Robotergestützte transanale totale mesorektale Exzisionschirurgie bei Rektumkrebs in tiefer Lage
Eine prospektive Kohortenstudie zur robotergestützten transanalen vollständigen Mesenterialexzision im Vergleich zur konventionellen Roboterchirurgie bei Rektumkrebs in tiefer Lage
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Voraussichtlich)
Einschreibung
Phase
Phase
- Phase 2
Kontakte und Standorte
Studienkontakt
Studienkontakt
- Name: fan li, MD.
- Telefonnummer: +86 023 68757958
- E-Mail: levinecq@163.com
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Adenokarzinom des Rektums durch Biopsie
- der untere Rand des Tumors vom Analrand beträgt laut MRT oder starrer Endoskopie weniger als 8 cm
- Tumordurchmesser weniger als 4 cm
- Klinisches Ausgangsstadium I–III: cT1–3 N0–2 M0 (AJCC v7)
- verträglich für eine Operation
- Sie müssen in der Lage sein, diesen Prozess zu verstehen und mit Ihrer Unterschrift daran teilzunehmen
Ausschlusskriterien:
- Vorgeschichte einer bösartigen kolorektalen Neoplasie
- aktuelle Diagnose mit anderen bösartigen Erkrankungen
- Patienten, die eine Notfalloperation wie Obstruktion, Perforation und Blutung benötigen
- Tumor, der benachbarte Organe, den Analsphinkter oder den Musculus levator ani betrifft, mutifokaler kolorektaler Krebs
- präoperative schlechte Analfunktion, Analstenose, Analverletzung oder Stuhlinkontinenz Vorgeschichte einer entzündlichen Darmerkrankung oder familiärer adenomatöser Polyposis
- Teilnahme an anderen klinischen Studiengängen
- Geschichte der Beckenbestrahlung
- BMI > 40
- Große Uterusmyome
- kann die Operation nicht tolerieren
- Vorgeschichte schwerer psychischer Erkrankungen
- Schwangerschaft oder stillende Frauen
- präoperative unkontrollierte Infektion
- Die Forscher sind der Meinung, dass die Patienten nicht in die Studie aufgenommen werden sollten
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Anzahl der Arme
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / ArmTeilnehmergruppe / Arm |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
|---|---|
|
Aktiver Komparator: R-TME
Robotergestützte vollständige Mesenterialentfernung bei Rektumkarzinom.
|
Konventionelle robotergestützte totale Mesenterialexzision
|
|
Experimental: R-TaTME
Robotergestützte transanale Operation zur vollständigen Mesenterialexzision bei Rektumkarzinom.
|
Robotergestützte transanale totale Mesenterialexzision
|
Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
|
Positive Rate des umlaufenden Resektionsrandes (CRM) der Proben
Zeitfenster: 10 Tage nach der Operation
|
Der umlaufende Resektionsrand (CRM) ist der Abstand zwischen dem tiefsten Punkt des Tumors im Primärtumor und dem Resektionsrand im Retroperitoneum oder Mesenterium bei pathologischer Untersuchung.
CRM 0-1 mm wird als positiv definiert, während > 1 mm negativ ist.
|
10 Tage nach der Operation
|
Sekundäre Ergebnismessungen
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
|
die Rate postoperativer Komplikationen
Zeitfenster: 30 Tage nach der Operation
|
präoperative Sicherheit mit Operationsinformationen, Komplikationsinformationen.
|
30 Tage nach der Operation
|
|
Gesamtüberlebensrate
Zeitfenster: 3 Jahre nach der Operation
|
die onkologische Wirksamkeit durch 3-Jahres-Follow-up gemäß der NCCN-Leitlinie.
Die Teilnehmer sollten alle Nachuntersuchungen melden, die ein Tumorrezidiv und/oder eine Metastasierung belegen oder nicht.
|
3 Jahre nach der Operation
|
|
krankheitsfreie Überlebensrate
Zeitfenster: 3 Jahre nach der Operation
|
die onkologische Wirksamkeit durch 3-Jahres-Follow-up gemäß der NCCN-Leitlinie.
Die Teilnehmer sollten alle Nachuntersuchungen melden, die ein Tumorrezidiv und/oder eine Metastasierung belegen oder nicht.
|
3 Jahre nach der Operation
|
|
Die Bewertung der Integrität der Proben
Zeitfenster: 10 Tage nach der Operation
|
die Qualität der Proben: Grad 1 ist eine schlechte grobe Probe, was bedeutet, dass Mesorektum und Beckenfaszie unvollständig sind und die Muskelschicht >5 mm sichtbar ist; Grad 3 ist ein Bruttoexemplar von hoher Qualität, was bedeutet, dass das Präparat zylindrisch ist, das Mesorektum und die Beckenfaszie vollständig sind; Note 2 liegt zwischen 1 und 3.
|
10 Tage nach der Operation
|
|
Der Abstand zwischen dem unteren Tumorrand und dem unteren Reaktionsrand
Zeitfenster: 10 Tage nach der Operation
|
die onkologische Sicherheit der Operation durch pathologische Untersuchung.
Berichte sollten den Abstand zwischen dem unteren Tumorrand und dem unteren Reaktionsrand enthalten.
|
10 Tage nach der Operation
|
|
postoperativer Krankenhausaufenthalt
Zeitfenster: 3 Jahre nach der Operation
|
Wiederherstellungsinformationen.
|
3 Jahre nach der Operation
|
Andere Ergebnismessungen
Andere Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
|
funktionelle Ergebnisse beim Stuhlgang
Zeitfenster: 3 Jahre nach der Operation
|
Wexner-Skala
|
3 Jahre nach der Operation
|
|
sexuelle funktionelle Ergebnisse
Zeitfenster: 2 Jahre nach der Operation
|
Wir untersuchen vor der Operation, 3 Monate nach, 6 Monate nach, 12 Monate nach und 24 Monate nach der Operation anhand von Fragebögen (International Index of Erectile Function (IIEF).
|
2 Jahre nach der Operation
|
|
Bewertung der Ergebnisse der Lebensqualität
Zeitfenster: 2 Jahre Sparrenchirurgie
|
Wir untersuchen vor der Operation, 3 Monate nach, 6 Monate nach, 12 Monate nach und 24 Monate nach der Operation anhand von Fragebögen (Kurzform-36 (SF36).
|
2 Jahre Sparrenchirurgie
|
Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Ermittler
Ermittler
- Hauptermittler: fan li, MD., Daping Hospital, Third Military Medical University
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- Heald RJ, Husband EM, Ryall RD. The mesorectum in rectal cancer surgery--the clue to pelvic recurrence? Br J Surg. 1982 Oct;69(10):613-6. doi: 10.1002/bjs.1800691019.
- Fernandez-Hevia M, Delgado S, Castells A, Tasende M, Momblan D, Diaz del Gobbo G, DeLacy B, Balust J, Lacy AM. Transanal total mesorectal excision in rectal cancer: short-term outcomes in comparison with laparoscopic surgery. Ann Surg. 2015 Feb;261(2):221-7. doi: 10.1097/SLA.0000000000000865.
- Kim MJ, Park SC, Park JW, Chang HJ, Kim DY, Nam BH, Sohn DK, Oh JH. Robot-assisted Versus Laparoscopic Surgery for Rectal Cancer: A Phase II Open Label Prospective Randomized Controlled Trial. Ann Surg. 2018 Feb;267(2):243-251. doi: 10.1097/SLA.0000000000002321.
- Kuo LJ, Ngu JC, Tong YS, Chen CC. Combined robotic transanal total mesorectal excision (R-taTME) and single-site plus one-port (R-SSPO) technique for ultra-low rectal surgery-initial experience with a new operation approach. Int J Colorectal Dis. 2017 Feb;32(2):249-254. doi: 10.1007/s00384-016-2686-3. Epub 2016 Oct 15.
- Wang Y, Liu R, Zhang Z, Xue Q, Yan J, Yu J, Liu H, Zhao L, Mou T, Deng H, Li G. A safety study of transumbilical single incision versus conventional laparoscopic surgery for colorectal cancer: study protocol for a randomized controlled trial. Trials. 2015 Nov 30;16:539. doi: 10.1186/s13063-015-1067-5.
- Odermatt M, Flashman K, Khan J, Parvaiz A. Laparoscopic-assisted abdominoperineal resection for low rectal cancer provides a shorter length of hospital stay while not affecting the recurrence or survival: a propensity score-matched analysis. Surg Today. 2016 Jul;46(7):798-806. doi: 10.1007/s00595-015-1244-x. Epub 2015 Sep 5.
- Zhang H, Zhang YS, Jin XW, Li MZ, Fan JS, Yang ZH. Transanal single-port laparoscopic total mesorectal excision in the treatment of rectal cancer. Tech Coloproctol. 2013 Feb;17(1):117-23. doi: 10.1007/s10151-012-0882-x. Epub 2012 Aug 31.
- de Lacy AM, Rattner DW, Adelsdorfer C, Tasende MM, Fernandez M, Delgado S, Sylla P, Martinez-Palli G. Transanal natural orifice transluminal endoscopic surgery (NOTES) rectal resection: "down-to-up" total mesorectal excision (TME)--short-term outcomes in the first 20 cases. Surg Endosc. 2013 Sep;27(9):3165-72. doi: 10.1007/s00464-013-2872-0. Epub 2013 Mar 22.
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Voraussichtlich)
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Voraussichtlich)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (Voraussichtlich)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
Andere Studien-ID-Nummern
Andere Studien-ID-Nummern
- RATERAL-01
Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)
Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
Diese Informationen wurden ohne Änderungen direkt von der Website clinicaltrials.gov abgerufen. Wenn Sie Ihre Studiendaten ändern, entfernen oder aktualisieren möchten, wenden Sie sich bitte an register@clinicaltrials.gov. Sobald eine Änderung auf clinicaltrials.gov implementiert wird, wird diese automatisch auch auf unserer Website aktualisiert .
Klinische Studien zur Rektale Neoplasien
-
NCT04281498AbgeschlossenIDH2-Mutation | Accelerated/Blast-phase Myeloproliferative Neoplasm | Myelofibrose in der chronischen Phase
Klinische Studien zur R-TME
-
NCT03413904Rekrutierung
-
NCT02966483RekrutierungChirurgie | Rektale Neoplasien Bösartig
-
NCT06613399Noch keine Rekrutierung
-
NCT03587480Rekrutierung
-
NCT02164136Rekrutierung
-
NCT02165800Rekrutierung
-
NCT05749510Noch keine RekrutierungStrahleninduzierte Darmschädigung
-
NCT02736942Anmeldung auf EinladungChirurgie | Rektumkarzinom
-
NCT05749497Noch keine RekrutierungStrahleninduzierte Darmschädigung