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Beschleunigte intermittierende Theta-Burst-Stimulation bei Opiatkonsumstörung

12. Juli 2024 aktualisiert von: Gregory Sahlem, Stanford University
Diese Studie zielt darauf ab zu untersuchen, ob mehrere Sitzungen mit intermittierender transkranieller Theta-Burst-Magnetstimulation (iTBS) in Abständen antidepressive Reaktionen hervorrufen und das Verlangen nach Opiaten bei Erwachsenen mit Opiatkonsumstörung (OUD) reduzieren. Darüber hinaus hoffen wir herauszufinden, ob die Wirksamkeit von iTBS mit Veränderungen in der funktionellen Konnektivität zwischen bestimmten Gehirnbereichen zusammenhängt.

Studienübersicht

Status

Status

Zeigt den aktuellen Rekrutierungsstatus oder den erweiterten Zugriffsstatus an.
Zurückgezogen

Bedingungen

Bedingungen

Die Krankheit, Störung, das Syndrom, die Krankheit oder die Verletzung, die untersucht wird. Auf ClinicalTrials.gov können die Bedingungen auch andere gesundheitsbezogene Themen wie Lebensdauer, Lebensqualität und Gesundheitsrisiken umfassen.

Intervention / Behandlung

Intervention / Behandlung

Ein Prozess oder eine Handlung, die im Mittelpunkt einer klinischen Studie steht. Interventionen umfassen Medikamente, medizinische Geräte, Verfahren, Impfstoffe und andere Produkte, die entweder in der Erprobungsphase oder bereits verfügbar sind. Interventionen können auch nicht-invasive Ansätze umfassen, wie z. B. Aufklärung oder eine Änderung der Ernährung und Bewegung.

Detaillierte Beschreibung

Die vorgeschlagene Studie zielt darauf ab, die Wirksamkeit von aiTBS zu untersuchen, die entweder auf das L-DLPFC oder das ACC angewendet wird, um SI bei Personen mit OUD zu reduzieren, und Veränderungen der neuralen funktionellen Konnektivität zu identifizieren, die dem Behandlungsansprechen zugrunde liegen. 30 Personen mit OUD, die Selbstmordgedanken befürworten, werden rekrutiert. Die beschleunigte iTBS-Behandlung umfasst 10 tägliche iTBS-Sitzungen. Die Stimulation wird an 5 aufeinanderfolgenden Tagen entweder an das ACC oder das L-DLPFC abgegeben. Suizidgedanken, depressive Symptome und Opiatmissbrauch werden vor und nach der 5-tägigen Stimulationskur gemessen. Vor und nach der Stimulation werden auch funktionelle Magnetresonanztomographie (fMRT)-Scans durchgeführt, um aiTBS-induzierte Veränderungen in der neuralen funktionellen Konnektivität zu untersuchen. Änderungen bei Suizidgedanken, depressiven Symptomen und Opiatmissbrauch werden sowohl anhand von klinisch bewerteten als auch von Selbstberichtsbewertungen gemessen.

Studientyp

Studientyp

Beschreibt die Art einer klinischen Studie. Zu den Studientypen gehören Interventionsstudien (auch klinische Studien genannt), Beobachtungsstudien (einschließlich Patientenregister) und erweiterter Zugang.
Interventionell

Phase

Phase

Das Stadium einer klinischen Studie, in der ein Medikament oder ein biologisches Produkt untersucht wird, basierend auf Definitionen, die von der U.S. Food and Drug Administration (FDA) entwickelt wurden. Die Phase richtet sich nach dem Ziel der Studie, der Anzahl der Teilnehmer und anderen Merkmalen. Es gibt fünf Phasen: Frühe Phase 1 (früher als Phase 0 aufgeführt), Phase 1, Phase 2, Phase 3 und Phase 4. Nicht zutreffend wird verwendet, um Studien ohne von der FDA definierte Phasen zu beschreiben, einschließlich Studien zu Geräten oder Verhaltensinterventionen.
  • Unzutreffend

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienkontakt

Studienkontakt

Der Name und die Kontaktinformationen der Person, die Fragen zur Registrierung für eine klinische Studie beantworten kann. Jeder Standort, an dem die Studie durchgeführt wird, kann auch einen bestimmten Ansprechpartner haben, der diese Fragen möglicherweise besser beantworten kann.

Studienorte

  • Vereinigte Staaten
    • California
      • Palo Alto, California, Vereinigte Staaten, 94304
        • Stanford University

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Zulassungskriterien

Die wichtigsten Voraussetzungen, die Personen erfüllen müssen, die an einer klinischen Studie teilnehmen möchten, bzw. welche Eigenschaften sie mitbringen müssen. Auswahlkriterien bestehen sowohl aus Einschlusskriterien (die erforderlich sind, damit eine Person an der Studie teilnehmen kann) als auch aus Ausschlusskriterien (die eine Person an der Teilnahme hindern). Arten von Zulassungskriterien umfassen, ob eine Studie gesunde Freiwillige akzeptiert, Alters- oder Altersgruppenanforderungen hat oder durch das Geschlecht begrenzt ist.

Studienberechtigtes Alter

18 Jahre und älter (Erwachsene, Älterer Erwachsener)

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  1. Zum Zeitpunkt der Vorführung über 18 Jahre alt
  2. Kann vor dem Screening eine schriftliche, datierte Einverständniserklärung lesen, verstehen und abgeben. Es wird davon ausgegangen, dass die Teilnehmer das Studienprotokoll einhalten und mit dem Studienpersonal über unerwünschte Ereignisse und andere klinisch wichtige Informationen kommunizieren.
  3. Diagnostiziert mit Opiatkonsumstörung gemäß den Kriterien, die im Diagnosis and Statistical Manual of Mental Disorders definiert sind.
  4. Unterstütze Suizidgedanken (Score >2 auf dem SSI-C).
  5. Nicht in einem aktuellen Zustand von Manie oder Psychose (Young Mania Rating Scale)
  6. In gutem Allgemeinzustand, wie durch die Anamnese festgestellt.
  7. Wenn weiblich, ein Status des nicht gebärfähigen Potenzials oder Verwendung einer akzeptablen Form der Empfängnisverhütung gemäß den folgenden spezifischen Kriterien:, a. Nicht gebärfähiges Potenzial (z. B. physiologisch nicht in der Lage, schwanger zu werden, d. h. dauerhaft sterilisiert (Status nach Hysterektomie, bilaterale Tubenligatur) oder postmenopausal mit ihrer letzten Menstruation mindestens ein Jahr vor dem Screening); oder b. Gebärfähigkeit und erfüllt die folgenden Kriterien. Gebärfähiges Potenzial, einschließlich Frauen, die jede Form der hormonellen Empfängnisverhütung anwenden, eine Hormonersatztherapie erhalten, die vor 12 Monaten der Amenorrhö begonnen wurde, ein Intrauterinpessar (IUP) verwendet, eine monogame Beziehung mit einem Partner hat, der eine Vasektomie hatte, oder sexuell abstinent ist . ii. Negativer Schwangerschaftstest im Urin beim Screening, bestätigt durch einen negativen Schwangerschaftstest im Urin bei Randomisierung vor Erhalt der Studienbehandlung. iii. Bereit und in der Lage, im Laufe der Studie kontinuierlich eine der folgenden Methoden der Empfängnisverhütung anzuwenden, definiert als solche, die bei konsequenter und korrekter Anwendung zu einer niedrigen Ausfallrate (d. H. Weniger als 1% pro Jahr) führen: Implantate, injizierbar oder Patch hormonelle Kontrazeption, orale Kontrazeptiva, Spirale, Doppelbarriere-Kontrazeption, sexuelle Abstinenz. Die Form der Empfängnisverhütung wird beim Screening und bei Studienbeginn dokumentiert.
  8. Drogentest im klaren urin
  9. Bei einem Psychiater angemeldet
  10. Auf stabile Psychopharmaka oder Psychotherapie für mindestens 6 Wochen vor der Studie mit Plänen, während der gesamten Studieneinschreibung fortzufahren.
  11. Fehlgeschlagen bei mindestens einer Antidepressiva-Studie (>/=6 Wochen Dauer bei einer wirksamen Dosis)
  12. Fähigkeit, klinische Studienverfahren zu tolerieren.
  13. Keine Kontraindikationen für TMS oder MRT

Ausschlusskriterien:

  1. Alle auf dem MRT angezeigten Anomalien, z. struktureller neurologischer Zustand, mehr subkortikale Läsionen als aufgrund des Alters zu erwarten, Schlaganfall, der einen stimulierten Bereich oder verbundene Bereiche betrifft, oder jede andere klinisch signifikante Anomalie, die die Sicherheit, die Studienteilnahme oder eine verwirrende Interpretation der Studienergebnisse beeinträchtigen könnte.
  2. Metallimplantat im Gehirn (z. Tiefenhirnstimulation), Herzschrittmacher oder Cochlea
  3. Vorgeschichte von Epilepsie/Anfällen (einschließlich Vorgeschichte von Entzugserscheinungen/provozierten Anfällen)
  4. Schrapnell oder irgendein ferromagnetischer Gegenstand im Kopf.
  5. Schwangerschaft
  6. Autismus-Spektrum-Störung
  7. Jede aktuelle oder frühere Vorgeschichte von körperlichen Zuständen, die nach Ansicht des Prüfarztes das Subjekt gefährden oder die Interpretation der Studienergebnisse beeinträchtigen könnten.
  8. Wirkstoffkonsum (< 1 Woche) oder Intoxikation, bestätigt durch toxikologischen Screen – von Kokain, Amphetaminen, Benzodiazepinen
  9. Kognitive Beeinträchtigung (einschließlich Demenz)
  10. Aktuelle schwere Schlaflosigkeit (muss in der Nacht vor der Stimulation mindestens 5 Stunden schlafen)
  11. Aktuelle Manie
  12. Aktuelle unkontrollierbare Psychose
  13. Entzugserscheinungen von Alkohol oder Benzodiazepinen zeigen
  14. IQ<70
  15. Bewegungsstörung
  16. Jeder andere Hinweis, den der PI findet, würde Daten umfassen.
  17. Motorischer Schwellenwert, der keine Behandlung ermöglicht

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: Behandlung
  • Zuteilung: Zufällig
  • Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
  • Maskierung: Keine (Offenes Etikett)

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm

Teilnehmergruppe / Arm

Eine Gruppe oder Untergruppe von Teilnehmern an einer klinischen Studie, die gemäß dem Protokoll der Studie eine bestimmte Intervention/Behandlung oder keine Intervention erhält.
Intervention / Behandlung

Intervention / Behandlung

Ein Prozess oder eine Handlung, die im Mittelpunkt einer klinischen Studie steht. Interventionen umfassen Medikamente, medizinische Geräte, Verfahren, Impfstoffe und andere Produkte, die entweder in der Erprobungsphase oder bereits verfügbar sind. Interventionen können auch nicht-invasive Ansätze umfassen, wie z. B. Aufklärung oder eine Änderung der Ernährung und Bewegung.
Experimental: Linke DLPFC-aiTBS-Stimulation
Die Teilnehmer erhalten aiTBS (intermittierende Theta-Burst-Stimulation) in einem Gehirnbereich, der als linker dorsolateraler präfrontaler Kortex (L-DLPFC) bezeichnet wird. Die Stimulationsintensität wird entsprechend der individuellen motorischen Ruheschwelle individualisiert.
Gerät: Beschleunigte intermittierende Theta-Burst-Stimulation (aiTBS)
aiTBS ist eine wirksame Form der nicht-invasiven Hirnstimulation, die von der FDA für die Behandlung von Major Depression (MDD) zugelassen wurde.
Experimental: ACC aiTBS-Stimulation
Die Teilnehmer erhalten aiTBS (intermittierende Theta-Burst-Stimulation) in einem Gehirnbereich, der als anteriorer cingulärer Kortex (ACC) bezeichnet wird. Die Stimulationsintensität wird entsprechend der individuellen motorischen Ruheschwelle individualisiert.
Gerät: Beschleunigte intermittierende Theta-Burst-Stimulation (aiTBS)
aiTBS ist eine wirksame Form der nicht-invasiven Hirnstimulation, die von der FDA für die Behandlung von Major Depression (MDD) zugelassen wurde.

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Primäre Ergebnismessungen

Im Protokoll einer klinischen Studie die geplante Ergebnismessung, die für die Bewertung der Wirkung einer Intervention/Behandlung am wichtigsten ist. Die meisten klinischen Studien haben einen primären Endpunkt, aber einige haben mehr als einen.
Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Änderung der Beck-Skala für Suizidgedanken (SSI).
Zeitfenster: Nachdem alle Stimulationssitzungen abgeschlossen sind (ca. 48 Stunden nach der letzten Sitzung)
19-Punkte-Bewertung, die vom Kliniker durchgeführt wurde, um die Intensität, Verbreitung und Merkmale von Suizidgedanken bei Erwachsenen zu messen. Die Werte reichen von 0-38.
Nachdem alle Stimulationssitzungen abgeschlossen sind (ca. 48 Stunden nach der letzten Sitzung)

Sekundäre Ergebnismessungen

Sekundäre Ergebnismessungen

Im Protokoll einer klinischen Studie ein geplantes Ergebnismaß, das nicht so wichtig ist wie das primäre Ergebnismaß für die Bewertung der Wirkung einer Intervention, aber dennoch von Interesse ist. Die meisten klinischen Studien haben mehr als einen sekundären Endpunkt.
Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Änderung des Punktes auf der Columbia Suicide Severity Scale (C-SSRS).
Zeitfenster: Nachdem alle Stimulationssitzungen abgeschlossen sind (ca. 48 Stunden nach der letzten Sitzung)
Selbstberichtsmaß für Suizidgedanken
Nachdem alle Stimulationssitzungen abgeschlossen sind (ca. 48 Stunden nach der letzten Sitzung)
Änderung des OCDUS-Scores (Obsessive Compulsive Drug Use Scale).
Zeitfenster: Nachdem alle Stimulationssitzungen abgeschlossen sind (ca. 48 Stunden nach der letzten Sitzung)
Selbstberichtsmaß für das Verlangen nach Drogen. Dieser Fragebogen wird angepasst, um ihn spezifisch für den Opiatkonsum zu machen.
Nachdem alle Stimulationssitzungen abgeschlossen sind (ca. 48 Stunden nach der letzten Sitzung)
Änderung des Wertes der Montgomery Asberg Depression Rating Scale (MADRS).
Zeitfenster: Nachdem alle Stimulationssitzungen abgeschlossen sind (ca. 48 Stunden nach der letzten Sitzung)
Eine 10-Punkte-Skala, die von Ärzten verabreicht wird und besonders empfindlich auf die Wirkung von Antidepressiva bei Patienten mit schweren Depressionen reagiert. Für den MADRS wurden Schweregradabstufungen vorgeschlagen: 9–17 = leichte Depression, 18–34 = mittelschwere Depression und ≥ 35 = schwere Depression. Die Werte reichen von 0-60.
Nachdem alle Stimulationssitzungen abgeschlossen sind (ca. 48 Stunden nach der letzten Sitzung)
Änderung des Wertes des Beck Depression Inventory II (BDI-II).
Zeitfenster: Nachdem alle Stimulationssitzungen abgeschlossen sind (ca. 48 Stunden nach der letzten Sitzung)
Das Beck-Depressionsinventar (BDI-II) ist ein 21-Punkte umfassendes Selbstauskunfts-Bewertungsinventar, das charakteristische Einstellungen und Symptome von Depressionen misst. BDI-II-Items werden auf einer 4-Punkte-Skala bewertet, die von 0 bis 3 reicht, basierend auf dem Schweregrad jedes Items. Die maximale Gesamtpunktzahl beträgt 63.
Nachdem alle Stimulationssitzungen abgeschlossen sind (ca. 48 Stunden nach der letzten Sitzung)
Änderung der funktionellen Konnektivität im Ruhezustand.
Zeitfenster: Nachdem alle Stimulationssitzungen abgeschlossen sind (ca. 48 Stunden nach der letzten Sitzung)
Vor und nach dem Verlauf von aiTBS werden fMRT-Scans im Ruhezustand durchgeführt, um Änderungen der funktionellen Konnektivität im Ruhezustand zu untersuchen.
Nachdem alle Stimulationssitzungen abgeschlossen sind (ca. 48 Stunden nach der letzten Sitzung)

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Sponsor

Sponsor

Die Organisation oder Person, die die Studie initiiert und die Autorität und Kontrolle über die Studie hat.
Stanford University

Ermittler

Ermittler

Ein Forscher, der an einer klinischen Studie beteiligt ist. Zu den verwandten Begriffen gehören Studienleiter, Unterprüfer am Standort, Studienleiter, Studienleiter und Studienleiter.
  • Hauptermittler: Gregory Sahlem, MD, Stanford University

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn (Tatsächlich)

Studienbeginn

Das tatsächliche Datum, an dem der erste Teilnehmer in eine klinische Studie aufgenommen wurde. Das „voraussichtliche“ Studienstartdatum ist das Datum, von dem die Forscher glauben, dass es das Studienstartdatum sein wird.
1. Januar 2024

Primärer Abschluss (Tatsächlich)

Primärer Abschluss

Das Datum, an dem der letzte Teilnehmer einer klinischen Studie untersucht wurde oder eine Intervention erhalten hat, um endgültige Daten für das primäre Ergebnis zu sammeln. Ob die klinische Studie protokollgemäß endete oder beendet wurde, hat keinen Einfluss auf dieses Datum. Bei klinischen Studien mit mehr als einem primären Ergebnismaß mit unterschiedlichen Abschlussdaten bezieht sich dieser Begriff auf das Datum, an dem die Datenerhebung für alle primären Ergebnismaße abgeschlossen ist. Das „erwartete“ primäre Abschlussdatum ist das Datum, von dem die Forscher glauben, dass es das primäre Abschlussdatum für die Studie sein wird.
11. Juli 2024

Studienabschluss (Tatsächlich)

Studienabschluss

Das Datum, an dem der letzte Teilnehmer an einer klinischen Studie untersucht wurde oder eine Intervention/Behandlung erhielt, um endgültige Daten für die primären Ergebnismaße, sekundären Ergebnismaße und Nebenwirkungen zu sammeln (d. h. der letzte Besuch des letzten Teilnehmers). Das „voraussichtliche“ Abschlussdatum der Studie ist das Datum, von dem die Forscher glauben, dass es das Abschlussdatum der Studie sein wird.
11. Juli 2024

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

Zuerst eingereicht

Das Datum, an dem der Studiensponsor oder Prüfer zum ersten Mal einen Studienbericht bei ClinicalTrials.gov eingereicht hat. Zwischen dem Datum der ersten Einreichung und der Verfügbarkeit des Datensatzes auf ClinicalTrials.gov (dem ersten veröffentlichten Datum) liegt in der Regel eine Verzögerung von einigen Tagen.
11. Januar 2019

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

Das Datum, an dem der Studiensponsor oder Prüfer zum ersten Mal einen Studienbericht einreicht, der den Qualitätskontrollkriterien (QC) der National Library of Medicine (NLM) entspricht. Der Sponsor oder Prüfer muss möglicherweise einen Studienbericht ein- oder mehrmals überarbeiten und einreichen, bevor die QC-Überprüfungskriterien von NLM erfüllt sind. Es liegt in der Verantwortung des Sponsors oder Prüfers, sicherzustellen, dass die Studienaufzeichnung mit den NLM-QC-Überprüfungskriterien übereinstimmt.
11. Januar 2019

Zuerst gepostet (Tatsächlich)

Zuerst gepostet

Das Datum, an dem der Studienbericht zum ersten Mal auf ClinicalTrials.gov verfügbar war, nachdem die Qualitätskontrolle (QC) der National Library of Medicine (NLM) abgeschlossen wurde. Zwischen dem Datum, an dem der Studiensponsor oder Prüfer den Studienbericht eingereicht hat, und dem ersten veröffentlichten Datum liegt in der Regel eine Verzögerung von einigen Tagen.
15. Januar 2019

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Tatsächlich)

Letztes Update gepostet

Das letzte Datum, an dem Änderungen an einem Studienbericht auf ClinicalTrials.gov verfügbar gemacht wurden. Es kann eine Verzögerung zwischen der Übermittlung der Änderungen an ClinicalTrials.gov durch den Sponsor oder Prüfer der Studie (Datum der letzten eingereichten Aktualisierung) und dem Datum der letzten Veröffentlichung der Aktualisierung geben.
16. Juli 2024

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

Das letzte Datum, an dem der Studiensponsor oder Prüfer Änderungen an einem Studienbericht eingereicht hat, die mit den Qualitätskontrollkriterien (QC) der National Library of Medicine (NLM) übereinstimmen. Es liegt in der Verantwortung des Sponsors oder Prüfers, sicherzustellen, dass die Studienaufzeichnung mit den NLM-QC-Überprüfungskriterien übereinstimmt.
12. Juli 2024

Zuletzt verifiziert

Zuletzt verifiziert

Das letzte Datum, an dem der Studiensponsor oder Prüfer die Informationen über eine klinische Studie auf ClinicalTrials.gov als richtig und aktuell bestätigt hat. Wenn eine Studie den Rekrutierungsstatus Recruiting hat; noch keine Rekrutierung; oder aktiv, keine Rekrutierung wurde innerhalb der letzten 2 Jahre nicht bestätigt, der Rekrutierungsstatus der Studie wird als unbekannt angezeigt.
1. Juli 2024

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen

Andere Studien-ID-Nummern

Andere Studien-ID-Nummern

Andere Identifikatoren oder ID-Nummern als die NCT-Nummer, die einer klinischen Studie vom Sponsor der Studie, Geldgebern oder anderen zugewiesen werden. Diese Nummern können eindeutige Kennungen von anderen Studienregistern und Zuschussnummern der National Institutes of Health enthalten.
  • 48431

Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)

Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?

NEIN

Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt

Nein

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt

Ja

Produkt, das in den USA hergestellt und aus den USA exportiert wird

Nein

Diese Informationen wurden ohne Änderungen direkt von der Website clinicaltrials.gov abgerufen. Wenn Sie Ihre Studiendaten ändern, entfernen oder aktualisieren möchten, wenden Sie sich bitte an register@clinicaltrials.gov. Sobald eine Änderung auf clinicaltrials.gov implementiert wird, wird diese automatisch auch auf unserer Website aktualisiert .

Klinische Studien zur Depression

Klinische Studien zur Beschleunigte intermittierende Theta-Burst-Stimulation (aiTBS)

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