Zellaktivitätsindikatoren.
2 Monate

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Sponsor

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn (Tatsächlich)

1. Juni 2017

Primärer Abschluss (Voraussichtlich)

1. Juni 2019

Studienabschluss (Voraussichtlich)

1. August 2019

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

18. September 2017

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

18. September 2017

Zuerst gepostet (Tatsächlich)

21. September 2017

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Tatsächlich)

15. Januar 2019

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

13. Januar 2019

Zuletzt verifiziert

1. Januar 2019

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Andere Studien-ID-Nummern

  • 4-2017-0148

Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt

Nein

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt

Nein

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